急性心梗应急预案.docx

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1、参与演练人员：医生: 情景设置：患者张三， 喘憋，证属气滞血瘀 善循环的等药物治疗, 叫医护人员护士 A 护士 B护士 C 护士 D病人： 家属:心脑病科护理组应急预案（急性心梗）应急预案（7人）护士 A：尊敬的主任，各位老师，大家好，现在由心脑科护理组进急性心梗应急预案演练 演练目的：是提高医务人员的应急反响能力及心梗患者的救治水平。男69岁因“胸痹心痛”收入院，入院见阵发性心前区疼痛，胸闷 既往有高血压病史，入院后给予吸氧、心电监护，扩张血管、改 于上午10时入厕排便后突然心前区剧烈疼痛，周身大汗，家属呼家属：护士、护士我爸不舒服，快点来看看。医生:护士 A护士B进入病房医生：大叔，我给您

2、做个检查，请您配合。心脏听诊。测血压。血查（急查血常规+CRP、 心肌酶谱，肌酎蛋白、离子1.2、凝血）护士 A ：复述医嘱，测量血压（H0/70）,并于患者左手建立静脉通路，并写输液贴贴 于液体瓶上。护士 B：复述医嘱，采血护士 C：推心电图进病房，建立静脉通路护士 D：记录抢救过程。医生：给予患者心电图检查，心电图示急性心梗（V1-V6抬高），广泛前壁心梗。立即给予患者氯吐格雷300+阿司匹林300嚼服，低分子肝素钠5000u ih。护士 A：复述医嘱，给予分子肝素钠5000u iho护士 C：复述医嘱，准备阿司匹林、氯毗格雷给予患者口服。医生：病人疼痛明显，给予吗啡51ng皮下注射。护士

3、 A：复述医嘱吗啡5哨皮下注射医生：硝酸甘油10mg盐水48m1, 3ml/h泵入心率105心率105护士 C：复述医嘱硝酸甘油10mg盐水48ml, 3ml/h泵入血压96/60 医生与家属交代病情：两个治疗方案，第一溶栓，但是存在溶不开以及出血风险（详细 点）。第二急诊支架PCI,但是咱医院目前没开展这项技术，需要转往市立医院救治。家属决定继续药物溶栓治疗，签署知情同意书。医生：瑞通立18mg2min静推 护士 C：复述医嘱瑞通立18mg2min静推, 医生：30min后再次瑞通立18mg2min静推 护士 C：用药后定时复查心电图及心梗三项，继续观察病人生命体征及有无出血情况，用 物按医疗垃圾处理。演练结束