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1、八月主治医师考试外科训练试卷含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、以下哪项不符合脐疝的特点A、小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关B、疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤C、疝内容物可是大网膜、小肠或结肠D、有的可在2岁内自愈E、腹腔内压力增高与脐疝无关【参考答案】:E2、贲门周围血管离断术.结扎、切断高位食管支至贲门上方A、 23cm12cmB、 34cm46cmC、 68cm【参考答案】:D3、以下哪种检查不适宜于肾损伤A、排泄性尿路造影B、逆行肾盂造影C、尿常规D、CTE、肾动脉造影【参考答案】:BA、防止溃疡发生恶变B、去除溃疡病灶C、防治消化道出血D、彻底治愈溃疡E、治愈溃疡
2、,消除病症,防止复发【参考答案】:E30、青枝骨折最重要的体征是A、局部肿胀和瘀斑B、反常活动C、局部压痛和间接压痛D、骨擦感或骨擦音E、功能丧失【参考答案】:C31、男性,73岁,腹泻2天,未进食,入院诉头晕、乏力,恶心 呕吐,血清钠132mmol/L血清钾3. 51mmol / L,考虑患者为哪种电解 质失调A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症【参考答案】:B32、以下哪种瘤不属于睾丸非生殖性细胞瘤A、纤维瘤B、平滑肌瘤C、畸胎瘤D、横纹肌瘤E、血管瘤【参考答案】:C33、女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍 最高可达4CTC,左上腹部压痛明
3、显。尿淀粉酶281U(Winslow法),血 白细胞16X109/L,可能性最大的是A、病情迁延未愈B、并发胰腺脓肿C、并发胰腺假性囊肿D、败血症E、合并急性胆囊炎【参考答案】:B34、关于原发性腹膜炎的表达中,哪项是不恰当的A、病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染B、腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎C、主要病症是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈D、肾炎及肝硬化腹腔积液病人发病率最高E、原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主【参考答案】:A35、男性,40岁,因右前臂卷入机器引起右手伸指困难,伴轻度 疼痛。查体:一般情况良好,右上臂和前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右 手手指不能伸直,右
4、肘和腕关节活动良好,手部血液循环良好,X线片 未发现骨关节损伤。诊断为A、槐神经损伤(位于腋部)B、模神经浅支损伤C、槎神经损伤(位于腕部)D、槎神经损伤(位于肘部以下)E、梯神经损伤(位于肘部以上)【参考答案】:D36、女孩,5岁,车撞伤股骨干骨折,需急诊手术,首选的适应证A、开放性骨折B、粉碎性骨折C、骨折移位明显D、骨折重叠成角E、骨折成角明显【参考答案】:A37、正常情况下,伤后约34周愈合的创面是A、浅 II。B、I C、111d、深nE、IV【参考答案】:D38、下述哪些是纵隔肿瘤的常见临床表现A、无病症B、胸闷,气促,胸痛C、眼睑下垂,四肢无力D、肢体麻木、感觉异常等神经系统病症
5、E、以上都是【参考答案】:E39、化脓性关节炎最常发生于A、肘关节B、腕关节C、肩关节D、踝关节E、髓关节和膝关节【参考答案】:E40、有关肠源性感染的描述,哪一项不正确A、与肠粘膜屏障功能损害有关B、肠源性感染主要引起肠道功能失调C、与肠道菌群失调有关D、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身E、与免疫功能下降有关【参考答案】:B41、男,38岁,4年前反复输血史,近半年主诉乏力、低热、口腔 及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒,考虑为输血传播的疾病,最可能为A、艾滋病B、肝炎C、疟疾D、梅毒E、巨细胞病毒感染【参考答案】:A42、大面积烧伤儿童,口渴、尿少,尿比重1. 030,脉搏140次 /min,神
6、志冷淡,肢体冷,首要的处理应是A、给予吗啡止痛B、清创C、给予强心药D、创面涂抗菌药物E、静脉快速补液【参考答案】:E43、关于钙神经蛋白抑制剂作用原理,以下哪项不正确A、选择性抑制免疫应答B、能够使细胞核的某些调节因子去磷酸化C、抑制T细胞活化中主要作用是因子基因的表达D、抑制中性粒细胞的吞噬活性E、抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-V等【参考答案】:D44、胸部损伤的外科治疗原那么首先是A、纠正酸碱平衡B、维持营养予高渗糖C、头部降温,给予甘露醇D、止痛,输血,输液E、纠正呼吸循环功能失调【参考答案】:E45、有关胃癌扩散转移途径,哪项是不正确的A、可血行转移到肝脏B、可转移到脐周淋巴
7、结C、可转移到左侧锁骨上淋巴结D、可种植到盆底E、不会转移到卵巢【参考答案】:E46、内镜技术用于腹腔脏器探查并称为腹腔镜检查始于哪一年A、 1925 年1924 年B、 1911 年1910 年C、 1901 年【参考答案】:B47、以下哪项是肺爆震伤引起的A、肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂B、头颈部皮肤淤斑C、眼结膜和口腔粘膜出血点D、血气胸E、多根多处肋骨骨折【参考答案】:A48、运送脊柱骨折病人应采用A、背送B、单车驮送C、汽车送运D、担架抬送E、硬板抬送【参考答案】:E49、关于大脑镰旁脑膜瘤,哪项说法不恰当A、癫痼发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见B、运动障碍出现顺序一般从上肢开始
8、,逐渐影响下肢,最后涉及 头面部C、起始于大脑镰D、大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变E、CT常可见点状或不规那么钙化【参考答案】:B50、女,46岁,近2个月来有不明原因的少量脓血黏液及稀软便, 56次/d,腹胀,有时可闻及亢进肠鸣音,左下腹可扪及一质硬、固 定、椭圆形包块。应诊断考虑为A、溃疡性结肠炎B、慢性痢疾C、过敏性结肠炎D、结肠息肉E、乙状结肠癌【参考答案】:E51、以下有关促胰液素的表达中,哪一项为哪一项错误的A、是由S细胞分泌的B、酸性胃液进入十二指肠刺激促胰液素的分泌C、食物刺激可引起促胰液素分泌增多D、促胰液素具有强烈刺激胰腺分泌的作用E、促胰液素中胰酶含量不多【参考答案】:
9、C52、外伤致大腿外侧缺损3小时,肌肉外露,创面约8cmX6cm, 对创面的处理,以下哪项描述正确A、首选用远位皮瓣修复B、首选用游离植皮修复C、只能用局部皮瓣修复D、只能用游离植皮修复E、首选用游离皮瓣移植修复【参考答案】:B53、骨关节结核的治疗,以下哪项最为重要A、手术治疗B、局部治疗C、卧床休息D、石膏固定E、全身治疗【参考答案】:E54、膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1期),肿瘤直径小于2cm,治疗应选A、经尿道电切或电灼B、化学疗法C、膀胱全切除D、膀胱局部切除E、放射疗法【参考答案】:A55、青年左小腿上端肿痛,先是间歇痛,后加剧呈连续性,夜间重, 患部肿胀发热,静脉怒张,可能是A、恶
10、性骨肿瘤B、蜂窝织炎C、急性骨髓炎D、骨结核E、胫骨结节骨软骨炎【参考答案】:A56、以下哪项是肺爆震伤引起的A、肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂B、头颈部皮肤淤斑C、眼结膜和口腔粘膜出血点D、血气胸E、多根多处肋骨骨折【参考答案】:A57、胸外除颤时,电极板应置于A、胸骨右缘第3肋间和心尖区B、胸骨左缘第2肋间和心尖区C、胸骨右缘第2肋间和心尖区D、心尖区和右侧肩胛下角E、胸骨左缘第3肋间和心尖区【参考答案】:C58、成人细胞外液占体重的A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【参考答案】:C59、对先天性肾盂输尿管交界处狭窄最具确诊意义的检查是A、同位素肾图B、肾动脉造影C、I
11、VP或逆行造影D、B超E、皮肾穿刺造影【参考答案】:C60、肩关节脱位的临床表现A、飘浮感B、浮骸4、输尿管损伤大多发生在A、骨盆骨折B、医源性损伤C、肾盂输尿管连接部D、多见于妇科手术E、多见于直肠手术【参考答案】:B5、造成短头畸形的解剖学原因是A、矢状缝早闭B、人字缝早闭C、额缝早闭D、单侧冠状缝早闭E、双侧冠状缝早闭【参考答案】:E6、关于滑动疝的概念,恰当的是A、滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内B、滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内C、滑动疝是指肠管滑入了疝囊内D、通常是难复性疝E、滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一局部【参考答案】:D7、疝容物为局部肠管壁者为A、 Richter 疝
12、C、波动感D、搏动感E、空虚感【参考答案】:E61、下述哪项不是进行性血胸的指标A、HB、HCT持续下降B、补液后血压不升或升后又迅速下降C、血压持续下降,脉搏逐渐增快D、CVP持续升高E、胸腔闭式引流200ml/h,持续3小时【参考答案】:D62、青年男性,右颈部外伤术后2月,右侧瞳孔缩小,上睑下垂, 眼球内陷,原因是A、喉返神经损伤B、迷走神经损伤C、臂丛神经损伤D、颈交感神经节链损伤E、膈神经损伤【参考答案】:D63、儿童前臂双骨折,以下哪一种畸形对功能影响最大A、侧方错位B、椎骨30成角C、尺骨旋转移位D、骨折端重叠愈合E、骨间愈合【参考答案】:C64、卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是
13、A、生后12个月B、生后34个月C、生后57个月D、生后89个月E、生后10-11个月【参考答案】:C65、深低温上下半身流量占总流量的A、1 / 2B、1/3C、2/3D、2/5E、3/5【参考答案】:B66、股骨颈囊内骨折后期并发症A、髓内翻畸形B、下肢短缩C、股骨头缺血坏死D、鼠关节半脱位E、创伤性关节炎【参考答案】:C67、有关磺胺嘴咤银的描述,错误的选项是A、是目前临床应用最广泛的局部抗菌药物B、在焦痂下组织中能到达有效抗菌深度C、适用于清洁创面D、适用于细菌局限于外表的感染创面E、治疗效果与开始用药时间有关【参考答案】:B68、腹膜假性黏液瘤最常来源于A、子宫B、卵巢C、结肠D、胰
14、腺E、胃【参考答案】:B69、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为A、髓母细胞瘤B、颅咽管瘤C、畸胎瘤D、表皮样囊肿E、生殖细胞瘤【参考答案】:B70、临床上以以下哪种前列腺炎最常见A、急性细菌性前列腺炎B、慢性细菌性前列腺炎C、慢性非细菌性前列腺炎D、无病症的炎症前列腺炎E、前列腺痛【参考答案】:C71、慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为A、导静脉B、桥静脉C、静脉窦D、板障静脉E、硬脑膜中动脉【参考答案】:B72、男性,5岁。今起突然便血,初起为暗红色,后因排便次数增 加转为鲜红色,量多,无明显前驱病症,考虑最可能诊断是A、结肠息肉脱落B、肠套叠C、美克尔憩室D、出血性坏死性肠炎E、溃疡性结肠炎【
15、参考答案】:C73、术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是A、疝块的外形B、疝门与腹壁动脉的关系C、疝块的大小D、压迫内环口疝块能否突出E、疝块是否容易还纳【参考答案】:D74、高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是A、直肠肓端位于PC线之上B、直肠盲端位于PC线与I线之间C、直肠盲端位于I线之下D、肛门闭锁合并泌尿系统痿管E、肛门闭锁合并阴道疼【参考答案】:A75、慢性缩窄性心包炎,与以下疾病相鉴别,应除外A、二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭B、心肌病C、肝硬化D、尖瓣狭窄所致的心力衰竭E、主、肺动脉间隔缺损【参考答案】:E76、瘢痕疙瘩常好发的部位是A、眼睑B、手掌C、胸骨柄D、足跖E、外生殖器【参考答案
16、】:C77、关于急性骨髓炎哪项正确A、最常见的致病菌是乙型链球菌B、多发生在骨干C、主要的感染途径是经血液循环D、老年人抵抗力弱,最易发病E、主要的感染途径是淋巴系统【参考答案】:C78、男性,45岁。原发性肝癌手术治疗后出院,门诊复查中,下 列哪项不是必需的检查A、癌胚抗原(CEA)B、肝功能C、甲胎球蛋白D、肝脏B超E、胸部X线片【参考答案】:A79、以下对颈内静脉的描述,哪项是正确的A、起自颅内乙状窦,汇入颈总静脉B、起自颅内横窦,汇入无名静脉C、起自颅内乙状窦,汇入无名静脉D、起自颅内横窦,汇入颈总静脉E、起自颅内乙状窦,汇入锁骨下静脉【参考答案】:C80、放射治疗对于颅内肿瘤的效果,
17、以下哪项正确A、对所有颅内肿瘤均无效B、对所有恶性肿瘤均无效C、对颅内恶性肿瘤及局部良性肿瘤有效D、仅对颅内良性肿瘤有效E、仅对颅内表浅性肿瘤有效【参考答案】:C81、幕下血肿,一般血肿量超多少毫升即可产生病症,而需手术处A、 20mlB、 10mlC、5mlD、 30mlE、 40ml【参考答案】:B82、下述不易发生骨折不愈合的骨折是A、距骨骨折B、月骨骨折C、胫骨中下1/3骨折D、尺骨骨折E、股骨转子间骨折【参考答案】:E83、膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性,可能为A、外侧半月板损伤B、内侧半月板损伤C、骸骨软骨软化症D、关节内游离体E、类风湿性关节炎【参考答案】:C84、肥胖
18、对生理功能的影响,哪项不对A、使通气/血流比值失调B、使肺活量、深吸气量减少C、使功能余气量增加D、使肺一胸顺应性降低E、使肺泡通气量降低【参考答案】:C85、清创的原那么中,以下哪项是错误的A、根据情况决定是否放引流B、清创后严密缝合伤口C、去除失活组织D、彻底止血E、清除异物【参考答案】:B86、以下哪项辅助检查,最常用于对肺癌骨转移的了解A、全身骨放射性核素扫描检查B、全身骨CT检查C、全身骨X线检查D、全身骨多部位B超检查E、全身骨MRI检查【参考答案】:A87、股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括A、非手术治疗失败B、伴有多发性损伤C、粉碎性骨折D、老年人不宜卧床过久者E、3岁以内
19、儿童【参考答案】:E88、8岁女童,右股骨中段横断骨折,外院手法复位单雕人字石膏 固定12天,因照片发现骨折仍有重叠移位2cm并有少许成角,家属要 求转入本院治疗。以下哪种处理最不适宜A、撤除石膏,改换新的石膏(因肢体消肿原石膏变松)B、维持目前治疗,继续石膏固定C、撤除石膏,小腿皮牵引D、撤除石膏,大腿小夹板固定加小腿皮牵引E、切开复位内固定纠正重叠及成角畸形【参考答案】:E89、当抗利尿素与醛固酮分泌均增加时A、尿量增加,尿钠增多B、尿量增加,尿钠减少C、尿量减少,尿钠减少D、尿量增加,尿钠增多E、尿量正常,尿钠正常【参考答案】:C90、女性,20岁,左上腹外伤10小时,自觉腹痛,查体:神
20、清, 血压95 / 60mniHg,左上腹压痛,反跳痛,移动性浊音(土),腹穿(-), 以下处理错误的选项是A、B超B、再腹穿C、严密观察D、静脉补液E、给予杜冷丁止痛【参考答案】:E91、男性,20岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直 径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是A、神经源性肿瘤B、胸腺瘤C、畸胎瘤D、中央型肺癌E、淋巴源性肿瘤【参考答案】:A92、中鼻突下端哪些结构未及时融合导致唇裂发生B、滑动疝C、 Littre 疝D、闭孔疝E、难复性疝【参考答案】:A8、上肢广泛环状III度烧伤的病例早期可置于伸直位,经植皮愈合 后,肘关节处于伸直状态而不能屈曲,关于其治疗,以下哪项是
21、错误的A、可在上肢背侧、肘关节上下各作一横行切口,直至深筋膜层, 曲屈肘关节,同时松解切口附近的软组织或切开深筋膜B、必要时将三头肌腱膜局部切开,使肘关节能充分屈曲C、形成的创面可以用中厚皮片移植D、包扎后用石膏托将肘关节固定于屈曲位E、术后10天左右拆线,一个月后撤除石膏,开始功能锻炼【参考答案】:E9、唇裂的发生是在胚胎第几周中鼻突下端结构未融合所致A、胎儿第4周B、胎儿第7周C、胎儿第10周D、胎儿第15周E、胎儿第20周【参考答案】:B10、男23岁,包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体:包 皮内板明显充血,水肿,并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭 窄环,龟头呈紫红色。试行包
22、皮复位失败。下一步临床应如何处理A、球状突与侧鼻突B、球状突与上颌突C、前颌与上颌突D、侧鼻突与上颌E、上颌突与鼻中隔【参考答案】:B93、下述有关肺癌治疗的描述,哪项是不恰当的A、手术是肺癌的主要治疗方法B、放疗和化疗是肺癌的辅助治疗措施C、经验性治疗是肺癌取得良好疗效的保障D、规范化治疗是肺癌治疗中应遵守的基本原那么E、在没有病理诊断的情况下进行放化疗常常可以取得意想不到的 好疗效【参考答案】:D94、III度烧伤后23周,焦痂自溶阶段,最好采用A、扩创手术B、涂黄胺喀咤银C、削痂D、包扎手术E、大剂量抗生素【参考答案】:A95、慢性骨髓炎不容易愈合的原因中,以下哪项是错误的A、死骨存留B
23、、死腔存在C、骨质增生、硬化D、局部血循环丰富E、周围软组织大量瘢痕增生【参考答案】:D96、关于重复肾盂,输尿管描述错误的选项是A、重复肾盂,输尿管是指一个肾有两个肾盂和两条输尿管B、诊断可通过CT或IVPC、重复肾盂的上肾盂延伸的输尿管可向膀胱外器官内开口,称为 异位输尿管开口D、异位输尿管开口,可有尿失禁病症E、重复重复肾盂,输尿管一定有尿失禁病症【参考答案】:E97、儿童病人尿道下裂最正确分期手术年龄是A、第一期2岁,第二期6岁B、第一期3岁,第二期7岁C、第一期3岁,第二期6岁D、第一期2岁,第二期7岁E、第一期4岁,第二期6岁【参考答案】:A98、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨
24、折,其主要原因是A、暴力多是直接的且局部软组织少B、胫骨的脆性较大C、暴力间接的通过腓骨传导D、因腓骨细小,缺乏对胫骨的支持E、胫骨在解剖上多有变异【参考答案】:A99、革兰阴性杆菌败血症发热特点为A、有寒战,间歇热B、无寒战,弛张热C、有寒战,稽留热D、无寒战,间歇热E、无寒战,稽留热【参考答案】:A100、男,47岁,急性发作腹痛5天,高热,上腹部可扪及压痛的 肿块,超声波检查示液性肿物,尿淀粉酶2048U/L。应考虑为A、腹腔脓肿B、胰腺囊肿并发感染C、溃疡病穿孔膈下脓肿D、肝脓肿E、胆囊积脓【参考答案】:B101、Ollier 病属于A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿瘤C、纤维组织肿瘤D、骨
25、髓组织肿瘤E、滑膜组织肿瘤【参考答案】:B102、心尖区听到舒张期隆隆样杂音,除考虑二尖瓣狭窄的诊断外, 还可能是A、三尖瓣关闭不全B、三尖瓣狭窄C、左房粘液瘤D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全【参考答案】:C103、浅II 创面临床表现为A、痛觉消失,创面腊白,无水疱B、轻度发红,轻痛,无水疱C、痛觉迟钝,创面苍白,有水疱D、痛觉迟钝,创面苍白,无水疱E、剧痛,创面均匀发红,有水疱【参考答案】:E104、女,42岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治 疗半年,无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活 动度5。110。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是A、患肢
26、石膏制动B、关节内注射皮质激素C、继续内科保守治疗D、滑膜切除术E、人工全膝关节置换术【参考答案】:D105、以下急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项是错误的A、肠鸣音减弱或消失B、腹式呼吸减弱或消失C、腹壁静脉曲张D、腹肌紧张E、全腹压痛及反跳痛【参考答案】:C106、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是A、手术时间长B、修复后组织臃肿C、皮瓣易坏死D、组织量缺乏E、解剖难度大【参考答案】:B107、预防腹部术后切口裂开应注意A、咳嗽时病人最好平卧B、应用减张缝线C、及时处理腹胀D、腹带加压包扎E、以上都对【参考答案】:E108、恶性溃疡是指A、严重的溃疡B、长期不愈合的溃疡C、大面积溃疡D、癌性溃疡及溃疡癌
27、变E、放射操作性溃疡【参考答案】:D109、腹部因弹片伤行剖腹探查时,在骨盆缘见到一侧输尿管完全 横断,其治疗应该是A、立即行肾切除B、行一期的断端吻合术C、结扎输尿管两断端D、输尿管乙状结肠吻合术E、输尿管近端种植于膀胱【参考答案】:Bno、早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是A、类风湿因子B、 HLA-B27C、血沉D、腰椎正侧位X线片E、骨盆正侧位X线片【参考答案】:E111.有关小儿体外表积的估计以下哪项是错误的A、小儿体外表积的特点是头大下肢小B、中国九分法不适用于小儿C、小儿头颈部体外表积为:(21-年龄)%D、小儿双下肢体外表积为:(34+年龄)E、小儿躯干(含会
28、阴)体外表积为27%【参考答案】:B112、急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高5. 5mmol / L,应用下 列哪种方法降低血钾A、输入5%的葡萄糖注射液500nliB、大量补充平衡液C、H受体阻断剂D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12UE、5%的碳酸氢钠1501nl静脉注入【参考答案】:D113、植物药类抗肿瘤药物是A、阿糖胞昔B、更生霉素C、长春新碱D、塞替派E、羟基腺【参考答案】:C114、肾白截现象见于以下哪种疾病A、肾盂肾炎B、肾结核C、肾透明细胞癌D、肾蒂损伤E、输尿管损伤【参考答案】:B115、儿童先天脑积水中病症少见的是A、头颅异常增大B、易激惹C、视盘水肿D、双
29、眼落日征E、叩诊破壶音【参考答案】:C116、男,23岁,被人刺伤颈部。查体:患者除颈部伤、血肿外, 还有明显的呼吸困难,伤口有泡沫样液体流出,可能的诊断是A、气管损伤B、臂丛神经损伤C、副神经损伤D、食管损伤E、颈部交感神经损伤【参考答案】:A117.脊髓震荡是指A、脊髓受压B、脊髓挫伤C、脊髓裂伤D、脊髓血运障碍E、脊髓暂时性功能抑制【参考答案】:E118、有关听神经鞘瘤的发生,以下哪项描述不正确A、好发于中年人B、多发生于听神经的内听道段或内耳孔区C、听神经瘤起源于Schwann细胞D、听神经瘤多来自耳蜗神经E、大多数是单侧性【参考答案】:D119、以下哪项检查是确诊脓胸的最好方法A、胸
30、部X线B、CTC、超声D、胸膜腔穿刺E、血生化【参考答案】:D120、防治烧伤感染哪一种观点是恰当的A、只要烧伤创面存在,就应使用抗生素B、因为烧伤创面位于体表,应提倡将全身应用的抗生素用于创面 局部,以减轻副作用C、应用抗生素是控制感染的惟一方法D、创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素E、所有患者均需经验用药【参考答案】:D121、手术中输血发现手术野渗血不止和低血压,最可能是出现了 哪种输血并发症A、过敏反响B、细菌污染反响C、循环超负荷D、溶血反响E、高钾血症【参考答案】:D122、男性,75岁,前列腺癌术后4个月,腰背部痛1个月,加剧 3天,各方面示前列腺癌骨转移,在血液化验中发现哪
31、一点最支持诊断A、血中白细胞计数升高B、血沉加快C、尿本周蛋白(+)D、血中碱性磷酸酶升高E、血中酸性磷酸酶升高【参考答案】:E123、2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,估计烧伤面积为A、18%B、28%C、25%A、平卧,口服抗生素继续观察B、用1 / 5000的高镒酸钾溶液泡洗C、局部加压包扎D、急诊行包皮环切手术E、急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位【参考答案】:E11、男,42岁,2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片 刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治 愈,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断 是A、动脉粥样硬化性闭塞症B、血
32、栓闭塞性脉管炎C、雷诺病D、多发性大动脉炎E、结节性动脉周围炎【参考答案】:B12、以下哪种情况行融合后,对颈椎旋转功能影响最大A、寰枕B、寰枢C、颈2及颈3D、颈 3, 4, 5E、颈 5,6,7【参考答案】:B13、大面积烧伤血容量减少的主要原因D、20%E、15%【参考答案】:b124、唇癌多发生于下唇哪个部位的唇红缘黏膜A、中内1 / 3B、中夕卜1 / 3C、中外1 / 4D、中央E、中外1 / 2【参考答案】:B125、无痛性肉眼全程血尿最常见的原因是A、泌尿系感染B、泌尿系结核C、泌尿系肿瘤D、泌尿系结石E、前列腺肥大【参考答案】:C126、烧伤败血症的临床表现中以下哪项是错误的
33、A、高热或低温B、急性呼吸衰竭C、烦躁不安D、出现坏死斑E、以上都错误【参考答案】:E127、男,22岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛 旁明显红肿,有硬结。诊断应为A、肛周脓肿B、直肠后间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、坐骨肛管间隙脓肿E、高位肌间脓肿【参考答案】:A128、某工人因外伤致左股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应 该A、置左下肢外展屈曲位B、用木板床运送C、置左下肢内收内旋位D、人力牵引置下肢中立位E、将左下肢和右下肢捆扎在一起【参考答案】:E129、混合痔是指A、环形内痔B、痔与肛痿同时存在C、痔与肛旁脓肿同时存在D、内痔、外痔在不同位置同时存在E、齿线附近由痔内静
34、脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成【参考答案】:E130、腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不正确措施是A、胆囊壁厚(大于4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎 缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹B、胆囊管较粗,大于4nmi,术中行胆道造影,除外胆总管结石C、处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和 胆囊管未由胆囊颈局部出,不能切任何管状结构D、确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总 管、肝总管,胆囊管三管骨骼化,以确定胆囊管E、术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最正确措施是中转开 腹【参考答案】:D二、多项选择题(共30题,每题2分)1、压电烧伤后出现血红蛋白一肌红
35、蛋白尿,以下哪些处理是恰当 的A、利尿B、静脉补液C、应用碱性药D、受伤肢体减张E、应用止血药【参考答案】ABCD2、严重烧伤后发生“肠源性高代谢”的可能原因是A、肠黏膜破坏B、肠道缺血再灌注损伤C、肠道免疫功能低下D、肠道屏障功能受损,内毒素移位增加E、大量细胞因子、炎性介质释放,代谢率升高【参考答案】ABCDE3、出现以下哪些表现者应考虑绞窄性肠梗阻的可能A、腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛B、短期内出现血性腹水C、有血性粘液便D、呕吐物带血性E、全身中毒病症明显【参考答案】BCDE4、脊柱结核的病症和体征A、局部疼痛叩痛,神经放射痛B、肌肉痉挛活动受限C、寒性脓肿D、后凸畸形有时侧凸E、以上
36、均不是【参考答案】ABCD5、电烧伤休克时可表现为A、神志丧失B、呼吸心跳停止C、意识不清D、躁动E、瞳孔缩小【参考答案】ABCDE6、大脑性瘫痪的基本特征是A、受累部位的肌张力增加B、反射亢进C、运动失调D、局部病例的智力较迟钝,且有听、视、讲等障碍E、也可有局部病例表现为肌张力降低,运动过多【参考答案】ABCDE7、有关化学烧伤以下说法恰当的是A、烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质B、化学物质不同,局部损害方式也不同C、防治中毒需静脉补液及增加尿量D、碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白,形成一层痂壳E、酸烧伤创面界限明显,但一般较碱烧伤深【参考答案】ABC8、输血治疗的作用包括A、输入抗体可杀
37、灭细菌B、可补充血容量C、改善循环能力D、增加血浆蛋白,使伤口愈合E、改善凝血功能,有助于止血【参考答案】BCDE9、男性患者,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1个。膀胱镜检发 现左输尿管口喷血。该患者最可能的诊断包括A、肾癌B、肾盂癌C、输尿管癌D、膀胱癌E、前列腺癌【参考答案】BCE10、胃肠内营养包括A、口腔饮食B、匀浆饮食C、管饲混合奶饮食D、均衡饮食E、要素饮食【参考答案】ABCE11、脑震荡的临床表现及体检、实验室检查异常的是A、轻微而短暂的意识障碍B、头痛、头晕、耳鸣C、神经系统检查D、血常规检查E、脑脊液检查【参考答案】AB12、胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些A、肺功能严重下降,
38、不能耐受单肺通气B、一般情况差,不能耐受手术C、既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史,胸膜腔致密粘连D、314岁儿童E、凝血机制障碍【参考答案】ABCE13、下述哪些是大脑瘫痪常见的下肢畸形A、马蹄足B、髓屈曲内收C、膝屈曲挛缩D、髓内收屈曲挛缩E、股直肌挛缩【参考答案】ABCDE14、以下哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现A、阵发性腹部绞痛B、肠鸣音减弱或消失C、X线检查显示小肠、结肠内充气扩张D、可有肠型和蠕动波E、肠鸣音亢进伴气过水音【参考答案】ADE15、肺脓疡多发于以下哪些类型肺癌A、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡癌D、小细胞癌E、大细胞未分化癌【参考答案】AE16、乳头内陷的原因是A、
39、先天性B、感染C、创伤D、肿瘤E、手术【参考答案】ABCD17、婴儿和儿童肠旋转不良的临床病症有A、顽固性反复性呕吐B、间歇性腹痛C、营养不良和发育障碍D、便秘或腹泻E、乳糜腹【参考答案】ABCDE18、绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括A、关节内有黄色渗液,含有大量胆固醇或血液B、关节周围轻微疼痛和慢性肿胀C、病损可恶变D、多核巨细胞很常见,有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞E、手术切除后无复发【参考答案】ABD19、导致新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有A、环状胰腺B、十二指肠闭锁和狭窄C、肥厚性幽门狭窄D、肠旋转不良E、肠系膜上动脉综合征【参考答案】ABDE20、小儿腹部肿瘤常见的有A、嗜铭细
40、胞瘤B、神经母细胞瘤C、肾母细胞瘤D、畸胎瘤E、以上都正确【参考答案】BCD21、肺癌手术治疗原那么是A、最大程度地切除肿瘤组织B、彻底切除局部和纵隔淋巴结C、最大程度地保存健康肺组织D、即使有广泛淋巴结转移也与病肺一起切除E、最好做全肺切除【参考答案】ABC22、下述有关支气管扩张的手术适应证描述恰当的是A、病变假设侵犯一侧多叶甚至全肺,而对侧肺的功能.良好者,可 作多叶甚至一侧全肺切除术B、病变局限于一段、一叶或多段者,可作肺段或肺叶切除术C、双侧病变,假设一侧肺的肺段或肺叶病变显著,而另侧病变轻微, 估计痰或血主要来自病重的一侧,可作单侧肺段或肺叶切除术D、双侧病变,假设病变范围总肺容量
41、不超过50%,切除后不致严重 影响呼吸功能者,可根据情况一期或分期作双侧手术E、双侧病变范围广泛,一般不宜作手术治疗;但假设反复大咯血不 止,积极内科治疗无效,能明确出血部位,可考虑切除出血的病肺以抢 救生命【参考答案】ABCDE23、脐疝的发生与哪些有关A、感染B、脐部的解剖特点C、腹壁肌肉和筋脉发育D、各种使腹腔压力增高的原因E、腹壁外伤【参考答案】BCD24、判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准A、用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置,即足趾原来向内的能 转向外B、足前部外展,与小腿纵轴线呈2030角C、足弓变平坦D、踝关节轻度背屈,至少也到达中立位,跟骨到达轻度外翻A、疼痛B、大量红细胞丧失
42、C、大量水份蒸发D、创面感染E、以上都是【参考答案】:C14、如核素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞,最正确治疗措施是A、潘生丁B、罂粟碱静点滴C、肝素抗凝治疗D、阿司匹林E、硝酸甘油静脉滴注【参考答案】:C15、男6岁,创伤后左肱骨牌上骨折,肿胀严重,经4次手法复法, 骨折移位矫正才满意,可能产生的并发症A、神经损伤B、血管损伤C、缺血性肌痉挛D、创伤性关节炎E、损伤性骨化【参考答案】:E16、精索静脉曲张可导致精子数量减少,活动力减低,其解释为A、阴囊温度增高E、X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨 颈体线一致,胫距和跟距间的关系恢复正常【参考答案】ABCDE25、心内膜垫缺
43、损的心电图一般可有如下改变A、电轴左偏B、电轴右偏C、P-R间期缩短D、P-R间期延长E、I度A-V阻滞【参考答案】ADE26、有关小儿恶性肿瘤的描述哪几项不正确A、包膜完整B、细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象C、小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关D、胚胎性肿瘤,肉瘤多见E、出生后6个月1岁血管瘤生长迅速【参考答案】ABE27、烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有A、抑制胃蛋白酶活性B、降低胃液氢离子浓度C、营养支持D、改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒E、加强黏膜保护【参考答案】ABCDE28、高位腰椎间盘突出症恰当的是A、SLR试验阳性率高B、大腿前方放射痛明显C、股神经牵拉试验阳性
44、D、常出现马尾神经病症E、CT或MRI 一般可明确诊断【参考答案】ABDE29、有关先天性髓关节脱位治疗后的并发症,以下哪些是恰当的A、再脱位常由于前倾角过小所致B、股骨上端骨折也常由于手术所致C、坐骨神经损伤常由于手术所致D、股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、骼腰肌未松解, 复位后股骨头承受过大压力有关E、髓关节骨性关节病亦与软组织不松解,以后股骨头承受过大压 力有关【参考答案】DE30、肝内胆管结石PTC检查其X线特征有A、左右肝管或肝内胆管某一局部不显影B、左右肝管或肝总管处有环行狭窄C、肝左右叶胆管呈不对称性几处孤立的扩张D、肝内胆管局限性扩大,呈纺锤形E、左右肝管及肝总管内均
45、可见结石阴影【参考答案】ABCDEB、睾丸温度增高C、左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对 睾丸生精功能的抑制D、睾丸组织缺氧E、附睾组织缺氧【参考答案】:C17、在臂丛神经损伤的临床表现中,以下表达错误的选项是A、臂丛上干损伤多见B、霍纳综合征为可有可无的体征C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失E、臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成【参考答案】:D18、严重复合性损伤的处理首先是A、输血B、镇静止痛C、清创D、保持呼吸道通畅E、骨折固定【参考答案】:D19、有关急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是错误的A、腹痛剧烈,但药物常可以缓解B、早期即表现出明显的腹膜刺激征C、频繁呕吐D、多有冠心病或房颤史E、早期可出现休克现象【参考答案】:A20、气管切开术是治疗胸部损伤的有效急救措施,其适应证如下, 除了A、气管或支气管完全断裂B、大量的或进行性加重的颈部皮下气肿C、气管、支气管分泌物和血液积聚,不能用简单方法排除D、上呼吸道机械性梗阻E、需要使用呼吸机超过23周时【参考答案】:A21、皮肤鳞状细胞癌和基内幕胞癌的不同之处为A、基内幕胞癌较多见B、基内幕胞癌恶性
限制150内