十二月上旬主治医师考试《内科》冲刺测试卷（含答案）.docx

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1、十二月上旬主治医师考试内科冲刺测试卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、女，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，伴呕吐，量 大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，病症不能缓解。 最可能的诊是A、肠系膜上动脉综合征B、胃黏膜脱垂C、消化性溃疡合并幽门梗阻D、胃癌E、胃溃疡【参考答案】：C2、目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为A、隔离病人B、加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测C、丙种球蛋白被动免疫D、搞好粪便管理及水源防护E、消灭蚊蝇【参考答案】：B3、霍奇金病在临床上最常见的首发病症是A、持续性或周期性发热B、肝脏、脾脏肿大C、皮肤瘙痒D、颈部或锁

2、骨上淋巴结肿大B、硝普钠C、吗啡D、B受体阻滞剂E、速尿【参考答案】：D29、胸腔积液中粘蛋白定性试验呈阳性反响多见于以下哪种疾病A、肝硬化B、肾病综合征C、肺癌D、重度营养不良E、慢性心力衰竭【参考答案】：C30、流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察A、7天B、14 天C、21 天D、10 天E、1个月【参考答案】：C31、类风湿关节炎的发病年龄常见于A、婴儿期B、少年期C、青壮年D、中年人E、老年人【参考答案】：C32、在神经内分泌系统起枢纽作用的组织是A、下丘脑B、神经垂体C、内分泌腺D、腺垂体E、垂体、门静脉系统【参考答案】：A33、以下不能出现别离性感觉障碍的是A、脊髓前角受损B

3、、脊髓半切损害C、脊髓丘脑束受损D、中央管附近受损E、脊髓后角受损【参考答案】：A34、对进行性多灶性白质脑病描述不正确的选项是A、皮质下白质病变明显B、CSF检查正常C、血管周围大量的炎性细胞浸润D、是乳头多瘤空泡病毒所致E、可见嗜酸性包涵体【参考答案】：C35、女性，70岁，3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板，其祖母 和姐姐也曾患甲状腺肿大，脉搏92次/分，伴阵发性房颤，甲状腺稍 大，最可能的诊断是A、原发性甲状腺功能减退B、桥本甲状腺炎C、冷淡型甲亢D、亚急性甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿【参考答案】：C36、下述哪一项不符合乙型肝炎病毒的特性A、基因组为不完全的环状双链DNAB、感染者血清

4、中存在三种形式的颗粒C、HBV基因组不易突变D、对HBV,易感的动物很局限E、HBV的抵抗力很强【参考答案】：C37、关于干燥综合征的表达错误的选项是A、主要累及外分泌腺体B、分为原发性和继发性两类C、是一种自身免疫病D、很少累及外分泌腺以外的组织E、又叫Sj 6 grEn综合征【参考答案】：D38、温度觉通路中第二级神经元在A、丘脑外侧核B、周围神经末梢C、脊髓丘脑束D、脊髓后角E、后根神经节【参考答案】：D39、一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤A、舌咽神经B、外展神经C、面神经D、滑车神经E、动眼神经【参考答案】：E40、男，25岁，市政下水道管理工人，5天来发热、畏寒，

5、1天来 头痛、呕吐2次，于8月16日入院，体温39. 3,球结膜充血，颈 有抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白（+）,最有助于诊断的检查 为A、脑脊液细菌培养B、肾功能检查C、出血热病毒抗体检测D、钩端螺旋体血清凝集试验E、乙脑IgM抗体【参考答案】：D41、流行性出血热进入多尿期的指征是A、尿量24小时大于2000mlB、尿量24小时大于1000mlC尿量24小时大于500mlD、尿量增多24小时大于50nliE、尿量24小时大于400ml【参考答案】：C42、以下哪项不符合Bell征表现A、患侧眼裂不易闭合B、患侧眼裂变大C、以上都不对D、患侧额纹消失E、患侧闭眼时易露出白色巩膜【参考答

6、案】：C43、下述哪项支持胃的恶性溃疡A、溃疡呈圆形，椭圆形B、边缘整齐，不隆起C、底部较平坦D、火山口状，底部凹凸不平E、皱裳向溃疡集中【参考答案】：D44、男，48岁，诊断肺结核、肺心病5年，近3天受凉后出现发 热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心率115次/分，肝肋下3cm,双下肢水肿。 该患者最重要的治疗措施是A、强心剂B、利尿治疗C、血管扩张剂D、呼吸兴奋剂E、有效抗生素【参考答案】：E45、帕金森病患者的典型步态是A、慌张步态B、醉酒样步态C、画圈样步态D、跨阈步态E、剪刀状步态【参考答案】：A46、霍乱患者发生剧烈腹泻、呕吐的

7、机制是A、细菌内毒素引起肠黏膜上皮细胞分泌功能增加B、细菌外毒索（肠毒素）激活环磷酸腺甘介质系统所致C、细菌产生的酶引起黏膜的损害和炎症D、细菌的溶血素引起自主神经系统功能失调E、胆汁分泌减少，引起胃肠功能紊乱【参考答案】：B47、男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白 (+),尿白细胞20个/高倍视野，24小时尿蛋白定量为3. 5g,肾穿 刺活检提示为HI型狼疮肾炎，最正确的治疗方案为A、羟氯喳+抗生素B、NSAIDs+环磷酰胺C、泼尼松+羟氯喳D、泼尼松+环磷酰胺E、甲基泼尼松龙1g/日冲击治疗【参考答案】：D48、关于急性肾小球肾炎的治疗，以下哪项不正确A、对症治疗B、应

8、用糖皮质激素C、急性期应卧床休息D、急性肾衰竭病例应予透析治疗E、预防合并症发生【参考答案】：B49、脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的A、前 3/4B、前 1 / 3C、前 2/3D、前 1 /2E、前 1 /4【参考答案】：C50、有关2型糖尿痫，正确的选项是A、中老年病人多见，从不发生酮症B、常以慢性并发症为首发病症C、30岁前发病者往往病症严重，需应用胰岛素D、肤岛功能正确E、老年发病者不需使用胰岛素治疗【参考答案】：B51、患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节 (PIP)和掌指关节(MCP)为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛, 查体双手关节局部呈梭形肿、压痛

9、(+),双腕活动轻度受限，化验 ESR45mni /小时，RF(-), X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是A、骨质疏松症B、强直性脊柱炎C、类风湿关节炎D、骨关节炎E、反响性关节炎【参考答案】：C52、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A、血液检查B、结肠镜检查C、自身抗体检测D、X线钢剂灌肠检查E、粪便检查【参考答案】：B53、女性，30岁，半年来肥胖，皮肤出现座疮、紫纹，化验：24 小时血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对 照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者 最可能的诊断是A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质腺癌C、 Cushing 病D、异位A

10、CTH综合征E、糖尿病（2001）【参考答案】：C54、有关MODY哪项正确A、成年发病的青年型糖尿病B、免疫性胰岛损伤C、热带发病较高D、线粒体基因突变所致糖尿病E、发病年龄较小，少发酮症【参考答案】：E55、特发性血小板减少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是A、了解骨髓增生程度B、证明有血小板减少C、了解有无合并缺铁性贫血D、证明有血小板抗体存在E、了解巨核细胞数量及有无成熟障碍【参考答案】：E56、IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时治疗宜选用A、糖皮质激素和细胞毒药物B、利尿药C、强化治疗D、 ACEIE、环抱素【参考答案】：A57、男性，10岁。左眼上睑下垂半月余，朝轻暮重。体检：左眼 裂1

11、0mm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是A、头颅CT检查B、阿托品试验C、新斯的明试验D、肌电图检查E、胸部X线摄片【参考答案】：C58、下述各项库欣综合征肾上腺皮质的病理改变中，最常见的是A、肿瘤B、单侧增生C、双侧增生D、腺癌E、增生伴腺瘤【参考答案】：A59、强直性肌营养不良首选药是E、出血【参考答案】：D4、女性，25岁，注射青霉素后突然晕倒，血压测不到。抢救应用A、立即静脉注射西地兰B、立即静脉注射地塞米松C、立即静脉滴注低分子右旋糖酎D、立即静脉注射间羟胺E、肾上腺素静脉注射【参考答案】：E5、65岁男性患者，反复咳喘15年，伴双下肢浮肿2年，近1周 来病症加重，应用抗生素及利

12、尿剂治疗效果不佳，近2日出现失眠。烦 躁，检查血 pH7. 35, PaO274mmHg, AB42nlmol / L,血氯 80mniHg / L,结 合病史，该病人可能的诊断是A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿期【参考答案】：E6、女，36岁。铅笔厂工人。因月经紊乱，皮肤紫瘢来就诊。该患 者最有可能为以下哪种毒物中毒A、一氧化碳B、硫化氢C、铅A、氯化钾B、泼尼松C、普鲁卡因胺D、硫酸奎宁E、苯妥英【参考答案】：E60、恶性小动脉性肾硬化症的病因是A、纤维肌性发育不良B、恶性高血压C、动脉壁创伤D、大

13、动脉炎E、长期未控制好的良性高血压【参考答案】：B61、关于发热的分度（口腔温度）正确的选项是A、低热 36. 537. 5B、中度发热38. 039. 0C、高热 38. 539. 5D、超高热39. 040. 0E、正常 36. 037. 0【参考答案】：B62、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节 肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊 断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、脊柱关节病D、风湿性关节炎E、骨关节病【参考答案】：B63、反映空肠疾患或小肠细菌过度生长引起的糖类吸收不良的实验 室检查是A、右旋木糖吸收试验B、H2呼出试验C、粪脂

14、测定D、胆盐吸收试验E、血浆胃肠多酰和介质测定【参考答案】：A64、莱姆病发病的高峰月份是A、10月份B、8月份C、6月份D、3月份E、12月份【参考答案】：C65、皮肤色泽变黑很少见于A、血色病B、 Addison 病C、肝硬化D、嗜辂细胞瘤E、重症Cushing病【参考答案】：D66、男性，58岁，慢性咳嗽、咳白粘痰10年，冬季病症加重。查 体：两下肺湿啰音，有散在的哮鸣音。诊断首先考虑A、支气管扩张B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、肺结核E、支气管肺癌【参考答案】：C67、女，21岁，近1个月午后低热，乏力，食欲不振，咳嗽，少 量白痰。查体：听诊肩胛间区可闻及少量湿性I罗音。为便于发现病

15、变 首选的检查是A、结核菌素试验B、血沉、白细胞总数及分类C、痰涂片找结核菌D、胸部X线检查E、痰菌培养+药敏试验【参考答案】：D68、女性，40岁。疲乏无力，月经不规律，贫血。以下中不能成 为贫血原因的是A、慢性肾炎B、系统性红斑狼疮C、胃肠道肿瘤D、甲状腺功能低下E、库欣综合征【参考答案】：E69、属于糖异生底物缺乏性低血糖症的是A、以上都正确B、Addison病引起的低血糖症C、胃肠术后出现低血糖症D、服用奎宁出现低血糖症E、剧烈运动引起的低血糖症【参考答案】：E70、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是A、甲型肝炎病毒感染B、乙型肝炎病毒感染C、葡萄球菌感染D、B溶血性链球菌致肾炎菌株感染

16、E、乙簇甲组溶血性链球菌感染【参考答案】：D71、男性，46岁，烦渴、多饮、多尿、消瘦4年，既往6年前因 尿常规检查发现镜下血尿，病理诊断为慢性肾小球肾炎，未特殊治疗。 无糖尿病家族史，BMI24. 6mmol / Lo查空腹血糖6. 7mniol / L,HbAlc6. 6%,肝、肾功能正常。尿常规检查：16个红细胞/高倍视野， 尿糖55nnnol/L。为了明确尿糖高的诊断，患者应该首先进行何种检查A、重复空腹血糖检测B、重复糖化血红蛋白检测C、OGTT实验D、尿微量白蛋白测定E、尿渗透压测定【参考答案】：C72、男性，45岁，饮酒20余年，3两白酒/日。查体：肝肋下0cm,脾肋下5. Oc

17、ino化验检查示外周血三系减少。其主要原因为A、营养吸收障碍B、脾功能亢进C、骨髓抑制D、细菌感染，毒素作用E、消化道少量出血【参考答案】：B73、运用功能的皮质代表区位于A、优势半球颗上回中部B、左侧角回C、左侧缘上回D、左侧顶叶后部E、优势半球频上回后部【参考答案】：C74、帕金森病常见以下哪种步态A、剪刀样步杰B、慌张步态C、醉酒步态D、跨阈步态E、摇摆步态【参考答案】：B75、女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周 血白细胞及血小板减少，尿蛋白（+）, ANA1： 640, C3减低；目前最恰 当的诊断是A、系统性红斑狼疮B、混合结缔组织病C、重叠综合征D、复发性口腔溃

18、疡E、白塞病【参考答案】：A76、根据Light标准以下哪一项不能诊断为渗出液A、蛋白质浓度30g/LB、蛋白质浓度29g/L,胸水/血清LDH0. 6C、蛋白质浓度30g/L,胸水/血清胆红素比例0. 6D、蛋白质浓度31g/L,胸水/血清蛋白0. 5E、蛋白质浓度32g/L,胸水胆固醇浓度1. 56mmol / L【参考答案】：A77、下述哪种疾病不属于急腹症A、肝破裂B、胃穿孔C、胆系蛔虫症D、肠扭转E、铅中毒【参考答案】：E78、对硫磷农药中毒，洗胃应禁用A、清水B、生理盐水C、1:5000高镒酸钾D、2%5%的碳酸氢钠E、0. 45%的氯化钠【参考答案】：C79、男性，22岁。急性病

19、毒性心肌炎住院2周，24小时动态心电 图监测结果为夜间出现间歇性H度房室传导阻滞，呈文氏现象，心率为 48次/ min,此时处理是。A、人工心脏起搏B、异丙肾上腺素静脉点滴C、激素治疗D、维持原治疗E、干扰素治疗【参考答案】：D80、类风湿关节炎最常累及的关节是A、四肢大关节B、双手远端指间关节C、腰椎D、双手掌指关节、近端指间关节及腕关节E、双肘关节【参考答案】：D81、下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用A、气道陷闭B、打鼾C、嗜睡D、鼻充血E、心律失常【参考答案】：D82、进行直流电除颤的能量是A、50JB、 150J250JC、 100J200J【参考答案】：E83、Grav

20、es病是自身免疫性疾病，以下哪项概念是错误的A、可检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体B、可检测出TSH受体的抗体C、应用免疫抑制剂，如泼尼松、CTX等治疗效果更好D、可同时患有1型糖尿病E、可伴有SLE【参考答案】：C84、男，50岁，肺结核病史2年，近1周来出现咳嗽，咳痰，伴 发热，体温38。，入院时突然咯血300血。既往曾有高血压病，对该患 不适宜应用的止血药为A、安络血B、云南白药C、垂体后叶索D、立止血E、肾上腺皮质激素【参考答案】：C85、男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周 来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170 / lOOmmHg。血红蛋白 9

21、0g/L,血常规白细胞14. 2X109/L,血沉110mm / L小时末。化验 尿蛋白(+),尿沉渣红细胞1020HP,红细胞管型23/HP。血肌酎 800 nmol / Lo胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示氧分压56mmHgo 对诊断最有意义的化验检查是A、抗核抗体B、血清免疫蛋白电泳C、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)D、血清补体C3E、类风湿因子【参考答案】：C86、选用此喳酮治疗脑型血吸虫病一般疗程A、4天B、10 天C、6天D、2天E、8天【参考答案】：D87、男，45岁。冶炼厂工人。被诊断为职业性肺部恶性肿瘤，患 者最有可能长期接触以下哪种物质A、汞B、镒C、三氧化二种D、煤

22、尘E、以上均不正确【参考答案】：C88、恶性组织细胞病的首发及常见病症是A、出血B、发热C、肝大D、贫血E、感染【参考答案】：B89、男性，15岁。全身重度水肿，尿蛋白什+),白蛋白24g /L, 血压10. 7 / 8kPa(80 / 60mmHg),应选择的主要治疗措施是A、糖皮质激素B、输血浆C、应用氢氯嚷嗪(双氢克尿嘎)D、氟化物E、苯系混合物【参考答案】：E7、女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来病症加重，每天夜 间均有发作，查体双肺哮喘音，心率80次/min, FEV1 / FVC为60%, 治疗方案应采取A、口服氨茶碱及舒喘灵B、口服强的茶碱C、静脉点滴氨茶碱，口服强的松D、

23、吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇E、静脉点滴氢化考的松，必要时吸入沙丁胺醇【参考答案】：D8、慢性腹泻是指A、腹泻持续或反复发作超过20天者B、腹泻持续或反复发作超过2周者C、腹泻持续或反复发作超过1个月者D、腹泻持续或反复发作超过2个月者E、腹泻持续或反复发作超过半年者【参考答案】：D9、对于钾丧失以下说法错误的选项是A、应用低渗糖液可引起钾丧失B、应用青霉素可引起钾丧失C、应用庆大霉素可引起钾丧失D、碱中毒恢复期钾丧失过多D、输入白蛋白E、使用环磷酰胺【参考答案】：A90、关于丝虫病的病原治疗，正确的选项是A、需在数年内屡次反复治疗B、杀死微丝坳后释放的异体蛋白可引起过敏反响C、乙胺嗪只

24、对微丝坳有杀灭作用D、吠喃啥酮对成虫与微丝坳均有杀灭作用E、服乙胺嗪反响轻而首选【参考答案】：B91、诊断心律失常最常规的无创检查是A、心电图B、心电向量图C、心音图D、运动试验E、超声心动图【参考答案】：A92、24小时尿蛋白定量大于多少即可称为大量蛋白尿A、150mg/24hB、 1. 0g/24hC、2. 5g / 24hD、3. 0g / 24hE、3. 5g / 24h【参考答案】：E93、患者，女，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心 脏轻度增大，胸骨左缘第34肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音， 心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，以下 哪项检查最重要

25、A、心电图B、心脏超声C、胸片D、放射性核素扫描E、心肌酶【参考答案】：B94、对于传染病的治疗，以下哪项是不正确的A、病原治疗即合理恰当地应用抗生素B、治疗、护理和隔离、消毒并重C、治疗方案应根据具体情况决定D、对症治疗也很重要E、一般治疗、对症治疗和特效治疗并重【参考答案】：A95、肾性水肿的基本病理生理为A、门静脉压力增高B、体静脉压力增高C、淋巴液生成过多D、水钠潴留E、低白蛋白血症【参考答案】：D96、全身性水肿伴胸腹水患者，以下哪项诊断不予考虑A、肺心病心衰B、晚期肝硬化C、营养不良D、肾病综合征E、血栓性静脉炎【参考答案】：E97、女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺

26、实变征。 X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万u, 3次/天，5天后仍不 退，且左胸饱满，呼吸音消失。以下检查哪项最重要A、血培养B、肺功能测定C、屡次痰培养D、X线胸片及胸部B超E、纤维支气管镜检查【参考答案】：D98、男，40岁，发热流涕三天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血 压 21. 3/ 13. 3kPa(160/ lOOmmHg),血红蛋白 70g/L,血肌酎 707. 2 u mol / L(8mg / dl),尿素氮 571nmol / L(100mg / dl)、血浆总蛋 白48g/L, B超双肾长轴约8cm,本例最可能诊断为A、急进型肾炎B、急性肾衰竭C、急性肾炎D、慢性

27、肾衰竭急性加剧【参考答案】：D99、脊髓压迫症硬膜外病变不正确的选项是A、较早出现锥管梗阻B、双侧传导束性感觉障碍C、脊椎X线平片改变明显D、无锥体束征E、早期可有根性痛【参考答案】：D100、急性肾盂肾炎的诊断依据是A、尿频、尿急、尿痛B、发冷、发热、恶心、呕吐C、腰痛D、尿液涂片发现细菌E、尿沉渣中查到白细胞管型【参考答案】：E101、男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年， 发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF(+) o拟诊为类风湿关节 炎。关于类风湿关节炎的说法，以下哪项不正确A、发病和免疫反响有关B、RA最基本病理变化是滑膜炎C、血中类风湿因子本质是IgM抗体D、

28、类风湿因子阳性具有诊断价值E、高滴度RF提示预后较差【参考答案】：C102、睡眠呼吸暂停综合征最常见的类型是A、中枢型B、混合型C、冠心病型D、高血压型E、阻塞型【参考答案】：E103、重型肝炎的病死率是A、50%70%B、80%以上C、30%40%D、30%50%E、20%30%【参考答案】：A104、现代机械通气技术的绝对禁忌症是A、以上均不是B、气胸C、纵隔气肿D、心源性肺水肿E、肺实质病变【参考答案】：A105、有关T3型甲状腺毒症的表达，不正确的选项是A、在碘缺乏地区人群中常见B、在老年人群中常见C、此型占甲亢病例的15%D、此型仅占甲亢病例的5%E、血清TT3、FT3水平增高【参考

29、答案】：C106、关于C肽和胰岛素测定不正确的选项是A、C肽和胰岛素是等分子释放的，可以反映B细胞功能B、C肽是没有生物活性的C、C肽是用胰岛素治疗患者评价胰岛D、细胞功能首选检测指标之一E、C肽的半衰期比胰岛素长，0GTT试验时，C肽的高峰出现的要【参考答案】：E107、正常人体0GTT试验，血糖何时降至空腹腔积液平或以下60minA、 30min120minB、 150min180min【参考答案】：E108、原发性肝癌最常见的病理形态是A、小癌型B、弥漫型C、结节型D、分叶型E、块状型【参考答案】：E109、出血性中风与缺血性中风最有鉴别价值的辅助检查为A、脑血管造影B、头颅CTC、腰穿

30、D、TCDE、 SPECT【参考答案】：Bno、诊断室速最有力的心电图证据是A、心率140200 /分B、R-RP-P （房室别离）C、QRS波群增宽0. 12sD、出现心室夺获或室性融合波E、节律整齐或轻度不齐【参考答案】：D111、高频率测定非特异性抗体及循环免疫复合物，包括类风湿因 子及抗核抗体出现在以下哪一种疾病A、过敏性肺泡炎B、变应性支气管肺曲菌病C、隐源性致纤维性肺泡炎（Hamman-Rich综合征）D、肺嗜酸粒细胞浸润症E、外源性变应性肺泡炎【参考答案】：C112、在检测血糖条件缺乏时，每日应做的尿糖定性检查次数是A、1次B、2次C、5次D、4次E、3次【参考答案】：D113、

31、急性胰腺炎的最主要病症是A、上腹痛B、恶心、呕吐C、发热D、休克E、黄疸【参考答案】：C114、有关菌痢的病理改变表达不正确的选项是A、病变主要累及乙状结肠和直肠B、急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症C、病变通常可侵犯黏膜肌层D、中毒性菌痢肠道病变多轻微E、慢性期可有肠壁增厚、息肉形成【参考答案】：C115、多数进行性多灶性白质脑病可存活12年B、5年左右C、应用Y-干扰素，可以存活10年左右D、9个月左右E、3年左右【参考答案】：D116、炭疽的传染源主要为A、受感染的病人B、病人的呕吐物及大便C、被污染的畜产品D、牛、羊、猪、犬等受染的家畜E、以上均不是【参考答案】：D117、稳定型心绞痛的

32、疼痛部位是A、左肩部B、胃脱部C、胸骨后部D、肋骨后部E、心尖部【参考答案】：C118、Graves病时的代谢,以下哪项不正确A、肠道糖吸收增加B、肝糖分解增加C、尿肌酸排出增加D、血总胆固醇增加E、糖耐量异常(2000)【参考答案】：D119、糖尿病酮症酸中毒时，体内代谢严重紊乱，以下哪项在糖尿 病酮症酸中毒时是不存在的？A、脱水B、可出现Cr、BUN升高C、pH值下降D、2, 3一二磷酸甘油酸升高E、脑水肿【参考答案】：D120、小血管血管炎中不包括A、Wegener肉芽肿B、变应性肉芽肿血管炎C、显微镜下多血管炎D、巨细胞动脉炎E、过敏性紫瘢【参考答案】：D121、真性红细胞增多症引起消

33、化性溃疡病症和瘙痒状的原因是A、小板减少所至E、酸中毒恢复期钾丧失过多【参考答案】：A10、以下关于肾功能试验与肾单位各节段的功能关系，哪项是错的A、血82微球蛋白一肾小球滤过功能B、尿8 2微球蛋白一近端肾小管再吸收功能C、NH4C1试验一远端肾小管与集合管的排泌H+功能D、对氨马尿酸最大排泄试验一远端小管排泌功能E、尿浓缩稀释试验一集合管与髓质再吸收功能【参考答案】：D11、女，50岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗两周后，体温38 39度：，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是A、急性胰腺炎合并急性胆囊炎B、急性胰腺炎迁延不愈C、急性胰腺炎并发脓肿D、急性胰腺炎合并局部腹膜炎E、急性

34、胰腺炎合并假性囊肿【参考答案】：C12、淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的 是A、皮肤T细胞性B、周围性T细胞性C、血管免疫母细胞性T细胞性D、小肠T细胞性E、成人T细胞性B、嗜碱性粒细胞增多所至C、白细胞增多所至D、红细胞增多所至E、嗜酸性粒细胞增多所至【参考答案】：B122、急性肾小球肾炎时的肉眼血尿特点是A、伴血块和疼痛B、浑浊、暗红色或洗肉水样C、无痛性伴新鲜血块D、酱油色伴血红蛋白尿E、乳糜血尿【参考答案】：B123、以下有关结核性腹膜炎的说法，正确的选项是A、由牛结核分枝杆菌引起的慢性局限性腹膜感染B、本病可见于任何年龄，以中老年多见C、女性多见，男女比例为1：

35、2D、多由血行播散引起E、常伴有结核性脑膜炎【参考答案】：C124、类风湿关节炎非特异性对症治疗常用药物是A、泼尼松B、阿司匹林C、地塞米松D、青霉胺E、甲氨蝶吟【参考答案】：B125、男性，50岁，上腹部闷痛6个月，伴食欲缺乏、消瘦，半月 来持续黑便2次/日，量不多，血压正常，胃镜显示：胃窦部有直径 3. 5cm不规那么溃疡，底不平，上消化道出血的最可能原因是A、复合性溃疡B、胃溃疡C、卓-艾综合征D、克罗恩病E、胃癌【参考答案】：E126、女性，35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3-6次， 果酱色，有里急后重，抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品 0. 5mg,出现腹胀、发热。体榆

36、：腹部膨隆，叩诊鼓音，全腹压痛，无 肌卫及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是A、麻痹性肠梗阻B、爆发性阿米巴肠病C、克隆病伴急性肠穿孔D、溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠E、中毒型菌痢【参考答案】：D127、下述哪项不是心包压塞体征A、心包摩擦音B、发缙C、脉速，脉压小D、颈静脉怒张而搏动不明显E、肝大，双下肢水肿【参考答案】：A128、以下哪项不属于特异性心肌病A、药物中毒性心肌病B、酒精性心肌病C、围生期心肌病D、克山病E、限制性心肌病【参考答案】：E129、确定传染病的隔离期是根据A、皮疹完全消退B、病症完全消失C、自发病起2周D、病原体检查阴性E、以上都不是【参考答案】：E130、二尖瓣狭窄

37、时，X线后前位表现A、肺淤血B、左主支气管上抬C、食管下段后移D、左心缘变直，右心缘有双心房影E、右心房增大【参考答案】：D【参考答案】：A13、我们通常研究HSC的方法有A、细胞培养B、组织培养C、血液培养D、以上都不对E、骨髓培养【参考答案】：A14、日咯血量多少时为中量A、 50100mlA、 100200ml300500mlB、 100500mlE、大于 500nli【参考答案】：D15、正常人的二尖瓣口面积是A、46cm的平方B、24cm的平方C、57cm的平方D、68cm的平方E、34cm的平方【参考答案】：A16、下述哪种腹腔积液不属于漏出性腹腔积液A、心源性B、肝源性C、肾源性

38、D、炎症性E、营养性【参考答案】：D17、关于AFP以下哪项不正确A、肝炎、肝硬化AFP可呈阳性B、肝癌患者AFP可不升高C、AFP浓度与肝癌大小不相关D、肝癌患者LCA结合型AFP的比值25%E、活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【参考答案】：C18、男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽 搐，于1 月 20 日来诊，T40, BP70 / 50mmHg（9. 3/6. 7kPa）,皮肤 散在淤点、淤斑，颈强，克氏征（+）,巴氏征（+）。诊断应首先考虑A、败血症B、流脑（普及型）C、流脑（休克型）D、流脑（脑膜脑炎型）E、流脑（混合型）【参考答案】：E19、完全

39、性动眼神经麻痹的临床表现之一是A、直接和间接对光反射消失B、视野缺损C、瞳孔缩小D、上睑下垂伴眼球内陷E、眼球活动受限，处于内斜位【参考答案】：A20、男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿 Pro(+), RBC10 / HP, WBC5-6/HP；血肌酎 360 nmol / L, pANCA(+), 胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为A、过敏性紫瘢B、韦格内肉芽肿C、狼疮性肾炎D、显微镜下多血管炎E、肺出血-肾炎综合征【参考答案】：D21、当冠状动脉粥样硬化后，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严 重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死A、120分钟B、30分钟C、90分

40、钟D、100分钟E、60分钟【参考答案】：E22、甲基强的松龙冲击治疗的少见副作用是A、水钠潴留B、血压rWC、血糖高D、肝功能异常E、感染【参考答案】：D23、男性，68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3d来咳 嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病 原体是A、肺炎链球菌B、铜绿假单胞菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎克雷白杆菌E、不动杆菌【参考答案】：C24、男性患者，28岁。全身水肿，尿蛋白6. 0g/24h,尿中红细 胞1015个/Hp,可见脂肪管型，血浆蛋白20g/L,治疗每日泼尼松 60mg,双喀达莫（潘生丁）150mg（分三次服），已治疗4周病情未见好转。

41、此时应采取以下哪项措施为妥A、增加泼尼松用量，延长治疗时间B、停用泼尼松C、加用ACTHD、继续用泼尼松原剂量，加用环磷酰胺E、改用地塞米松【参考答案】：D25、关于激素水平测定哪项正确A、使用放免和酶免法，随时可取血测定B、24小时尿中激素浓度的测定受影响更少C、激素水平高于或低于正常一定提示功能异常D、早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E、激素分泌与体位无关【参考答案】：B26、对于慢性肺源性心脏的并发症，以下哪一项为哪一项错误的A、肺性脑病和上消化道出血B、酸碱平衡失调及电解质紊乱C、心律失常和肾衰竭D、休克与弥散性血管内凝血E、心力衰竭【参考答案】：E27、胸腔积液最常见的病症是A、胸痛B、咳嗽C、呼吸音低D、发热E、呼吸困难【参考答案】：E28、男性，66岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭 急诊住院治疗。以下哪一药物不宜应用A、硝酸甘油