妇幼保健院孕产妇危重症评审管理制度.docx

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1、妇幼保健计划生育服务中心孕产妇危重症评审管理制度孕产妇危重症评审是评价改善产科服务质量的一种手段, 可以提高医务人员对孕产妇危重症的早期识别、干预和救 治能力，提高危重症幸存者的生存质量。由分管业务副院 长、产科、重症、麻醉、护理、内外科专家组成评审专家 组，每半年一次对本院符合危重症孕产妇标准的病例进行 评审，根据产科危重症诊断标准每次筛选不同类型的两份 典型病例。对本院产科妇科住院病人发生的危重症的医疗 服务提供情况，依据评审流程进行调查，分析产科危急症 诊治过程中的成功经验和存在的问题。及时总结每次评审 结果，根据发现的问题制定相应整改措施，传到达相关部 门人员，并对原有制度进行完善与修

2、正。妇幼保健计划生育服务中心孕产妇危重症抢救方案为进一步加强对危重孕产妇的管理，保障母婴平安，降 低孕产妇、围产儿死亡率，根据中华人民共和国母婴保 健法、医疗核心制度，结合我院实际，特制定本方 案。一、组织管理1、成立院内危重孕产妇抢救工作小组，承当现场抢救 及转运任务，保持危重孕产妇抢救“绿色通道”畅通，向 全镇公布急救 （）。组长：贾瑛贝： OOOOOOOOOOOOO2、发生危重孕产妇抢救，当班产科最高职称的医师、行政 值班人员、产科主任、分管院长应当第一时间到达现场负 责组织抢救。设有单独重症抢救室，抢救设施齐全，保持 抢救物品处于良好功能状态。二、工作实施（一）按照治多县孕产妇系统管理

3、工作规范及治多 县高危孕产妇筛查管理制度相关要求落实各项工作，做 好危重孕产妇的早期识别、及时处理和转诊。（二）危重孕产妇抢救设备设施保持功能状态，小组成员 保持通讯畅通，以保证急诊、入院、手术“绿色通道”畅 通。建立与转诊单位的网络关系，明确院内危重孕产妇救 治工作信息和联络由医务科统一负责。建立转会诊登记本 并做好登记。公卫科负责收集、核实本县信息，并上报玉 树州保健院保健科。（三）护送转诊孕产妇因病情需要转诊的，在积极抢救的同时，与上转 医疗机构联系，在能保证运转过程平安的情况下方能转诊。 转诊时应当由了解病情诊治过程的医生护送，并做好病情资料的交接。（四）24小时常备抢救人员，保证急救

4、车、各种抢救设备 的完好和药品的齐全，做好血液（包括血制品）的储藏， 时刻处于备战状态，做好危重孕产妇的急救准备。对于村 卫生站转诊的危重孕产妇，不得拒诊、推脱，要开放绿色 通道，积极指导、处理。不能处理的，向危重孕产妇管理 领导小组报告,并在领导小组指导下向县县人民医院和玉 树州妇幼保健院转诊。三、工作要求（一）各科室要分工负责，密切配合，确保本镇不发生 因抢救不到位而导致的孕产妇死亡。严格执行危重病例会 诊、抢救工作制度。（二）接到危重孕产妇会诊抢救报告 后应立即派出 专家会诊，并对专家出诊给予必要的保障与支持。（三）各科室应严格执行本工作方案，对危重孕产妇必 须优先予以安排、及时救治，在人员、车辆、通讯等方面 予以保障，不得推诿。（四）对既不掌握病情，又不申请会诊、转诊；或推诿 危重孕产妇；或不具备救治能力，耽误了抢救时间，导致 孕产妇、围产儿死亡或发生严重并发症的医疗机构，上报 治多县孕产妇死亡评审专家组评审后，对责任单位和个人 依据有关规定追究责任。