2021年执业医师资格《临床执业医师》水平抽样检测含答案.docx
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1、2021年执业医师资格临床执业医师水平抽样检测含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是A、病症消失,血沉正常B、水肿消退,血压正常C、水肿消退,肉眼血尿的消失D、镜下血尿消失E、血清补体恢复正常【参考答案】:B2、患者19岁,未婚,原发性闭经,乳房发育正常,外阴无异常, 子宫略小于正常,两侧附件正常,首先应如何处理A、孕激素试验B、雌激素试验C、人工周期D、HCGE、氯米芬【参考答案】:A3、以下有关肠内营养的论点,不正确的选项是A、肠内营养途径优于肠外营养,因而只要肠道有功能就应行肠内 营养B、肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷C、匀浆膳(
2、一般膳食的匀浆化)渗透压较低,较易发生肠内营养时 胃肠道及代谢合并症【参考答案】:B29、对心力衰竭的病人进行择期手术,最好待心力衰竭控制A、3天以后B、1周以后C、2周以后D、34周以后E、1个月以后【参考答案】:D30、男性、70岁、腹部疼痛6天、以右下腹为重、伴呕吐、检查: 急性病容右下腹饱满压痛、肌紧张、血白细胞14、5X109/L.腹部透 视可见少量气液平面、最可能的诊断为A、阑尾周围脓肿B、急性肠梗阻C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性化脓性胆管炎【参考答案】:A31、当感知过的事物重新出现在眼前时,能够识别出来,这是A、回忆B、识记C、遗忘D、再认E、保持【参考答案】:D32、男
3、性,9岁,胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,首先应考虑A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、重度二尖瓣关闭不全E、动脉导管未闭【参考答案】:E33、一位新诊断糖尿病病人,用胰岛素治疗后第4天,血糖从原来 甚高很快降至接近正常水平,但突然发生视力模糊,应首先考虑可能是 由于A、已有白内障B、视网膜微血管病变C、合并青光眼D、晶体渗透压改变E、玻璃体出血【参考答案】:D34、医德评价应坚持依据的辩证统一是奄A、动机与目的、效果与手段的统一B、动机与效果、目的与手段的统一C、动机与手段、目的与效果的统一D、目的与效果、目的与手段的统一E、目的与动机、动机与效果的统一【参考答案】:B35、参
4、与苹果酸-天冬氨酸穿梭的底物不包括A、柠檬酸B、草酰乙酸C、谷氨酸D、a-酮戊二酸E、苹果酸【参考答案】:A36、胆汁酸合成的限速酶是A、l-a-羟化酶B、12-a-羟化酶C、HMGCoA还原酶D、HMGCoA 合酶E、7-a-羟化酶【参考答案】:B37、男性,40岁,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,近日因上感加 重心力衰竭,检查,心率110次/分,律整,双下肺湿性啰音,以下哪 一种血管扩张剂最适宜A、硝普钠静点B、硝酸甘油静点C、酚妥拉明静点D、口服ACEI类药物E、钙拮抗剂【参考答案】:B38、以下哪项不是无排卵性功血子宫内膜的病理变化A、简单型增生过长B、复杂型增生过长C、不典型增生过长D、
5、增生期子宫内膜E、分泌期子宫内膜【参考答案】:E39、大面积严重烧伤病人转运前应首先A、持续中心静脉压测定B、彻底清创C、建立输液途径D、消毒敷料包扎创面以免再感染E、汽车运送时伤员应与行驶方向平行【参考答案】:C40、脊髓颈膨大横贯性损害引起A、四肢中枢性瘫B、双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫C、截瘫D、单瘫E、偏瘫【参考答案】:B41、高位瘫病人排尿障碍表现为A、尿失禁B、尿潴留C、无尿D、尿崩症E、少尿【参考答案】:A42、关于软产道的组成哪项是正确的A、子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道B、子宫底、子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道C、子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管
6、道D、子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道所组成的弯曲管道E、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道【参考答案】:C43、肩关节脱位最多见的类型是A、前脱位B、后脱位C、下脱位D、盂上脱位E、中心型脱型【参考答案】:A44、慢性支气管患者咳痰的病变基础是A、支气管壁充血、水肿和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润B、支气管壁腺体肥大、增生,浆液腺的粘液化C、软骨萎缩、钙化或骨化D、支气管粘膜上皮细胞变性、坏死E、支气管壁瘢痕形成【参考答案】:B45、抢救癫痫持续状态的患者,首选A、水合氯醛灌肠B、苯妥英钠静脉注射C、安定静脉注射D、氯丙嗪肌肉注射E、苯巴比妥钠肌肉注射【参考答案】:C46、残胃癌发生在因
7、良性病变施行胃大部切除术后至少A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年【参考答案】:E47、早期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是A、胸片B、普通断层片C、胸部CTD、纤维支气管镜E、肺放射性核素扫描【参考答案】:D48、DNA变性是指A、多核甘酸链解聚B、DNA分子由超螺旋转变为双螺旋C、分子中磷酸二酯键断裂D、互补碱基间氢键断裂E、碱基与脱氧核糖间糖甘键断裂【参考答案】:D49、以下哪项不是轮状病毒的特点A、为RNA病毒,含11个片段B、电镜下可见车轮状形态C、主要经粪口途径传播D、可引起急性出血性结膜炎E、可引起婴幼儿腹泻【参考答案】:D50、一男性患者40岁、6小时前发生十二指肠壶腹(球
8、部)溃疡前 壁穿孔、以下病症及体征中、不应出现的是A、全腹压痛及肌紧张B、肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、呼吸浅快、腹肌呈板样E、发热及白细胞计数上升【参考答案】:B51、医学伦理学最古老、最有生命力的医德范畴是A、医疗保密B、医疗公正C、医疗权利D、医疗荣誉E、医疗义务【参考答案】:E52、妊娠晚期羊水量少于多少,称羊水过少300mlA、 400ml600mlB、 800ml1000ml【参考答案】:A53、生殖器官与邻近器官的关系,哪项错误A、前穹窿穿刺易引起膀胱损伤B、输尿管于宫颈内口水平外侧2cm向前入膀胱C、膀胱充盈影响盆腔检查D、阑尾的炎症可涉及右附件E、尿道长约6cm,邻近阴道与肛
9、门,易感染【参考答案】:E54、女性,47岁,直肠指诊发现距肛门70cm处环形肿物,术中发 现肿物巨大,与盆壁及能部固定,最适宜的手术是A、腹会阴联合直肠癌根治术B、拉下式直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除术D、乙状结肠造口术E、扩大直肠癌根治术【参考答案】:D55、引起右心衰竭最常见的原因是A、二尖瓣狭窄B、高血压病C、冠心病D、主动脉狭窄E、主动脉关闭不全【参考答案】:A56、有一名12岁男孩,患全头型帽状筋膜下血肿,首选的治疗措 施是A、加压包扎,静点止血药物B、穿刺抽血,静点止血药物C、待其自行吸收,静点止血药物D、穿刺抽血+加压包扎E、切开引流+加压包扎【参考答案】:D57、正常人脑脊液
10、中糖的最低含量为A、4. Ommol / LB、3. 5mmol / LC、3. Ommol / LD、2. 5mmol / LE、2. Ommol / L【参考答案】:D58、左侧动眼神经麻痹,右侧中枢性面、舌瘫及偏瘫,病灶定位在A、左侧内囊B、右侧丘脑C、左侧脑桥D、左侧中脑E、右侧中脑【参考答案】:D59、黄某,65周岁。在某医疗机构治疗过程中,因为医疗事故而 致残,依据医疗事故处理条例的规定。赔偿其残疾生活补助费的时 间不应超过A、5年B、10 年C、15 年D、20 年E、30 年【参考答案】:C60、栓塞时常伴有DIC发生,主要见于A、血栓栓塞B、脂肪栓塞C、空气栓塞D、羊水栓塞D
11、、要素饮食因渗透压较高,较多发生胃肠道和代谢合并症E、肠内营养可防止肠粘膜萎缩和维护胃肠道粘膜的防御系统【参考答案】:B4、痢疾杆菌的致病性主要取决于A、内毒素B、外毒素C、能对抗肠粘膜局部免疫力,分泌性IgAD、对肠粘膜上皮细胞具有侵袭力E、有对抗肠粘膜正常菌群的能力【参考答案】:D5、肝破裂的临床特点中、正确的选项是A、在腹部损伤中罕见B、腹痛和腹膜刺激征较轻C、中央型破裂不易继发肝脓肿D、有时可出现呕血或黑粪E、被膜下破裂更易继发肝脓肿【参考答案】:D6、以下关于风湿性心内膜炎的描述中,哪一项为哪一项正确的A、瓣膜赘生物内有细菌B、赘生物与瓣膜粘连不牢固C、受累瓣膜容易发生穿孔、断裂D、
12、三尖瓣最常受累E、瓣膜赘生物由血小板和纤维素组成E、化脓菌栓塞【参考答案】:D61、52岁女性,绝经2年后出现水样白带半年,阴道不规那么少量 流血1周。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大小,双附件未触及异常; 分段诊刮:宫颈未刮出组织,官腔8cm,刮出较多似豆渣样组织,病理 诊断为宫体腺癌。应如何处理A、子宫广泛切除术,盆腔淋巴结清扫术B、子宫次广泛切除术,盆腔淋巴结清扫术C、子宫次广泛切除术D、放射治疗E、孕酮治疗【参考答案】:B62、对粘液性水肿昏迷者必须立即静脉注射大剂量的药物是A、氯化钾B、胰岛素C、糖皮质激素D、左旋甲状腺素E、肾上腺素【参考答案】:D63、慢性肺心病X线所见以下哪项是错
13、误的A、肺气肿征象B、右下肺动脉横径15mmC、肺动脉段高度23mmD、肺动脉圆锥显著凸出E、右心室增大征【参考答案】:B64、腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转、错误的处理是A、一经确诊即应手术B、术时应在蒂根部下方钳夹C、行肿瘤剜出术防止术中将肿瘤弄破取下肿瘤应切开检查并送病 理【参考答案】:C65、一患者被铁锹砍伤左腕部,伤后30小时来医院就诊,正确的 处理原那么是A、合伤口,修复断裂的神经B、清创闭合伤口,吻合肌腱及神经C、清创闭合伤口后,神经,肌腱留待二期缝合D、清创闭合伤口,肌腱吻合,神经不处理E、清除异物和明显坏死组织后,待二期闭合伤口【参考答案】:E66、早产临产后应慎用的药物是A、哌
14、替唳(度冷丁)B、利托君(羟芾羟麻黄碱)C、沙丁胺醇(舒喘灵)D、硫酸镁E、地塞米松【参考答案】:A67、地方性甲状腺功能减低症的病因为A、甲状腺发育异常B、母亲孕期应用抗甲状腺药物C、孕妇饮食中缺碘D、孕妇体内含有抗甲状腺球蛋白抗体E、甲状腺素合成缺陷【参考答案】:C68、以下哪种检查,不适合于肾损伤A、大剂量静脉肾盂造影B、逆行尿路造影C、B超检查D、CT检查E、肾动脉造影【参考答案】:B69、普蔡洛尔降低心肌氧耗量,改善缺血区供血,其主要作用是A、减弱心肌的缩力B、减慢心率C、B受体阻断D、延长舒张期,有利于心肌缺血区血流的改善E、降低血压【参考答案】:C70、以下哪项外,均为细菌生长繁
15、殖的条件A、营养物质B、酸碱度C、温度D、气体环境E、溶解度【参考答案】:E71、46岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经 量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择A、静脉注射立止血(或6氨基己酸)B、口服大剂量雌激素C、口服大量安宫黄体酮D、口服甲基睾丸素E、行刮宫术【参考答案】:E72、急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗后,全身及局部病症消失, 仍需应用抗生素至少A、1周B、2周C、3周D、4周E、6周【参考答案】:C73、栓子是指A、活体心血管内血液凝固过程中产生的物质B、人体死亡后血液凝固过程中产生的物质C、循环血液中不溶于血液,随血流运动并阻塞血管的物
16、质D、心瓣膜的疣状赘生物E、动脉夹层内的凝血块【参考答案】:C74、被狂犬咬伤后最正确的处理措施是A、注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物B、注射狂犬病毒免疫血清+清创C、清创+接种疫苗+注射狂犬病毒免疫血清D、注射大剂量丙种球蛋白+接种疫苗E、清创+抗生素【参考答案】:C75、不符合风湿热诊断标准的主要表现是A、发热B、游走性多发性关节炎C、舞蹈病D、皮下结节E、环形红班【参考答案】:A76、正常脐带内含有A、一条脐动脉,一条脐静脉B、两条脐动脉,一条脐静脉C、两条脐动脉,两条脐静脉D、一条脐动脉,两条脐静脉E、两条脐动脉【参考答案】:B77、免疫缺陷病的治疗,不正确的选项是A、抗菌药物以杀菌性
17、为佳B、抗生素剂量和疗程应大C、选择性IgA缺乏症禁忌输血D、严重细胞免疫缺陷的病人,最好输新鲜血E、细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗【参考答案】:D78、以下有关肾细胞癌影像学检查的描述中,哪项是错误的A、腹部X平片可见肾影增大,偶见钙化影B、在静脉肾盂造影片中,肾盏受压、变形或移位C、B超检查对肾癌的诊断准确性接近CTD、静脉肾盂造影的结果有助于与肾囊肿的鉴别E、B超、CT、MRI的检查结果有助于与肾血管平滑肌脂肪瘤鉴别【参考答案】:D79、急性脑病综合征最基本的临床病症是A、意识清晰度下降B、动作紊乱C、兴奋喊叫D、澹语E、思维不连贯【参考答案】:A80、免疫应答的过程应不包括A、M中对抗原
18、的处理和呈递B、B细胞对抗原的特异性识别C、T细胞在胸腺内分化成熟D、T、B细胞的活化、增殖和分化E、T细胞对抗原的特异性识别【参考答案】:C81、关于粘液性水肿,正确的选项是A、为非凹陷性水肿B、是长期营养缺乏所致C、四肢末端较明显D、见于肢端肥大症E、月经前期明显【参考答案】:A82、患者,女,60岁,心前区疼痛4小时入院。心电图示:除aVR 导联外有普遍性ST段压低0. ImV,心肌酶CK明显升高,最可能诊断 为A、右室心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性非ST段抬高型心肌梗死D、心绞痛E、急性前壁心肌梗死【参考答案】:C83、男性,58岁,3小时前急起剧烈胸痛,大汗,尿量减少,脉细 弱
19、。PCWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注, 宜首选哪种方法A、链激酶溶栓治疗B、急诊冠脉旁路移植术C、经皮腔内冠状动脉成形术D、大量输液补充血容量E、主动脉内气囊反搏【参考答案】:C84、如果检查显示胸、:压缩性骨折超过1眉、并有骨块进入椎管、 应采取的治疗方法是A、牵引B、仰卧硬板床、背部垫高C、双桌法过伸复位D、早期背伸锻炼E、及早手术解除脊髓压迫(154-155题共用题干)女、45岁、四肢无力、站立不稳、进行性加重半年、无外伤史。 查体:双下肢肌张力高、腱反射亢进。Hoffmann征(+)、Babinski征 (+)0 154、其诊断为A、脊髓型颈椎病B、神经根型颈椎
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