2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷30.docx

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1、2022年执业药师药事管理与法规试题及答案组卷1、题干用于前列腺增生症的选择性al受体阻滞剂A.奥昔布宁B.非那雄胺C.特拉噗嗪D.托特罗定。E,米多君【答案】C2、题干以下药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物 的是A.丙谷胺B.哌仑西平C.西咪替丁D.奥美拉理。E,三硅酸镁【答案】E3、题干与蛇胆川贝液不宜联用的药物是A.可待因B.阿托品C.苯巴比妥D.硫酸亚铁+维生素C。E,氢漠酸山蔗假设碱+盐酸哌替咤【答案】A,20、单项选择题可导致胆固醇升高的药物是()。A.氟伐他汀B.泼尼松C.非诺贝特D.二甲双月瓜。E,吗啡【答案】B【解析】此题考查药物与胆固醇的关系。可引起胆固醇升高的药

2、物 有口服避孕药、环抱素、肾上腺糖皮质激素、阿司匹林等。21、多项选择题能够诱发或加重骨质疏松，骨质疏松症患者应防止摄 入的药物包括0。A.四烯甲蔡醍B.丙戊酸钠C. L-T4D.碳酸锂。E,雷奈酸锂【答案】BCD【解析】此题考查骨质疏松症。可引起或加重0P的药物：锂盐、 抗癫痫药、糖皮质激素、肝素、苯妥英、质子泵抑制剂（三1年）、甲 状腺素（过度替代或抑制的剂量）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。 四烯甲蔡醍是维生素K2的一种同型物，是丫-竣化酶的辅酶，在丫- 竣基谷氨酸的形成过程中起着重要作用；丫 -竣基谷氨酸是骨钙素发挥 正常生理功能所必需的，具有提高骨量的作用。雷奈酸锂可同时作用 于成

3、骨细胞和破骨细胞，具有抑制骨吸收和促进骨形成的双重作用， 可降低椎体和非椎体骨折的发生风险。22、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第二章处方调剂 尼可刹米是（）A.阿拉明B.可拉明C.安妥明D.安妥碘。E,安可欣【答案】B,23、单项选择题以下患者中，最适宜口服给药的是A.病情危重的患者B.吞咽困难的老人C.胃肠反响大的患者D.慢性病或轻症患者。E,吞咽能力差的婴幼儿【答案】D【解析】口服给药的优点是：（1）给药方式简便；（2）不直接损伤皮 肤或黏膜；（3）药品生产本钱较低，价格相对较低廉，故能口服给药者 不首选注射给药。口服给药的缺点是：（1）意识不清或昏迷病人不宜采 用；（

4、2）吸收较慢且不规那么，药效易受胃肠功能及胃肠内容物的影响；（3） 某些药物会对胃肠产生不良刺激作用；（4）某些药物，如青霉素、胰岛 素口服易被破坏而失效，只能注射24、多项选择题以下有关洗胃考前须知的表达中，正确的选项是A.强腐蚀剂中毒者禁止洗胃B.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃C.应将胃内容物抽出作毒物鉴定之后再行洗胃1）.操作过程中如发生惊厥或呼吸暂停应立即停止洗胃。E,汽油等中 毒者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎【答案】A, B, D, E【解析】此题考查救治中毒实施洗胃的考前须知。此题的“窍门” 是寻找不合情理的处置方式。洗胃的禁忌颇多：强腐蚀剂中毒（之前食 道及胃穿孔、

5、损伤胃黏膜）、深度昏迷与中毒引起的惊厥未被控制之前 （引起吸入性肺炎）、挥发性烽类中毒（引起类脂质性肺炎）、每次灌入 洗胃液最多不超过500ml。为了确认中毒的毒物种类，必要时可将胃内 容物抽出、作毒物鉴定；可是此题中“鉴定之后再行洗胃”就不合理了。25、多项选择题有关流感患者的用药指导和患者教育，正确的说法有A.感染流感病毒患者，应减少外出，防止去人群聚集的场所B.患者咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或 打喷嚏后洗手，尽量防止触摸眼睛、鼻或口C.体温过高者，可进行物理降温，或口服布洛芬D.咳嗽、咳痰严重者给予止咳、祛痰药物，如氨漠索。E,慢性阻塞 性肺疾病患者罹患流感后，假

6、设呼吸困难病症加重，应及时就医【答案】ABCDE26、题干帕金森病患者跌倒的最常见原因为A.姿势反射障碍B.体位性低血压C.不安腿综合征D.神经精神障碍。E,肌肉强直性收缩【答案】A【解析】帕金森病的临床表现：1.震颤 特征性的表现是静止性震 颤，搓丸样，也可为摆动样或姿势性或运动性震颤;始于一侧肢体，初 为间断性，安静时出现或明显，随意运动时减轻或消失，在紧张时震 颤加重，入睡后消失。大约几个月到数年后震颤累及对侧或下肢。2.肌强直 齿轮样或铅管样，肩带肌和骨盆带肌受累更显著。3.运动迟 缓和步态异常 运动缓慢包括启动困难、运动缓慢和随意动作减少;可 表现为面具脸、坐位起立困难、发音困难、构

7、音障碍和吞咽困难等。 步态异常是帕金森的最突出表现，表现为下肢拖曳、蹭地、上肢摆动 减少，步幅小，越走越快，称为“慌张步态”。4.平衡障碍 患者站 立或行走时不能维持身体平衡，或在突然发生姿势改变时不能做出反 应（姿势反射障碍），是中晚期的病症。5.非运动病症如便秘、血压 低等植物神经功能受损，嗅觉丧失，可以在PD初期出现。出现认知损 害、抑郁、睡眠障碍、麻木、疼痛、不安腿综合征等，严重影响生活 质量。6.并发症随着疾病进展，帕金森患者可出现起床、翻身、行走、 进食等活动困难，日常生活能力显著丧失而严重致残，终至卧床不起, 死因常为吸入性肺炎、跌倒骨折等并发症。27、题干血清总胆固醇0A. L

8、DL一chB. TCC. AMYD. VLDLcho E, TG【答案】B,28、题干（多项选择题）（每题1. 00分）题目分类:第一章药学服务 下面对于药学服务的表达正确的选项是（）A.应在患者治疗过程中实施并获得效果B.药学服务不只在治疗用药过程中，还应在预防性及恢复性用药过 程中C.药学服务是面向广大公众的D.药学服务是理论上的。E,药学服务应渗透于日常工作和医疗保健 行为的每个环节【答案】A, B, C, E,29、单项选择题联合使用异烟肿和左旋多巴，易导致的不良反响是0。A.低血糖B.高血压C.高尿酸血症D.肺纤维化。E,消化不良【答案】B30、题干（单项选择题）（每题0. 50分）

9、题目分类:第二章处方调剂 在处方组成中，药品价格属于（）A.处方前记的内容B.处方正文的内容C.处方后记的内容D.处方中记的内容。E,处方附录的内容【答案】C,31、单项选择题抑郁症患者的核心病症为A.思维缓慢B.心境低落C.认知功能损害D.意志活动减退。E,睡眠障碍、乏力【答案】B【解析】此题考查抑郁症的临床表现。抑郁发作临床以心境低落、 思维缓慢、认知功能损害、意志活动减退和躯体病症为主。其中，心 境低落是患者的核心病症。32、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第二章处方调剂 含有苦杏仁昔，与吗啡、哌替咤、可待因同服易致呼吸衰竭的是（）A.防风通圣丸B.蛇胆川贝液C.麝香保心

10、丸D.虎骨酒。E,昆布【答案】B,33、单项选择题低分子肝素的一般给药途径是A.静脉注射B.皮下注射C. 口服D.静脉滴注。E,肌内注射【答案】B【解析】此题考查低分子肝素。使用肝素或低分子肝素抗凝治疗时, 宜选择皮下注射，应防止肌内注射，以防止形成血肿。34、以下论述哪项是错误的()A.两种药联合时，降压作用机制应具有互补性B.三药联合的方案中，二氢毗咤类钙通道阻滞剂+ACEI (或ARC. +睡嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用D.四药联合的方案主要适用于难冶性高血压患者。E,四药联合的方 案以B受体阻断剂+螺内酯+可乐定+ a受体阻断剂的联合方案最为常 用【答案】E,【解析】对于合并心肌梗

11、死和心力衰竭患者，首先考虑选择ACEI 或ARB和B受体阻滞剂，降压目标值为130/80minHg。B受体阻断剂 尤其适用于高血压伴快速性心律失常、冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、 交感神经活性增高以及高动力状态的高血压患者。35、单项选择题中华人民共和国药典收载的处方属于A.法定处方B.医师处方C.协定处方D.急诊处方。E,普通处方【答案】A【解析】法定处方主要指中华人民共和国药典、国家食品药品 监督管理总局公布标准收载的处方，具有法律的约束力。36、题干患者，女，55岁，诊断为类风湿性关节炎，既往有胃溃 疡病史，医生给予甲氨蝶吟+青霉胺治疗，甲氨蝶吟用法用量正确的选项是A. lOmgbidB.

12、 lOmgtidC. lOmgqodD. lOmgqwo E, lOmgqn【答案】D【解析】甲氨蝶吟(MTX) 口服、肌注或静注均有效。多采用每周1 次给药。常用剂量为7. 525mg/w。37、题干以下哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收A.四环素B.胰酶C.碳酸氢钠D.牛奶、蛋类。E,肉类、果糖、氨基酸、脂肪【答案】E【解析】食物-铁剂相互作用 肉类、果糖、氨基酸、脂肪、维生 素C可促进铁剂吸收;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁 剂吸收（减少40%50%）;茶和咖啡中的糅质与铁形成不可吸收盐。38、题干饮酒会降低以下哪些药物的疗效（）A.别喋醇B.氯丙嗪C. 口引口朵美辛D.苯妥英

13、钠。E,维生素B1【答案】A, D, E,39、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第二章处方调剂 给感冒患者同时使用维c银翘片和感康是（）A.非适应证用药B.超适应证用药D.氢氧化铝。E,复方利血平片【答案】A【解析】此题考查中成药与化学药的配伍禁忌。蛇胆川贝液(含苦 杏仁甘)不宜联用可待因(A),以免导致呼吸衰竭。舒筋活络酒等酒剂 不宜联用苯巴比妥(C),以免乙醇强化中枢神经系统抑制作用。麻杏石 甘片(含麻黄碱)不宜联用复方利血平片(E),以免影响降压疗效。4、多项选择题与患者的沟通技巧包括()。A.防止提问带有导向性B.认真聆听C.尽量使用专业术语D.注意掌握时间。E,正确使

14、用微笑、手势等肢体语言【答案】ABDE5、单项选择题用于癌症患者止痛，无封顶效应，即无天花板效应的 止痛药是()。A.二氢可待因B.二氢埃托啡C.布洛芬D.可待因。E, 丁澳东莫假设碱C.撒网式用药D.盲目联合用药。E,过度治疗用药【答案】C,40、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第一章药学服务 药学服务的制度保障是（）A.药学学科的开展B.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望C.社会公众对药学服务的迫切要求D.药师素质的提高与队伍的壮大。E,药品分类管理制度的建立【答案】E,41、题干儿童使用氯霉素可能引发的药源性疾病是A.牙齿变黄并使牙釉质发育不良B.颅压升高、卤门

15、隆起C.发育缓慢、身材矮小D.再生障碍性贫血。E,第VIII对脑神经损伤【答案】D【解析】儿童使用某些药物可引起贫血、红细胞增多、粒细胞减少、 过敏性紫瘢、再生障碍性贫血等不良反响。如氯霉素可引起再生障碍 性贫血。42、题干对乙酰氨基酚成人剂量1次500mgo 一个体重10kg 的11个月的婴儿感冒发热，按体外表积计算该患儿一次剂量应为A. 60mgB. 80mgC. 100mgD. 120mgo E, 130mg【答案】E【解析】首先计算体外表积：体重W30kg,小儿体外表积(m2”(体 重义0. 035)+0. 1小儿体外表积(m2) = (10X0. 035)+0. 1=0. 45再计算

16、儿 童剂量：儿童剂量二成人剂量X儿童体外表积(m2)/l. 73m2儿童剂量 二500 X 儿童体外表积(m2)/I. 73m2=130. 057mgp 130mg43、题干长期应用哪类降压药物可能会引起男性乳房发育A.氨氯地平B.螺内酯C.卡维地洛D.依那普利。E,利血平【答案】B 【解析】螺内酯长期应用有可能导致男性乳房发育等不良反响。44、题干关于药物剂型与作用的说法，错误的选项是()A.同一药物剂型不同，药物的作用不同B.同一药物剂型不同，应用的效果不同C.同一药物剂型不同，其副作用、毒性不同D.同一药物剂型不同，其作用时间、强弱、快慢不同。E,同一药物 剂型相同，那么上述表现相同【答

17、案】E,45、题干以下关于处方的说法，正确的选项是()A.因开具处方所造成的医疗过失或事故，医师有相应的法律责任B.因调配处方所造成的医疗过失或事故，医师有相应的法律责任C.医师具有诊断权、开具处方权和调配处方权D.药师具有审核、调配处方权。E,药师没有诊断权和开具处方权【答案】A, D, E,46、题干反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()A. ALTB. y-GTC. ASTD. AMYo E, ChE【答案】A,47、题干滴鼻剂使用时的错误做法是。A.滴鼻时应头往后仰，适当吸气，使药液尽量到达较深部位B.滴鼻前先呼气C.对准鼻孔，瓶壁不要接触到鼻黏膜D.连续用药3日以上，病症未缓解应向执业

18、医师咨询。E,同时使用 几种滴鼻剂时，首先滴入抗菌药物，再滴用鼻腔黏膜血管收缩剂【答案】E,48、为了减少al受体阻断剂的副作用，适宜的服药时间是A.晚餐前B.早餐后C.晚餐中D.晚餐后临睡前。E,早餐前【答案】D【解析】此题考查良性前列腺增生症治疗的用药考前须知。al受 体阻断剂的主要不良反响为直立性低血压，当从卧位或坐位突然转为立位时可能会发生头晕、轻度头痛甚至晕厥，出现这些病症时应躺下, 然后在站立前稍坐片刻以防病症再次发生;为了防治a 1受体阻断剂所 导致的直立性低血压，建议于卧位或睡前服用。应选项E为此题的正 确答案。49、题干(多项选择题)(每题1. 00分)题目分类:第一章药学服

19、务 药学服务主要包括()A.药学监护B.药学干预C.药学咨询D.药物研究。E,药品开发【答案】A, B, C,50、题干服用时宜多喝水的药物有()A.平喘药B.蛋白酶抑制剂C.双瞬酸盐D.氨基糖昔类抗生素。E,大环内酯类抗生素【答案】A, B, C, D,51、多项选择题短暂性脑缺血发作患者，选用华法林抗凝治疗的适应证有A.伴发房颤B.先天性心脏病C.人工机械瓣膜D.感染性心内膜炎。E,风湿性二尖瓣病变【答案】A, C, E【解析】此题考查华法林用于TIA治疗的适应证。短暂性脑缺血发 作时，抗凝治疗不作为非心源性TIA的常规治疗;但对伴发房颤、风湿 性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者（感染

20、性心内膜炎除外）建议 选用口服华法林抗凝治疗，应选项ACE为正确答案。52、题干关于透析患者使用磷结合剂的以下表达错误的选项是A.高磷血症会导致心脏、血管的钙化B.透析患者服用磷结合剂的钙剂，目的是为了补钙C.透析患者服用钙剂必须在进食的同时服用D.透析患者服用钙剂量大时易出现高钙血症。E,磷不能通过透析充 分地被清除【答案】B【解析】磷结合剂健康的肾脏可以清除额外的磷，并将其从尿液排 出。但是，磷不能通过透析充分地被清除，因而蓄积于血液中，出现高磷血症。长期的高磷血症还会导致心脏、血管的钙化，易出现心力 衰竭、心律失常等并发症。所以磷结合剂是为了防止高磷血症的出现。53、题干药师建议临床中药

21、注射剂应单独输液时，其咨询对象为 0A.医生B.患者C.患者家属D.护士。E,看护人【答案】D,54、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第一章药学服务 书写药历是（）A.与病历相同B.药师进行规范化药学服务的具体表达C.中国药学会医院药学专业委员会发布D.用药评价与指导。E,保证患者用药平安、经济、有效，便于药师 开展药学服务【答案】B,55、单项选择题临床急需70%乙醇400ml,问需取95%乙醇的体积是A. 280mlB. 285mlC. 290mlD. 295ml o E, 300ml【答案】D【解析】400*70%=A*95%A=29556、题干以下表达中，处方审核结果可

22、判为不规范处方的是A.重复用药B.字迹难以识别C.中药饮片未单独开具处方D.无特殊情况门诊处方超过7日用量。E,剂量、规格、数量、单位 等书写不清楚【答案】BCDE【解析】有以下情况之一的，应当判定为不规范处方（1）处方的前 记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以识别；（2）医师签 名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致；（3）药师未对处方进 行适宜性审核（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药 师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；早 产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄；（5）化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方；未使用药品规范名称开具处

23、方；（7） 药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚；（8）用法、用 量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；（9）处方修改未签名并 注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名；（10）开具处 方未写明临床诊断或临床诊断书写不全；（11）单张门急诊处方超过5种 药品；（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日 用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理 由；（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特 殊管理药品处方未执行国家有关规定（包括处方用纸颜色、用量、证明 文件等）；（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗

24、菌药物处 方；（15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或 未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求。57、题干容易氧化的药物是（固有性质不稳定的药物）A.胃蛋白酶B.阿朴吗啡、水杨酸钠C.牛痘菌苗D.青霉素类、头抱菌素类。E,硫酸阿托品、硫酸可待因【答案】B【解析】氧化也是药物变质最常见的反响。药物的氧化作用与化学结构有关，许多具有酚类（如肾上腺素、左旋多巴、吗啡、水杨酸钠等）、烯醇类（如维生素0.芳胺类（如磺胺喀咤钠）、毗理酮类（如氨基 比林）、睡嗪类（如盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪）结构的药物较易氧化。58、多项选择题以下应该做皮肤敏感试验的药品中，源自中国药 典临床用药须知（2

25、010版）的是A.天花粉蛋白B.玻璃酸酶注射剂C.右旋糖酎注射剂D.门冬酰胺酶注射剂。E,普鲁卡因青霉素注射剂【答案】BDE【解析】中国药典临床用药须知规定必须做皮肤敏感试验的药 品主要包括：细胞色素C注射剂、降纤酶注射剂、门冬酰胺酶注射剂、 青霉素钾注射剂、青霉素钠注射剂、青霉素V钾片、普鲁卡因青霉素 注射剂-青霉素、普鲁卡因青霉素注射剂-普鲁卡因、苇星青霉素注射 剂、抑肽酶注射剂、胸腺素注射剂、白喉抗毒素注射剂、破伤风抗毒 素注射剂、多价气性坏疽抗毒素注射剂、抗蛇毒血清注射剂、抗炭疽 血清注射剂、抗狂犬病毒血清注射剂、肉毒抗毒素注射剂、玻璃酸酶 注射剂、a-糜蛋白酶注射剂、鱼肝油酸钠注射剂

26、等。59、以下哪种药物只有灭菌活性，而无早期杀菌活性A.链霉素B.毗嗪酰胺【答案】B【解析】此题考查癌症止痛。绝大多数药物的药效随着给药剂量增 加而增强，但当给药剂量到达一定程度后，药效不再增强，称为最大 效应。但强阿片类药物那么显示无封顶效应，即无天花板效应，即药物 随着给药剂量增加，药效增强，没有最大效应。6、题干双歧三联活菌胶囊治疗腹泻的机制是A.防止蛋白质发酵B.补充正常的细菌C.减少腹胀和腹泻D.维持肠道正常菌群的平衡。E,抑制肠内腐败菌生长【答案】D【解析】双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌。在 肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，到达止泻的目 的。7、多项

27、选择题以下表达中，处方审核结果可判为用药不适宜处方的 是A.适应证不适宜B.有不良相互作用C.联合用药不适宜C.异烟脱D.利福平。E,乙胺丁醇【答案】B【解析】早期杀菌活性：迅速杀伤结核分枝杆菌，最大限度地降低 传染性，主要品种有异烟脱田)、利福平(R)、链霉素(S)、阿米卡星 (A)、乙胺丁醇(E)等;灭菌活性：消灭组织内(包括细胞内)的结核菌， 最大限度地减少复发，主要品种有利福平(R)、毗嗪酰胺(Z)、异烟肿 (H)等。60、单项选择题关于癌症疼痛患者止痛药物使用原那么的说法，错误的 是()。A.按阶梯给药B.提倡无创给药方式，尽量口服C.疼痛时用药，不痛时无需用药D.应个体化用药。E,

28、注意预防药物的不良反响【答案】C【解析】此题考查癌症止痛。WHO癌症三阶梯止痛原那么是指按照患 者疼痛的轻、中、重的程度分别选用第一、二、三阶梯的止痛药物。 具体原那么包括：(1)能口服尽量口服，提倡无创的给药方式。(2)按时 给药不是按需给药。(3)按阶梯给药。(4)用药个体化。(5)注意预防药 物的不良反响。61、由服用利尿药所引起的尿失禁属于A.压力性尿失禁B.急性、可逆性/暂时性尿失禁C.真性尿失禁D.急迫性尿失禁。E,混合性尿失禁【答案】B【解析】急性、可逆性/暂时性尿失禁由一些可矫正的因素引起， 通过治疗可使尿失禁情况改善。如澹妄、活动受限（关节炎、骨折、心 力衰竭、视力障碍、脑卒

29、中、步态不稳）、尿潴留、急性感染、粪嵌塞、 多尿（摄入过多、糖尿病、高钙血症、心力衰竭、低蛋白血症水肿、饮 酒和咖啡）、心理因素、抑郁、环境因素、药物（抗胆碱能药、抗抑郁 药、利尿药、镇静催眠药、阿片类镇痛药等）。62、单项选择题处方书写时，隔日1次可缩写为A. Ac.B. qn.C. bid.D. qs. o E, qod.【答案】E63、在消化性溃疡形成中起到关键作用的因素为A. Hp感染B.胃酸C.胃黏膜屏障的完整性D.胃黏膜血流减少。E,前列腺素E分泌过少【答案】B【解析】此题考查消化性溃疡的发病机制。胃酸、Hp感染及胃黏膜 屏障的完整性受到破坏均是消化性溃疡形成因素。其中胃酸在溃疡形

30、 成中起到关键作用，即“无酸不溃疡”。64、题干药师建议临床中药注射剂应单独输液时，其咨询对象为 0A.医生B.患者C.患者家属D.护士。E,看护人【答案】D,65、有心功能不全史的患者慎用布洛芬。原因是用药后可能引发A.过敏反响B.体液潴留和水肿C.急性肾衰竭D.重度肝损伤。E,电解质平衡失调【答案】B【解析】布洛芬对胃肠道的刺激小，不良反响的总发生率较低，偶 见有头晕、头昏、头痛和斑丘疹性红斑或麻疹性皮炎及全身瘙痒的报 道，并可发生尿潴留和水肿，故有心功能不全史的患者应慎用。66、题干以下物质口服中毒后，解救时不宜洗胃的是A.乐果B.汽油C.砒霜D.重金属。E,氧化物【答案】B【解析】洗胃

31、考前须知：中毒毒物进入体内时间在46小时之 内应洗胃，超过46小时毒物大多吸收，但是如果服毒量很大或者毒 物过多，或所服毒物存在胃-血-胃循环，尽管超过6小时，仍有洗胃 的指征;深度昏迷，洗胃时可能引起吸入性肺炎。中毒引起的惊厥 未被控制之前禁止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停 止洗胃并对症治疗;每次灌入洗胃液为300400ml,最多不超过 500ml,过多那么易将毒物驱入肠中;强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因 可能引起食道及胃穿孔;洗胃时要注意减少注入液体压力，防止胃穿 孔;挥发性燃类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后 可引起类脂质性肺炎;应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定

32、。67、题干（多项选择题）（每题1. 00分）题目分类:第一章药学服务 根据药物咨询对象的不同，可以将其分为（）A.健康人群用药咨询B.患者用药咨询C.医师用药咨询D.护士用药咨询。E,公众用药咨询【答案】B,C,D,E,68、高脂血症患者应注意哪些因素（）A.控制体重B.身体活动C.限制饮酒D.戒烟。E,防止吸入二手烟【答案】ABCDE,【解析】血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂ACEI 有助于改善恢复期心肌的重构，减少AMI的病死率和充血性心力衰竭 的发生。除非有禁忌证，应全部选用。通常在初期24小时内开始给药, 但在完成溶栓治疗后并且血压稳定时开始使用更理想。一般从小剂量口服开

33、始，防止首次应用时发生低血压，在2448小时逐渐增加到目 标剂量。如患者不能耐受ACEI,可考虑给予ARB。不推荐联合应用 ACEI 和 ARBo69、多项选择题短暂性脑缺血发作患者，选用华法林抗凝治疗的适应 证有A.伴发房颤B.先天性心脏病C.人工机械瓣膜D.感染性心内膜炎。E,风湿性二尖瓣病变【答案】A, C, E【解析】此题考查华法林用于TIA治疗的适应证。短暂性脑缺血发 作时，抗凝治疗不作为非心源性TIA的常规治疗;但对伴发房颤、风湿 性二尖瓣病变、人工机械瓣膜的TIA患者(感染性心内膜炎除外)建议 选用口服华法林抗凝治疗，应选项ACE为正确答案。70、多项选择题不能采用洗胃方式进行中

34、毒解救的情况包括()。A.患者已经产生惊厥B.吗啡中毒C.汽油引起的中毒D.强腐蚀剂引起的中毒。E,深度昏迷患者【答案】ACDE71、题干一般小儿或成人较为合理的给药剂量方法是按()A.年龄计算B.体外表积计C.身高计算D.体重计算。E,肝肾功能计算【答案】B,72、单项选择题判断尿路感染是复发还是再感染，多以在停药后几周 再发为依据A. 3周B. 4周C. 5周D. 6 周。E, 7 周【答案】D【解析】此题考查复发性尿路感染的判断。复发性尿路感染包括再 感染和复发。再感染：治疗后病症消失，尿菌阴性，但在停药6周 后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同，称为再感染。复发：治 疗后病症消失，尿菌

35、阴转后在6周内再次出现菌尿，菌种与上次相同 (菌种相同且为同一血清型)，称为复发。73、多项选择题有关痛经的用药治疗和指导，说法正确的有0。A.对于需要避孕的痛经女性，可选用激素类药物治疗，如黄体酮制 剂、长效孕激素或口服避孕药B.对于伴有活动性消化道溃疡或出血的痛经患者，不推荐使用非缶 体抗炎药治疗痛经病症C.对于痛经女性，可在月经来潮的广5天深部肌内注射醋酸甲羟 孕酮150mg,每3个月左右一次D.对继发性痛经的女性，服用缓解痛经药不能解除致病原因。E,通 过腹部热敷、生姜红糖水煎服、温水淋浴等有助于缓解痛经的疼痛症 状【答案】ABCDE74、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类

36、:第二章处方调剂 过敏性咳嗽用抗菌药物是()A.非适应证用药B.超适应证用药C.撒网式用药D.盲目联合用药。E,过度治疗用药【答案】A,75、多项选择题适宜餐后给药的有()。A.对乙酰氨基酚B.维生素BlC.雷尼替丁D.奥美拉嘤。E,卡托普利【答案】ABC【解析】此题考查用药指导。对乙酰氨基酚属于非苗体抗炎药，有 一定胃肠道刺激性，宜餐后服用。维生素B1餐后随食物缓慢进入小肠 以利于吸收。组胺H2受体阻断剂(如雷尼替丁)餐后服比餐前服效果为 佳，因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间。奥美拉哇 宜清晨在早餐前0.51小时服药。卡托普利是短效降压药，每日23 次，晨起和下午46时服用。7

37、6、以下药物中，可用于治疗抑郁症的药物有()A.氯米帕明B.吗氯贝胺C.氟伏沙明D.阿普嘤仑。E,度洛西汀【答案】ABCE,【解析】此题考查抗焦虑药物的不良反响。抗焦虑药物中，三环类 药物(TCAs)包括丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平及四环类药物马普替林。主要药理作用为抑制突触前神经元对去甲肾上腺素和5-HT 的摄取，增加这两种神经递质在突触间隙的浓度，主要不良反响有多 汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘、嗜睡、直立性低血压、抗胆 碱能等不良反响。备选答案中仅阿米替林为三环类药物，故正确答案 为C。劳拉西泮为苯二氮类药物，主要不良反响为易产生耐药性，长期 用药产生依赖性，停药引起病症复发或

38、戒断病症;丁螺环酮为5-HT1A 受体局部激动剂，主要不良反响为头晕、头痛、恶心、不安;氟西汀为 选择性5-HT再摄取抑制剂，主要不良反响为多汗、口干、失眠、震颤、 恶心等;米氮平为NE和特异性5-HT能抗抑郁药，主要不良反响有镇静、 口干、体重增加、头晕和皮乏等。77、药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在A.拮抗作用B.肝药酶活性改变C.肾小管排泌改变D.作用相加或增加疗效。E,增加毒性或不良反响【答案】ADE,【解析】药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在作用相 加或增加疗效：作用不同的靶位，产生协同作用;保护药品免受破 坏，从而增加疗效;促进吸收，增加疗效;延缓或降低抗药性，以 增

39、加疗效减少药品不良反响敏感化作用拮抗作用(5)增加毒 性或药品不良反响D.使用遵医嘱字句。E,处方后记无审核、调配及核对发药药师签名【答案】ABC【解析】不适宜处方主要包括：(1)适应证不适宜的(2)选择的药品 不适宜的(某些适应症对了，但所选药物不是最优选择，可能忽略了潜 在不良反响、患者个体情况等)(3)药品剂型或给药途径不适宜的(4)无 正当理由不首选国家基本药物的用法、用量不适宜的(6)联合用药 不适宜的(7)重复给药的(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的(9)其他用 药不适宜情况的A、B、C正确。使用遵医嘱字句，处方后记无审核、 调配及核对发药药师签名属于不规范处方。8、题干下面对于沟

40、通意义的表达不正确的选项是()A.沟通是药师进行规范化药学服务的具体表达B.沟通可以解决患者在药物治疗过程中的问题C.可确立药师的价值感，树立药师形象，提高公众对药师的认知度D.沟通可以使药师和患者的情感和联系加强，患者对治疗的满意度 加强。E,沟通可以提高用药的有效性、依从性和平安性【答案】A,9、多项选择题治疗过敏性鼻炎的一线药物包括()。A.鼻用糖皮质激素B.鼻用抗组胺药78、题干患者，男，57岁，患良性前列腺增生5年，使用抗前列 腺增生药物治疗，近期出现皮肤瘙痒、乳房增大，来院就诊，考虑与 使用哪种抗前列腺增生药有关A.多沙噗嗪B.度他雄胺C.奥昔布宁D.西咪替丁。E,利血平【答案】B

41、【解析】5 a还原酶抑制剂典型的不良反响就是性功能减退、射精 障碍、瘙痒、皮疹、乳房增大。79、题干患者，女性，46岁，因月经周期延长半年、心悸出汗1 个月就诊。临床诊断为围绝经期综合征，既往有胆囊疾病，欲采用激 素替代治疗，可推荐其使用A.雌激素和必要的雄激素B.皮下埋植孕激素C.经皮吸收的雌激素D.注射单孕激素制剂。E,注射少量雄激素制剂【答案】C 【解析】对于有胆囊疾病者假设需要MHT推荐经皮吸收雌激素。80、单项选择题用于有机磷中毒病症的对抗药物是()。A.毛果芸香碱B.阿托品C.碘解磷定D.亚甲蓝。E,盐酸戊乙奎酸【答案】B【解析】此题考查中毒特效解救药。有机磷与胆碱酯酶不可逆性结

42、合，造成体内乙酰胆碱神经功能过强，碘解磷定是破坏有机磷与胆碱 酯酶结合的药物，阿托品是对抗乙酰胆碱所致毒蕈碱样病症的药物， 两种药物需联合使用，一个对因、一个对症。盐酸戊乙奎酸和阿托品 一样，也是抗胆碱药，但半衰期较长，所以用来维持阿托品化作用。 阿托品中毒可用M受体激动剂毛果芸香碱对抗。亚甲蓝是氧化物中毒 的特效解毒药。81、治疗烫伤的药物与患者教育正确的选项是A.立即用冷水或冰水湿敷或浸泡烫伤区域2030分钟，以减轻创 面损伤深度并有止痛效果B.保护创面、防止再次污染;不可涂有颜色的药物如红汞、甲紫， 切忌用塑料布包扎或覆盖创面C.中度或大面积烫伤：镇痛、镇静(慎用或不用氯丙嗪)、补液D.

43、注射破伤风抗毒素（皮试阴性后）和使用抗生素。E,局部小面积轻 度烫伤：清洁创面后，涂烧伤膏等【答案】ABCDE【解析】注意准确记忆。82、叶酸缺乏原因包括A.偏食B.小肠切除术后C.氨苯蝶咤D.柳氮磺胺毗咤。E,甲状腺功能亢进症【答案】ABCDE【解析】此题考查叶酸缺乏原因。83、题干（单项选择题）（每题0. 50分）题目分类:第二章处方调剂 宜于清晨服用的药品是（）A.吠塞米B.普伐他汀C.甲氧氯普胺D.格列美月尿。E,阿司匹林【答案】A,84、多项选择题治疗皮肤疾病，适宜选用的给药途径有A.酊剂B.涂膜剂C.溶液剂D.软膏剂。E,注射剂【答案】ABCD【解析】皮肤疾病适宜选择外用溶液剂、酊

44、剂、软膏剂、涂膜剂等 剂型，宜选用局部给药，腔道疾病治疗时宜选用局部用栓剂等。85、以下药物中，可用于治疗抑郁症的药物有()A.氯米帕明B.吗氯贝胺C.氟伏沙明D.阿普噗仑。E,度洛西汀【答案】ABCE,【解析】此题考查抗焦虑药物的不良反响。抗焦虑药物中，三环类 药物(TCAs)包括丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平及四环类药物 马普替林。主要药理作用为抑制突触前神经元对去甲肾上腺素和5-HT 的摄取，增加这两种神经递质在突触间隙的浓度，主要不良反响有多 汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘、嗜睡、直立性低血压、抗胆 碱能等不良反响。备选答案中仅阿米替林为三环类药物，故正确答案 为C。劳拉西泮为

45、苯二氮类药物，主要不良反响为易产生耐药性，长期 用药产生依赖性，停药引起病症复发或戒断病症;丁螺环酮为5-HT1A 受体局部激动剂，主要不良反响为头晕、头痛、恶心、不安;氟西汀为 选择性5-HT再摄取抑制剂，主要不良反响为多汗、口干、失眠、震颤、 恶心等;米氮平为NE和特异性5-HT能抗抑郁药，主要不良反响有镇静、 口干、体重增加、头晕和皮乏等。86、关于“应用阿托品解救有机磷中毒”的论述，最正确的选项是A.制止肌肉纤维震颤及抽搐B.拮抗有机磷呈现的M样中毒病症C.破坏磷酸酯类D.制止呼吸肌麻痹。E,使抑制的胆碱酯酶复活【答案】B【解析】阿托品一一对抗M样病症;解磷定一一对抗N样病症、中 枢病

46、症。87、已被批准用于绝经后女性0P防治的选择性雌激素调节因子类 药物A.托瑞米芬B.他莫昔芬C.雷洛昔芬D.屈洛昔芬。E,克罗米芬【答案】C【解析】雷洛昔芬60mg, qd已经被批准用于绝经后女性0P的防治。88、关于“应用阿托品解救有机磷中毒”的论述，最正确的选项是A.制止肌肉纤维震颤及抽搐B.拮抗有机磷呈现的M样中毒病症C.破坏磷酸酯类D.制止呼吸肌麻痹。E,使抑制的胆碱酯酶复活【答案】B【解析】阿托品一一对抗M样病症;解磷定一一对抗N样病症、中 枢病症。89、题干以下关于药物剂型的不正确说法是()A.滴丸剂多用于病情急重者，如冠心病、心绞痛等B.泡腾片剂可以直接服用或口含C.泡腾片剂可迅速崩解和释放药物D.滴丸剂在保存中不宜受热。E,泡腾片剂宜用凉开水或温水浸泡， 待完全溶解或气泡消失后再饮用【答案】B,90、题干不容易受湿度影响而变质的药品是A.阿卡波糖B.胃蛋白酶C.阿司匹林片D.氨芳西林胶