女性生殖系统详细解剖图学时.ppt

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1、现在学习的是第1页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖第1节 外生殖器第2节 内生殖器第3节 骨盆与骨盆底组织第4节 内生殖器邻近器官血管、淋巴、神经目目 录录现在学习的是第2页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖外生殖器第第1节节 外生殖器外生殖器 女性外生殖器又称外阴女性外生殖器又称外阴 范围：耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。范围：耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。1.1.阴阜阴阜 2.2.大阴唇大阴唇 3.3.小阴唇小阴唇 4.4.阴蒂阴蒂 5.5.阴道前庭阴道前庭 前庭球前庭球 前庭大腺前庭大腺 尿道外口尿道外口 阴道口及处女膜阴道口及处女膜现

2、在学习的是第3页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖内生殖器第第2节节 内生殖器内生殖器 包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。阴道阴道子宫子宫输卵管输卵管卵巢卵巢现在学习的是第4页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖阴道第第2节节 内生殖器内生殖器 阴道为性交、月经血排出及娩出胎儿的通道阴道为性交、月经血排出及娩出胎儿的通道 位置及形态位置及形态 真骨盆下部中央，上宽下窄的肌性管道真骨盆下部中央，上宽下窄的肌性管道 前壁与膀胱和尿道相邻，长前壁与膀胱和尿道相邻，长79cm 后壁与直肠贴近，长后壁与直肠贴近，长1012cm 后穹隆顶端与

3、直肠子宫陷凹相邻后穹隆顶端与直肠子宫陷凹相邻 组织结构组织结构 黏膜层、肌层和纤维组织膜黏膜层、肌层和纤维组织膜现在学习的是第5页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖子宫第第2节节 内生殖器内生殖器 为孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官为孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官 位于盆腔中央，前与膀胱、后与直肠相邻位于盆腔中央，前与膀胱、后与直肠相邻 腔小壁厚、上宽下窄的倒置扁梨形，前倾前屈位。腔小壁厚、上宽下窄的倒置扁梨形，前倾前屈位。长约长约78cm，宽，宽45cm，厚，厚23cm，容量，容量5ml 重重50克左右。克左右。现在学习的是第6页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生

4、殖系统解剖子宫第第2节节 内生殖器内生殖器宫体、宫底、宫角、宫颈宫体、宫底、宫角、宫颈 子宫峡部子宫峡部 解剖学内口解剖学内口 组织学内口组织学内口 宫颈管宫颈管 宫颈阴道上部宫颈阴道上部 宫颈阴道部宫颈阴道部现在学习的是第7页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖子宫第第2节节 内生殖器内生殖器 子宫内膜层子宫内膜层 功能层，周期性变化功能层，周期性变化 基底层，无周期性基底层，无周期性 肌层肌层 环行环行 外纵外纵 中层交叉中层交叉 子宫浆膜层子宫浆膜层 膀胱子宫陷凹膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹直肠子宫陷凹 宫颈外口处鳞、柱交界部是子宫颈癌的好发部位宫颈外口处鳞、柱交界部是子

5、宫颈癌的好发部位现在学习的是第8页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖子宫韧带第第2节节 内生殖器内生殖器 圆韧带圆韧带 维持子宫呈前倾位置维持子宫呈前倾位置 阔韧带阔韧带 限制子宫两侧倾斜，维持子宫于盆腔正中位置限制子宫两侧倾斜，维持子宫于盆腔正中位置 主韧带主韧带 固定子宫颈位置、防止子宫下垂固定子宫颈位置、防止子宫下垂 宫骶韧带间接维持子宫前倾位置宫骶韧带间接维持子宫前倾位置现在学习的是第9页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖输卵管 第第2节节 内生殖器内生殖器 精子与卵子相遇受精的场所，并将受精卵输送入宫腔精子与卵子相遇受精的场所，并将受精卵输送入

6、宫腔 内侧与宫角相连通，外端与卵巢接近游离呈伞状内侧与宫角相连通，外端与卵巢接近游离呈伞状 为一对细长而弯曲的肌性管道，全长约为一对细长而弯曲的肌性管道，全长约814cm 间质部间质部 最窄部位最窄部位 峡部峡部 绝育术的结扎部位绝育术的结扎部位 壶腹部壶腹部 卵子受精的场所卵子受精的场所 伞部伞部 有有“拾卵拾卵”作用作用 现在学习的是第10页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖卵巢 第第2节节 内生殖器内生殖器为一对性腺器官为一对性腺器官，具有生殖与内分泌功能。具有生殖与内分泌功能。成年女性卵巢约成年女性卵巢约43l大小，重大小，重56g，呈灰白色，呈灰白色卵巢实质分为外

7、层的皮质和内层的髓质两部分卵巢实质分为外层的皮质和内层的髓质两部分 皮质内有大小不同的各级发育卵泡及间质组织皮质内有大小不同的各级发育卵泡及间质组织现在学习的是第11页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆的组成第第3节节 骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织 骨盆的骨骼骨盆的骨骼 由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。骨盆的韧带骨盆的韧带 骶棘韧带及骶结节韧带。骶棘韧带及骶结节韧带。骨盆的关节骨盆的关节 耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。现在学习的是第12页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆的骨性标志第第

8、3节节 骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织髂前上棘和髂嵴髂前上棘和髂嵴骶岬骶岬 耻骨联合耻骨联合坐骨棘坐骨棘 坐骨结节坐骨结节坐骨切迹坐骨切迹耻骨弓耻骨弓间接了解骨盆入口的横径。间接了解骨盆入口的横径。突出程度可直接影响骨盆入口前后突出程度可直接影响骨盆入口前后径的大小。径的大小。骨盆分界的标志之一，也是妊娠期尺侧骨盆分界的标志之一，也是妊娠期尺侧子宫长度的标志。子宫长度的标志。中骨盆平面的标志，是衡量中骨盆大小中骨盆平面的标志，是衡量中骨盆大小的重要径线；分娩过程中衡量胎先露下的重要径线；分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志。降程度的重要标志。两侧坐骨结节内缘间的距离为骨盆出口横径两侧坐骨结节内

9、缘间的距离为骨盆出口横径 判断中骨盆后部空间大小的重要指标判断中骨盆后部空间大小的重要指标 判断骨盆出口横径大小的重要指标判断骨盆出口横径大小的重要指标 现在学习的是第13页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆的分界第第3节节 骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织以耻骨联合上缘、两侧髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，可将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。以耻骨联合上缘、两侧髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，可将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。现在学习的是第14页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆平面第第3节节 骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织 前后径前后径 横径横径 斜径斜径

10、入口平面入口平面 11cm 13cm 12.75cm 中骨盆平面中骨盆平面 11.5cm 10cm 骨盆出口平面骨盆出口平面 11.5cm 9cm 前矢状径前矢状径 6cm 后矢状径后矢状径 8.5cm 若出口横径稍短，而出口横径与后矢状径两径之和若出口横径稍短，而出口横径与后矢状径两径之和15时，一时，一般大小的胎头可以通过后三角区经阴道娩出。般大小的胎头可以通过后三角区经阴道娩出。现在学习的是第15页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆轴第第3节节 骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织骨盆轴骨盆轴 为连接骨盆各平面中点的连线，上段向下后，为连接骨盆各平面中点的连线，上段向下后

11、，中段向下，下段向下前，胎儿沿此轴下降并娩出。中段向下，下段向下前，胎儿沿此轴下降并娩出。现在学习的是第16页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆倾斜度第第3节节 骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织妇女直立时骨盆妇女直立时骨盆入口平面与地面入口平面与地面之间形成的夹角之间形成的夹角一般为一般为600 现在学习的是第17页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆底第第3节节 骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织骨盆底的组成骨盆底的组成-外层外层现在学习的是第18页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆底第第3节节 骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织骨盆底骨

12、盆底-中层中层 尿生殖膈尿生殖膈现在学习的是第19页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆底第第3节节 骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织骨盆底骨盆底-内层内层 盆膈盆膈现在学习的是第20页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖骨盆底第第3节节 骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织骨盆底功能骨盆底功能 承托作用承托作用 括约作用括约作用 协助胎儿娩出协助胎儿娩出 协助排便协助排便现在学习的是第21页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖会阴第第3节节 骨盆与盆底组织骨盆与盆底组织指阴道口与肛门之间的软组织，厚指阴道口与肛门之间的软组织，厚45cm。分娩时延

13、伸变薄至分娩时延伸变薄至2mm，如保护不当，极易，如保护不当，极易引起不同程度的损伤。引起不同程度的损伤。现在学习的是第22页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖邻近器官第第4节节 内生殖器邻近器官内生殖器邻近器官尿道尿道膀胱膀胱输尿管输尿管直肠直肠阑尾阑尾女性尿道短而直，接近阴道女性尿道短而直，接近阴道口，又与肛门临近，容易发口，又与肛门临近，容易发生泌尿系统感染。生泌尿系统感染。空虚或充盈时部位不同，可影响子宫位置，故妇检、术前及分娩过程空虚或充盈时部位不同，可影响子宫位置，故妇检、术前及分娩过程中必须排空膀胱；中必须排空膀胱；B超检查前适度充盈膀胱。超检查前适度充盈膀胱

14、。下行至子宫颈旁约下行至子宫颈旁约2cm处，在子宫动脉后下方与之交叉处，在子宫动脉后下方与之交叉在行子宫切除术中结扎子宫动脉时，应避免损伤输尿管。在行子宫切除术中结扎子宫动脉时，应避免损伤输尿管。妇科手术或分娩时应注意避免损伤直肠和肛管。妇科手术或分娩时应注意避免损伤直肠和肛管。阑尾炎症时有可能累及子宫附件，妊娠期阑尾的阑尾炎症时有可能累及子宫附件，妊娠期阑尾的位置可随子宫的增大而逐渐向外上方移位。位置可随子宫的增大而逐渐向外上方移位。现在学习的是第23页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖血管第第4节血管、淋巴及神经节血管、淋巴及神经 动脉动脉 卵巢动脉卵巢动脉 子宫动脉子

15、宫动脉 阴道动脉阴道动脉 阴部内动脉阴部内动脉现在学习的是第24页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖血管第第4节血管、淋巴及神经节血管、淋巴及神经 静脉静脉 左卵巢静脉回流左卵巢静脉回流现在学习的是第25页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖淋巴第第4节血管、淋巴及神经节血管、淋巴及神经现在学习的是第26页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖神经第第4节血管、淋巴及神经节血管、淋巴及神经外阴部主要由阴部神经支配外阴部主要由阴部神经支配现在学习的是第27页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖神经第第4节血管、淋巴及神经节血

16、管、淋巴及神经内生殖器主要由交感神经和副交感神经支配内生殖器主要由交感神经和副交感神经支配现在学习的是第28页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖测试题1.1.固定宫颈位置，防止子宫脱垂的韧带是固定宫颈位置，防止子宫脱垂的韧带是 A.A.圆韧带圆韧带 B.B.阔韧带阔韧带 C.C.主韧带主韧带 D.D.宫骶韧带宫骶韧带 E.E.骨盆漏斗韧带骨盆漏斗韧带现在学习的是第29页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖2.2.成人子宫宫腔容量约为成人子宫宫腔容量约为 A.5mlA.5ml B.10ml B.10ml C.15ml C.15ml D.20ml D.20ml

17、 E.25ml E.25ml现在学习的是第30页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖3.3.骨盆出口横径是指骨盆出口横径是指 A.A.骶耻外径骶耻外径 B.B.坐骨棘间径坐骨棘间径 C.C.髂棘间径髂棘间径 D.D.髂嵴间径髂嵴间径 E.E.坐骨结节间径坐骨结节间径现在学习的是第31页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖4.4.关于阴道的描述下列哪项正确关于阴道的描述下列哪项正确 A.A.黏膜为单层柱状上皮黏膜为单层柱状上皮 B.B.阴道下端比上端宽阴道下端比上端宽 C.C.上端包绕宫颈，下端开口于阴道前庭的前部上端包绕宫颈，下端开口于阴道前庭的前部 D.D

18、.阴道前后壁相互贴近阴道前后壁相互贴近 E.E.阴道壁有腺体分泌黏液阴道壁有腺体分泌黏液现在学习的是第32页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖5.5.关于女性骨盆，下列哪项错误关于女性骨盆，下列哪项错误 A.A.坐骨棘间径是骨盆最小平面的横径坐骨棘间径是骨盆最小平面的横径 B.B.骨盆最小平面即中骨盆平面骨盆最小平面即中骨盆平面 C.C.入口平面的前后径小于横径入口平面的前后径小于横径 D.D.中骨盆横径小于前后径中骨盆横径小于前后径 E E出口平面的大小取决于骨盆出口前后径出口平面的大小取决于骨盆出口前后径现在学习的是第33页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖

19、系统解剖6.6.阴道前庭区域内结构哪项除外阴道前庭区域内结构哪项除外 A.A.前庭球前庭球 B.B.前庭大腺前庭大腺 C.C.尿道口尿道口 D.D.宫颈管外口宫颈管外口 E.E.阴道口及处女膜阴道口及处女膜现在学习的是第34页，共35页第第1章章 女性生殖系统解剖女性生殖系统解剖7.7.关于子宫哪项正确关于子宫哪项正确 A.A.子宫腔是上窄下宽的三角形子宫腔是上窄下宽的三角形 B.B.宫体与宫颈之间最狭窄的部分称为子宫峡部宫体与宫颈之间最狭窄的部分称为子宫峡部 C.C.宫颈内腔为圆柱形称为宫颈管宫颈内腔为圆柱形称为宫颈管 D.D.宫颈内口为宫颈癌好发部位宫颈内口为宫颈癌好发部位 E.E.成年女性宫体与宫颈比例为成年女性宫体与宫颈比例为1:21:2现在学习的是第35页，共35页