中医内科学测试题含答案.docx
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1、中医内科学测试题含答案1.导致感冒的主因是A.寒邪B.热邪C.风邪(正确答案)D.湿邪E.暑邪答案解析:风为百病之长,感冒之病因,主要为感受风邪,同时根据四时之 邪的特点及禀赋体质的差异,可以表现为风寒、风热、夹暑、夹湿的不同。应选 Co2 .以下哪项不是时行感冒的特征A.传染性强B.证候相似C.集中发病D.老幼易感(正确答案)E.流行性强答案解析:时行感冒可见于任何年龄,流行性强,传染性强,证候相似,集 中发病。应选D。3 .感冒的病机以何为主A.肺失宣降B.肺气失宣C.卫表不和(正确答案)D.营卫不和E.肺卫不固答案解析:感冒的基本病机是卫表不和。应选择C。4 .以下各项,不属于癫狂病理因
2、素的是B.半身不遂C.语言不利D.肢体软瘫E. 口舌歪斜答案解析:中风有中经络、中脏腑之分,而神志障碍的有无是其划分的标 志,应选A。半身不遂、语言不利、肢体瘫软、口舌歪斜是中风中经络和中脏腑的 共同表现,故排除B、C、D、Eo32.对于内伤头痛的治疗,实证者应A.清心、疏肝、化痰B.平肝、化痰、行瘀(正确答案)C.清心、疏肝、化湿D.清肺、化湿、涤痰E.清心、平肝、化湿答案解析:外感头痛属实证,以风邪为主,故治疗主以疏风,兼以散寒、清 热、祛湿。内伤头痛多属虚证或虚实夹杂证。虚证以滋阴养血,益肾填精为主;实 证当平肝、化痰、行瘀;虚实夹杂者,酌情兼顾并治。33.呕吐的基本病机是A.肝气犯胃,
3、胃气上逆B.胃失和降,胃气上逆(正确答案)C.食滞伤胃,胃失和降D.外邪犯胃,胃失和降E.脾胃受损,胃失润降答案解析:胃主降,以下行为顺,假设胃气上逆,那么发生呕吐,故呕吐的基本 病机是胃失和降,胃气上逆,应选B。34.呕吐的病位在A.肠、肝、脾B.胃、肝、脾(正确答案)C.脾、胃、肺D.肺、胃、肾E.肝、胃、肠答案解析:胃气之和降有赖于脾气的升清运化及肝气的疏泄条达,故呕吐除 了胃以外,与肝、脾有密切关系,应选B。35.胃痛属寒邪客胃者,治法是A.温胃散寒,行气止痛(正确答案)B.消食导滞,和胃止痛C.疏肝解郁,理气止痛D.化瘀通络,理气和胃E.温中健脾,和胃止痛答案解析:胃痛属寒邪客胃者,
4、治法是温胃散寒,行气止痛。36 .治疗噎膈气虚阳微证,偏于肾虚者,应首选A.启膈散B.五汁安中饮C.通幽汤D.右归丸(正确答案)E.左归丸答案解析:噎嗝痰气交阻证用选项A;津亏热结证用选项B;瘀血内结证用选 项C;气虚阳微证偏于肾阳虚者用“右归丸”;左归丸偏于治疗肾阴虚。应选D。37 .以下除哪项外,均为肝气犯胃型胃痛的主证A.胃脱胀满,攻撑作痛,月完痛连胁B.每因情志因素而痛作C.暧气痛舒D.舌苔薄白E.脉象弦数(正确答案)答案解析:肝气犯胃主证:胃院胀痛,痛连两胁,遇烦恼那么痛作或痛甚,暧 气、矢气那么痛舒,胸闷暧气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。38 .呕吐清水痰涎,月完闷不食,
5、头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候为A.饮食积滞B.痰浊内阻(正确答案)C.脾胃虚弱D.脾阳虚衰E.气滞痰阻答案解析:呕吐清水痰涎,舌苔白腻,脉滑均为内有痰湿之象。应选B。39 .保和丸可用于以下除哪项以外的病证A.饮食停滞型胃痛B.饮食内停型痞满C.食滞痰阻型积聚(正确答案)D.食滞肠胃型泄泻E.饮食停滞型呕吐答案解析:保和丸,具有消食,导滞,和胃之功效。主治食积停滞,脱腹胀 满,暧腐吞酸,不欲饮食。40 .呃逆的基本治法是A.理气化瘀降逆B.疏肝解郁降腻C.和胃降逆止呃(正确答案)D.健脾温中止呃E.清热和胃止呃答案解析:呃逆一证,总由胃气上逆而成,故理气和胃,降逆止呃为基本治 法,应选C。
6、41 .呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴喜冷饮小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉 滑数。其治法是A.清胃泻热,降逆止呃(正确答案)B.温中散寒,降逆止呃C.温补脾胃,降逆止呃D.养胃生津,降逆止呃E.顺气解郁,和胃降逆答案解析:呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴喜冷饮小便短赤,大便秘结,舌 苔黄,脉滑数。辩证为胃火上逆证,治宜清胃泻热,降逆止呃。42 .腹痛的基本病机是A.肝脾不和,胃气郁滞B.肝气郁结,胃失和降C.肝脾湿热,络脉不和D.脏腑失和,气血不畅(正确答案)E.脾胃失和,瘀血阻滞答案解析:腹痛是由于感受外邪、饮食不节、情志失调及阳气素虚等导致相 关脏腑功能失调,气血郁滞,脉络痹阻不通那么痛。故腹痛
7、的病机可以概括为脏腑失 和,气血不畅。故此题选D。43 .以下关于胃痛的各项表达中,错误的选项是A.以上腹胃月完部近心窝处疼痛为主症B.常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、暧气吞腐等上消化道病症C.多有反复发作病史D.以老年人居多(正确答案)E.其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质答案解析:胃病的诊断依据:1.以上腹胃月完部近心窝处疼痛为主症,其疼痛 有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质。2.常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛 酸、暧气吞腐等上消化道病症。3.发病特点:以中青年居多,多有反复发作病史。 发病前多由明显诱因。44 .胃痛的主要病变脏腑在胃,但与胃痛关系最密切的脏腑是A.脾、肾B.
8、脾、肝(正确答案)C.肺、脾D.肝、肾E.心、肝答案解析:胃痛与脾肝关系密切45.泄泻的病理因素,最为多见的是A.寒B.湿(正确答案)C.热D.滞E.痰答案解析:泄泻的病变主脏在脾,病理因素主要是湿,内经云“湿盛那么濡 泻”。脾病湿盛是泄泻发生的关键所在,应选B。46.治疗久泻不止,不宜过用A.健脾B.补肾C.升提D.固涩E.分利(正确答案)答案解析:泄泻日久,耗伤正气,多属虚证,故不可分利太过,以免重伤阴 液,应选E。47.治疗便秘气秘证,应首选A.大黄附子汤B.麻子仁丸C.大承气汤D.润肠丸E.六磨汤(正确答案)答案解析:便秘不外冷热虚实。气秘实证用六磨汤顺气导滞、降逆通便。热 秘实证用大
9、承气汤峻下热结,或麻子仁丸泻热导滞,润肠通便。气虚便秘用黄黄汤 补气健脾、润肠通便。血虚便秘用润肠丸养血润燥、滋阴通便。阳虚冷秘用大黄附 子汤温阳通便。应选E。48.阴黄的最主要病机是A.湿热熏蒸,湿遏热伏B.湿热内蕴,蒙蔽心包C.瘀阻肝脾,水气内盛D.寒湿阻滞,脾阳缺乏(正确答案)E.肝胆郁热,气机阻滞答案解析:阳黄为湿热之邪,阴黄为寒湿之邪。应选D。49.黄疸最具特征的表现是A.面黄B.目黄(正确答案)C.小便黄D.恶心纳呆E.腹胀呕吐答案解析:黄疸是以身黄目黄、小便黄为主要临床特征的病证,可以兼见恶 心纳呆,腹胀呕吐,但这些病症,只有目黄是黄疸唯一的特征表现,选择B。50.胁痛的病理特点
10、是A.肝胃不和,胃气郁滞B.肝气郁结,胃失和降C.肝胆湿热,络脉不和D.饮停胁下,肝肺失司E.肝失疏泄,络脉不和(正确答案)答案解析:胁痛的病理特点是肝失疏泄,络脉不和51.胁痛的基本治疗原那么A.理气和胃止痛B.调和脾胃止痛C.疏肝和络止痛(正确答案)D.理气健脾止痛E.疏肝理气止痛答案解析:胁痛的基本治疗原那么疏肝和络止痛。52.治疗盗汗阴虚火旺证,应首选A.玉屏风散B.六味地黄丸C. 一贯煎D.当归六黄汤(正确答案)E.生脉散答案解析:盗汗阴虚火旺证常见夜寐盗汗或有自汗,五心烦热,或兼午后潮 热,两额色红,口渴,舌红少苔,脉细数,治以滋阴降火,选用当归六黄汤。53.以下各项,不属积聚病因
11、的是A.情志失调B.饮食所伤C.感受寒邪D.病后所致E.跌打损伤(正确答案)答案解析:积聚是因正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹,引 发腹内结块,或胀或痛为主要临床特征的病症,都是内伤,跌打损伤是外伤,不属 积聚病因。应选E。54.治疗胁痛瘀血阻络证,首选的方剂是A. 一贯煎B.柴胡疏肝散C.复元活血汤(正确答案)D.龙胆泻肝汤E.茵陈蒿汤答案解析:治疗胁痛瘀血阻络证,首选的方剂是血府逐瘀汤或复元活血汤加 减。55.以下各项,不符合胁痛肝郁气滞证主症特点的是A.胁肋胀痛B.暧气而胀痛稍舒C.痛处拒按(正确答案)D.胁痛部位走窜不定E.胁痛因情志变化而增减答案解析:胁痛肝郁气滞证:胁肋
12、胀痛,走窜不定,甚那么引及胸背肩臂,疼 痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,暧气频作,得暧气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌 苔薄白,脉弦。56.治疗胺胀水湿困脾证,应首选A.柴胡疏肝散合胃苓汤B.实脾饮(正确答案)C.中总分值消丸D.调营饮E.附子理苓汤答案解析:水湿困脾,治宜温阳健脾,行气利水,用实脾饮。气滞湿阻用柴 胡疏肝散。阴虚水停,用附子理苓汤。瘀结水留用调营汤。应选B。57 .水肿阳水证属湿毒浸淫,主方为A.疏凿饮子B.越婢汤C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减(正确答案)D.舟车丸E.实脾饮答案解析:水肿阳水证属湿毒浸淫,主方为麻黄连翘赤豆汤合五味消毒饮58 .与水肿关系最为密切的脏腑是A.
13、肺、脾、肾(正确答案)B.肺、胃、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾E.心、肝、肾答案解析:水肿与肺、脾、肾三脏关系最为密切,肺主通调水道,脾主运化 水液,肾主气化,故水肿之病,以肾为本,以肺为标,以脾为制水之脏,应选A。59.身肿,腰以下为甚,面色萎黄,神倦肢冷,小便缺少,脱腹胀闷,应用何 方治疗A.黄茂建中汤B.实脾饮(正确答案)C.黄芭汤D.真武汤E.越婢汤答案解析:根据题干辩证为水肿-阴水-脾阳虚衰证,治疗选用实脾饮加减60.以下哪项不是水肿-阳水-湿热壅盛证的主症A.皮紧光亮B.发热恶风(正确答案)C.小便短赤D.大便干结E.脉濡数答案解析:水肿-阳水-湿热壅盛证的主症是遍体浮肿,皮肤绷
14、急光亮,胸脱 痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数。61.尿血与血淋的鉴别,主要在于A.尿色的深浅B.尿量的多少C.尿味的情况D.有无尿痛(正确答案)E.以上均非答案解析:尿血与血淋的鉴别,主要在于“有无尿痛”,有尿痛方为淋证,应选Do62.治疗尿路阻塞之蟀闭。应首选A.桃红四物汤B.失笑散C.丹参饮D.代抵当丸(正确答案)E.血府逐瘀汤答案解析:尿路阻塞之瘾闭,应首选代抵当丸,行瘀散结,通利水道,应选 Do选项A、B、C、E虽有化瘀功效,但都不治疗癖闭,可排除。63.水肿病肾阳衰微,方用A.真武汤B.济生肾气丸合真武汤加减(正确答案)C.济生肾气丸D.六味地黄丸E
15、.己椒防黄丸答案解析:水肿病肾阳衰微,方用济生肾气丸合真武汤加减。64.以下各项,对于鉴别水肿与鼓胀无意义的是A.有无腹壁青筋暴露B.有无目睛黄染C.水肿与腹水出现的先后D.有无胁下积坚硬(正确答案)E.有无头面浮肿答案解析:二病均见肢体水肿,腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大,面色苍 黄,腹壁青筋暴露,四肢多不肿,反见瘦削,后期或可伴见轻度肢体浮肿。而水肿 那么头面或下肢先肿,继及全身,严重时出现腹水,腹部膨隆,面色胱白,但无腹壁 青筋暴露。鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中。水 肿乃肺、脾、肾三脏气化失调,而导致水液泛滥肌肤。65.以下关于水肿阳水的各项表达中,错误的选
16、项是A.发病急,病程短B.水肿多从头面开始,由上而下,继及全身C.肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复(正确答案)A.气B.痰C.火D.瘀E.水(正确答案)答案解析:癫狂的病理因素以气、痰、火、瘀为主。5 .以下各项,对于鉴别普通感冒与时行感冒无意义的是A.病情轻重B.有无流行性C.有无传变D.病程长短及预后E.有无发热(正确答案)答案解析:普通感冒病情较轻,全身病症不重,少有传变。气候变化时发病 率可以升高,但无明显流行特点。时行感冒病情较重,发病急,全身状况显著,可 以发生传变,化热入里,继发或合并它病,具有广泛的传染性、流行性。6 .痰饮的治疗原那么是A.宣肺B.健脾C.温化(正确答案)D.补
17、肾E.发汗答案解析:痰饮的治疗以温化为原那么,既所谓“并痰饮者,当以温药和 之”。7 .治疗鼓胀气滞湿阻证,应首选A.柴胡琉肝散合胃苓汤(正确答案)8 .济生肾气丸C.实脾饮D.调营饮D.兼有表证E.治疗以发汗、利水或攻逐为主答案解析:水肿阳水病因多为风邪、疮毒、水湿。发病较急,每成于数日之 间,肿多由面目开始,自上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起, 兼有寒热等表证,属表、实,一般病程较短。66 .虚劳患者,短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,舌质淡,脉 弱。其证候是A.肺气虚(正确答案)B.脾气虚C.肺阴虚D.脾阳虚E.肾气虚答案解析:平素易于感冒,短气自汗,舌质淡,脉
18、弱。提示肺气虚。67 .关格的病因不含A.痰饮(正确答案)B.水肿C.淋证D.痛闭E.消渴答案解析:关格多由水肿、淋证、瘾闭、消渴等病反复不愈,迁延日久而形 成,没有痰饮,应选A。68 .以下关于采用攻逐法治疗水肿的各项表达中,错误的选项是A.用于病初水肿严重,正气尚旺者B.用发汗、利水法无效C.用十枣汤治疗D.疗程宜长,用药宜重(正确答案)E.水肿退后,即行调补脾胃答案解析:攻下逐水法是治疗阳水的一种方法,即内经“去命陈革”之 意。只宜用于病初体实肿甚,正气尚旺,用发汗、利水法无效,症见全身高度浮 肿,气喘,心悸,腹水,小便不利,脉沉而有力者。使用该法,宜抓住时机,以逐 水为急,使水邪从大小
19、便而去,可用十枣汤治疗,但应中病即止,以免过用伤正。 俟水退后,即行调补脾胃,以善其后。病至后期,脾肾两亏而水肿甚者,逐水峻药 应慎用。69 .轻度水肿病人每日适宜的食盐摄入量是A. 12克B. 34克(正确答案)C. 56克D. 78克E. 910克答案解析:水肿肿势重者应予无盐治疗,轻者予低盐饮食(每日盐量34 克)。70 .以下各项,不符合郁证临床表现的是A.忧郁不畅,情绪不宁,胸胁胀满疼痛B.咽中如有异物梗塞C.大多数有情志内伤的病史D.病情的反复常与情志因素密切相关E.多发于老年男性(正确答案)答案解析:郁证的临床表现1.以忧郁不畅,情绪不宁,胸胁胀满为主要临床 表现,或有易怒易哭,
20、或有咽中如有炙衡,吞之不下,略之不出的特殊病症。2.患 者大多数有忧愁、焦虑、悲哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病史。并且郁证病情的反 复常与情志因素密切相关。3.多发于青中年女性。无其他病证的病症及体征,71 .治疗郁证心肾阴虚证,应首选的方剂是A.天王补心丹合六味地黄丸(正确答案)B.安神定志丸合左归丸C.丹桅逍遥散合朱砂安神丸D.泻心汤合左归丸E.龙胆泻肝汤合半夏厚朴汤答案解析:治疗郁证心肾阴虚证,应首选的方剂是天王补心丹合六味地黄丸 加减。72 .治疗尿血肾气不固者,应首选A.六味地黄丸B.十灰散C.春泽汤D.保真汤E.无比山药丸(正确答案)答案解析:六味地黄丸适用于尿血肾阴缺乏证,十灰散适
21、用于热迫血行证, 春泽汤合五苓散加人参,适用于气虚伤湿证,保真汤治疗阴虚火旺证,无比山药丸 健脾益胃,补肾培元,用于肾气不固证。应选E。73 .支饮,饮邪停留的部位是A.胁下B.胸肺(正确答案)C.肢体D.胃E.肠答案解析:金匮要略将痰饮分为四类。饮停于胃肠叫痰饮,饮留协下叫 悬饮,饮溢四肢叫溢饮,饮停胸肺叫支饮,应选B。74 .治疗颤证痰热风动证,其治法为A.镇肝息风,舒筋止颤B.清热化痰,平肝息风(正确答案)C.益气养血,濡养筋脉D.填精补髓,育阴息风E.补肾助阳,温煦筋脉答案解析:治疗颤证痰热风动证,其治法为清热化痰,平肝息风。75 .以下各项除哪项外。均是消渴发病的主要病机A.燥热B.
22、气虚C.阴虚D.血瘀E.水停(正确答案)答案解析:消渴的基本病机是阴虚为本,燥热为标,故排除A、C;阴阳互根 互用,消渴病久可阴伤及气,见气虚,排除B;阴虚内热,损耗津液,那么血脉为之 虚涩而成血瘀,故排除D;只有水停不属于消渴发病的主要病机,应选E。76 .治疗痹证的着痹,应首选的方剂是A.慈松仁汤(正确答案)B.宣痹汤C.乌头汤D.防风汤E.独活寄生汤答案解析:治疗痹证的着痹,方剂应首选慧假:仁汤加减。77 .虚劳以气虚为主时,主要病变的脏是A.肺、牌(正确答案)B.心、肾C.肺、肾D.脾、肾E.心、肺答案解析:虚劳是多脏虚弱。肺主气,气虚肯定有肺。肺金脾土,肺虚日 久,子盗母气,脾气也虚
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