2023年公共卫生执业医师资格考试电子版题库.docx
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1、2023年公共卫生执业医师资格考试电子版题库1 .关于典型调查,错误的一项为()oA.又称案例调查B.是指有目的地选定典型的人,典型的单位调查C.有利于对事物特征作深入了解D.典型调查遵循随机抽样原那么E.不能用于估计总体参数【答案】:D【解析】:ABC三项,典型调查又称案例调查,是指有目的地选定典型的人、典 型的观察单位进行调查,由于典型案例数较少,所以可以对事物特征 作深入了解。DE两项,典型调查采用的是非随机抽样,不能作统计 推断,也不能用于估计总体参数。2 .某地成年男子红细胞普查结果为:均数为480万/mm3,标准差为 41.0万/mm3,随机抽取10名男子,测得红细胞均数为400万
2、/mm3,【解析】:检出症候偏倚也称暴露偏倚。病人常因某些与致病无关的病症就医, 从而提高了早期病例的检出率,致使过高地估计了暴露程度而产生的 系统误差。如果在提供的病例中同时包括早、中、晚期病人,那么检出 病例中此类暴露的比例会趋于正常,偏倚因此可得到纠正。进行一次膳食与高血压关系的病例对照研究,最常见的信息偏倚是()o【答案】:E【解析】:信息偏倚,又称观察偏倚或测量偏倚,是在信息过程中由于 测量暴露与结局的方法有缺陷造成的系统误差,包括回忆偏倚、混杂 偏倚与调查偏倚。病例对照研究主要是调查研究对象既往的暴露情 况,由于被调查者记忆失真或不完整造成的系统误差称为回忆偏倚。回忆偏倚的产生与调
3、查时间和事件发生时间的间隔长短、事件的重要 性、被调查者的构成以及询问技术有关。病例组和对照组的回忆误差 可能不一样,病例组的记忆可能较为准确,但也可能容易提供一些自 认为与疾病有关的暴露但实际不真实的情况。充分利用客观的记录资 料,以及选择不易为人们所忘记的重要指标做调查,并重视问卷的提 问方式和调查技巧,有助于减少回忆偏倚。9.以下有关甲型肝炎的论述中,哪一项为哪一项不正确的?()A.未发现慢性带菌者B.潜伏期末已有传染性C.呈周期性D.无季节性E.感染早期即可测出抗甲型肝炎抗原的抗体【答案】:D【解析】:甲肝全年均有发病,但有一定的季节性。温带地区甲肝发病高峰多在 秋末冬初,而热带地区那
4、么在雨季。10.为比拟工人、干部中高血压患病率的差异,最适合的流行病学研究方法为()。A.生态学研究B.现况研究C.病例对照研究D.队列研究E.社区试验研究【答案】:B【解析】:现况研究是指在特定的时点或期间对某一人群进行调查,所得到的频 率指标一般为特定时间内调查群体的患病频率,故也称之为患病率研 究。根据题干信息,以比拟工人、干部中高血压患病率的差异为目的, 最适合的流行病学研究方法为现况研究。11 .计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为()oA.麻疹易感儿数B,麻疹疫苗接种后阳转人数C,麻疹疫苗接种人数D.麻疹患儿数E.接受血清学检查的患儿数【答案】:C【解析】:阳转率=麻疹疫苗接
5、种后血清检查阳转人数/麻疹疫苗接种人数。12 .关于t检验与方差分析之间的联系与区别,以下描述中错误的选项是 ()oA.当比拟样本为两组以上时,只用t检验B.当比拟样本为两组以上时,只能用F检验C.t检验与方差分析均要求资料具有正态性D.配伍组比拟的方差分析是配比照拟t检验的推广E.成组设计多个样本均数比拟的方差分析是两样本均数比拟t检验的 推广【答案】:A【解析】:AB两项,t检验可用于配对或两独立样本的均数比拟,但当比拟样本 为两组以上时,根据数据类型可选择秩和检验或者方差分析,不能采 用t检验。C项,t检验与方差分析的应用条件是:随机样本,来自 正态分布方差齐性的总体。DE两项,配伍组比
6、拟的方差分析是配对 比拟t检验的推广,成组设计多个样本均数比拟的方差分析是两样本 均数比拟t检验的推广,其中F = t2。13 .评价某致病因素对人群健康危害的程度常使用()oPARA. RRARB. AR%OR【答案】:A【解析】:A项,PAR是指总人群发病率中归因于暴露的局部,说明暴露对一个 具体人群的危害程度。B项,RR通常包括了危险度比或率比,反映暴 露与发病(死亡)关联强度。C项,AR即归因危险度,是暴露组发病 率与对照组发病率相差的绝对值,它表示危险特异地归因于暴露因素 的程度。D项,AR%为归因危险度百分比,是指暴露人群中的发病或 死亡归因于暴露的局部占全部发病或死亡的百分比。E
7、项,OR为比 值比,其含义与RR值类似。14 .两组数据中的每个变量值减去同一常数后作两个样本均数差异的 t检验()ot值变小A. t值变大t值不变B. t值变小或变大t值为0【答案】:C.流行病学实验的定义是()oA.将人群按暴露情况分为两组,追踪其各自的发病结局,比拟两组发 病结局的差异,从而判定暴露因子与发病有无因果关联及关联大小的 研究方法B.将人群按疾病有无分为两组,调查其既往暴露于某个(些)危险因 素的情况及程度,以判断暴露因子与某病有无关联及关联强度大小的 一种研究方法C.将人群随机分为实验组和对照组,以研究者所控制的措施给予实验 组的人群后,随访并比拟两组人群的结果,以判断措施
8、效果的研究方 法D.利用已有资料或对特征调查的资料,按不同地区、不同时间及不同 人群特征分组,把疾病或健康状态的分布情况真实地展现出来的研究 方法E.以上均不是【答案】:C【解析】:流行病学实验是将人群随机分为实验组和对照组,以研究者所控制的 措施给予实验组的人群后,随访并比拟两组人群的结果,以判断措施 效果的研究方法。与其他研究相比具有以下特点:前瞻性;随机 分组;施加干预措施。16 .碱基置换的后果是出现,除外()。A.同义突变B,错义突变C.无义突变D.终止密码突变E.染色体畸变【答案】:E【解析】:碱基置换指DNA链上的某个碱基被其他碱基所取代,形成错误配对, 下一次正常复制后引起DN
9、A碱基序列异常。碱基置换的后果取决于 是否在蛋白质合成过程中引起编码氨基酸的错误。碱基置换可以形成 错义突变、同义突变、无义突变和终止密码突变等。17 .病死率的定义是()。A.某人群中死于某病的患者频率每10万人口中因某病死亡的频率C.患某病的住院患者中因该病而死亡的频率D.一定时期内,患某病的患者中因该病而死亡的比值E.特殊原因引起的某病死亡【答案】:D【解析】:病死率表示一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例,表示某病患 者因该病死亡的危险性。它可反映疾病的严重程度,也可反映医疗水 平和诊治能力,常用于急性传染病,较少用于慢性病。18 .关于遗传毒性致癌物的表达,不正确的选项是()oA.
10、其原型或经代谢活化后具有DNA反响活性B.绝大局部的遗传毒性致癌物的原型或经代谢活化后为亲电子剂C.其原型或经代谢活化后具有致突变性D.有可检测的阈剂量E.作用一般是不可逆的【答案】:D【解析】:遗传毒性致癌物的特点为:具有致突变性;致瘤性有剂量依赖性;理论上无阈值。19 .说明某事物在时间上的开展变化趋势可用()。A.直条图B.普通线图C.半对数线图D.直方图E.百分条图【答案】:B【解析】:A项,直条图用来描述离散型定量变量或定性变量的频率分布,也可 用于表示相互独立指标的数值。B项,普通线图可表示事物随时间变 化的趋势。C项,半对数线图表示事物的变化速度。D项,直方图用 来描述连续型定量
11、变量频数或频率的分布。E项,百分条图用来说明 某一事物的内部构成情况。20 .特殊毒性不包括()。标准误50万/mm3,那么标准误反映的是()。A.抽样误差B.总体均数不同C.随机误差D.个体差异E.以上均不正确【答案】:A【解析】:标准误即均值的标准差,反映了抽样误差的大小,说明了样本均值的 变异程度。3.研究者欲描述某指标随另一连续型变量变化的速度快慢,宜绘制 ()oA.圆图B.直方图C.散点图D.复式条图A.致突变B.急性毒性C.致癌D.致畸E.生殖毒性【答案】:B【解析】:特殊毒性包括致畸、致癌、致突变作用和生殖毒性。急性毒性属于一 般毒性。21.统计推断包括的两个重要方面是()oA.
12、统计量与参数B.统计量与假设检验C.参数估计与假设检验D.参数估计与统计预测E.区间估计与假设检验【答案】:c【解析】:统计推断包括:参数估计,是指利用样本对总体的参数大小进行估 计,包括点估计和区间估计;假设检验,是指利用小概率反证法对 总体参数进行推断,包括t检验、z检验等。22.以下关于方差分析说法,错误的选项是()oA.方差分析的基本思想是将变异进行分解B.方差分析直接将SS进行分解C.方差分析直接将v进行分解D.方差分析直接将MS进行分解E.方差分析直接将总变异进行分解【答案】:D【解析】:方差分析的基本思想是把全部观察值间的变异按设计和需要分解成两个或多个局部,然后将各影响因素产生
13、的变异与随机误差进行比 较,以判断各局部的变异与随机误差相比是否具有统计学意义。其中 用离均差平方和(SS)表示各局部的变异,在分解离均差平方和的同 时也将相应的自由度(V )进行了分解。23.(共用题干)在一项关于吸烟与膀胱癌关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者 膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为24.0/10万。吸烟与膀胱癌关系的相对危险度为()。A. 48.0/10 万0.5B. 24.0/10 万2.0E.无法计算【答案】:D【解析】:相对危险度是暴露组疾病频率与非暴露组疾病频率之比,代入数据得48.0/10 万+ 24.0/10 万= 2.0。吸烟与膀胱癌关系的归因危险度为
14、()。A. 48.0/10 万0.5B. 24.0/10 万2.0E.无法计算【答案】:C【解析】:归因危险度为暴露组疾病频率与非暴露组疾病频率之差,代入数据得48.0/10 万一24.0/10 万= 24.0/10 万。吸烟与膀胱癌关系的人群归因危险度百分比为()o48.0/10 万A. 0.524.0/10 万B. 2.0E.无法计算【答案】:E【解析】:人群归因危险度百分比为:(一般人群疾病率一非暴露组疾病频率) !一般人群疾病频率X 100%,题干中未提供一般人群膀胱癌的发病 率,故无法计算。24 .双盲法的具体内容是()。A.试验组和对照组均了解自己所属组别B.试验组和对照组均不了解
15、自己所属组别C.研究对象不了解自己所属组别,观察者也不知道研究对象所属组别D.研究对象及观察者均了解研究对象所属组别E.以上均不是【答案】:c【解析】:双盲法中研究对象和观察者都不知道分组情况,也不知道研究对象接 受的处理措施,有利于去除人(包括研究对象、观察者)的主观心理 因素对研究结果产生的某些干扰作用。25 .关于直条图,以下说法错误的选项是()oA.以等宽直条表示独立指标数值大小B,可用复式直条图比拟不同年份的不同指标C.纵轴尺度必须从0开始D.被比拟的指标可不按大小排列E.间隙的宽度为直条的一半或相等【答案】:D【解析】:ACE三项,直条图可用于定量及定性资料,直条图中用等宽直条表示
16、 独立指标的大小,直条图的纵坐标必须从0点开始,一半为等间距, 间隙的宽度为直条的一半或相等,中间不能折断,否那么会改变各直条 长短的比例。B项,直条图分为单式直条图和复式直条图,可用复式 直条图比拟不同年份的不同指标,直条图所表示的类别应有图例说 明。D项,对于有大小之分的等级资料,在绘制直条图时原那么上应按 照等级由小到大排列。26 .(共用备选答案)A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物B.不经代谢活化即有致癌活性的物质C.需经代谢活化才有致癌活性的物质D.兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物直接致癌物是指()o【答案】:B【解析】:直接致
17、癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化,而直接可以促进 细胞出现恶性转化,形成肿瘤的物质。例如:烷基、芳香基环氧化物、 内酯等。完全致癌物是指()o【答案】:D【解析】:化学物的致癌过程有三个阶段:引发、促长和进展。在任何一个阶段 发挥作用的物质都是致癌物,如果一个物质在所有的三个阶段都可以 发挥作用,那么这样的物质称为完全致癌物。例如:苯并(a)花和 黄曲霉毒素Bio近致癌物是指()。【答案】:A【解析】:在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中,产生的中间产物称为近 致癌物。例如:2-乙酰氨基笏在体内转化过程中生成的2-氨基笏和 N-羟基-AF。终致癌物是指()o【答案】:E【解析】:在间接
18、致癌物于体内进行代谢转化的过程中,最终产生的具有致癌活 性的代谢产物称为终致癌物。例如:N-亚硝胺经转化生成的亚硝酰胺为终致癌物。间接致癌物是指()。【答案】:C【解析】:本身没有致癌活性,需经过1、n相反响代谢活化才具有致癌活性的 致癌物称为前致癌物或间接致癌物。例如:多环芳燃类致癌物、黄曲 霉毒素等27.(共用备选答案)A. 8-丙烯内酯B -秦胺C.镇D.佛波酯E.己烯雌酚E.半对数线图【答案】:E【解析】:A项,圆图适用于描述分类变量各类别所占的构成比。B项,直方图 用于描述定量变量的频数分布。C项,散点图以直角坐标上点的密集 程度和趋势来表示两个定量变量间的数量关系。D项,复式条图适
19、于 分析、比拟独立的或离散型变量的多个组或多个类别的统计指标。E 项,半对数线图适用于描述某指标随另一连续型数值变量变化而变化 的趋势,特别适用于不同指标或相同指标不同组别的变化速度的比 较。4.流行病学研究对象的三个层次是指()oA.疾病、伤害、健康B.患者、非患者、一般人群C.传染病、慢性病、慢性非传染性疾病D.死亡、患病、健康E.疾病、健康、突发事件间接致癌物是()o【答案】:B【解析】:B-蔡胺与苯并(a)花等致癌物在体外致突变研究中,只有存在S9 混合液的情况下,才具有致突变性,说明这几种物质的致突变性是由 代谢产物引起的。把需要在体内代谢转化才具有致癌性的物质称为间 接致癌物。促长
20、剂是()o【答案】:D【解析】: 促长剂本身不能诱发肿瘤,只有作用于引发细胞才表现其致癌活性, 故促长剂可增强遗传毒性致癌物的致癌作用。在使用煤焦油涂抹皮肤 后,再重复使用佛波酯涂抹,会促进肿瘤发生率增加、肿瘤数目增多、 肿瘤潜伏期变短,因此佛波酯为促长剂。28.以下有关断裂剂的描述,哪一项不正确?()A.大多数化学断裂剂只能诱发DNA单链断裂,称为拟紫外线断裂剂B.少数化学断裂剂可诱发DNA双链断裂,称为拟放射性断裂剂C.拟紫外线断裂剂的作用必须经过S期复制,才能表现出来D.拟放射性断裂剂又称为S期不依赖断裂剂E.拟放射性断裂剂在G2期发生作用,在中期表现染色体型畸变【答案】:E【解析】:能
21、引起染色体畸变的外源化学物称为断裂剂。拟放射性断裂剂可引起 DNA双链断裂,如作用于细胞在G1期或GO期,经S期复制到中期 可表现染色体型畸变,假设作用于S期复制后及G2期,在中期那么出现 染色单体型畸变。拟紫外线断裂剂只能诱发DNA单链断裂,其作用结果必须经过S期之后才显现出来,所以又称为S期依赖断裂剂。29.疫源地范围的大小取决于()oA.传播途径的特点,对人群采取的防治措施B.传染源的存在时间和活动范围,传播途径的特点,周围人群的免疫状况C.传染源数量的多少及其活动范围D.人群中易感者的比例,传染源的数量,预防措施的效果E.传染源及其排出的病原体向周围传播所能涉及的地区【答案】:B【解析
22、】:传染源及其排出的病原体向周围播散所能涉及的范围称为疫源地。疫 源地的范围大小取决于传染源的活动范围、传播途径的特点和周围人 群的免疫状况,因病种而异,传染源的活动范围越大,周围易感者比 例越高,疫源地的范围也越大。30用直方面积表示各组段的频率的统计图为()oA.直条图B.直方图C.线图D.半对数线图E.百分条图【答案】:B【解析】:B项,直方图主要用于描述连续型定量变量的频率分布,其横坐标表 示定量变量的组段,纵坐标表示个组段变量值所占的频率密度(频率 /组距),所以直方图的各个直条面积表示各组段的频率,频率密度义 组距=频率。A项,直条图用于描述离散型定量变量或定性变量的频 率分布,也
23、可用于表示相互独立指标的数值。CD两项,线图中普通 线图可用于表示事物的变化趋势,半对数线图可用于表示事物的变化 速度。E项,百分条图用于描述某事物内各组成局部占总体的比例。31.RXC表X2检验理论值的计算公式为()oA. TRC= (nC+nR) /nB.TRC= (nCXn) /nRC.TRC= (nCXnR) /nD. TRC= (nCXn) /nCE.以上都不是【答案】:C【解析】:x2检验由于总体分布未知,用样本联合计算的频率分布作为总体分 布的近似,所以TRC= (nCXnR) /n, nC为每行的合计数值,nR为 每列的合计数值,n为总例数。32.散点呈直线趋势,当x增加y减小
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