2023年公共卫生执业医师资格考试真题全套含答案下载.docx
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1、2023年公共卫生执业医师资格考试真题全套含答案下载1.关于流行病学,以下说法正确的选项是()。A.从个体的角度研究疾病和健康B.只研究传染病的流行和防治C.只研究慢性病的危险因素D.研究人群中疾病和健康的分布及其影响因素E.无法研究原因不明疾病【答案】:D【解析】:AD两项,流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因 素。BCE三项,流行病学是一门应用学科,不仅在传染病的防治策略 和措施的制定与实施方面起着重要的作用,而且对病因不明的慢性 病,如恶性肿瘤、心脑血管疾病等的病因研究与防治也发挥着独特的 作用。2.一项食盐量与高血压关联的病例对照研究资料,经分析后获如下数【解析】:罹患率
2、与发病率一样,都是测量某人群新发病例发生频率的指标。本 题由于是对一个局部单位一段相对短的时间内疾病流行强度的描述, 故应选择罹患率。罹患率=观察期间某病新病例数/同期暴露人口数 XK= (680/4889) X 100%13.91%o10.统计表的标题要求是()oA.应在上方B.应在下方C,可省略D.可在任意位置E.以上均不对【答案】:A【解析】:一般要求统计表的标题在其上方,统计图的标题在其下方。11.关于统计表的制作,正确的选项是()。A.横标目在表的上行,纵标目在表的左侧B.横标目在表的左侧,纵标目在表的上行C.表中只有顶线和底线D.数字为0时可不填E.标目一律不注明单位【答案】:B【
3、解析】:AB两项,统计表的横标目在表的左侧,纵标目在表的上行。C项,表 格一般为三线表,即顶线、底线、纵标目下横线。D项,数字为0时 如果有实际意义需要填写。E项,一般需要在纵标目上注明单位。12.以下关于预防甲型肝炎所采取的措施不正确的选项是()oA.甲肝疫苗能有效预防和控制甲型肝炎的流行B.饮食行业和保育人员中的甲型肝炎患者须痊愈后方可恢复工作C.人免疫球蛋白可预防甲型肝炎临床型感染D.甲型肝炎的预防应采取以切断血液传播途径为主的防治措施E.对甲型肝炎患者应早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗【答案】:D【解析】:甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,而并非血液传播途径。所以目前 甲型肝炎的预
4、防应采取以切断粪-口途径为主的综合性防治措施。13.保护易感人群最重要的措施是()。A.人工自动免疫B.人工被动免疫C.个体预防D.药物预防E.自然自动免疫【答案】:A【解析】:A项,人工自动免疫是指采用人工免疫的方法,将疫苗、类毒素和菌 苗等免疫原接种到易感者机体,使机体自身的免疫系统产生相关传染 病的特异性免疫力,从而预防传染病发生的措施,是保护易感人群最 重要的措施。B项,人工被动免疫在体内维持时间较短,主要用于紧 急预防和免疫治疗。C项,个体预防是针对易感者的预防措施,但不 是最重要的措施。D项,原那么上不提倡使用药物预防,但在流行特别 严重的地区或突发紧急情况下某些特殊人群中,可考虑
5、对病例密切接 触者或某些职业人员等小范围内采用预防服用抗生素的措施。E项, 自然自动免疫难以对大多数疾病起到预防作用。14.乙型肝炎发病的时间分布是()0A.春季高峰B.冬春高峰C.夏季高峰D.夏秋高峰E.无季节高峰【答案】:E【解析】:乙型肝炎呈世界范围流行,但不同地区HBV感染的流行强度差异很大。乙型肝炎发病无明显的季节性,全年均有病例报告,多呈散发或地方性流行。15 .统计地图可用于表示()。A.某现象的频数分布B.某现象数量的地域分布C.某现象的开展变化情况D.某现象内部构成情况E.以上都不对【答案】:B【解析】:B项,统计地图可表示某现象数量的地域分布。A项,某现象的频数 分布可用直
6、方图或直条图。C项,某现象的开展变化可用线图。D项, 某现象内部构成情况可用圆图或百分条图。16 .影响胃肠道吸收的因素有()oA.化学物质的分子结构B.化学物质的理化特性C.胃肠蠕动情况D.胃肠菌群环境E.以上都是【答案】:E【解析】:消化道内容物的数量和性质(包括分子结构和理化特性)、胃肠的蠕 动和排空速度以及肠道菌群均可对化学毒物的吸收产生影响。17.化学物需耗能方可透过生物膜的转运方式为()。A.易化扩散、滤过B.膜动转运、主动转运C.简单扩散、滤过D.膜动转运、简单扩散E.易化扩散、主动转运【答案】:B【解析】: 简单扩散是化学物顺浓度差通过生物膜的过程,滤过是化学物借助于 流体静压
7、和渗透压透过生物膜上亲水性孔道的过程,易化扩散为化学 物借助于载体顺浓度梯度转运透过生物膜的过程,这三种方式均不需 要消耗能量。主动转运是化学物在载体的参与下逆浓度梯度通过生物 膜的过程,膜动转运指细胞与外环境之间进行的某些颗粒物或大分子 物质的交换过程,这两种方式均需消耗能量。18.欲对某地25名7-10名儿童体重与肺活量回归系数进行假设检 验,不可采用()。A.回归系数t检验法B.回归系数F检验法C.相关系数t检验法D.查相关系数界值表法E.回归系数的秩和检验【答案】:E【解析】:此题中样本量为251且PV0.05,经过统计推断,由样本推断总体,说 明高盐者发生高血压的风险是低盐者的3.4
8、倍。B项,OR值说明患某 病的风险(即可能性)的大小,并不能说明实际的具体情况。题干中 并未提及患病率的相关内容,故无法判断两组高血压患病率的大小。 DE两项,病例对照研究无法计算发病率。3.以下哪些符合“经空气传播”传染病的流行病学特征?()A.发病率高,传播广泛A,单胺氧化酶B.双胺氧化酶C.混合功能氧化酶D.醛脱氢酶E.黄喋吟氧化酶【答案】:C【解析】:根据题意可知化合物为抑制催化苯转变为苯酚的生物转化酶。此反响 是芳香烽羟化反响,是由混合功能氧化酶催化的。因此SKF-525A抑 制混合功能氧化酶。AB两项,单胺氧化酶(MAO)和双胺氧化酶(DAO), 是催化伯胺、仲胺、叔胺的氧化脱氨反
9、响的酶。D项,乙醇等醇类化 学物经醇及醛脱氢酶作用氧化成竣酸而被解毒。E项,黄喋吟氧化酶, 可促进6-硫基喋吟2,6-二硫代喋吟等喋吟衍生物的消除,还参与某些 抗肿瘤、抗病毒药物的活化过程,并可催化芳香醛的氧化在铝羟化酶 参与的反响中会产生活性氧,导致氧化应激和脂质过氧化。23.评价疫苗免疫预防效果常用效果指数,其计算方法是()。A.对照组发病率/接种组发病率B.接种组发病率/对照组发病率C.(对照组发病率一接种组发病率)/接种组发病率D.(接种组发病率一对照组发病率)/接种组发病率E.(对照组发病率一接种组发病率)/对照组发病率【答案】:A【解析】:疫苗保护率和效果指数是评价疫苗免疫预防效果
10、常用的指标。其中效 果指数=对照组发病率/接种组发病率。24.以下哪些符合“经食物传播”传染病的流行病学特征?()A.以散发为主B.有周期性C.儿童多见D.有季节性E.发病者有共同的不洁饮食史,未食者不发病【答案】:E【解析】:A项,经食物传播的疾病往往以爆发为主。BD两项,经食物传播的 疾病往往没有周期性和季节性,是在食用食物后发病。C项,一般来 说,食用了被病原体污染的食物的人群,不管年龄大小均会发病。E 项,经食物传播的传染病的流行病学特征为:病人有进食某一食物史, 不食者不发病;一次大量污染可致爆发,潜伏期较短,流行的持续时 间也较短;停止供应污染食物后,爆发可平息。食物屡次被污染,暴
11、 发和流行可持续较长的时间。25.某72岁的老年女性慢性支气管炎患者,既往有吸烟史,当前用药 包括异丙托澳镂气雾剂和沙丁胺醇。十一国庆假期结束后,她到社区 卫生服务中心常规取药。作为一名社区医生,本次接诊过程中可以提 供给该名患者的第一级预防建议为()。A.指导患者用药方法B.指导患者进行呼吸训练C.建议患者接受肺功能检查D.鼓励患者接种流感疫苗E.鼓励患者定期接受结肠镜检查【答案】:D【解析】:在疾病的易感期针对病因或危险因素开展的预防活动为第一级预防, 根据题干可知,该个体患有慢性支气管炎。慢性支气管炎患者一旦患 上流感可能会加重其病情,流感多在冬季季节高发,每年9、10月份 是流感疫苗接
12、种最正确时机,在十月份接种流感疫苗可预防冬季流感的 发生,防止流感对该女士的病情造成不良影响,属于第一级预防措施。 26.临床试验时采用随机分组的方法,其目的是()oA.使试验对象有相同的机会进入实验组B,使试验对象有相同的机会进入对照组C.使试验组和对照组的人数相等D.平衡非试验因素对试验组和对照组的作用E.去除非试验因素对试验组和对照组的干扰【答案】:D【解析】:随机分组可以将原本存在的混杂因素平均分配到试验组和对照组,从 而最大限度地防止了混杂因素对实验结果的影响。27.(共用备选答案)A.第一级预防B.第二级预防C.第三级预防D.根本预防E.三早预防政府出台政策,禁止在加工食品中使用反
13、式脂肪酸,属于()。【答案】:D【解析】:根本预防是针对整个人群,通过从根本上去除威胁健康的因素,从而 创造一个健康的环境,进而消除疾病的威胁。例如,消灭天花就是实现了根本预防;在加工食品中消除反式脂肪酸就是为了实现根本预防 而采取的措施之一。慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练,属于()。【答案】:C【解析】:慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练,是在临床疾病期开展的以缓解 病症、促进康复、提高生活质量为目的的预防活动,为第三级预防。(3)45岁以上男性,吸烟,同时患有糖尿病、高血压、血脂异常,常 规服用阿司匹林预防心肌梗死,属于()o【答案】:A【解析】:该男性属于心肌梗死的高危人群,阿司匹林对血
14、小板聚集有抑制作 用,能阻止血栓形成,常规服用阿司匹林为针对心肌梗死病因的措施, 可以预防心肌梗死的发生,属于第一级预防。28.用直条长短表示数值大小的图为()。A.直条图B.箱式图C.线图D.半对数线图E.百分条图【答案】:A【解析】:A项,直条图用相同宽度的直条长短表示相互独立的统计指标的数值 大小和它们之间的比照关系,适于分析、比拟独立的多个组或多个类 别的统计指标。B项,箱式图用于综合描述定量变量的平均水平和变 异程度,用“箱体”和两端“触须”表示。C项,线图用线段的升降 表示统计指标的变化趋势,或某现象随另一现象的变迁情况。D项, 半对数线图用于表示事物的开展速度(相比照)。E项,百
15、分条图用 于表示某事内部各局部的构成比。29.在临床试验中,为提高患者的依从性可采取一些措施,其中哪一 项是错误的?()A.治疗措施是有效的B.治疗措施是患者可接受的C.在试验过程中出现严重的毒副作用时应及时终止试验,采取应急措 施D.坚持自愿参加的原那么E.以上各项均不能提高患者的依从性【答案】:E【解析】:为提高患者的依从性,应从治疗方法、治疗过程、平安保障等方面着 手。ABCD四项,治疗措施是有效的、治疗措施是患者可接受的、在 试验过程中出现严重的毒副作用应及时终止试验,采取应急措施及坚 持自愿参加的原那么均为提高患者依从性的有效方法。30.某地区1985年女性平均预期寿命是70.24岁
16、,1989年女性平均预 期寿命是73.47岁。两年的平均预期寿命可以比拟,是因为寿命表指 林()OA.不受环境或地区的影响B.不受总死亡率的影响C.不受人口数量的影响D.不受总发病率的影响E.不受人口年龄构成的影响【答案】:E【解析】:寿命表是根据某特定人群的年龄别死亡率编制出来的一种统计表,反 映了该人群的生命或死亡过程,由于寿命表是根据年龄别死亡率计算 出来的,因此,预期寿命等寿命表指标不受人口年龄构成比的影响, 具有较好的可比性。31.以下哪一项不属于分类变量?()。A,无序分类B.计数资料C.有序分类D.多项分类E.计量资料【答案】:E【解析】:ACD三项,分类变量按是否有序分类,可分
17、为有序分类变量和无序分 类变量;按工程数量分类,可分为二项分类变量和多项分类变量。BE 两项,计数资料即分类资料,获得分类变量。计量资料即定量资料, 不属于分类资料,获得定量变量。32.某学校教师健康体检时发现一名任课教师为乙肝“小三阳”携带 者,那么对该职工采取的措施正确的选项是()。A.调离教师岗位B.劝其离职C.告知学生或学生家长D.安排该教师进行HBV疫苗接种B.儿童多发C.在未免疫接种人群中,疾病呈周期性发生D.多见于冬春季E.包括上述全部【答案】:E【解析】:经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式,包括飞沫、飞沫核与 尘埃三种。ABCD四项,空气传播的传染病流行特征为:因为传播
18、途径易实现,因此传播广泛,发病率高;冬春季高发;少年儿童 多见;在未免疫预防人群中,发病率呈周期性升高现象;受居住 条件和人口密度的影响。4.对经济开展不同地区按比例抽取样本研究其对就医行为的影响的 抽样方法为()oA.系统抽样B.整群抽样C.单纯随机抽样D.分层抽样E.减轻该教师工作量,对他(她)进行相关防护知识教育【答案】:E【解析】:“小三阳”携带者一般传染性较低,除不能献血及从事直接入口食品 和保育工作外,可照常工作、学习,无需隔离,但要加强随访。根据 题干,该“小三阳”携带者的职业为教师,故无需离职,可继续工作。 在工作时,应减轻该教师工作量并对其进行相关防护知识教育。33.碱基置换
19、出现终止密码,所编码的蛋白质肽链()0A.延长B.缩短C.不变D.扭曲E.以上都不是【答案】:B【解析】:在无义突变中,密码子变为终止密码子,使肽链合成过早终止,导致 所编码的蛋白质肽链缩短;在终止密码突变中,碱基取代的结果使终 止密码子转变为某种氨基酸密码,合成的肽链将延长。34.与病例对照研究相比,队列研究()oA.更适合采取双盲法B.对研究对象进行了前瞻性随访观察,因此无需矫正混杂因素C.更适合用卡方检验进行统计分析D.既可估计相对危险度,又可估计特异危险度E.适用于暴露常见而疾病罕见的情况【答案】:D【解析】:队列研究可以计算疾病的发病率,进而获得相对危险度和特异危险 度。而病例对照研
20、究无法计算发病率,只能使用比值比来说明暴露与 疾病之间的关联。35.说明两个有关联的同类指标的比为()oA.率B.频率C.倍数D.相比照E.构成比【答案】:D【解析】:相比照是指两个有关指标之比,用以说明一个指标是另一个指标的几 倍或几分之几。两个指标可以是绝对数、相对数或平均数;可以性质 相同,也可以性质不同。36.评价孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系,最适合的研究 方法是()。A.临床试验B.回顾性队列研究C.前瞻性队列研究D.病例对照研究E.横断面研究【答案】:C【解析】:A项,采用临床试验评价孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系 有违伦理原那么。B项,回顾性队列研究的开展需有记
21、录详细的资料。 C项,前瞻性队列研究是队列研究的基本形式。研究对象的分组是根 据研究对象现时的暴露状况而定的,此时研究的结果还没有出现,需 要前瞻性观察一段时间才能得到。评价孕早期病毒感染与儿童出生缺 陷之间的关系可用前瞻性队列研究。D项,与前瞻性队列研究相比, 病例对照研究确定因果关联的强度较低。E项,横断面研究忽略了时 间顺序,不能判断因果关联。37 .以下不属于疫源地消灭条件的是()。A.患者已经离开疫源地或不再排出病原体B,对病人家居环境实施终末消毒C.对疫源地实施终末消毒D.对疫源地连续观察了平均潜伏期未发现新患者E.对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新患者【答案】:D【解析】:
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