各项养老护理操作的注意事项.ppt

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1、*各项养老护理操作各项养老护理操作的注意事项的注意事项2022-9-4现在学习的是第1页，共26页*态度*室温*询问*选择*鼓励*开襟*码放*先后顺序 *为不能自理的患者穿脱（更换）上为不能自理的患者穿脱（更换）上衣的注意事项衣的注意事项现在学习的是第2页，共26页*为不能自理的患者穿脱（更换）上为不能自理的患者穿脱（更换）上衣的注意事项衣的注意事项*态度认真，动作轻稳*室温以2226为宜，以防老人受凉。*操作中经常询问老人有无不适，避免过多翻动和长时间暴露老人身体，必要时屏风遮挡。*选择柔软、透气性好的合体上衣，以棉制服装为宜；鼓励能自理的患者自己穿脱上衣。*尽量选择开襟上衣。*衣服码放顺序

2、：先穿的放在上面，后穿的放在下面。*先脱健侧再脱患侧。现在学习的是第3页，共26页*态度*室温*询问*选择*松紧带*码放为不能自理的患者穿脱（更换）裤为不能自理的患者穿脱（更换）裤子的注意事项子的注意事项现在学习的是第4页，共26页为不能自理的患者穿脱（更换）为不能自理的患者穿脱（更换）裤子的注意事项裤子的注意事项*态度认真，动作轻稳*室温以2226为宜，以防老人受凉。*操作中经常询问老人有无不适，避免过多翻动和长时间暴露老人身体，必要时屏风遮挡。*选择柔软、透气性好的合体裤子，以棉制服装为宜；鼓励能自理的患者自己穿脱裤子。*尽量选择松紧带的裤子。*衣裤码放顺序：先穿的放在上面，后穿的放在下面

3、。现在学习的是第5页，共26页*动作要轻*昏迷*禁忌*棉球蘸水*防止遗留*长期应用抗生素者*一个棉球*意识不清为不能自理的老人进行为不能自理的老人进行口腔清洁的注意事项口腔清洁的注意事项现在学习的是第6页，共26页为不能自理的老人进行为不能自理的老人进行口腔清洁的注意事项口腔清洁的注意事项*擦洗时动作要轻，以免损伤口腔粘膜。*昏迷老人禁忌漱口及注洗*擦洗时棉球蘸水不宜过湿，以免老人呛咳。*要夹紧防止遗留在口腔，发现病人喉部痰多时，要及时吸出。*对长期应用抗生素者应观察口腔粘膜有无霉菌感染。*一个棉球只能使用一次。*如果老人意识不清，不能给予配合，可使用压舌板帮助老人张口，以便于操作。现在学习的

4、是第7页，共26页*为不能自理的老人进行为不能自理的老人进行床上洗头的注意事项床上洗头的注意事项*观察并询问*室温、水温*动作*防止现在学习的是第8页，共26页*为不能自理的老人进行为不能自理的老人进行床上洗头的注意事项床上洗头的注意事项*注意随时观察并询问老人的反应，如有不适应停止操作。*注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止着凉。*操作动作轻快，以减少老人的不适和疲劳。*防止水流入眼、耳内或沾湿衣服、床单，发现沾湿要及时更换。现在学习的是第9页，共26页*为不能自理的患者进行为不能自理的患者进行床上擦浴的注意事项床上擦浴的注意事项*遮盖*减少*翻动*动作*水温*会阴部的*沟通 观察*站在擦

5、浴的一边*节力现在学习的是第10页，共26页*为不能自理的患者进行为不能自理的患者进行床上擦浴的注意事项床上擦浴的注意事项*擦浴中要随时遮盖老人身体暴露部位，以防着凉*尽量减少对老人的翻动。*擦浴时动作耍敏捷，轻柔，用力得当。*及时调整水温，更换热水，清洗会阴部的水盆和毛巾要单独使用。*擦洗中经常与老人沟通，注意观察老人反应，如出现寒战、面色苍白等情况，要停止擦浴，让老人休息并注意保暖。*护理员在操作时，要站在擦浴的一边，洗完一侧再转至另一侧。*应掌握节力原则。现在学习的是第11页，共26页*为卧床患者更换床单的为卧床患者更换床单的注意事项注意事项*拖拉推动作 上床档*省时 节力*观察 隐私现

6、在学习的是第12页，共26页*为卧床患者更换床单的为卧床患者更换床单的注意事项注意事项*避免拖拉推动作，上床档防坠床*注意省时顺序，注意节力平整*注意观察老人情况，保护老人隐私现在学习的是第13页，共26页*预防压疮操作的注意事项预防压疮操作的注意事项*掌根部*每2小时*体位舒适*涤棉垫现在学习的是第14页，共26页预防压疮操作的注意事项预防压疮操作的注意事项*进行按摩时，掌根部要压住局部皮肤，避免摩擦皮肤表面*一般每2小时为老年人翻身一次，必要时1小时翻身一次*保持老年人体位舒适，不可将老年人直接卧于橡胶单上*使用涤棉垫等物品时，外面须加布套。现在学习的是第15页，共26页*为留置导尿管的老

7、人更换为留置导尿管的老人更换集尿袋的注意事项集尿袋的注意事项*轻稳 低于老人会阴部*定时更换 倾倒*观察 及时报告现在学习的是第16页，共26页为留置导尿管的老人更换为留置导尿管的老人更换集尿袋的注意事项：集尿袋的注意事项：*动作宜轻稳、引流管末端应始终低于老人会阴部，以防引起逆行感染。*每日定时更换集尿袋并倾倒尿液。*注意观察尿液颜色，发现异常及时报告医护人员现在学习的是第17页，共26页*协助不能自理患者床上移动协助不能自理患者床上移动协助翻身侧卧和移向床头注意事项协助翻身侧卧和移向床头注意事项*拖、拉、推*两人协助翻身时*导管通畅*每2小时翻身*皮肤情况*软垫*节力现在学习的是第18页，

8、共26页协助不能自理患者床上移动协助不能自理患者床上移动协助翻身侧卧和移向床头注意事项：协助翻身侧卧和移向床头注意事项：*避免拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。*两人协助翻身时，动作协调、轻稳。*操作中保持各种导管通畅*卧床老人应每2小时翻身一次或视老人皮肤情况，适当调整翻身次数，防止压疮的产生*每次翻身要检查老人皮肤情况，发现异常及时处理*翻身后用软垫为老人的肢体和关节处垫妥，使老人肢体放松，减少受压*护理员做弯腰负重动作时，注意节力、保护自身腰部。两腿前后分开，屈膝下蹲用力，这样可以降低重心，增加支撑面，使腰椎始终处于直立状，防止椎间盘突出或腰肌劳损。现在学习的是第19页，共26页*使用叩背

9、排痰法注意事项使用叩背排痰法注意事项*侧卧位或坐位 支撑点*力量*肺底向上叩*餐后2h或至餐前30min*脑出血 中、深度昏迷老人*位置*粘稠不易咳出*遮挡*动作现在学习的是第20页，共26页使用叩背排痰法注意事项：使用叩背排痰法注意事项：*老人可取侧卧位或坐位，叩背前要将老人的支撑点安置妥当。*叩击力量不可过重，以不感到疼痛为宜。*叩击时先从老人后背后的肺底向上叩至肩下，每次叩击部位要与上一次的部位重叠1/3，叩击一侧后再叩击另一侧，每侧叩击次数至少三遍。*应安排在餐后2h或至餐前30min完成，以避免叩击中发生呕吐；操作中应密切观察老人反应。*脑出血急性期，中、深度昏迷老人不主张过早翻身拍

10、背 。禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等老人*叩击时注意位置要准确，不能叩击在肾区和脊柱上。*如痰液粘稠不易咳出，可选择稀释痰液的方法，如做雾化吸入、蒸汽吸入等以协且咳痰。*注意遮挡老人，保护隐私，防受凉。*为老人翻身时注意动作协调、轻稳。现在学习的是第21页，共26页*将不能自理的老人从床上移到将不能自理的老人从床上移到轮椅（椅子）上的注意事项轮椅（椅子）上的注意事项*臀部减压*选用轮椅时需注意*推动轮椅前*平衡功能障碍严重的老人*行进速度*下马路*上马路*慢*动作现在学习的是第22页，共26页将不能自理的老人从床上移到轮椅（椅子将不能自理的老人从床上移到

11、轮椅（椅子）上的注意事项）上的注意事项*老人坐在轮椅上，每隔30分钟左右用双上肢支撑身体，抬起臀部减压防止受压过久引起压疮。*选用轮椅时需注意使用的安全性、老人的操作能力、轮椅的重量、使用的地点、舒适性、价格、外观等。应特别注意选用合适的轮椅座垫，以防压疮。对躯干平衡和头颈部控制不良的老人可用头托或颈托。*推动轮椅前要注意老人的体位是否正确，有无前倾与歪斜；帮助老人将双手放于扶手上，双足踩住脚踏板，必要时用固定带束紧*平衡功能障碍严重的老人，难于保持身体平衡，应采用腰带将其固定，这一点在下斜坡时尤其重要；*行进速度宜缓慢，应随时注意周围环境和观察老人情况，以免发生意外。*下马路沿石或台阶时，让

12、轮椅后方先下。上马路沿石或台阶或门槛时，让轮椅前轮先上。*扶老人坐立站立，动作宜慢，防体位性低血压。现在学习的是第23页，共26页*帮助不能自理的老人进行平车帮助不能自理的老人进行平车或担架移动的注意事项或担架移动的注意事项*床上配合动作*体重较轻*体重较重*颈腰椎骨折*动作*体位 观察*各种治疗措施现在学习的是第24页，共26页帮助不能自理的老人进行平车或帮助不能自理的老人进行平车或担架移动的注意事项担架移动的注意事项*挪动法：适用于能在床上配合动作的老人。*一人法：适用于儿科患者或者体重较轻的老人。*两人法、三人法：适用于不能自行活动或体重较重者。*四人法：适用于病情危重或颈腰椎骨折患者。*动作轻稳，保证老人安全，不可拖、拉，防操作皮肤*保持老人合适体位，注意观察老人病情变化*保持原有各种治疗措施安全、畅通。现在学习的是第25页，共26页*热水袋应用法注意事项热水袋应用法注意事项*热水温度 50以内 外包毛巾*定时检查*持续使用热水袋*禁用现在学习的是第26页，共26页