十一月上旬主治医师考试《内科》第一阶段冲刺检测试卷（含答案）.docx

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1、十一月上旬主治医师考试内科第一阶段冲刺检测试卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、下述药物中属于B2受体激动剂药物是A、舒氟美B、必可酮C、爱全乐D、美普清E、顺尔宁【参考答案】：D2、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A、齿龈出血B、浮肿C、脾大D、黄疸E、肝掌【参考答案】：C3、治疗结核性脑膜炎首选药物是A、异烟辨B、利福平C、左旋氧氟沙星D、链霉素E、乙胺丁醇C、巨噬细胞D、造血干细胞E、恶性组织细胞【参考答案】：D29、超声心动图检查时，划分次大面积肺血栓栓塞症的依据是A、肺动脉扩张B、右心室局部运动幅度降低C、室间隔左移和运动异常D、三尖瓣返流E、右心室和右心房扩

2、大【参考答案】：B30、有关ALI/ARDS的治疗，错误的选项是A、积极治疗原发病B、改善通气和组织供氧C、严格控制液体出入量D、大剂量使用糖皮质激素E、加强营养支持【参考答案】：D31、女性，35岁，发现蛋白尿8年，双下肢浮肿2周就诊，数年 前曾有过尿路刺激病症，中段尿培养为大肠杆菌，抗菌治疗后病症消失 至今，体检：血压19 / 12. 5kPa(142 / 94mmHg),双下肢浮肿，化验： 血红蛋白90g/L,尿蛋白(+),红细胞58个/HP,白细胞2-4个/ HP,颗粒管型12个/LP,改良莫氏试验大致正常，血肌酎140umoL /L, B超双肾对称缩小，中段尿培养细菌无生长。最可能的

3、诊断应是A、慢性肾炎高血压型B、慢性肾炎急性发作型C、慢性肾炎普通型D、慢性肾盂肾炎E、原发性高血压肾损害【参考答案】：C32、下述哪项指标提示患者是肾性急性肾衰A、尿比重1. 018B、尿渗透压500C、尿钠浓度20D、肾衰指数1E、滤过钠分数1【参考答案】：E33、确定传染病的隔离期是根据A、皮疹完全消退B、病症完全消失C、自发病起2周D、病原体检查阴性E、以上都不是【参考答案】：E34、关于钩虫的病原学，以下哪项是正确的A、杆状坳需两次蜕皮发育为具有感染力的丝状坳B、丝状坳与杆状坳均具有感染力C、寄生于人体的钩虫仅有十二指肠钩口线虫D、杆状坳为感染期幼虫E、虫卵先发育为丝状坳再发育成杆状

4、坳【参考答案】：A35、完全机械通气支持治疗时，通气机的PaC02应维持在8. OkPaA、 6. OkPa9. OkPaB、 6. OkPa10. OkPa【参考答案】：D36、女性，50岁。慢性肾炎十余年，近月来头晕，乏力，食欲下 降。近三天受凉后发热，丁382，咽痛，咳嗽，测血压160/lOOmmHg。 化验 Hb： 80 g /L, WBC16X109/L, BUN16. 4mmol / L(46mg / dl), SCr30umol /L(3. 5mg / dl) o CO2cp24mmol / L。下一步治疗A、给予碳酸氢钠iv,纠正代谢性酸中毒B、青霉素抗感染C、强心，利尿D、肌

5、注25%硫酸镁降压E、泼尼松60mg / d【参考答案】：B37、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选A、海群生B、糖皮质激素C、红霉素D、青霉素E、甲氨蝶吟【参考答案】：A38、特发性炎症性肌病（IIM）实验室检查哪项增高最显著A、醛缩酶B、乳酸脱氢酶C、肌酸激酶D、天门冬酸氨基转移酶E、丙氨酸氨基转移酶【参考答案】：C39、以下风湿病中哪种引起肺慢性纤维化可能性很小A、成人多发性肌炎B、进行性系统性硬化病C、巨细胞动脉炎D、系统性红斑狼疮E、类风湿性关节炎【参考答案】：C40、男性,50岁，心悸消瘦2年，体检血压21. 2 / 12. 0kPa（160 / 90mmHg）,弥漫性甲状腺肿大

6、，震颤（十）,血管杂音（十）,心界向左扩 大，心尖部H级收缩期杂音，心率110次/分，心律绝对不齐，TT4增 高，诊断为A、风湿性心脏病B、甲亢性心脏病C、冠心病D、心肌病E、以上都不是【参考答案】：B41、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，治疗应首选A、普罗帕醒B、洋地黄C、电复律D、利多卡因E、慢心律【参考答案】：C42、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A、阿莫西林（羟氨芾青霉素）B、吠喃嗖酮（痢特灵）C、甲硝嗖D、四环素E、克拉霉素【参考答案】：B43、IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎常见临床表现为A、大量蛋白尿B、恶性高血压C、高度浮肿D、肾功能急剧恶化E、以上都是【参考答案】

7、：D44、心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，QRS 波群0. 14s。可考虑为A、窦性心动过缓B、二度H型房室阻滞C、交界性心律D、房性早搏二联律下传受阻E、三度房室阻滞，室性逸搏心律【参考答案】：E45、关于大动脉炎的预后，错误的选项是A、受累动脉不易形成侧支循环B、5年生存率为93. 8%C、10年生存率为90. 9%D、只要不累及重要脏器供血多数预后良好E、常见死亡原因为脑出血【参考答案】：A46、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为A、酶联免疫吸附法(ELISA)B、间接免疫荧光法(IIF)C、胶体金标记和快速膜渗滤技术D、乳凝法E、WesternBlot 法检

8、测【参考答案】：B47、钩虫病贫血的主要原因是A、慢性失血B、钩虫感染引起骨髓造血功能减退C、铁剂吸收不良D、钩虫引起胃肠功能紊乱E、肠道吸收障碍引起叶酸缺乏【参考答案】：A48、65岁男性，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测血压为28 /3kPa(210/ lOOmmHg) o 应选何药A、肾上腺素B、卡托普利C、硝普钠D、哌替啥E、利血平【参考答案】：B49、关于肠易激综合征病人，以下有关腹痛的描述，错误的选项是A、极少睡眠中痛醒B、以下腹和右下腹多见C、部位不定D、多于排便或排气后缓解E、无明显体征【参考答案】：B50、传染病的治疗中哪一项最重要A、支持疗法B、对症治疗C、病原治疗D、调节

9、免疫功能的治疗E、康复治疗【参考答案】：C51、下面哪项不是额题痴呆患者的神经系统体症A、 Babinski 征B、强握反射C、肌痉挛D、锥体束征及帕金森综合征E、吸吮反射【参考答案】：A52、致密斑位于A、入球小动脉B、远曲小管C、出球小动脉D、肾小球血管血E、入球和出球小动脉间【参考答案】：E53、心电图表现为ORS波群正常；PR间期进行性延长，直至一个P 波受阻。不能下传心室，见于A、二度I型房室传导阻滞b、二度n型窦房传导阻滞c、三度房室传导阻滞d、二度n型房室传导阻滞e、一度房室传导阻滞【参考答案】：A54、诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、

10、冠状动脉造影D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查【参考答案】：C55、表现为慢性肾小球肾炎的IgA肾病，不宜应用ACEI的是A、大量蛋白尿者B、肉眼血尿者C、血肌酎小于240 u moL / LD、血肌酊大于350 u mol / LE、合并高血压者【参考答案】：D56、男性患者，65岁，甲亢7年，未规律治疗，近日出现心律失 常，其可能出现的最多见的为A、室性早搏B、室上性心动过速C、房室交界性早搏D、心房颤抖E、心房扑动【参考答案】：D57、巨细胞动脉炎(GCA)和风湿性多肌痛(PMR)好发于A、60岁以上女性B、20岁以上的男性C、30岁以上女性D、40岁以上男性E、50岁以上女性

11、【参考答案】：E58、男，23岁，咳嗽、咳痰、低热、盗汗伴有乏力。查体无异常 发现，此时对诊断有帮助的检查是A、血常规B、胸部X线C、血糖D、细菌学检查E、痰细胞学检查【参考答案】：B59、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现 呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反响，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压 24 / 12kPao治疗首先考虑A、催醒B、降血压【参考答案】：A4、慢性肾衰竭时必需氨基酸的适应证为A、氮质血症期B、以上均是C、肾衰肾贮备能力下降期D、尿毒症期E、肾衰竭期【参考答案】：D5、支气管哮喘的临床表现特点为A、反复发作性的吸气性呼吸困难B、反复发作性混合性呼吸困难C、反复

12、发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音D、反复发作性胸痛伴咯血E、反复发作性胸闷伴干咳【参考答案】：C6、苯乙醇胺N-甲基转移酶使去甲肾上腺素转变为肾上腺素时必需 有以下哪项参与A、高浓度皮质醇B、高浓度VMAC、高浓度血清素D、高浓度MNE、以上都对【参考答案】：AC、抗感染D、降颅压E、吸氧【参考答案】：D60、男性，52岁。原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发 作，疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次/min,早搏 4-5 次 / min,血压 12. 5 / 8kPa(95 / 60mmHg),心电图示 H、III、aVF 导联ST段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平

13、的机制 是A、减慢心率，降低心肌氧耗B、增快心率，增加心排量，改善心肌血供C、解除冠状动脉痉挛D、提高血压，改善心肌灌注E、增快心率，消除早搏【参考答案】：C61、对于慢性肾炎的治疗措施中，以下说法哪项是错误的A、以延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床病症为主要目的B、由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素， 因此应迅速把血压控制在理想水平C、ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作 用D、目前研究抗血小板药物仅对系膜毛细血管性肾炎有效E、对于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物【参考答案】：B62、Weber检查偏右，左耳Rinne检查气导大于骨导提示A、

14、右耳神经性耳聋B、左耳神经性耳聋C、左耳传导性耳聋D、右耳传导性耳聋E、听觉中枢病变【参考答案】：B63、室性期前收缩频发，（每分钟5次以上）成对出现或呈短阵室性 心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时（R在T波上），为A、室颤的先兆B、传导阻滞的先兆C、房速的先兆D、室速的先兆E、房颤的先兆【参考答案】：A64、女性，17岁，两周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走 时出现眼前发黑。查体BP85 / 50nmiHg,心律不整，心率36次/分，心 电图为m度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最正确治疗方案是A、阿托品静注B、异丙基肾上腺素静点C、利多卡因静点D、多巴胺静点E、以上都不是【

15、参考答案】：E65、恶性组织细胞病的周围血象大多表现为A、仅有白细胞减少B、全血细胞减少C、可见大量的异常组织细胞D、仅有血小板减少E、仅有红细胞减少【参考答案】：B66、以下哪项不是皮质醇增多症的特点A、向心性肥胖B、皮肤菲薄C、身材变矮D、精神变态E、儿童体重增加，生长发育增快【参考答案】：E67、主动脉瓣关闭不全的临床表现，急重症者可出现A、右心衰竭B、全心衰竭C、左心衰竭和低血压D、心律失常E、高血压【参考答案】：C68、根据支气管哮喘的发病机制来说，哮喘的本质是A、遗传机制B、气道炎症C、肺功能损害D、变态反响E、免疫调节【参考答案】：B69、肠阿米巴病最典型的病理改变是A、弥漫性纤

16、维蛋白渗出性炎症B、肠黏膜外表有大量黏液脓血样覆盖物C、黏膜广泛充血、水肿，触之易出血D、肠黏膜呈鹅卵石样改变E、正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大 的烧瓶样溃疡【参考答案】：E70、男性患者，30岁，2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。 查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧 Babinski征阳性，右侧骼前上崎以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉 减退。此病变部位应考虑在A、胸2水平横贯性损伤B、右侧胸2水平后索损伤C、左侧胸4水平半侧损伤D、右侧胸2水平半侧损伤E、右侧胸4水平侧索损伤【参考答案】：D71、关于蠕虫坳移行症的概念描述以下哪项是正确

17、的A、肝、肺、脑等器官可造咸肉芽肿损害B、蠕虫坳在人体内易发育为成虫C、该症可引起多种器官损害，其中以脑和肝部病变较多D、粪便检查可见虫卵即可确诊E、蠕虫的幼虫在人体内移行而不寄生【参考答案】：A72、右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害A、三叉神经B、动眼神经C、面神经周围支D、面神经核上性损伤E、外展神经【参考答案】：C73、弓形虫病累及淋巴结时，其特征性的炎症反响表现为A、淋巴细胞不规那么聚集B、有典型肉芽肿形成C、高度的滤泡增生D、可形成钙化E、生发中心的边缘细胞胞浆呈嗜碱性变性【参考答案】：C74、诊断慢性肾盂肾炎时，以下哪项是不正确的A、静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B、

18、必有尿路刺激病症（尿急、尿频、尿痛）C、无全身病症，只有尿培养反复屡次阳性D、肾小管功能可持续损害E、可有高血压、水肿、肾功能减退【参考答案】：B75、男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白 (+),尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3. 5g,肾穿 刺活检提示为III型狼疮肾炎，最正确的治疗方案为A、羟氯喳+抗生素B、NSAIDs+环磷酰胺C、泼尼松+羟氯喳D、泼尼松+环磷酰胺E、甲基泼尼松龙1g/日冲击治疗【参考答案】：D76、男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空 腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是A、胃癌并出血B、急性胃粘膜病变C、十

19、二指肠球部溃疡出血D、胃溃疡并出血E、结肠癌【参考答案】：C77、以下哪项不符合医院获得性肺炎定义A、医院特殊环境下病原菌引起的下呼吸道感染B、感染在病人入院时不存在C、感染发生不在病原菌潜伏期内D、感染发生在住院48小时后E、感染发生在住院24小时后【参考答案】：E78、关于肝性脑病的氨中毒学说，以下正确的选项是A、NH4有毒性，能透过血脑屏障B、肠内pH6时，NH3不易被吸收C、低钾碱中毒时增加氨毒性D、腹泻时增加氨毒性E、高血糖时增加氨毒性【参考答案】：C79、中心型肺癌与肺门淋巴结核鉴别意义最大的是A、纤维支气管镜+活检B、结核菌素试验C、血涂片D、X线胸片E、血培养【参考答案】：A8

20、0、在慢性肺心病患者的心律失常并发症中最具特征性的是A、心房颤抖B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、紊乱性房性心动过速E、房性期前收缩【参考答案】：D81、诊断食管炎最准确的方法是A、24小时食管pH监测B、食管测压C、内镜检查+活检D、食管吞领X线E、食管滴酸试验【参考答案】：C82、以下有关小肠吸收功能的描述，错误的选项是A、正常人24小时尿内排出放射性维生素B128%10%B、正常人平均24小时粪脂量6g,脂肪吸收率90%C、临床常用氮平衡实验诊断蛋白质吸收不良D、呼气中氢气增多，说明小肠内有双糖和单糖吸收不良E、右旋木糖吸收实验阳性提示糖类吸收不良【参考答案】：C83、以下哪项不支

21、持运动神经元病的诊断A、两侧手部肌肉萎缩无力B、声音嘶哑，吞咽困难C、四肢肌肉颤抖D、两下肢痉挛样瘫痪E、传导束型感觉障碍【参考答案】：E84、甲旁亢患者神经系统病症的轻重与高钙血症程度的关系，正确 的是A、无明显关系B、有关C、血钙超过2. Ommol / L时便出现病症D、以上都不对E、血钙超过1. 5mniol / L时便出现病症【参考答案】：B85、下述各项中不属于凝血疾病典型病症的是A、点状出血B、节出血C、束臂试验阴性D、轻度损伤时出血增多E、深部血肿【参考答案】：A86、神经系统遗传病确诊的关键在于A、体征B、病症C、遗传学特殊诊断方法D、常规辅助检查E、病史【参考答案】：C87

22、、女性，28岁。因发热，关节痛伴高血压入院，体检：左侧上 肢血压 4/0kPa(30/0mmHg),右侧上肢血压 25. 3/ 15kPa(190/110mmHg)o双下肢血压正常。左上胸锁骨下方可闻及H级收缩期杂音。 心脏各瓣膜区无杂音。左侧腰部亦可闻及收缩期杂音n级。诊断应考虑 为A、嗜辂细胞瘤B、肾动脉狭窄C、主动脉缩窄D、多发性大动脉炎E、多囊肾【参考答案】：D88、有关肾淀粉样变性病，哪个说法不正确A、多见于中老年B、可见于多发性骨髓瘤C、可累及全身多脏器D、可继发于慢性感染E、常有高血压【参考答案】：E89、消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹

23、部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑A、肾结石B、消化性溃疡穿孔C、胆系疾病D、肠梗阻E、十二指肠溃疡【参考答案】：B7、男，30岁，体检发现右肺第二肋间局限斑点状纤维硬结病灶, 痰结核分枝杆菌阴性。其处理的方法是A、不需要药物治疗，定期观察B、采用4H治疗C、采用 2HRZ / 4HE 或 2H3R3Z34H3R3 治疗D、采用2HE/4H治疗E、采用 2HRVE/4HRV【参考答案】：C8、神经莱姆病的感染途径是A、母婴垂直传播B、婢咬传染C、不正当性行为D、呼吸道传播E、输血【参考答案】：B9、恶性组织细胞病的首发及常见病症是A、出血B、发热C、肝大D、贫血E、感染【参考答案】：B10、下述

24、哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现90、如果感染不能及时控制，可于发病二周左右，突然咳出大量脓 臭痰，每日达300500nl1,静置后分三层见于何种疾病A、支气管扩张B、肺结核C、慢性肺脓肿D、吸入性肺脓肿E、血源性肺脓肿【参考答案】：D91、肺血栓栓塞症最多见的病症是A、咳嗽、咳痰B、端坐呼吸C、唇指发缙D、咯血E、活动后呼吸困难【参考答案】：E92、对肾盂肾炎的描述，以下哪项不正确A、肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期B、无病症性菌尿亦需及时系统治疗C、容易再次复发D、诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史E、判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗，以利鉴别【参考答案】：A93、新型隐球

25、菌脑膜炎患者出现视力丧失，眼球突出，面瘫和听力 下降的原因主要是A、新型隐球菌侵害颅神经B、脑底蛛网膜粘连，引起多数颅神经受损C、脑干神经核的损伤D、小肉芽肿压迫E、结节脓肿压迫颅神经【参考答案】：B94、患者男性，53岁，胸痛2h入院。既往无心脏病史。查体第一 心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示VIV5导联 ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于A、二尖瓣狭窄B、乳头肌功能不全C、左心衰竭D、急性感染性心内膜炎E、主动脉瓣狭窄【参考答案】：B95、结核性支气管扩张的好发部位是A、右下叶支气管B、右中叶支气管C、左下叶支气管D、左舌叶支气管E、上叶支气管【参考答案】：E

26、96、女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余 就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等。体检：未发现神经系统阳性 体征，颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于A、左侧三叉神经第一支B、左侧三叉神经第二支C、左侧三叉神经第三支D、左侧三叉神经第二、三支E、左侧三叉神经第一、三支【参考答案】：D97、游离脂肪酸的英文缩写是A、LDLB、FFAC、LPLD、HDLE、 LCAT【参考答案】：B98、以下哪一项不是激素治疗可能出现的并发症A高血压B、糖尿病C、高钾血症D、低钙血症E、库欣综合征【参考答案】：C99、急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为26周A、 16周14周

27、B、 28周48周【参考答案】：B100、由心排出量增大引起的肺动脉高压称为A、原发性肺动脉高压B、反响性肺动脉高压C、被动性肺动脉高压D、多因性肺动脉高压E、高动力性肺动脉高压【参考答案】：E101、男性，50岁。平时有稳定劳力性心绞痛。因胸痛发作持续6h 来院急诊。以下哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断A、CPK-MB 增高B、CPK-MB / CPK15%C、cPK-BB 增高D、CPK增高E、SMB（血清肌红蛋白）增高【参考答案】：C102、狂犬病病人具有特征性的病理变化是A、脑组织有炎细胞侵润B、神经细胞变性C、急性弥漫性脑脊髓炎D、脑组织有内格里小体E、可见Purkinje细胞

28、【参考答案】：D103、肺栓塞的栓子大多数来源于A、右心室B、右心房C、下肢浅静脉D、深静脉E、肺动脉内【参考答案】：D104、以下关于旋毛虫病的病原学特点的描述，错误的选项是A、幼虫只有到达骨骼肌才能发育成长B、人和猪、猫、狗、鼠等均易感C、人是终宿主而不是中间宿主D、成虫和幼虫在同一宿主体内寄生E、旋毛虫细小、雌雄异体【参考答案】：C105、骨关节炎患者的典型体征是A、梭形肿胀B、方形手畸形C、关节红肿、活动受限D、跖趾关节红肿热痛E、肌腱端炎【参考答案】：B106、关于雷诺病下面哪项是错误的A、2030岁缓慢起病B、寒冷是所有患者的诱发因素C、间歇性肢端对称性发白、发细及潮红D、所有患者

29、与情感变化无关E、女性多见【参考答案】：D107、不稳定或者易损斑块的特点不包括A、炎症明显B、纤维帽薄C、脂核大D、平滑肌细胞增殖E、含有大量的组织因子【参考答案】：D108、对于胰岛素的作用机制，以下哪项是不正确的A、促进外周组织摄取葡萄糖B、促进糖原合成，抑制糖原分解C、促进钾进入细胞内D、促进氨基酸向细胞内转移E、促进酮体形成【参考答案】：E109、在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容A、环境因素B、饮食因素C、性激素D、遗传因素E、免疫功能紊乱【参考答案】：B110.男性，30岁。随团去舟山旅游，餐后2小时，突然发热、头 痛、腹痛、腹泻，伴皮肤潮红，四肢及躯干部尊麻疹，大便

30、78次， 水样便，有臭味，共餐者有多人发病，食物中毒的可能致病菌是A、副溶血弧菌食物中毒B、普通变形杆菌C、莫根变形杆菌D、奇异变形杆菌E、雷极变形杆菌【参考答案】：C111、有关进展期胃癌最早的临床表现，以下哪项是错误的A、纳差B、上腹痛C、体重减轻D、厌食E、呕血【参考答案】：E112、预防性治疗紧张性头痛选用A、非雷体抗炎药B、对乙酰氨基酚C、阿司匹林D、麦角胺E、阿米替林【参考答案】：E113、梅毒性脑膜脑炎最常见的临床病症是A、抽搐B、头痛，颈强C、阿-罗瞳孔D、痴呆E、瘫痪【参考答案】：D114、生产环境及劳动环境中存在的可能直接危害劳动者健康的因 素称为A、有害因素B、危害因素C

31、、职业性致癌因素D、职业性有害因素E、职业性有关因素【参考答案】：D115、男性，35岁。因慢性腹泻半年余，门诊行X线领剂灌肠检查, 见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅 管状，其诊断应考虑为A、溃疡性结肠炎B、克隆病C、肠结核D、结肠癌E、结肠功能改变【参考答案】：A116、感染中毒型钩体病的临床特点有A、浅表淋巴结肿大伴压痛B、肌肉疼痛以腓肠肌特别明显C、以上都是D、睑结膜充血，但不伴畏光及分泌物E、发热、头痛、酷似流行性感冒【参考答案】：B117、偏头痛病人服用麦角胺咖啡因治疗，正确的服法是A、头痛初期服用，每次2片，以后每日2次，每次2片B、头痛初期服用，每次

32、1片，半小时后假设无效可再服1片C、头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片D、头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片E、头痛剧烈时可加用到4片【参考答案】：B118、Broca失语的主要损害位于优势半球的A、颗下回后部B、顶下小叶C、顶上小叶D、枕叶E、题上回后部【参考答案】：A119、男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后 轻度乏力。近1个月来乏力加重。颜面浮肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。 检查：BP8 / 5. 3kPa(60 / 40mmHg), HR56 次 / min。TT30. 3ng / ml, TT419ng/mlo TSHO. 4uU/ml。诊断为

33、垂体前叶功能低下。以下哪项 处理是错误的A、24小时尿17羟、17一酮测定B、可做TRH兴奋试验了解垂体储藏功能C、垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素D、应先补充肾上腺皮质激素E、应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素【参考答案】：C120、丙型肝炎的潜伏期为A、 16月26月B、 2周6月36月C、 13月【参考答案】：CA、相邻的P-P间期进行性缩短B、P-P间期及R-R间期均不等C、包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍D、最常见的传导比例为4： 2E、受阻P波前的一个P-R间期延长【参考答案】：C11、男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛

34、尔 治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病15年，晕厥最 可能的原因是A、心房颤抖B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性室性心动过速E、二度I型房室传导阻滞【参考答案】：D12、以下哪项不属于伴有分泌性腹泻的APUD肿瘤A、胃泌素瘤B、血管活性肠肽瘤C、肠淋巴瘤D、甲状腺髓样癌E、类癌综合征【参考答案】：C121、下述哪项不属于霍奇金病的病症A、发热及贫血B、体重减轻及盗汗C、饮酒后淋巴结疼痛D、夜尿增多E、皮肤瘙痒【参考答案】：D122、对于多发性骨髓瘤，以下哪项最有诊断价值A、尿本-周蛋白阳性B、异常免疫球蛋白增多C、病理性骨折D、肾功能障碍E、骨髓中发现多数骨髓瘤细胞【

35、参考答案】：E123、活动期结节病的血清学检查有以下表现，除去A、血沉加快B、ACE降低C高钙血症D、碱性磷酸酶升高E、周围血淋巴细胞减少【参考答案】：B124、碘治疗甲亢，哪一项为哪一项不适宜的A、抗甲状腺药物治无效者B、甲亢手术后复发C、甲亢合并妊娠D、年龄30岁以上，病情中度严重者E、单个结节伴甲状腺功能亢进者（1989）【参考答案】：C125、颅底凹陷症，延髓及上位颈髓损害患者表现为A、艮震，小脑性共济失调B、四肢轻瘫，病理征及感觉障碍C、体位性头晕，恶心D、声音嘶哑E、枕部疼痛【参考答案】：B126、震颤麻痹病人的特点为A、细微震颤B、扑翼性震颤C、动作性震颤D、静止性震颤E、老年性

36、震颤【参考答案】：D127、诊断胃食管反流病最准确的方法是A、内镜检查B、食管吞锁X线检查C、食管测压D、24小时pH监测E、食管滴酸试验【参考答案】：A128、关于二尖瓣关闭不全，以下哪一说法不正确A可引起左房、左室扩大B、存在中、重度反流时，早期病症是呼吸困难，晚期出现心排出 量减少引起的疲乏无力C、第一心音多减弱D、轻度二尖瓣关闭不全可无病症E、心界可向左下扩大【参考答案】：B129、男性，15岁。三周前低热、咽痛。一周来眼睑轻度水肿，一 天前突然剧烈头痛、全身抽搐、意识不清，数分钟后意识清醒，自述剧 烈头痛，既往无高血压史。检查：血压24. 0/14. 7kPa(180/ HOmmHg

37、),血红蛋白120g/L,尿常规蛋白100mg / dl,红细胞10 18 个/HP,尿比重 1. 025, BUN14. 2mmol / L(40mg / dl),眼底视乳头 轻度水肿。最可能的诊断是A、高血压脑病B、慢性肾炎C、尿毒症性脑病D、颅内占位性病变E、急性肾炎并发高血压脑病【参考答案】：E130、根据心绞痛的严重程度可分A、4级B、2级C、5级D、3级E、6级【参考答案】：c13、男性，18岁，因发热入院，入院后检查发现右上肺空洞形成, 痰结核菌阳性，右颈部淋巴结呈鸽蛋大小，针吸涂片可见抗酸杆菌，该 患者最正确治疗方案是A、立刻行淋巴结切除术，并行2HRZE / 4HR化疗B、2

38、HRZE/4HR 化疗C、2HRZE/4HR化疗+颈部理疗D、3HRZE/6HR 化疗E、3HRZE 或 S / 10T6HRE 化疗【参考答案】：E14、维生素B12在肝脏的储存比例是A、50%90%B、60%90%C、40%80%D、40%90%E、50%80%【参考答案】：A15、患者女性，68岁，因发热，咳嗽10天入院。胸部X线示右肺 大片状浸润影，给予头抱曲松（头抱三嗪）治疗，患者发热不退，呼吸困 难逐渐加重，3天后胸部X线提示双肺浸润影，吸2升/分氧情况下， 血气分析示pH7. 36Pa0250mmHg, PaC0235mmHgo查体：神志清楚，双 肺可闻及广泛湿性啰音，该患者可能

39、的诊断为A、肺炎加重B、出现急性呼吸窘迫综合征C、出现急性肺损伤D、出现气胸E、合并心功能不全【参考答案】：B16、MEN1中甲状旁腺功能亢进症手术治疗后，甲状旁腺功能亢进 症持续存在发生率高的原因是A、由于甲状旁腺不止4个，或有异位的甲状旁腺组织B、受体敏感性增高C、甲状旁腺分泌的激素半衰期长，不能很快消失D、以上都不对E、为防止甲状旁腺功能减退症的发生，手术时只能切除2个甲状 旁腺，另两个还会出现病症【参考答案】：A17、囊尾坳病是由于哪一项而感染A、囊虫成虫B、猪带绦虫卵C、牛带绦虫卵D、包虫卵E、囊虫幼虫【参考答案】：B18、哪种不是治疗帕金森病的常用药物A、左旋多巴B、阿托品C、金刚

40、烷胺D、答是美E、澳隐亭【参考答案】：B19、维生素D3前体，在以下哪个局部形成A、脾B、肝C、肾D、胰E、皮肤【参考答案】：E20、儿童感染华支睾吸虫的严重后果是A、肝脾肿大B、侏儒症C、消化不良症D、精神发育迟滞E、营养不良【参考答案】：B21、女性，30岁。确诊溃疡病10年，近3年来反复黑便8次，近 1月来下肢反复出现紫瘢及瘀斑，问有柏油样大便2次。经骨髓检查及 PAIgG测定，确诊为ITP。此例首选治疗是：A、肾上腺皮质素治疗B、脾切除治疗C、免疫抑制剂治疗D、胃大部切除术E、皮质激素加H2受体拮抗剂【参考答案】：B22、尿毒症病人病情危重的表现是A、BUN升高B、高血压C、心包炎D、

41、贫血E、骨病【参考答案】：C23、关于风湿性疾病临床特点以下哪项说法不妥A、病程多呈慢性，常有反复发作与缓解B、病变主要累及骨关节及其周围组织如肌腱、滑囊、筋膜等C、血中常有多种自身抗体出现D、非备体消炎药对大多数患者有消炎止肿之功效E、肾上腺皮质素常有根治功效【参考答案】：E24、以下不属于肾上腺皮质腺瘤特点的是A、起病较缓慢B、腺瘤呈圆形或椭圆形，包膜完整C、切面呈黄色或褐黄色，含透明细胞和颗粒细胞D、多毛、多见雄激素增多表现E、多见于成人，男性相对较多见【参考答案】：D25、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A、发热B、奇脉C、气促D、心前区疼痛E、心包摩擦音【参考答案】：E26、一 28岁孕妇。原无糖尿病。其父有糖尿病，近测空腹血糖7. Ommol / L,餐后血糖11. Immol / L,应诊为A、妊娠合并2型糖尿病B、妊娠合并糖耐量异常C、妊娠糖尿病D、2型糖尿病E、糖耐量异常【参考答案】：C27、高血压患者出现昏迷伴上下肢瘫痪，体征可发现A、病侧肌张力下降B、病侧肌萎缩明显C、病侧腱反射亢进D、病侧病理征阴性E、以上均不正确【参考答案】：C28、各种血细胞与免疫细胞的起始细胞是A、单核细胞B、淋巴细胞