2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷51.docx
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1、2022年执业药师药事管理与法规试题及答案组卷1、题干通常用于妊娠高血压患者紧急降压的药物是A.缴沙坦B.吠塞米C.赖诺普利D.甲基多巴。E,维拉帕米【答案】D【解析】妊娠高血压常用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛 尔、美托洛尔、氢氯睡嗪;硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物。详 见表10-4o妊娠期间禁用ACEI或ARBo2、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 高血压患者应用抗高血压药+利尿剂属于()A.超剂量用药B.非适应证用药C.有目的联合用药D.超适应证用药。E,过度治疗用药【答案】C,3、单项选择题一般情况下,以洗胃方式解救毒物中毒的有效时间是19、题干
2、(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 卡比多巴+左旋多巴是()A.敏感化作用B.拮抗作用C.促进机体的利用D.延缓或降低抗药性。E,协同作用【答案】C,20、属于的胃黏膜保护剂是()A.莫沙必利B.多潘立酮C.铝碳酸镁D.兰索拉理。E,瑞巴派特【答案】E,【解析】此题考查治疗失眠症药物的特点。雷美尔通为目前临床使 用的褪黑素受体MT1和MT2激动剂,可缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效 率、增加总睡眠时间,可用于治疗以入睡困难为主诉的失眠以及昼夜 节律失调性睡眠障碍。由于没有药物依赖性,也不会产生戒断病症, 已获准可以长期用于治疗失眠,应选项A为正确答案。艾司嗖仑为苯 二氮类药物
3、,主要不良反响包括日间困倦、头昏、肌张力下降、跌倒和认知功能减退等,长期大量使用会产生耐受性和依赖性;佐匹克隆和 扎来普隆为非苯二氮类药物,仅有单一的催眠作用,无肌松弛和抗惊 厥作用,一般不产生日间困倦,产生药物依赖的风险较传统BZDs低; 低剂量多塞平因有专一性抗组胺机制,可以改善成年和老年慢性失眠 患者的睡眠状况,具有临床耐受性良好、无戒断效应的特点。21、题干1U维生素A相当于A. 30 U g维生素AB. 3ug维生素AC. 0. 3 11g维生素AD. 0. 03 u g 维生素 Ao E, 0. 003 . g 维生素 A【答案】C【解析】维生素A的计量常以视黄醇当量(RE)表示,
4、WHO于1960年 规定,每1U维生素A相当于RE0.344 ug。中华人民共和国药典临床 用药须知(2015年版)规定,食物中的维生素A含量用视黄醇当量(RE) 表示,1U维生素A=0. 3ug维生素A=0. 3RE。22、多项选择题以下药品中,应该避光制备、贮存的是A.异丙嗪B.左旋多巴C.水杨酸钠D.头抱菌素。E,磺胺喀咤钠【答案】ABCE23、单项选择题治疗癌症疼痛患者因服用阿片类镇痛剂导致的便秘, 可选择的药物是0。A.比沙可咤B.乳果糖C.硫酸镁D.东葭着碱。E,阿托品【答案】B【解析】此题考查便秘。镇痛药物引起的消化系统病症通常包括吞 咽困难、恶心、呕吐、便秘等,其中便秘可以应用
5、刺激性或者渗透性 泻剂以缓解,比沙可咤可拮抗吗啡的作用,正确答案为乳果糖。24、单项选择题关于癌症疼痛患者止痛药物使用原那么的说法,错误的 是()。A.按阶梯给药B.提倡无创给药方式,尽量口服C.疼痛时用药,不痛时无需用药D.应个体化用药。E,注意预防药物的不良反响【答案】C【解析】此题考查癌症止痛。WHO癌症三阶梯止痛原那么是指按照患 者疼痛的轻、中、重的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。 具体原那么包括:(1)能口服尽量口服,提倡无创的给药方式。(2)按时 给药不是按需给药。(3)按阶梯给药。(4)用药个体化。(5)注意预防药 物的不良反响。25、单项选择题骨性关节炎伴轻-中度疼痛患
6、者,首选A.布洛芬B.氟比洛芬凝胶贴膏C.曲马多D.糖皮质激素。E,透明质酸钠【答案】B【解析】此题考查骨性关节炎(0A)的药物治疗。对于手和膝关节0A, 在采用口服药物前,建议首先选择局部药物治疗。可使用NSAIDs的凝 胶剂、乳胶剂、膏剂、贴剂等,如氟比洛芬凝胶贴膏。局部外用药可 以有效缓解关节轻至中度疼痛。26、单项选择题王先生去药店咨询购买降压药,经执业药师询问,王 先生是现役运发动,执业药师应推荐的适宜药物是A.美托洛尔B.氢氯嘎嗪C.螺内酯D.苯磺酸氨氯地平。E,珍菊降压片【答案】D【解析】此题考查降压药。B受体阻断剂可减慢心率,消除运发动 的焦虑、紧张,易被射击运发动滥用,列为兴
7、奋剂。利尿剂可减轻体 重,加快其他兴奋剂排泄,可被运发动滥用;珍菊降压片含有氢氯睡嗪 (利尿剂成分)。27、题干12岁以下儿童,如患有感冒发热,可选用的药物有A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.塞来昔布。E,氯丙嗪【答案】ABCE【解析】ABCE均为药品质量缺陷,混悬剂中有可见沉淀是正常现象。28、题干以下关于药物剂型的不正确说法是()A.滴丸剂多用于病情急重者,如冠心病、心绞痛等B.泡腾片剂可以直接服用或口含C.泡腾片剂可迅速崩解和释放药物D.滴丸剂在保存中不宜受热。E,泡腾片剂宜用凉开水或温水浸泡, 待完全溶解或气泡消失后再饮用【答案】B,29、单项选择题患者,男,60岁,双侧肾动脉
8、狭窄,有哮喘史,因气 短、心悸就诊。查体和实验室检查结果为血压172/96mmHg,血尿酸 516 口mol/L(正常值208428 umol/L),血钾高于正常值。应选用的降 压药是A.氢氯睡嗪B.替米沙坦C.卡托普利D.利血平。E,拉西地平【答案】E【解析】此题考查降压药。五大类降压药的不良反响和禁忌证:睡 嗪类利尿剂可造成高尿酸血症、痛风、低血钾。沙坦类(ARB)可引起高 血钾,禁用于妊娠、双侧肾动脉狭窄、高血钾人群。普利类药物(ACEI) 可引起药源性干咳、高血钾,禁用于妊娠、双侧肾动脉狭窄、高血钾 人群。地平类药物(二氢毗咤类CCB)可引起足踝部水肿、心率加快,无 绝对禁忌证,相对禁
9、忌证是快速型心律失常、心力衰竭。患者血尿 酸升高,不宜选用氢氯睡嗪;高血钾,不宜选用替米沙坦、卡托普利。 利血平可引起消化道溃疡、抑郁,现很少单独使用,常在一些复方制 剂中用于控制难治性高血压。30、单项选择题可能会引起严重的免疫相关病症,用药前应防止使用 全身性糖皮质激素或免疫抑制剂的靶向抗肿瘤药是()。A.利妥昔单抗B.尼妥珠单抗C.纳武利尤单抗D.贝伐珠单抗。E,曲妥珠单抗【答案】C31、题干沙眼宜选用的非处方药包括A.磺胺醋酰钠滴眼剂B.硫酸锌滴眼剂C.酸丁安滴眼剂D.红霉素眼膏。E,硝酸银【答案】ABCD【解析】沙眼主要应用滴眼剂治疗,国家非处方药目录收录的 治疗沙眼的制剂有磺胺醋酰
10、钠、硫酸锌、酸丁安滴眼液和红霉素眼膏、 金霉素眼膏。32、题干ACEI类和ARB类可用于以下哪些高血压的治疗A.合并糖尿病或糖耐量降低B.合并有肾功能损害C.伴妊娠D.合并有心力衰竭或左室肥厚。E,伴高血钾【答案】ABD【解析】ACEI类和ARB类禁忌证为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊 娠妇女。33、题干需密闭,控制温度,保存中不能受潮的药品A.低精蛋白胰岛素注射剂B.脂肪乳C.利福平片D.胰酶片。E,巴曲酶注射剂【答案】D【解析】【该题针对“药品管理”知识点进行考核】34、单项选择题患者,男,16岁,因“急性细菌性扁桃体炎”使用青 霉素钠治疗,用药前进行青霉素皮试。关于青霉素皮试药液浓度和给
11、药方法的说法,正确的选项是()。A.浓度5000U/ml,皮内注射0. 1mlB.浓度5000U/ml,肌内注射0. 1mlC.浓度500U/ml,皮内注射0.1mlD.浓度500U/ml,肌内注射0.1mL E,浓度500U/ml,皮内注射1ml【答案】C【解析】此题考查皮试。青霉素钠注射剂进行皮试时,采用皮内注 射0. 1ml的给药方法,药液浓度为500U/nd ;除抑肽酶注射剂(须采用静 脉注射)外,所述其余药物的皮试给药方法均为“皮内注射”。35、单项选择题医疗机构制剂申请要求临床研究受试例数不得少于A. 20 例B. 40 例C. 60 例D. 80 例。E, 100 例【答案】C【
12、解析】医疗机构制剂注册管理方法(试行)(国家食品药品监督 管理局令第20号)第二十二条医疗机构制剂的临床研究,应当在本医 疗机构按照临床研究方案进行,受试例数不得少于60例。36、多项选择题对慢性肾脏病(CKD)患者的健康管理,说法正确的有OoA.伴有高血压患者,不宜过快降压,否那么易导致脑卒中等风险增加B.优质低蛋白饮食,蛋白质摄入量一般为0.60.8g/(kg d),其中 优质蛋白质(如瘦肉、鸡蛋、牛奶)应不少于50%C.防止高油脂食物的摄入,热量摄入以3035kal/(kg d)为宜D.适当控制内脏、海鲜类等高噂吟饮食摄入。E,服用a受体阻断 剂控制血压,可首剂量减半【答案】ABCDE【
13、解析】此题考查慢性肾脏病。营养治疗的原那么是在保障能量摄入 的前提下,减少蛋白质摄入,以减少含氮代谢废物的产生,延缓肾功 能减退进展。优质蛋白质(如瘦肉、鸡蛋、牛奶)含人体必需氨基酸含 量高,经吸收后产生的代谢废物少,对肾脏有利。因此,建议非透析 CKD患者采用优质低蛋白饮食,蛋白质摄入量一般为060. 8g/(kg - d), 其中优质蛋白质应不少于50也防止高油脂食物的摄入,热量摄入推荐 3035kcal (kg d) o同时由于CKD患者尿酸排泄障碍,多数患者常并 发高尿酸血症但极少发生痛风,建议适当控制内脏、海鲜类等高噂吟 饮食摄入。37、多项选择题属于P-糖蛋白诱导剂的药物有()。A
14、.苯妥英B.克拉霉素C.利托那韦D.扑米酮。E,环抱素A.中毒后68小时B.中毒后46小时C.毒物进入体内68小时D.毒物进入体内6小时以内。E,毒物经口进入体内46小时以内【答案】E【解析】此题考查洗胃的考前须知。一般情况下,中毒毒物进入体 内时间在46小时之内应洗胃,超过46小时毒物大多吸收。4、单项选择题服用后容易引起结晶尿,药师在指导用药时应告知患 者多饮水的药物是A.红霉素B.头抱吠辛C.磺胺甲嗯建D.阿奇霉素。E,阿莫西林【答案】C【解析】此题考查尿沉渣结晶。服用磺胺类药等药物,由于在尿液 中的浓度高,可出现结晶尿。因此,服用后宜大量饮水,以尿液冲走 结晶。5、题干(单项选择题)(
15、每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 硫酸镁溶液50% 口服可()【答案】AD【解析】此题考查P-糖蛋白诱导剂。属于P-糖蛋白诱导剂的药物 有抗癫痫药卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、扑米酮,利福平,圣约翰 草提取物。38、题干男,68岁双侧肾动脉狭窄,有哮喘史,气短、心悸就诊, 体征和实验结果为血压172/96mmIIg血尿酸516mmol/L(正常180- 440mmol/L),血钾llOmmol/L (正常25ToOmmol/L)应该选哪个抗高血 压药A.氢氯睡嗪B.替米沙坦C.卡托普利D.利血平。E,拉西地平【答案】E【解析】选择该种题目是选用排除法,氢氯睡嗪可引起高尿酸血症, 所以不
16、能用;卡托普利、替米沙坦禁用于双侧肾动脉狭窄,老年人最好 不用利血平,因其能加重老年人的抑郁病症。所以此题选E。39、单项选择题患者,男,59岁,患2型糖尿病,服用格列美胭4mg qd联合罗格列酮8111g bid控制血糖。近1个月内患者出现无明显诱因 的体重显著下降,就诊后医师建议采用胰岛素起始治疗。有关患者采 用胰岛素起始治疗的说法,错误的选项是()。A.仅使用基础胰岛素时,可以保存原有各种口服降糖药物,不必停 用促胰岛素分泌剂B.基础胰岛素应选择中效人胰岛素和长效胰岛素类似物,患者继续 口服降糖药治疗,睡前皮下注射基础胰岛素C.当患者HbAlc比拟高时,使用预混胰岛素类似物应每日早餐前、
17、 晚餐前2次皮下注射D.如果患者HbAlc水平正常,使用预混人胰岛素应晚餐前皮下注射。 E, 1型糖尿病在“蜜月期”阶段,不宜使用预混胰岛素【答案】E【解析】此题考查胰岛素起始治疗。基础胰岛素包括中效人胰岛素 和长效胰岛素类似物。当仅使用基础胰岛素治疗时,保存原有各种口 服降糖药物,不必停用促胰岛素分泌剂。使用方法:继续口服降糖药 治疗,联合中效人胰岛素或长效胰岛素类似物睡前注射。预混胰岛素 的使用:预混胰岛素包括预混人胰岛素和预混胰岛素类似物,根据患 者的血糖水平,可选择每日广2次的注射方案。当HbAlc比拟高时, 使用每日2次注射方案,选择早餐前和晚餐前给药;使用每日1次注射 方案,预混胰
18、岛素在晚餐前注射。1型糖尿病在蜜月期阶段,可短期使 用预混胰岛素,每日23次注射,E选项错误。预混胰岛素不宜用于1 型糖尿病的长期血糖控制。40、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第一章药学服务 国内药历书写原那么中,用药评价包括()A.患者姓名、性别、年龄、出生年月等B.药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间等C.用药问题与指南、药学监护计划、药学干预内容、治疗药物监测 (TDM)数据等D.非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、药物短缺品种记录 等。E,主诉信息、体检信息、评价和提出治疗方案等【答案】C,41、以下药物中,属于弱阿片类药物的为A.曲马多B.芬太尼C.哌替咤D
19、.吗啡。E,美沙酮【答案】A【解析】曲马多,为阿片类中枢性镇痛药,可与阿片受体结合,但 其亲和力很弱,对U受体的亲和力相当于吗啡的1/6000,对k和5 受体的亲和力仅为U受体的1/25O为弱阿片类受体药物。42、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 直肠用药应()A.空腹使用B.饭前使用C.睡前使用D.饭后使用。E,不限时使用【答案】C,43、单项选择题用于缓解胆囊结石疼痛的药物是()。A.颠茄片B.对乙酰氨基酚溶液C.布洛芬混悬液D.苯妥英钠片。E,谷维素片【答案】A44、题干处方过失的类别有()A.过失造成患者暂时性伤害B.过失对患者的伤害可导致患者住院或延长患
20、者住院时间C.过失导致患者永久性伤害D.过失导致患者生命垂危。E,过失导致患者死亡【答案】A, B, C, D, E,45、题干药学服务的主要实施内容不包括()A.医师、药师、护士共同承当医疗责任B.积极参与疾病的预防、治疗和保健C.认真审核和调配处方D.协助医护人员制定和实施药物治疗方案。E,定期对药物的使用和 管理进行科学评估【答案】C,46、题干阿托品与小活络丹合用A.两者合用作用相反,互相降低药效B.合用抑制呼吸,易致呼吸衰竭C.合用后抑制后者吸收,降低疗效D.合用后增加毒性,出现药物中毒。E,合用后发生中和反响,降低 疗效【答案】D【解析】阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片
21、、贝母 枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分,同服易 增加毒性,出现药物中毒。47、题干属于“药理作用拮抗”的联合用药是A.硫酸亚铁联用维生素CB.甲苯磺丁版联用氢氯曝嗪C.青蒿素联用乙胺喀咤D.庆大霉素联用吠塞米。E,肝素钠联用阿司匹林【答案】B【解析】拮抗作用的联合用药:甲苯磺丁胭+氢氯曝嗪类药一一降 糖作用被拮抗;阿片类药(吗啡)+吗啡拮抗剂(纳洛酮、纳屈酮)一一用 于吗啡中毒的解救。48、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 注射剂是()A. Tab.B. ung.C. Aq.D. Inj. o E, Liq.【答案】D,49、单项选择题妥布霉
22、素可导致药源性肾病的机制是A.结晶沉积B.前列腺素合成障碍C.肾小球滤过率下降D.不可逆性肾小管坏死。E,肾血管痉挛而致急性肾衰竭【答案】C【解析】此题考查药源性疾病。因结晶沉积(A),阿昔洛韦可导致 药源性肾病;因前列腺素合成障碍(B),阿司匹林可导致药源性肾病;因 肾小球滤过率下降(0,氨基糖昔类(妥布霉素)可导致药源性肾病;因 不可逆性肾小管坏死(D),大剂量或连续使用顺伯可导致药源性肾病; 因肾血管痉挛而致急性肾衰竭(E),去甲肾上腺素可导致药源性肾病。50、单项选择题依据“处方”的含义及其重要意义,属于处方范畴的 医疗文书是A.临床诊断书B.药品出库单C.病区领药单D.病区用药医嘱单
23、。E,患者化验报告单【答案】D【解析】此题考查属于处方范畴的医疗文书。此题的“陷阱”是把 基础医疗机构或药房调剂人员所不熟悉的“病区用药医嘱单”混同于 其他的“单”之中,误导考生。51、题干对患者投诉的处理应该注意()A.如果投诉即时发生,应该在现场马上解决B.对患者的投诉,应由当事人来接待以表示对患者的尊重C.处理投诉时应完全站在患者的立场上D.在工作中保存有形的证据,以应对患者的投诉。E,处理投诉时应 完全站在医院的立场上【答案】D,52、单项选择题长期服用可导致或加重胃溃疡的药物是()。A. NSAIDB.抗酸剂C.米索前列醇D.质子泵抑制剂。E, H2受体阻断剂【答案】A53、多项选择
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- 药事管理与法规 2022 执业 药师 管理 法规 试题 答案 51
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