检验委托书样本.doc

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1、检验委托书样本 检验委托书样本 检测编号：_ 委托单位：_ 地址：_ 邮政编码：_ 联系人：_ 电话：_ 传真：_ 生产单位：_ 产品名称：_ 商标：_ 规格型号：_ 样品批号：_ 检验依据：_ 样品数量：_ 来样方式： 送样 抽样 寄样 样品存储：_ 特殊要求： 无 有 检验项目 全项目 部分项目 检验类别 1.委托检验 2.注册检验 3.注册换证检验 4.进口注册检验 5.认证检验 6.认证监督检验 7.监督抽查检验 8.其它 委托方提供的资料 标准; 抽样单; 外检报告;合同; 其它 样品是否保密：是 否 样品是否回收：是(设备样品检毕保存二个月过期中心有权处理) 否 取报告方式：自取

2、邮寄 样品状态：_ 分包项目及单位：_ 检验费_元 收费情况：_ 报告预期提交日期_ 备注 合同规约 1.本合同需经双方签字,委托方和承检方各执一份.2.委托方应提供有关技术资料,对委托单内容准确性负责.3.本单同时为取报告及退样凭证.4.送样检验中心只对来样负责.5.送检应先交费,未交费前恕不告知检验结果.6.若中断检测,费用按实际完成项目计算. 委托人及日期：_ 承办人及日期：_ 领样单位：_ 数量：_ 领样日期：_ 样品状态：_ 报告顺序：_ 领样人签字：_ 退样数量及日期：_ 签字 一室：_ 共_页第_页 二室：_ 共_页第_页 三室：_ 共_页第_页 四室：_ 共_页第_页 要求报告完成日期：_ 收报告人及日期：_ 留样地址：_ 留样日期：_ 销毁批准人及日期：_ 销毁人及日期：_ 备注： 联系地址：_ 邮政编码：_ 电话：_ 传真：_ 收款单位：_ 开户行：_ 帐号：_ 第 4 页 共 4 页