执业药师职业资格考试(药学四合一)模拟试题卷pdf版.docx
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1、执业药师职业资格考试(药学四合一)模拟试题卷pdf版1.患者,男,65岁,有胃溃疡病史,近两个月来出现手足多个小关节 肿痛,成对称性,经医生检查诊断为类风湿性关节炎,建议使用的非 留体抗炎药为()0A.布洛芬B.尼美舒利CJ引噪美辛D.双氯芬酸E.蔡丁美酮【答案】:B【解析】:老年人宜选用半衰期短的NSAIDs;对有消化性溃疡病史或上消化道 不良反响危险性较高的老年人,宜服用选择性C0X-2抑制剂以减少胃 肠道不良反响。B选项尼美舒利属于选择性C0X-2抑制剂,其余选项 属于非选择性NSAIDSo2.(共用备选答案)A.塞来昔布B.地高辛C.依那普利D.洛伐他汀A.效果B.效益C.效用D.效价
2、E.效率【答案】:A|B|C【解析】:药物经济学研究的用药结果表达形式包括:效果:以客观指标表示 的用药结果,如发病率、治愈率、不良反响发生率等;效益:转化 为货币值的用药结果;效用:以主观指标表示的用药结果,如病人 对治疗结果的满意程度、舒适程度和与健康相关的生活质量等。14 .环磷酰胺的毒性比其他抗肿瘤药物的毒性小的原因()。A.环磷酰胺在正常组织中的代谢产物是无毒的4-酮基环磷酰胺和竣 基化合物B.环磷酰胺在正常组织中的代谢产物是无毒的羟基化合物C.在肿瘤组织中代谢产物可经非酶水解生成去甲氮芥D.在肿瘤组织中代谢生成丙烯醛E.在肿瘤组织中代谢生成磷酰氮芥【答案】:A|C|D|E【解析】:
3、由于正常组织与肿瘤组织所含酶的不同导致代谢产物不同,环磷酰胺 在正常组织中的代谢产物是无毒的4-酮基环磷酰胺和竣基化合物,而 肿瘤组织中缺乏正常组织中的酶,代谢途径不同,经非酶促反响B- 消除生成丙烯醛和磷酰氮芥,后者经非酶水解生成去甲氮芥,这三个 代谢产物都是较强的烷化剂。故环磷酰胺的毒性较其他抗肿瘤药物毒 性小。15 .具有诱导肝药酶作用的药物是()oA.利福平B.西咪替丁C.氯霉素D.酮康嘤E.别喋醇【答案】:A【解析】:常见的肝药酶诱导剂有巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇 (嗜酒慢性中毒者)、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、地塞米松、磺此酮(某些情况下起
4、抑酶作用)等。16.法的特征包括()oA.规范性B.国家意志性C.国家强制性D.普遍性【答案】:A|B|C|D【解析】:法的特征包括:具有规范性;具有国家意志性;具有国家强制 性;具有普遍性;具有程序性。17.具有阿片样作用,长期大剂量服用产生欣快感的止泻药是()。A.双八面体蒙脱石散B.洛哌丁胺C.地衣芽抱杆菌制剂D.阿托品E.地芬诺酯【答案】:E【解析】:地芬诺酯为人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱,有较弱的阿片样 作用,长期大剂量服用产生欣快感,但无镇痛作用,现已代替阿片制 剂成为应用广泛的非特异性止泻药。18.(共用备选答案)A.硝苯地平渗透泵片B.利培酮口崩片C.利巴韦林胶囊D.注射
5、用紫杉醇脂质体E.水杨酸乳膏属于靶向制剂的是()o【答案】:D属于缓控释制剂的是()。【答案】:A属于口服速释制剂的是()。【答案】:B【解析】:A项,渗透泵为缓控释制剂。B项,口崩片为速释制剂。CE两项,胶 囊和乳膏为普通制剂。D项,脂质体为被动靶向制剂。19.(共用备选答案)A.首过效应B.酶诱导作用C.酶抑制作用D.肝肠循环E.漏槽状态药物或代谢产物随胆汁排泄到十二指肠后,在小肠中又被吸收返回门静脉的现象称为()o【答案】:D【解析】:肝肠循环是指在胆汁中排泄的药物或代谢物,随胆汁排到十二指肠 后,在小肠转运期间又会被重新吸收而返回门静脉的现象。从胃肠道吸收的药物,经门静脉进入肝脏被代谢
6、后,使进入体循环的药量减少的现象称为()o【答案】:A【解析】:药物经胃肠道吸收后,先随血流经门静脉进入肝脏,然后进入全身血 液循环。但有些药物进入体循环之前在胃肠道或肝脏被代谢灭活,进 入体循环的实际药量减少,这种现象称为首过消除。药物使自身或其他合用的药物代谢加快的现象称为()。【答案】:B【解析】:有些药物重复应用或者在体内停留较长时间后,可促进酶的合成,抑 制酶的降解,使酶活性或者酶量增加,促进自身或者其他合用药物的 代谢,称为酶诱导作用。在受溶出速度限制的吸收过程中,溶解了的药物立即被吸收的现象 称为()o【答案】:E【解析】:在胃肠道中,溶出的药物透膜后不断地被血液循环运走,使胃肠
7、道膜 两侧始终维持较高的药物浓度差,这种状态称为漏槽状态。20.(共用备选答案)A.烘雌醇B.他莫昔芬C.阿那曲嘤D.丙酸睾酮E.氟他胺属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是()o【答案】:B属于抗雄激素类的抗肿瘤药是()。【答案】:E属于芳香化酶抑制剂的抗肿瘤药是()。【答案】:C【解析】:A项,快雌醇为雌激素类抗肿瘤药。B项,他莫昔芬是雌激素受体阻 断剂类抗肿瘤药的代表药。C项,阿那曲哇是芳香化酶抑制剂的代表 药。D项,丙酸睾酮为雄激素类抗肿瘤药。E项,氟他胺为抗雄激素 类抗肿瘤药。21 .以下有关固体分散体的说法,错误的选项是()。A.掩盖药物的不良气味和刺激性B,可延缓药物的水解和氧化C.提
8、高药物的生物利用度D.以水溶性载体制备分散体时,可减缓药物的溶出E.不够稳定,久贮会发生老化现象【答案】:D【解析】:难溶性药物以分子状态分散在水溶性载体中,可以大大加快药物的溶 出,提高药物的生物利用度。22 .(共用备选答案)A.根据药物经济学评价,可被本钱效益比更优的品种所替代的药品B.有效性和平安性证据明确、本钱效益比现有基本药物更优的药品C.除急救、抢救用药外的独家生产药品品种D.主要用于滋补保健作用,易滥用的药品根据国家基本药物目录管理方法在国家基本药物目录遴选时应经过单独论证的是()o【答案】:C不纳入国家基本药物目录遴选范围的是()o【答案】:D应当从国家基本药物目录中调出的是
9、()0【答案】:A【解析】:急救、抢救用药除外,独家生产品种纳入国家基本药物目录应经过单 独论证。不能纳入目录遴选范围的情形:非临床治疗首选的品; 主要用于滋补保健作用,易滥用的品种;含有国家濒危野生动植物 药材的品种;因发生严重不良反响,国家药品监督管理部门明确规 定暂停生产、销售或者使用的品种;违背国家法律、法规,或者不 符合伦理要求的品种;国家基本药物工作委员会规定的其他情况。 调出目录的情形:药品标准被取消的;国家药品监督管理部门撤 销其药品批准证明文件的;发生严重不良反响,经过评估不宜作为 国家基本药物使用的;根据药物经济学评价,可被风险效益比或者 本钱效益比更优的品种替代的。23
10、.(共用备选答案)A.组织制定国家基本药物目录B.医药行业管理工作C.药品价格的监督管理工作D.研究制定药品流通行业开展规划E.药品、医疗器械行政监督和技术监督国家药品监督管理部门负责()o【答案】:E(2)(说明:此题涉及的考点新教材已删除,考生可参考卫生健康部门) 国家卫生行政部门负责()o【答案】:B(3)(说明:选项中涉及的该部门的该部门职责已更改)国家开展和改 革宏观调控部门负责()o【答案】:C【解析】:国家开展和改革委员会负责监测和管理药品宏观经济。【说明】2018年国务院机构改革,将国家发改委即开展和改革宏观 调控部门的价格监督检查与反垄断执法职责划入国家市场监督管理 总局。2
11、4.(共用备选答案)A.奥美拉口坐B.地塞米松C.枸椽酸铀钾D.多潘立酮E.法莫替丁宜于餐后或睡前顿服的组胺H2受体阻断剂是()。【答案】:E宜于晨起或餐前顿服的质子泵抑制剂是()o【答案】:A宜于餐前1小时服用的胃黏膜保护剂是()o【答案】:C【解析】:A项,奥美拉嗖为质子泵抑制剂,特异性地集中于胃黏膜壁细胞上pH 较低的泌酸小管口,与H+,K+-ATP酶(又称质子泵)结合形成复合 物,抑制H + ,K+-ATP酶的活性,从而抑制胃酸生成的终末环节,一 般清晨顿服或餐前服用。B项,地塞米松是糖皮质激素。C项,枸椽 酸铀钾为胃黏膜保护剂,餐前服用,可充分附着于胃壁,形成一层保 护屏障。D项,多
12、潘立酮为促胃动力药。E项,组胺H2受体阻断剂: 如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,宜餐后服用,餐后服比餐前服效 果为佳,因为餐后胃排空延迟,有更多的抗酸和缓冲作用时间。25.根据麻醉药品和精神药品管理条例,关于麻醉药品和精神药品 定点批发企业应具备条件的说法,错误的选项是()。A.具有符合条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件B.符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局C.具备药品管理法规定的开办药品经营企业的条件D.单位及其工作人员1年内没有违反药品管理法律、行政法规规定的 行为E.具有通过网络实施企业平安管理和向药品监督管理部门报告经营 信息的能力【答案】:D【解析】:麻醉药品和精神药品
13、管理条例第二十三条规定:麻醉药品和精神 药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规定的药品经营 企业的开办条件外,还应当具备以下条件:有符合本条例规定的麻 醉药品和精神药品储存条件;有通过网络实施企业平安管理和向药 品监督管理部门报告经营信息的能力;单位及其工作人员2年内没 有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为;符合国务院药品监 督管理部门公布的定点批发企业布局。26.(共用题干)在一个研讨班上,学员对假劣药情形、违反药品监督管理规定的情形、 适用法律和法律责任展开讨论。讨论的情形主要包括四个,一是某药 厂生产感冒药时,以淀粉为原料药,生产其他药品还存在未按照规定 的生产工艺生产、产品
14、生产记录和检验记录缺失等行为;二是未经批 准,甲医院门诊药房销售了乙医院配制的医疗机构制剂;三是某药厂 生产降压药时,使用的化学原料药没有取得批准文号;四是从事麻醉 药品和第一类精神药品的区域性批发企业,向本省某乡卫生院销售盐 酸二氢埃托啡片。E.米力农抑制Na + -K+-ATP酶的药物是()。【答案】:B【解析】:地高辛可抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,影响心肌兴奋-收缩偶 联的收缩性及影响心脏的传入神经,到达增加心肌收缩力、减慢心率 的作用。抑制血管紧张素转化酶的药物是()o【答案】:C【解析】:依那普利为血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物。抑制磷酸二酯酶HI的药物是()
15、o【答案】:E【解析】:米力农是磷酸二酯酶抑制剂,选择性抑制磷酸二酯酶ni,兼有正性肌 力作用和血管扩张作用。抑制HMG-CoA还原酶的药物是()。【答案】:D【解析】:洛伐他汀为调脂药,主要通过竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速 酶HMG-CoA还原酶,使胆固醇的合成减少,也使低密度脂蛋白受体 合成增加,结果使血胆固醇和低密度脂蛋白水平降低。上述信息中所指的四种情形,为劣药的是()。A.生产以淀粉为原料的感冒药B.甲医院从乙医院购进的医疗机构制剂C.生产的降压药使用了没有取得批准文号的化学原料药D.乡卫生院购进的盐酸二氢埃托啡片【答案】:C【解析】:药品管理法第98条规定,有以下情形之一的,
16、为劣药:药品 成分的含量不符合国家药品标准;被污染的药品;未标明或者更 改有效期的药品;未注明或者更改产品批号的药品;超过有效期 的药品;擅自添加防腐剂、辅料的药品;其他不符合药品标准的 药品。A项以非药品冒充药品;B项,医疗机构配制的制剂不得在市 场上销售或者变相销售;C项使用了无批准文号的原料药;D项仅购 销行为违反麻醉药品和精神药品管理条例,所购药物非假药。 根据药品管理法、刑法及相关司法解释,针对第一种情形,关于企 业和相关责任人法律责任的说法,错误的选项是()oA.药品监督管理部门应当撤消所在企业的药品生产许可证B.本案属于单位犯罪,单位负刑事责任,直接责任人员只需承当行政 责任C.
17、本案应移交司法机关追究刑事责任D.本案中直接负责的主管人员和其他直接责任人员十年内不得从事 药品生产、经营活动【答案】:B【解析】:根据药品管理法第116条的规定,生产、销售假药的,没收违法 生产、销售的药品和违法所得,责令停产停业整顿,撤消药品批准证 明文件,并处违法生产、销售的药品货值金额十五倍以上三十倍以下 的罚款;货值金额缺乏十万元的,按十万元计算;情节严重的,撤消 药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证,十年内 不受理其相应申请;药品上市许可持有人为境外企业的,十年内禁止 其药品进口。对法定代表人、主要负责人、直接负责的主管人员和其 他责任人员,没收违法行为发生期间自本
18、单位所获收入,并处所获收 入百分之三十以上三倍以下的罚款,终身禁止从事药品生产经营活 动,并可以由公安机关处五日以上十五日以下的拘留。根据药品管理法,针对第二种情形,关于甲医院购进医疗机构制剂 的说法,错误的选项是()oA.对甲医院从医疗机构购入药品给予处分B,甲医院和乙医院应承当的法律责任一致C.情节严重的,并处货值金额十倍以上三十倍以下的罚款,撤消药品 批准证明文件、药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构执业 许可证D.对甲医院应处违法购进医疗机构制剂货值金额二倍以上十倍以下 的罚款【答案】:B【解析】:A项,药品管理法第76条规定医疗机构配制的制剂不得在市场上 销售或者变相销售。CD
19、项,根据药品管理法第129条的规定, 药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业或者医疗机构未 从药品上市许可持有人或者具有药品生产、经营资格的企业购进药品 的,责令改正,没收违法购进的药品和违法所得,并处违法购进药品 货值金额二倍以上十倍以下的罚款;情节严重的,并处货值金额十倍 以上三十倍以下的罚款,撤消药品批准证明文件、药品生产许可证、 药品经营许可证或者医疗机构执业许可证;货值金额缺乏五万元的, 按五万元计算。27.(共用备选答案)A.阿卡波糖B.二甲双月瓜C.那格列奈D.艾塞那肽E.毗格列酮(1)属于GLP 1受体激动剂的是()o【答案】:D【解析】:艾塞那肽属肠促胰素类药物,它是
20、GLP 1受体激动剂,具有人GLP -1的相似的作用。属于a 葡萄糖昔酶抑制剂的是()。【答案】:A【解析】:a 葡萄糖甘酶抑制剂常见阿卡波糖、伏格列波糖。属于促胰岛素分泌剂的是()o【答案】:C【解析】:2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛6细胞储藏功能、无高胰岛 素血症时可应用促胰岛素分泌剂(磺酰胭类降糖药和格列奈类)。28.(共用备选答案)A.甘油栓剂B.乳酸菌素C.阿托品D.地芬诺酯E.甲氧氯普胺具有温和的刺激作用,局部作用于直肠的药物是()o【答案】:A【解析】:甘油栓剂能润滑并刺激肠壁,局部作用于直肠,可软化大便使其易于排出。具有较强的中枢性镇吐和胃肠道兴奋作用的药物是()0【答案
21、】:E【解析】:甲氧氯普胺对多巴胺D2受体有阻断作用,阻断CTZ (催吐化学感受 区)的D2受体,发挥止吐作用。阻断胃肠多巴胺受体,可引起从食 道至近端小肠平滑肌运动,加速胃的正向排空(多巴胺使胃体平滑肌 松弛,幽门肌收缩)和加速肠内容物从十二指肠向回盲部推进,发挥 胃肠促动力药作用。在肠道形成保护层,阻止病原菌、病毒的侵袭的药物是()。【答案】:B【解析】:乳酸菌素的作用有:在肠道形成保护层,阻止病原菌、病毒的侵袭;刺激肠道分泌抗体,提高肠道免疫力;促进胃液分泌,增强消化 功能;调节肠黏膜电解质、水分平衡;选择性杀死肠道致病菌, 保护促进有益菌的生长。29.某药店向顾客王某推荐一种价格较低的
22、名牌护肤产品,王某对该 产品的低价表示疑惑,药店解释为店庆优惠。王某买回来使用后,面 部出现红肿、瘙痒。经质检部门认定,该产品系假冒名牌产品,王某 向该药店索赔。关于药店和王某对此事责任的说法,正确的选项是()o A.药店不知道该产品为假名牌,不应承当责任B.药店不是假品牌的生产者,不应承当责任C.该产品未经药品监督管理部门认定和检验,药店不应承当责任D.王某对该产品有怀疑仍接受了服务,应承当局部责任E.药店违反了保证商品和服务平安的义务,应当承当责任【答案】:E【解析】:根据消费者权益保护法第十八条的规定:经营者应当保证其提供 的商品或者服务符合保障人身、财产平安的要求。对可能危及人身、 财
23、产平安的商品和服务,应当向消费者作出真实的说明和明确的警 示,并说明和标明正确使用商品或者接受服务的方法以及防止危害发 生的方法。30.(共用题干)患者,男,38岁。住院进行了髓关节置换术,术后第7天,患者忽 感右侧下肢肿胀、疼痛,活动后加重,在抬高患肢后疼痛稍微减轻。 该患者最可能发生了( )oA.脉管炎B.下肢动脉栓塞C.病理性骨折D.肺动脉栓塞E.下肢深静脉血栓形成【答案】:E【解析】:该患者手术后,血液处于高凝状态,且患者制动,为深静脉血栓形成 的风险因素。且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛,活动后加重, 抬高患者可好转,为深静脉血栓形成的临床表现。对该患者进行治疗,不宜选用的药物是(
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