信息安全管理协议.doc

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1、 景安互联网数据中心 单 位 备 案 填 写 模 板（表单在第二页）用户基本信息：（用户填写）网站主办者名称单位执照上注册名称网站类型 单位 个人 网站域名本次备案的域名（请不要加“www.”，填写示例：；）网站备案信息核验内容：（接入服务单位填写）一、主体信息核验内容：核验用户、网站负责人证件资质（网站类型为“个人”时只需核验个人证件资质，请在核验的对应证件下打“”）单位证件资质： 组织机构代码证书 工商营业执照 事业法人证书 社团法人证书 军队代号 其他个人证件资质：身份证 护照 军官证 台胞证 港澳居民来往内地通行证 其他用户、网站负责人证件号码报备信息是否正确 是 否是否留存用户、网站

2、负责人证件复印件 是 否是否当面采集并留存网站负责人照片 是 否二、联系方式核验内容：网站负责人手机号码报备信息是否正确 是 否网站负责人座机号码报备信息是否正确（网站类型为“个人”时选填） 是 否网站负责人电子邮箱报备信息是否正确 是 否网站负责人通信地址报备信息是否正确 是 否三、网站信息核验内容：网站名称报备信息是否规范 是 否域名报备信息是否正确 是 否网站服务内容/项目报备信息是否正确 是 否是否有前置审批或专项审批文件（如有前置审批或专项审批文件，请在核验文件内容的对应类别下打“”） 是 否新闻 出版 教育 医疗保健 药品和医疗器械 文化 广播电视节目 电子公告服务 其他四、接入信

3、息报备内容：本单位是否正确报备接入信息（包括“接入服务提供者名称”、“接入方式”、“服务器放置地点”、“网站IP地址”） 是 否五、是否留存网站备案信息书面文档 是 否网站备案信息核验承诺：（接入服务单位、用户签署）本单位（接入服务单位）已仔细阅读“网站备案信息真实性核验单填写说明”，对说明内容已全部知晓并充分了解，愿意遵守全部内容。承诺已对网站备案信息真实性核验单“网站备案信息核验内容”中包含的用户提交主体信息、联系方式、网站信息，本单位报备的接入信息进行逐项核验；承诺以上核验记录真实有效。核验人签字： 单位盖章（接入服务单位）： 日 期： 年 月 日 本人（本单位）已履行网站备案信息当面核

4、验手续，承认网站备案信息和核验记录真实有效，承诺网站备案信息一旦发生变更，将及时进行更新，填报虚假备案信息、未履行备案变更手续、超出备案项目提供服务的，愿承担关闭网站并注销备案（列黑名单）等相应处理。 网站负责人签字：网站负责人身份证姓名（手写） 单位盖章（网站主办单位）：加盖单位鲜章 日 期： 年 月 日网 站 备 案 信 息 真 实 性 核 验 单用户基本信息：（用户填写）网站主办者名称网站类型 单位 个人 网站域名网站备案信息核验内容：（接入服务单位填写）一、主体信息核验内容：核验用户、网站负责人证件资质（网站类型为“个人”时只需核验个人证件资质，请在核验的对应证件下打“”）单位证件资质

5、： 组织机构代码证书 工商营业执照 事业法人证书 社团法人证书 军队代号 其他个人证件资质： 身份证 户口簿 军官证 港澳台胞证 护照 其他用户、网站负责人证件号码报备信息是否正确 是 否是否留存用户、网站负责人证件复印件 是 否是否当面采集并留存网站负责人照片 是 否二、联系方式核验内容：网站负责人手机号码报备信息是否正确 是 否网站负责人座机号码报备信息是否正确（网站类型为“个人”时选填） 是 否网站负责人电子邮箱报备信息是否正确 是 否网站负责人通信地址报备信息是否正确 是 否三、网站信息核验内容：网站名称报备信息是否规范 是 否域名报备信息是否正确 是 否网站服务内容/项目报备信息是否

6、正确 是 否是否有前置审批或专项审批文件（如有前置审批或专项审批文件，请在核验文件内容的对应类别下打“”） 是 否新闻 出版 教育 医疗保健 药品和医疗器械 文化 广播电视节目 电子公告服务 其他四、接入信息报备内容：本单位是否正确报备接入信息（包括“接入服务提供者名称”、“接入方式”、“服务器放置地点”、“网站IP地址”） 是 否五、是否留存网站备案信息书面文档 是 否网站备案信息核验承诺：（接入服务单位、用户签署）本单位（接入服务单位）已仔细阅读“网站备案信息真实性核验单填写说明”，对说明内容已全部知晓并充分了解，愿意遵守全部内容。承诺已对网站备案信息真实性核验单“网站备案信息核验内容”中

7、包含的用户提交主体信息、联系方式、网站信息，本单位报备的接入信息进行逐项核验；承诺以上核验记录真实有效。核验人签字： 单位盖章（接入服务单位）： 日 期： 年 月 日 本人（本单位）已履行网站备案信息当面核验手续，承认网站备案信息和核验记录真实有效，承诺网站备案信息一旦发生变更，将及时进行更新，填报虚假备案信息、未履行备案变更手续、超出备案项目提供服务的，愿承担关闭网站并注销备案（列黑名单）等相应处理。 网站负责人签字： 单位盖章（网站主办单位）： 签 署 时 间 ： 年 月 日景安官网： https:/ 客服总机：0371-9618961 4006-598-598 企业QQ：4006598598