正确应对医疗纠纷举证责任倒置-医疗纠纷举证责任倒置.docx

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1、正确应对医疗纠纷举证责任倒置:医疗纠纷举证责任倒置 R197 B 1672-3783(2010)06-0131-01 关于医疗纠纷举证责任倒置的规定引起了社会的剧烈反应,在医学界更是有诸多不同看法; 甚至两会已经有人提出停止医疗事故举证责任倒置。为正确相识和对待医疗机构与患方之间的冲突,本文对医患关系该如何调整和促进的问题作了一些初步的探讨。 医疗纠纷;举证责任倒置;医患关系 1 引言 我国起先实行医疗事故处理条例以来,人们对医疗事故的探讨并没有结束,在医学界反响剧烈。尤其是对举证责任倒置这一规定,甚至两会已经有人提出停止这一规定的提案。在此就如何调整与促进医患关系这一话题,谈一些自己的见解。

2、 2 医患关系的调整与促进 不行否定,经过30多年的改革开放,我国的综合国力有了极大的增加,人民生活水平有了很大的提高,医疗卫生行业也得到较快的发展。人民群众在生活水平提高的同时也对健康的要求日趋增长。迫切须要高质量的医疗服务。随着科学技术的高速发展,很多医院改善了医疗条件,更新了医疗设备,很多医学上的堡垒被攻克,医务人员的技术和诊疗水平有了很大的提高。但是,医疗行业本身存在高风险和很多正在探知的领域,加之在医疗行业存在着须要提高职业道德水平和医疗技术水同等现状,医患关系上需求与服务之间的冲突还是较为突出的,医疗纠纷时有发生。该规定在医学界存有诸多担忧:第一,担忧原告没有举证责任后,医院的官司

3、会越来越多;其次,担忧医学上还有很多未知难题,患者的一些病症医生很难说清晰,更无法举证;第三,担忧患者不协作治疗,如隐瞒病史、叙述不清而造成的误诊、误伤,对此医院也很难举证;第四,医生担忧成被告,不敢上新技术,不敢用新药,诊疗上保守,影响医学技术的发展,等等。客观的说,规定由医院担当举证责任使医院处于不利的的位是自不待言的。有人说“举证责任倒置”给医院带来了不利,是犯难了医院,但如何使“犯难”变“不难”,“倒置”变“正置”,是新形势下医院面临的新课题和新任务。 2.1 规范管理是医院迫切之举:医院要削减医疗纠纷,最根本的是要充分了解法律、法规,规范工作制度和操作程序,懂法,会用法。医院证明自己

4、无过错,证据要详细,要在是否遵守技术规范、规章制度上找寻证据,要证明自己是否尽到了应尽的义务,是否给病人的知情权赐予了充分的敬重等。医院在制定或修改规章制度的同时融入相关的法律、法规。从法律法规的角度对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教化,常抓不懈;医务人员在医疗活动中,应树立起法律意识,严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。 “举证责任倒置”从众多医疗机构来看好像是“利大于弊”,但从深层次来看则应当看到它有助于保障患者的利益,变更医患双方不均衡关系,增加医生责任心,促进医疗机构医德

5、医风建设,预防医疗事故的发生。医德医风建设也是规范医院管理的重要方面,对医务人员除了加强法制观念、法律学问学习外,还需在医疗服务上转变观念,增加“以人为本”的人文理念,对待病人不能“只见病,不见人”,因为患者不仅须要医者有过硬的技术,更须要医者人性化的关怀。 2.2 医院应学会利用法律武器:医院不能一味的认为“举证责任倒置”就是跟医院过不去,感到很委屈,法律只讲谁有理,谁无理,因而医院完全可以借此来进一步改善自己的工作。以往遇到一些医疗纠纷或患者家属无理取闹,医院往往是急于息事宁人,造成一些患者和家属有理无理都来医院闹一闹,闹得越凶,讨得经济赔偿越多。这样做严峻干扰了医院正常医疗工作秩序,助长

6、了社会上的一些不良风气,加剧了医患冲突。规定的出台在给医院带来不利的同时,也为医院法制化管理供应了契机,医院在规范自己的同时,应学会应用法律,变消极诉讼为主动诉讼。对一些患者及家属的胡搅蛮缠,医院同样也可以依法起诉,以爱护医院和医疗人员正值合法的权益。 “举证责任倒置”对医院工作是一种规范化的促进,同时也是对患者一种规范化的要求,患者在医院接受治疗,应遵守医院的规章制度、敬重医护人员的人格、协作医疗行为、接受合理的医学检查、交纳医疗费用,否则都应为此担当相应的法律责任。 2.3 救死扶伤是医患关系的根本:医患关系应是一种和谐的关系,大家都是为了战胜病魔。但因医疗领域存有未知性,患者的无知性,少

7、数医疗人员素养低、医德医风差,由此产生了一些医患双方的不信任和猜疑,医生遇见病人就会想到对方会不会“告我”,病人预见医生就会想到医生会不会“搞我”,这些都是当前医患关系中特别不正常的现象。应当让社会知道医疗行为有其自身的特点和规律:一是科技成份高,在诊疗和治疗过程中,经常会发生一些因目前尚不行知的因素给患者造成某种损害;二是高风险性,在医学科学领域仍有大量的医学难题尚未解开,任何手术、检查本身都可能会给患者造成肯定的损害,很多疾病和手术的治愈率和胜利率都不是百分百的,要求医院的医疗行为只能胜利不能失败,是违反科学规律的;三是高服务性,治病救人是每位医务工作者不行推卸的责任和义务。因此,医患关系

8、应以救死扶伤为根本宗旨,其目的是为了战胜疾病。医生、病人本应情同手足,相互协作,现在部分医患关系产生互不信任,相互防备,最终受损害的还是患者。医生、病人都应共同遵守社会公德和法律规范,多换位思索,多考虑对方的境况和心态,治疗过程应是一个生理和心理沟通过程。医务人员在不断提高医疗技术水平的同时,还要加强职业道德,法律法规和心理学的修养,全方位的为患者供应高质量的医疗服务。 3 小结 发生了医疗纠纷是谁都不情愿遇到的事情,但是,我们不能不面对现实,要正确处理。该原则既要求法院全面、精确的了解医疗事故本身,也要求对事故缘由及责任有一个明确的推断; 既要求正确、妥当地解决医患双方的纠纷,对受到损害的患者作出合理赔偿,也要求在医疗事故发生后对担当责任的医方作出的判决符合法律规定。只有这样,才能更好的爱护医患双方的合法权益,维护人民法院公允公正的尊严与权威。医患双方也应当相互理解,相互协作,融洽医患关系,削减医疗纠纷的发生。 作者单位:310002 浙江省军区后勤部门诊部(杭州)