附件：项目申报表doc.doc

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1、年度 年第 期编号上海市文化“走出去”专项扶持资金项目申报表项 目 名 称： 申 报 单 位： （盖章）申 报 日 期： 年 月 日国家对外文化贸易基地（上海）联席会议办公室 承诺书本项目申报者承诺：对本申报表及其他附件上所填写的内容的真实性负责，保证没有知识产权争议，并遵守上海市文化“走出去”专项扶持资金管理办法（试行）、上海市文化“走出去”专项扶持资金实施细则（试行）等相关规定。若提供的内容和材料信息不实，愿意承担一起相关法律责任与后果。申报单位（授权代表）： （签字） 年 月 日填写说明：1、 填写前请先登陆中国文化贸易促进网站http:/ 申报表内各栏若填写不下，均可顺延或另行附纸，并

2、基本保持原有格式；用A4纸打印本申报表，于左侧装订成册，并盖骑缝章，提交时一式四份。3、 请在申报受理规定期限内将申报表和其它相关附件送交国家对外文化贸易基地运作机构东方汇文国际文化服务贸易有限公司。地址：上海市外高桥保税区马吉路2号33楼邮编：200131电话：58698662，传真：58698366递交资料请同时发送电子版本至以下邮箱：提交的各类材料均不予退回，请申报者自行备份。4、 凡逾期递交资料及资料不符合规范者，将不予受理。5、 本申报表请用黑色或蓝色钢笔、水笔、毛笔填写。6、 还需提供的材料有：1）营业执照复印件（盖章）2）组织机构代码复印件（盖章）3）税务登记证复印件（盖章）4）

3、税务机关出具的企业上个年度纳税证明复印件（累计纳税额证明）5）经会计师事务所审计的企业上一年度会计报表和审计报告复印件6）申请单位与有关金融机构签订的贷款协议或合同、金融机构放贷证明、利息支付凭证等7）项目产生社会效益和经济效益的证明材料：出口贸易合同、报关单、外汇收支凭证、获奖证书等8）其他需进一步说明申报项目情况的证明材料。基本情况表申报项目类别明细出口导向类项目 出口贸易资助 国际渠道拓展资助 涉外版权登记资助 国际认证资助 贷款贴息 项目合作单位1中央以及地方委托重大项目 联系人联系电话2其他 联系人联系电话申报单位简况单位权属国有 民营 外商独资 中外合资 其他 （请注明）法定代表人

4、 注册地址联系电话注册资本开户银行是否基地成员* 单位联系人姓名职务联系电话联系地址电子邮箱注*：基地成员是指国家对外文化贸易基地（上海）会员企业。一、公司成立背景和主营业务情况简介：二、项目介绍：三、出口情况介绍（包括与项目相关的出口情况材料，以及以往的相关数据材料；出口项目内容较多，可详细列明并附上出口清单）四、项目的必要性、重要性（包括项目对对我国文化产品和服务走向国际市场的引导和推动作用以及重要意义）五、计划进度（必须是在建或年内启动项目，主要包括前期工作准备、建设实施期、试运营期、正式运营期、实现目标时间等项目时间节点）前期工作：中期工作：后期工作：六、项目资金情况 1、计划投资总额（万元） 2、投资来源（万元）申请扶持资金企业自有投资其他投资项目总投资组成序号项 目费 用（万元）备 注合计扶持资金用途金 额用 途用款时间备 注初审意见签名或盖章：年 月 日国家对外文化贸易基地（上海）联席会议办公室审核意见签名或盖章：年 月 日初审意见签名或盖章：年 月 日专家评审意见签名或盖章：年 月 日国家对外文化贸易基地（上海）联席会议评审委员会意见签名或盖章：年 月 日9