施工中消防防護計畫（109年8月修訂)%20(1)doc.doc

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1、109年8月修訂版本 建築物涉及施工中消防防護計畫檢核表 【壹、建築師或消防或專業設計人員基本資料及綜合意見】 填表日期： 年 月 日場所名稱(申請人)申 請 地 址新北市申 請 類 別(一)新建(含變更設計) 危物場所(請逕洽危險物品管理科)（簽名或蓋章）(二)增建(含變更設計) 改建(含變更設計) 修建(含變更設計)變更用途 室內裝修建築師事務所或公司名稱連絡電話建築師或消防專技人員姓名執業證書字號公司地址檢核綜合意見 本案為申請類別(一)或用途非屬消防法施行細則第13條所列場所(貳、檢核項目與內容)，免向消防局核備消防防護計畫。 本案為申請類別(二)且用途屬消防法施行細則第13條所列場所

2、(貳、檢核項目與內容)，應向消防局核備消防防護計畫，取得證明文件後始得核發施工許可。 【貳、檢核項目與內容】檢核人員應就表列檢核項目與內容說明填載適當條件或劃註“”符號。項次檢核項目檢核內容說明1建築物概要（1）原領建築物使用執照字號： 使字第 號。 未領有使用執照建築物。（2）本案整幢建築物為地上 層、地下 層。（3）本案裝修樓層位於第 層，申請面積 M2。2消防法施行細則第13條所列場所 電影片映演場所（戲院、電影院）、演藝場、歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、保齡球館、三溫暖。 理容院（觀光理髮、視聽理容等）、指壓按摩場所、錄影節目帶播映場所（MTV 等）、視聽歌唱場所（KTV 等）、酒家、酒

3、吧、PUB 、酒店（廊）。 觀光旅館、旅館。 總樓地板面積在五百平方公尺以上之百貨商場、超級市場及遊藝場等場所。 總樓地板面積在三百平方公尺以上之餐廳。 醫院、療養院、養老院。 學校、總樓地板面積在二百平方公尺以上之補習班或訓練班。 總樓地板面積在五百平方公尺以上，其員工在三十人以上之工廠或機關（構）。 收容人數在三十人以上(含員工)之幼兒園(含改制前之幼稚園、托兒所)、兒童及少年福利機構（限托嬰中心、早期療育機構、有收容未滿二歲兒童之安置及教養機構）。 收容人數在一百人以上之寄宿舍、招待所 (限有寢室客房者)。 總樓地板面積在五百平方公尺以上之健身休閒中心、撞球場。 總樓地板面積在三百平方公

4、尺以上之咖啡廳。 總樓地板面積在五百平方公尺以上之圖書館、博物館。 捷運車站、鐵路地下化車站。 榮譽國民之家、長期照顧服務機構（限機構住宿式、社區式之建築物使用類組非屬 H-2 之日間照顧、團體家屋及 小規模多機能）、老人福利機構（限長期照護型、養護型、失智照顧型之長期照顧機構、安養機構）、護理機構（限一般護理之家、精神護理之家、產後護理機構） 、身心障礙福利機構（限供住宿養護、日間服務、臨時及短期照顧者）、身心障礙者職業訓練機構（限提供住宿或使用特殊機具者）。 高速鐵路車站。 總樓地板面積在五百平方公尺以上，且設有香客大樓或類似住宿、休息空間，收容人數在一百人以上之寺廟、宗祠、教堂或其他類似

5、場所。 收容人數在三十人以上之視障按摩場所。 觀光工廠。_施工中消防防護計畫目錄項次暨內容頁次備考目錄2現有建築物（場所）施工中消防防護計畫提報表3現有建築物（場所）施工中消防防護計畫自行檢查表4施工中消防防護計畫一、施工作業及計畫5二、施工中的防火管理68三、消防防護計畫的訓練與宣達89附件一、施工日程表10二、消防安全設備的替代措施11三、逃生設施的替代措施1213四、有關於火災發生危險等之對策14五、有關於危險物品等之管理15六、平時火災預防編組表16七、施工中自主檢查查核表1718八、自衛消防編組表19九、防火管理人證書/複訓證書【影本(最新)】20十、 (場所名稱)場所位置圖/施工區

6、域圖2122申請案編碼：180116，公告期限：9天現有建築物（場所）施工中消防防護計畫提報表受文者新北市消防局第 大隊 消防分隊主 旨提報 場所施工中消防防護計畫（如附件）提報人管理權人： （簽章）電話市話:行動電話:09-製作人防火管理人： （簽章）(證書字號:OOO年OO月OO日 OOO字第OOOO號)電話市話:行動電話:09-場所名 稱地 址施工期程年 月 日 至年 月 日每日施工時段 時 分 至 時 分審核結果 准予核備。 不予核備： 分隊章:受理人(職名章)單位主管(職名章)受理日期中華民國 年 月 日請於實際開工日期三日前，向當地消防機關提報。現有建築物（場所）施工中消防防護計畫

7、自行檢查表項 目防火管理人自行檢查有 無一、施工作業及計畫（一）施工概要 （二）施工日程表(附件一) （三）施工範圍(附件十) （四）有無消防設備無法動作情形(附件二) （五）有無避難逃生設備無法動作情形(附件三) （六）有無使用會產生火源之設備(附件四) （七）有無運用危險物品作業(附件五) （八）聯絡人 （九）緊急聯絡人 （十）其他 二、施工中之防火管理（一）預防火災 （二）互相聯絡機制 （三）地震對策 （四）自衛消防編組(附件八) （五）通報消防機關 （六）逃生避難路線 （七）防火區劃 三、施工期間，施工人員之教育、訓練及施工中消防防護計畫之宣達（一）防災教育 （二）防災訓練 （三）告知

8、施工中之消防防護計畫相關事宜 四、其它 綜合意見（轄區安檢小組實地查核填寫）抽查現場消防安全設備替代措施，依本計畫設置，准予核備。 (滅火器 具 住宅用火災警報器設置 個 加配 個手提式擴音器、配備 個無線電對講機 緊急照明燈移位設置 避難方向指示燈移位設置 出口標示燈移位設置 逃生器具移位設置 緊急用出入口設置 張貼逃生避難圖 其他: ) 其他 (現場已施工完畢 現場為停業施工 其他: )不予核備:查核人員(職名章)單位主管(職名章)查核日期中華民國 年 月 日業者自我檢查時，如有附表或附件，請於備考欄中註明。倘該欄不需設置，請以“”註記。施工中消防防護計畫一、施工作業及計畫（一）施工概要_

9、大樓第_樓的KTV內部改裝（天花板換新、地毯換新、重新隔間、廚房位置改變），另有關警報設備、灑水設備、排煙設備、避難逃生設備、標示設備等消防設備亦重新更換。 （二）施工日程表附件一（三）施工範圍附圖十（四）有無消防設備無法動作情形無/有，說明:詳如附件二(消防安全設備的替代措施)（五）有無避難逃生設備無法動作情形無/有，說明:詳如附件三(避難逃生設施的替代措施)（六）有無使用會產生火源之設備無/有，說明:詳如附件四(有關於火災發生危險等之對策)（七）有無運用危險物品作業無/有，說明:詳如附件五(有關於危險物品等之管理)（八）聯絡人_水電行 姓名: ，電話:_行動電話:_ （九）緊急聯絡人施工現

10、場負責人 姓名:_行動電話:_（十）其他裝潢負責人 姓名: ，行動電話:_ 水電負責人 姓名: ，行動電話:_消防設備負責人姓名: ，行動電話:_ 二、施工中的防火管理（一）預防火災 1、平時火災預防 本次施工期間防火管理人姓名: 得指定姓名: 、姓名: 為施工區域之防火監督人，詳如附件六。(1)防火監督人姓名: 、姓名: 的任務：協助防火管理人執行防火管理工作。施工現場的巡邏、監視。施工結束後的安全確認。施工現場的進出管制。用火、用電的管理。抽煙的管理。避難設施的維護管理。施工現場的清潔整理。滅火器、室內消防栓的維護管理。地震時的初期處置。其他。(2)防火監督人姓名: 、姓名: 必須依附件七

11、施工中自主檢查查核表，針對施工區域每日進行檢查，發現異常狀況，立即通報防火管理人，並於每月彙整一次資料，陳報防火管理人與施工現場負責人姓名: ，必須於開工前及施工結束後一天內，向防火管理人報告施工內容及情形。2、防範縱火 (1)本次施工期間，建築物外部及樓梯間放置可燃性材料，必須以不燃性材料披覆綑綁，並妥善保管。 (2)施工現場負責人姓名: 必須於施工結束後，確認施工場所已經上鎖。(3)施工期間，除工作人員外，非經施工現場負責人姓名: 、防火監督人姓名: 、姓名: 或防火管理人同意，不得進入施工區域，必要時的裝設自動感應照明燈及監視器，並加強巡邏。 3、抽煙管理(1) 樓休憩室為專用吸煙室，該

12、室門口貼有吸煙室字樣。(2)防火監督人姓名: 、姓名: 於每日施工完畢後，必須收集煙蒂並丟入施工區東側之不燃容器內。 (3)抽煙場所周圍不可放置可燃物。4、防止擴大延燒(1)東、西側防火門、南側防火鐵捲門周圍，不可放置可燃物或妨礙關閉之物品。 (2)施工中，防火門及防火鐵捲門應盡量保持在關閉狀態。(3)施工結束後，防火門、防火鐵捲門務必關閉。(4)施工結束後，防火監督人姓名: 、姓名: 應再確認防火區劃的狀況。 （二）互相聯絡的機制1、防火管理人、防火監督人必須指導、監督施工現場負責人姓名: ，如何編組，並協議彼此編組間的配合措施。2、施工現場負責人，開工前、工程結束後、進行熔接、熔斷、切割等

13、工作前、使用危險物品施工前，必須向防火管理人報告。3、施工期間請施工現場負責人自備一具無線對講機，發生狀況得隨時與中控室聯絡。4、防火管理人、防火監督人與施工現場負責人，施工期間的每月十日定期開會，以瞭解工程進度及防護計畫中需要調整修正的內容。 （三）地震對策1、平時的地震對策地震發生時，施工區域的東側及西側各劃定一個緊急避難區域（如逃生避難圖所示，附件十），施工區域的自衛消防編組隊長必須指揮避難引導班，引導施工人員至緊急避難區避難。 2、地震時，必須執行下列規定：防止施工機具倒塌的措施。檢查用火、用電設備的安全措施。施工鷹架倒塌、施工材料掉落飛散的防範措施。 3、地震後的安全措施 (1)施工

14、現場負責人姓名: 關閉電源及火源開關，防火監督人姓名: 、姓名: 立即趕赴施工現場再做確認。 (2)地震發生後，以保護人身安全為第一考量。 (3)施工現場負責人姓名: 如有發現因地震而造成損害，必須立即向防火監督人姓名: 、姓名: 報告，由防火監督人再轉報防火管理人，必要時防火管理人得停止繼續施工。 (四)自衛消防編組： 詳如附件八（五）通報消防機關 1、有下列事項必須向消防隊報備：(1)施工中消防防護計畫大幅變更（含編組成員大幅變動）時。 (2)自衛消防編組訓練時。 (3)施工有可能產生火災，而消防安全設備又無法正常動作時。 2、本次施工樓層消防安全設備均無法正常動作，經與消防隊協商後，相關

15、之替代設備詳如附件二。 （六）逃生避難路線1、施工區域之逃生避難圖，業已張貼公告於施工區域的出入口、施工人員休息室、施工現場、各樓梯口。 2、逃生避難動線不可堆放物品，妨礙逃生。 3、確保兩方向逃生避難原則。 （七）防火區劃1、本次施工之防火區劃的位置標示於逃生避難圖上。2、防火監督人姓名: 、姓名: 、施工現場負責人姓名: ，不定時巡視防火區劃，發現有破損或異常狀況時，應立即報告防火管理人姓名: ，同時立即修復。 三、施工期間，施工人員的教育、訓練及施工中消防防護計畫的宣達（一）防災教育 防災教育實施期程：1、本次防災教育及防護計畫的講授，預計2個梯次，每次1天，講習日期為 年 月 日及 年

16、 月 日，講習負責人為防火管理人姓名: ，實施對象為全體員工及施工人員。2、防災教育的內容 實施對象實施內容全體員工施工中消防防護計畫的介紹，貫徹下列遵守事項:一、火氣使用管理、吸煙場所的指定。二、逃生設備及防火避難設施之維護管理。三、危險物品的管理。 發生災害時之應對要領。施工負責人、防火監督人及防火管理人之協調事項施工中消防防護計畫的內容。 確定各自的任務分擔與責任範圍。 貫徹日常的火災預防。 貫徹利用平時自行檢查紀錄表自行對施工區域檢查。 貫徹災害發生時，施工部分與非施工部分之聯絡方式。其它：有雇用臨時的外籍勞工時，應實施個別防災教育。 （二）訓練： 訓練種類及實施期程。訓練種類實施日期

17、參加人員訓練內容滅火訓練施工前全體人員滅火器的操作。室內消防栓的操作。通報訓練施工前全體人員報案的技巧及要領。場所內部互相聯絡的要領。避難引導訓練施工前全體人員確認施工部分的逃生路線。引導逃生的要領。其它。 （三）告知施工中之消防防護計畫相關事宜。1、防火管理人透過先前的防災教育和訓練，讓所有員工及施工人員了解施工中消防防護計畫的內容。2、施工人員不同時，應予以告知施工中消防防護計畫的相關內容。 附件一施工日程表施工地點新北市施工現場負責人電話市話:行動電話:施工人員姓名、施工日期間年 月 日至 年 月 日每日 時 分至 時 分施工狀況附件二消防安全設備的替代措施種類、區域發生障礙時間替代措施

18、的概要灑水設備樓施工區全部自動火災警報設備樓施工區內緊急廣播設備樓施工區內照明燈及避難方向指示燈樓施工區內逃生器具(緩降機) 月日時分月日時分月日時分月日時分月日時分月日時分 加裝 具滅火器(如以下照片，並於附件十標示設置位置)臨時裝上 個住宅用火災警報器確保功能(如以下照片，並於附件十標示設置位置) 加配 個手提式擴音器、配備 個無線電對講機(如以下照片)移位設置、並確保正常堪用(如以下照片，並於附件十標示設置位置)移位設置、並確保正常堪用(如以下照片，並於附件十標示設置位置)月日時分月日時分月日時分月日時分1、增加防火管理人、防火監督人和警衛等的巡邏次數等，強化監視體制。(施工時段每隔4個

19、小時巡邏一次。)2、無法發揮功能的消防用設備等的種類、停止時間與停止部分都要降到最低限度。3、造成功能停止的工程，在非營業時間內進行。營業時間若涵蓋早晚的話，在白天施工。4、防火管理負責人與防災中心等保持密切聯絡，報告工程內容(功能暫停設備等)。5、工程結束後，防火管理人檢視一遍，警衛等再檢視一次。6、住宅用火災警報器裝置原則:每一居室至少1個。7、滅火器設置原則:至少設置2具以上，且施工區域任一點至滅火器之步行距離應在20公尺以下，並放置於取用方便之明顯處所。8、各項消防安全設備的替代措施，皆需要有防火管理人擇1處設置地點，入鏡合照片1張。(施工期間，如該項消防安全設備無障礙，則無需檢附照片

20、)附件三逃生設施的替代措施種類區域發生障礙時間替代措施的概要逃生樓梯施工區西側安全梯梯封閉年月日年月日出口標示燈及避難方向指示燈移位設置，變更指示引導往施工區東側樓梯逃生(如以下照片)。緊急用出入口建築物西側，因為修改工程而裝設鷹架，致緊急替代進口封閉。年月日年月日在鷹架外部網板上標示緊急出口，且設置可以從外面打開的開口(門) (如以下照片)。1、施工部分和使用部分都要張貼逃生路線圖。2、要全面告知負責引導逃生的人和施工人員逃生通路。3、儘量保持雙向逃生。4、防火管理人或防火監督人，隨時檢查逃生樓梯、通道等與緊急用出入口附近有沒有堆置妨礙逃生的材料等。5、作業時間，安全門應保持可以瞬間開放。防

21、火管理人與消防安全設備的替代措施入鏡照片加設滅火器照片緊急廣播設備關閉，加配個手提式擴音器、配備個無線電對講機照片裝設住宅用火災警報器照片緊急照明燈移位設置照片 避難方向指示燈移位設置照片出口標示燈移位設置照片避難逃生器具移位設置照片其他備註:1、各項消防安全設備的替代措施，皆需要有防火管理人擇1處設置地點，入鏡合照片1張。(施工期間，如該項消防安全設備無障礙，則無需檢附照片)2、如不敷使用，可自行增加/調整。附件四有關於火災發生危險等之對策火苗設備器具的狀況及有發生火災之虞的機械器具等種類、數量使用場所使用期間、時間設置方法電桿機台瓦斯切割機台噴燈(torch lamp) 台高速切割器台 電

22、動噴砂機(sander) 台工程區域內工程區域內工程區域內工程區域內工程區域內年月日年月日、時分時分年月日年月日、時分時分年月日年月日、時分時分年月日年月日、時分時分年月日年月日、時分時分使用時再搬入，並設置於周遭無可燃物，且不燃性地板上。1、使用上述物品，應向防火管理人申請並取得許可。2、器具等使用前、使用後確實實施檢查。3、實施焊接、溶斷作業等時，去除火花飛散範圍的可燃物或是使用不燃性隔板等遮蓋後才實施。4、實施焊接、溶斷作業等時，在附近配置滅火器等。5、實施焊接、溶斷作業等時，配置監視人員。6、在危險物品及可燃物的附近，不使用會產生火苗之機具。7、使用危險物時，必須一面換氣一面作業。8、

23、設置貯藏或處理危險物品等之場所，事前應向防火管理人及施工現場負責人者提出申請，並取得許可。附件五有關於危險物品等之管理危險物品等種類、數量使用場所使用期間、時間設置方法合成樹脂搪瓷(enamel)塗料(第4類第3石油類)，總量公升工程區域內年月日年月日、時分時分保管在暫時保管所。使用時每次拿出少量的使用量。合成樹脂塗料用沖淡劑(thinner)(第4類第2石油類) ，總量公升工程區域內年月日年月日、時分時分暫時保管場所，在工程現場內設置不燃性的暫時設立之圍籬。1、危險物品等，不經常保管在工程現場內，若要保管的情況，必須徹底實施加鎖管理。2、用塗料等危險物時，必須確認附近沒有火苗及發生火花物等之

24、後才可使用。3、在臨時保管場所標示使用上之注意事項及處理責任等者。4、在臨時保管場所設置滅火器具。5、經常整理整頓。6、使用危險物時，禁止使用火苗及抽煙。7、使用危險物時，必須一面換氣一面作業。8、設置貯藏或處理危險物品等之場所，事前應向防火管理人及施工現場負責人者提出申請，並取得許可。附件六平時火災預防編組表防火管理人、防火監督人連絡電話任務防火管理人: ，行動電話:09-防火監督人:施工區域（區）姓名:，行動電話:09-姓名:，行動電話:09-一、協助防火管理人執行防火管理工作。二、施工現場的巡邏、監視。三、施工結束後的安全確認。四、施工現場的進出管制。五、用火、用電的管理。六、抽煙的管理

25、。七、避難設施的維護管理。八、施工現場的清潔整理。九、滅火器、室內消防栓的維護管理。十、地震時的初期處置。十一、其他。防火監督人:施工區域（區）姓名:，行動電話:09-姓名:，行動電話:09-防火監督人:施工區域（區）姓名:，行動電話:09-姓名:，行動電話:09-（民）消預防16-（民）表五-16/22109年8月修訂版本 附件七施工中自主檢查查核表年月星期檢查項目備考結束結束結束消防設備等之維護管理防火避難通路的確保狀況危險物品的保管狀況填寫不完備欠缺事項填寫改進狀況作業時之火苗確認作業時之上鎖管理作業時之煙蒂管理滅火器消防栓設備自動火災警報器其他照明燈門之閉鎖障礙其他1星期一2星期二3星

26、期三放置資材立刻徹除45678910111213141516年月星期檢查項目備考結束結束結束消防設備等之維護管理防火避難通路的確保狀況危險物品的保管狀況填寫不完備欠缺事項填寫改進狀況作業時之火苗確認作業時之上鎖管理作業時之煙蒂管理滅火器消防栓設備自動火災警報器其他門之閉鎖障礙其他171819202122232425262728293031(範例) .良 .不完備 .即時修改簽章防火監督人（民）消預防16-（民）表五-18/22109年8月修訂版本 附件八自衛消防隊編組表(員工在十人以上者，至少編組滅火班、通報班及避難引導班；員工在五十人以上者，應增編安全防護班及救護班。)自衛消防隊長: （防火

27、管理人）自衛消防副隊長: （施工現場負責人）班別成員任務施工區域編組通報班班長ooo成員ooo、ooo1.向消防機關報案並確認已報案。有關報案範例如下：報案範例火災！在區路段巷弄號樓，附近有在樓的火災。報案人電話：2.向場所內部人員緊急廣播及通報。3.聯絡有關人員（依緊急聯絡表）。其重點如下：瓦斯公司，電話: 保全公司，電話:電力公司：公司主管，電話:4.適當進行場所內廣播，應避免發生驚慌。緊急廣播例（重複二次以上）這裡是OOO（例如:1樓警衛室或其他適合之單位），現在在樓發生火災！樓及樓滅火班請立即進行滅火行動。避難引導班請依指定位置就定位！各層火源責任者請將瓦斯關閉，並採取防止延燒對策。並

28、讓電梯停在一樓！各位請依照避難引導人員之指示進行避難逃生。請絕對不要搭乘電梯。滅火班班長ooo成員ooo、ooo1.指揮成員展開滅火工作。2.使用滅火器、消防栓進行滅火工作。滅火器消防栓拔安全插銷噴嘴對準火源用力壓握把按下起動開關連接延伸水帶打開消防栓放水3.與消防隊連繫並協助之。避難引導班班長ooo成員ooo、ooo1.於起火層及其上方樓層，傳達開始避難指令。2.開放並確認緊急出口之開啟。3.移除造成避難障礙之物品。4.無法及時避難及需要緊急救助人員之確認及通報。5.運用繩索等，劃定警戒區。6.操作避難器具、擔任避難引導。重點 必要裝備通道轉角、樓梯出入口應配置引導人員 。各居室（或教室）、

29、避難出口等之萬用鑰匙。 手提擴音機 繩索。 手電筒。 其他必要之器材。 皆以起火層及其上層為優先配置。安全防護班班長ooo成員ooo、ooo1.立即前往火災發生地區，關閉防火鐵捲門、防火門。2.緊急電源之確保、鍋爐等用火用電設施之停止使用。3.電梯、電扶梯之緊急處置。救護班班長ooo成員ooo1.緊急救護所之設置。2.受傷人員之緊急處理。3.與消防人員聯絡並提供資訊。備註自衛消防隊長:指揮、命令及監督自衛消防編組。自衛消防副隊長:輔助自衛消防隊長，當隊長不在時，代理任務。（民）消預防16-（民）表五-19/22109年8月修訂版本 附件九防火管理人證書/複訓證書【影本(最新)】附件十場所位置圖之施工區域圖備註: 圖面應包含各替代措施位置標示、逃生方向標示、東西南北方位、比例尺等（民）消預防16-（民）表五-22/22