婴幼儿护理课件.ppt
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1、关于婴幼儿护理现在学习的是第1页,共104页 第二章第二章 新生儿护理新生儿护理 本章知识点:本章知识点:1、新生儿的生理特点 2、新生儿的喂养 3、新生儿的日常照料 4、新生儿的早期培训 现在学习的是第2页,共104页宝宝从出生之时起到满宝宝从出生之时起到满28天称为新生儿天称为新生儿。这一时期小儿脱离母体开始独立生活,生活环境发生了巨大变化,小儿自身适应能力较弱。护理员应根据此期小儿特点,做好新生儿期的护理工作。现在学习的是第3页,共104页第一节第一节 新生儿的生理特点新生儿的生理特点一、体重与身高一、体重与身高新生儿出生时平均体重约平均体重约3千克(千克(6斤),平均身高约斤),平均身
2、高约50厘米厘米。新生儿在出生后3-4天体重减轻,约一周又恢复到出生时的体重。至满月时,新生儿体重应比出生时增加1千克左右,身高比出生时增加3-4厘米,个体差异较大。二、头二、头新生儿头部与身体相比,显得较大。如果是经阴道生产的小儿,除头部形状拉长外,可能还会有头皮下肿胀,发现这种情况不必特殊处理,更不能用手揉,6-10周后会自然消失。所有宝宝头部都有两个软化区域,称其为囟门囟门。较大的一个囟门位于头顶部,较小的一个囟门位于枕后部,在给新生儿洗澡时,注意要轻轻触摸。现在学习的是第4页,共104页三、黄疸三、黄疸黄疸是指病人的皮肤、黏膜和眼球的巩膜发黄的症状。一般来说,新生儿常在出生后第2-3天
3、出现黄疸,于第4-6天最重。黄疸首先出现在面部,随后是胸部和腹部,最后出现于腿部。足月儿(胎龄大于或等于37周,体重在2.5千克以上)在出生后10-14天消退,早产儿(胎龄不足37周)约在第3-4周消退,在此期间小儿一般状况良好。如果黄疸出现在出生后24小时内,发展快,持续不退或者消退后又出现,均应及时请医生处理。四、呼吸四、呼吸新生儿呼吸以及腹式(肚子一起一伏)为主,刚出生时的呼吸浅而不规则,平均每分钟40次左右,超过每分钟60次应及时就医。现在学习的是第5页,共104页 五、体温五、体温 新生儿的正常体温比成年人高,一般在37左右有的可达到37.5,在吃奶后或啼哭后,还会升高。六、大便六、
4、大便新生儿一般在出生后12小时开始排大便,大便呈绿色或黑绿色黏稠状,这种大便一般3-4天可排尽。吃奶以后,大便逐渐转为黄色。一般配方奶喂养的宝宝,大便呈淡黄色,且多成形,一天至少一次大便,如果排便次数减少,且排便费力,可能是便秘,需及时请医生处理。母乳喂养的宝宝,大便为金黄色糊状,大便为金黄色糊状,略带酸味略带酸味,排便次数多少不一。现在学习的是第6页,共104页 七、小便七、小便 健康宝宝的尿是清亮的,呈淡黄色呈淡黄色。一般宝宝每1-3小时排尿1次,但宝宝生病、发热或天气炎热时,尿量可能减少一半,仍属正常。八、睡眠八、睡眠 新生儿期是人一生中睡眠时间最多的时期,每天要睡18-20小时小时。九
5、、感觉九、感觉 感觉包括:视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉等。现在学习的是第7页,共104页 第二节第二节 新生儿的喂养新生儿的喂养 母乳是宝宝最优良的营养源,尤其是初乳(产后7天以内的奶),含有多种预防疾病的抗体。一、母乳喂养一、母乳喂养 一般母乳喂养宝宝吃奶的次数比配方乳喂养宝宝多,有些新生儿需要每2小时喂奶一次,有的则3小时一次,按需喂养,喂完奶后不要马上让宝宝躺下,应将宝宝抱直,头靠肩,用手轻拍宝宝背部,宝宝打嗝,排出吮奶是吸入的空气,否则宝宝容易吐奶。母乳喂养宝宝一般不需额外补充水。现在学习的是第8页,共104页母乳不足的表现:母乳不足的表现:1.母亲感觉乳房空2.宝宝吃奶时间长,用力吸
6、吮却听不到连续的吞咽声,有时突然放开奶头啼哭不止。3.宝宝睡不香,吃完奶不久就哭闹,来回转头寻找奶头。4.宝宝大小便次数少,量也少。5.宝宝体重不增加或增加缓慢。现在学习的是第9页,共104页二、配方奶粉喂养二、配方奶粉喂养 1.配方奶粉的喂养方法配方奶粉的喂养方法 同母乳喂养一样,将宝宝抱在怀中,用奶嘴轻轻碰一下宝宝下嘴唇,使他的嘴张开含住奶嘴,吸吮和吞咽将自动开始。不能让宝宝完全平躺在床上喂养。现在学习的是第10页,共104页2.配方奶粉的调制配方奶粉的调制1)清洁双手2)将沸腾后冷却至50左右的温开水倒入事先已经消毒过的奶瓶中,注入所需的量。3)专用奶匙按所需量,倒入奶瓶中。4)轻轻振荡
7、奶瓶,充分溶解。5)用奶瓶夹夹住奶嘴,套在奶嘴盖上,再将奶嘴盖拧在奶瓶上。6)盖上瓶盖,轻轻摇晃瓶身,使奶的浓度均匀。现在学习的是第11页,共104页3.调乳器具的消毒调乳器具的消毒 1)哺乳后立刻用专用瓶刷洗刷奶瓶、奶嘴。2)奶嘴洞及奶瓶盖的沟纹宜用小刷子刷干净,奶嘴内侧也要刷洗。3)用消毒锅消毒或热水煮沸消毒,奶瓶煮5-10分钟,奶嘴及奶嘴盖怕热,包在纱布中煮3分钟。4)用夹子取出器具,放在清洁盘中沥干水分。5)器具充分干燥后,存放在清洁的器皿中,盖上干净的纱布备用。现在学习的是第12页,共104页 4.配方奶粉喂养时应注意的问题配方奶粉喂养时应注意的问题1)最好为宝宝选择直式奶瓶,方便洗
8、刷;奶嘴软硬要适宜。2)器具及时清洗消毒。3)每次哺乳前要试试奶的温度,将奶滴于腕部,不烫手为宜。4)喂奶时,奶瓶要倾斜一定的角度,调节到奶嘴头中始终装奶液即可。现在学习的是第13页,共104页 第三节第三节 新生儿的日常照料新生儿的日常照料一、抱宝宝一、抱宝宝仰卧位抱宝宝:一只手臂支撑宝宝的头部,另一只手抱住宝宝的屁股。直立位抱宝宝:一只手支撑宝宝的头部和背部,另一只手抱住宝宝的屁股,使宝宝趴在护理员的身上。二、宝宝哭闹的判断与处理二、宝宝哭闹的判断与处理新生儿期宝宝哭闹,主要是由于饥饿和不舒服。比如尿布湿了,饿了等等原因。用下述方法来安慰宝宝:1)放在摇篮或手臂中轻轻摇动。2)轻拍宝宝背部
9、与胸部3)给宝宝唱歌或与宝宝说话4)抱着宝宝四处走走,放音乐给宝宝听。现在学习的是第14页,共104页三、安排宝宝睡眠三、安排宝宝睡眠出生宝宝不能区别白天与黑夜,常有宝宝白天睡得多,夜里哭闹,因此应逐渐教宝宝晚上睡觉,白天玩耍。要给宝宝创造一个安静的睡眠环境即可。四、更换尿布四、更换尿布1.更换尿布的方法1)在换尿布前,将所有必需品放在伸手能及的地方。2)去掉脏的尿布,如是小便,用蘸湿的小毛巾将宝宝的会阴和臀部擦洗干净;如是大便,先用婴儿专用湿纸巾擦掉附着在臀部的大便,再用温水和毛巾擦洗臀部。3)待屁股干爽后,适量擦一些婴儿粉4)将宝宝轻轻放在纸尿裤上,女孩后面垫厚一些,男孩前面垫厚一些5)将
10、宝宝的两腿分开膝盖弯曲,呈“M”形,后将纸尿裤固定于脐下,腹部与纸尿裤间维持能插入一指的松度即可。现在学习的是第15页,共104页 五、脐部护理五、脐部护理 一般一周左右脐带残端脱落,在脐带脱落愈合的过程中,要做好脐部护理,防止发生脐炎。处理脐带时,要先洗净双手,用左手捏住脐带,轻轻提起,右手用蘸有消毒酒精的棉棍围绕脐带的根部进行消毒,将分泌物及血迹全部擦掉,每日1-2次,以保持脐根部清洁。六、穿脱衣服六、穿脱衣服 首先应该选择纯棉衣物,最好是带有布带的开身衣物,袖口肥大一些,不要有扣子,防止划伤宝宝。由于宝宝的身体比较软,所以,穿脱衣物时,动作要轻柔准确。现在学习的是第16页,共104页七、
11、洗澡七、洗澡1.准备工作准备工作调节室温至23-23,水温至37-38,澡盆中水的温度一般以5厘米左右为宜。干净的衣服、尿布依次摆好,准备一条干净、柔软的浴巾铺好。2.洗澡步骤:洗澡步骤:1)为宝宝脱衣,立即放入水中,以免着凉。2)左手拖住宝宝头部,用拇指与小指保护好宝宝两耳,防止进水,引起中耳炎;右手引导宝宝的脚进入水中,后逐渐降低身体其他部位,进入浴盆。3)洗澡顺序:颈部、腋下、手、足、尿布区域、头部与面部。清洗头部要注意不要使泡沫流入宝宝眼内。最后,用清水冲洗干净宝宝的身体与头部。在宝宝的期待未脱落前,不要让洗澡水浸湿脐部。4)洗澡结束后,将宝宝放在铺好的浴巾上,迅速包裹起来并仔细擦干身
12、上的水分,特别注意擦干颈部、臀部、腋下等部位。5)耳朵、鼻部的保养。6)脐部保养现在学习的是第17页,共104页 3.注意事项注意事项 1)整个洗澡过程不超过10分钟。2)洗澡及护理的过程中,要注意为宝宝保暖。3)哺乳后30分钟以内不要洗澡。八、吐奶处理八、吐奶处理 给宝宝喂完奶后,一定要竖起拍嗝,待宝宝打完嗝后,再放下,可减少吐奶的发生。宝宝吐奶后,要及时用哪个干净的棉花或软毛巾擦净,防止吐出的奶流到宝宝的耳朵内,引起外耳炎。对于从未吐过奶的宝宝出现吐奶,并且面部表情痛苦,或吐奶后大声啼哭,则需及时到医院就诊。现在学习的是第18页,共104页第四节第四节 新生儿的早期培养新生儿的早期培养 视
13、觉训练视觉训练 1.母亲面容的黑白图片注视训练,记录注视时间()秒。2.红球移动训练,清醒时,在局里宝宝眼睛20厘米处,左右移动红球,每次1-3分钟,记录每日次数,每次时间。听觉训练听觉训练 用声音柔和的铃铛在宝宝左右两耳20厘米的地方轻轻摇晃,观察宝宝转头的情况并记录(有 无)清醒时给宝宝听音乐、说话。现在学习的是第19页,共104页 触觉训练触觉训练 每日两次新生儿抚触运动训练 精细运动精细运动将食指、有把的小铃铛放入宝宝手中,让宝宝抓握。刺激宝宝的桥脑发育观察宝宝玩手的情形并记录开始时间;滑脚训练滑脚训练 用食指在宝宝脚掌外侧滑动使宝宝五趾分开。现在学习的是第20页,共104页 大动作:
14、大动作:1.俯卧训练:宝宝清醒时进行,视宝宝情况记录时间()秒,每日坚持训练。2.拉腕坐起训练:在宝宝清醒时,哺乳前进行,视宝宝情况巨鹿次数()次,随机进行。3.扶掖站立训练:从第10天开始至56天止,宝宝清醒时进行,视宝宝情况记录迈步情况(有 无),每天都做此项训练。现在学习的是第21页,共104页人际交流(1)母乳喂养不仅提供了最佳食品,早接触、早吸吮也有利于母子情感的建立。(2)将要经常注视小儿的目光,亲吻小儿,逗小儿笑,和小儿交谈。(3)适当地抱起小儿,让小儿增加早起探索周围的机会,有利于新生儿的智力发育。现在学习的是第22页,共104页 第三章第三章 婴儿护理婴儿护理本章知识点:本章
15、知识点:1.不同婴儿期宝宝的生长发育特点 2.不同婴儿期宝宝的喂养方法 3.不同婴儿期宝宝的日常照料 4.不同婴儿期宝宝的体格锻炼 5.不同婴儿期宝宝的智能开发现在学习的是第23页,共104页 第一节第一节 1-3个月婴儿的生长发育与护理个月婴儿的生长发育与护理一、生长发育特点一、生长发育特点 1.身体发育:身体发育:1-3个月是宝宝生长发育最快的时期。个月是宝宝生长发育最快的时期。体重每个月增加0.5-1千克,身高每月增加2.5-4厘米,大部分宝宝的胸围与头围想接近,头与身体相比,仍然显得比较大,前囟门仍然较大。2.动作发育:动作发育:这一时期,宝宝的颈部发育是最重要的发育之一。腿部也变得有
16、劲,在仰卧或俯卧时,可以伸腿、踢腿;手的运动能力发展的也很快,宝宝会自己小心打开或闭合手。现在学习的是第24页,共104页 3.感觉发育:感觉发育:1)视觉。宝宝逐渐能够看到远的东西,到3个月时,宝宝可在半个房间的距离内对人微笑,宝宝对他视力所及范围的东西都很感兴趣,但他最喜欢人的面孔。2)听觉。到3个月时,宝宝听觉已具有一定的辨别方向的能力,听到声音后,头能顺着响声转动180度。4.语言发育语言发育 5.情感发育:情感发育:宝宝开始与周围的人进行目光接触,并开始咧嘴笑。此时宝宝已开始具有初步的社会性,2个多月时,如果轻饶他的腋下、脚心,他会发出咯咯的笑声。现在学习的是第25页,共104页二、
17、喂养二、喂养 在这几个月,应该继续母乳或配方奶粉喂养。不论是母乳喂养还是配方奶粉喂养,应每日添加一粒维生素A、D胶囊,服用时用宝宝专用剪刀剪开,滴入宝宝口中即可。1.辅食添加辅食添加 1-3个月的宝宝,一般不用添加固体食物,但在两顿奶之间,除了可以喂水外,还可添加蔬菜水喝鲜果汁水,一般每日2次,每次25-50ml。2.辅食的制作方法辅食的制作方法 1)鲜果汁的制作方法 2)蔬菜水的制作方法 榨汁机、滤网等使用前要用开水消毒。现在学习的是第26页,共104页 三、日常照料三、日常照料 1.抱宝宝 2.宝宝的睡眠 3.宝宝的日常卫生 4.把大小便 5.防止意外伤害 四、体格锻炼四、体格锻炼 1.空
18、气浴 2.日光浴 3.俯卧抬头锻炼 4.婴儿体操(为婴儿做体操时,护理员的动作要轻柔)下面介绍一种适合2-6个月宝宝做的婴儿体操,共八节,每一节根据实际情况,可按二八拍做,也可按四八拍做。现在学习的是第27页,共104页第一节第一节 准备活动准备活动预备:让宝宝自然放松仰卧,护理员握住宝宝的两手腕。动作:1)从手腕向上按摩4下至肩。2)从足踝按摩4下至大腿根部。3)从胸部按摩至腹部。护理员的手成环形,由里向外,由上向下。4)重复(3)第二节 上肢运动第三节 扩胸运动第四节 下肢运动第五节 举腿运动第六节 翻身运动第七节 踝关节运动第八节 整理运动现在学习的是第28页,共104页五、智能开发五、
19、智能开发1.听觉能力训练游戏听觉能力训练游戏听声音(选择音高、响度均不同的发音体)2.视觉能力训练游戏视觉能力训练游戏看玩具、熟悉环境、看世界3.感觉能力训练游戏感觉能力训练游戏握手指、抓玩具4.语言能力训练游戏语言能力训练游戏1)逗引发音、发笑2)和宝宝“对话”3)为宝宝念儿歌5.情感训练培养游戏(不给宝宝看鬼神之类不健康的脸谱)6.认知能力训练游戏:如藏猫猫、寻找目标等。现在学习的是第29页,共104页 第二节第二节 4-6个月婴儿的生长发育与护理个月婴儿的生长发育与护理一、生长发育特点 1.身体发育身体发育 这个阶段,宝宝体重每月增加0.5千克左右,身高在此阶段平均每月增高2.5厘米。宝
20、宝后囟门闭合。生长发育快得宝宝,长出乳牙。宝宝皮下长出脂肪,变得胖乎乎,很可爱。2.动作发育动作发育 随着宝宝颈部和背部肌肉力量的逐渐加强,以及头、颈和躯干的平衡发育,大多数宝宝已经完全能够控制头部,可以自由转动;还学会了坐、会伸手寻求支持,学会了翻身,宝宝会用拇指和他四个指头共同握住东西,并把感兴趣的东西放在嘴里 现在学习的是第30页,共104页 3.视觉发育视觉发育 这阶段,宝宝能够辨别出红色、黄色和蓝色的差异,并且比较喜欢这些带颜色的玩具。4.语言发育语言发育 宝宝在语言发育和感情交流上进步的很快。高兴的时候会大声笑,声音清脆悦耳。当与宝宝讲话时,他会发出“咿呀”等一连串的搭话声,愤怒的
21、大声说话时,宝宝就可能会哭。现在学习的是第31页,共104页5.认知发育认知发育在这个阶段,宝宝会发现一些玩具可以发出声音,如铃铛,他只要摇,就会发出声音,当他把玩具扔在地上,也回发出有趣的声音,于是宝宝故意扔玩具,然后让别人帮他捡。宝宝在认识上有了另一个飞跃,那就是认识到离开自己失业的东西将持续存在。6.情感发育情感发育大约4个多月,有的宝宝开始表现出“认生”,能够把熟悉的人和生疏的人分辨开,宝宝的表情更加丰富,能够表现出害怕、生气、厌恶、反抗等情绪,与人交往时喜欢大笑,如果游戏被打断,会大声啼哭。开始对镜子感兴趣,并能够区分镜中人。现在学习的是第32页,共104页二、喂养1.辅食的添加方法
22、一般可以从喂食蛋黄开始。如果添加辅食进行得顺利,到宝宝五六个月的时候,就能够添加两种辅食了。上午、下午各喂一次辅食。到本阶段末期,宝宝能够吃蛋黄、稀粥、婴儿米粉、烂面条、各种蔬菜粥、婴儿饼干等。可以经常给宝宝一些手指饼干,帮助宝宝磨牙。2.辅食添加过程中应该注意的问题1)由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种。2)辅食宜在宝宝吃奶饥饿时添加,这样宝宝容易接受。3)制作宝宝辅食时,原料要新鲜,现做现吃,勿给宝宝喂剩饭。口味淡。4)注意卫生。5)给宝宝辅食要耐心。现在学习的是第33页,共104页三、日常照料三、日常照料1.睡眠睡眠本阶段的大多数宝宝,每天白天至少需要2次睡眠,每次1-3个小时,
23、上下午各一次,晚上可以睡整觉。2.洗澡洗澡宝宝5个月时,就可以扶着宝宝,让他坐在澡盆中洗澡,为了防滑,可在澡盆底铺一块毛巾。给宝宝洗头时,先用水将头发打湿,抹上洗发水,轻轻揉搓,用干净的毛巾擦干泡沫,再往身上抹浴液,冲洗。洗澡结束后,用柔软的毛巾仔细擦干身上的水,为宝宝换上干净的衣服。3.日常卫生日常卫生4.乳牙的护理乳牙的护理宝宝的乳牙一般在4-6个月开始长出,一般先长下门牙。在宝宝长牙的过程中,可给宝宝牙胶或者手指饼干,帮助牙齿的萌出。护理员可以把手洗净,用手指为宝宝轻轻按摩牙龈。宝宝的乳牙一旦长出,要注意保护。不要让宝宝含着奶瓶睡觉。现在学习的是第34页,共104页 5.玩具的消毒玩具的
24、消毒 6.防止意外伤害防止意外伤害 护理员要注意将宝宝放入小床,加上护栏;检查宝宝四周有无纽扣、硬币等危险品;在选择玩具时要注意,凡是带尖的、有棱角的、带有小零件的玩具都不要让宝宝玩。四、体格锻炼四、体格锻炼 拉坐、靠坐、翻身练习、直立、婴儿体操。现在学习的是第35页,共104页五、智能开发五、智能开发 1.听力能力游戏训练听力能力游戏训练 如:听音找物;拉一拉、叮咚响;听音乐等。2.视觉能力训练游戏视觉能力训练游戏 如:逗逗飞;看远处的物体等。3.语言能力训练游戏语言能力训练游戏 如:模仿发音;叫名回头;听儿歌做动作;给宝宝念儿歌等。4.协调能力游戏训练协调能力游戏训练 如:举高;传递积木等
25、。5.社交能力训练游戏社交能力训练游戏 如:照镜子;藏猫猫;看小朋友玩等。现在学习的是第36页,共104页 第三节第三节 7-9个月婴儿的生长发育与护理个月婴儿的生长发育与护理一、生长发育特点1.身体发育身体发育这个阶段,宝宝体重每月增加250克左右,身高每月增高1.2厘米左右。满9个月时,男婴平均体重可达9.5千克左右,身高可达73厘米左右;女婴平均体重可达8.75千克左右,身高可达71厘米左右。大部分宝宝在这3个月中会长出乳牙,宝宝乳牙长出的数目,可用月龄减去4-6计算。2.动作发育动作发育 7个月时,宝宝应经能够不用人扶而独坐几分钟。到8个月时,宝宝不仅会独坐,而且能从坐位躺下,扶着床栏
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