2022年执业药师《药事管理与法规》试题及答案组卷48.docx
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1、2022年执业药师药事管理与法规试题及答案组卷1、题干患儿,男,2岁,因“皮肤毛发发黄6+月”入院。患儿 皮肤黏膜苍白,以唇、口腔、甲床最明显,行血象、骨髓象、血生化 检查,诊断为巨幼细胞性贫血。可首选哪种治疗方案A.硫酸亚铁+维生素CB.静脉注射右旋糖酎铁C.肌肉注射亚叶酸钙D.同时补充叶酸+维生素B6。E,同时补充叶酸+维生素B12【答案】E【解析】巨幼细胞性贫血药物治疗:去除病因和诱因;纠正偏食和 不良烹饪习惯。同时补充叶酸及维生素B12。2、题干以下哪些药物可导致血尿酸升高()A.阿司匹林B.他汀类药物C.利尿药D.免疫抑制剂。E,强的松【答案】A, C, D,3、多项选择题慢性阻塞性
2、肺疾病的危险因素包括【答案】B, C, D, E,20、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 胃黏膜保护药应()A.空腹使用B.饭前使用C.睡前使用D.饭后使用。E,不限时使用【答案】B,21、单项选择题KDIGO推荐的CKD分期方法主要依据指标是()。A.肌醉清除率(CrCI)B.肾小球滤过率(GFR)C.尿微量白蛋白肌酎比值(ACR)D.尿微量白蛋白排泄率(AER) o E,尿素氮(BUN)【答案】B【解析】此题考查慢性肾脏病。目前国际通用的慢性肾脏病分期方 法是在2012年KDIGO修订的,依据肾小球滤过率(GFR)大小,将慢性 肾脏病分为5期。22、题干药学服
3、务最基本的要素是()A.供应药品B.参与临床用药实践C.与药物有关的服务D.提供用药咨询。E,指导合理用药【答案】C,23、题干以下药物中,不属于抗甲状腺药的是A.硫晚喋吟B.甲疏咪fl坐C.碳酸锂D.碘化钾。E,丙硫氧喀咤【答案】D【解析】保证均衡膳食:给予充足热量、蛋白质和维生素(尤其是 维生素B和维生素C)及钙和铁。适当控制膳食纤维的摄入,因甲亢患 者常有腹泻现象,过多摄入膳食纤维会加重腹泻。24、题干静脉滴注时间应控制在lh以上,并且在滴注过程中必 须遮光的药物是A.林可霉素B.左氧氟沙星C.莫西沙星D.培氟沙星。E,对氨基水杨酸钠【答案】BCDE25、致高血钾的是A.氢氯噫嗪B.螺内
4、酯C.缀沙坦D.卡托普利。E,比索洛尔【答案】BCD【解析】螺内酯、缴沙坦、卡托普利可导致高血钾。26、题干各国药典对药品都规定了相应的有效期(影响药品质量 的环境因素)A.日光B.空气C.湿度D.温度。E,时间【答案】E 【解析】本组题考察影响药品质量的环境因素27、单项选择题有关药物治疗方案制定的一般原那么,错误的说法是()。A.应考虑患者的依从性,保证治疗的有效性B.应充分考虑患者的机体状况,尽可能防止患者出现药源性疾病C.应考虑治疗总本钱,而不是单一的药费,防止患者因经济负担影 响治疗D.选择合适的药物剂型,能口服不注射,能肌注不静脉注射。E,尽 可能联合给药【答案】E28、单项选择题
5、可导致胆固醇升高的药物是()。A.氟伐他汀B.泼尼松C.非诺贝特D.二甲双胭。E,吗啡【答案】B29、多项选择题患者,男,65岁,因患胃溃疡服用阿莫西林、克拉霉 素、艾司奥美拉喋、枸檬酸秘钾治疗。对患者的用药指导和健康教育, 正确的说法有0。A.禁烟戒酒B.慎用NSAIDs、糖皮质激素C.防止过冷、过热、刺激性大的食物、浓茶、咖啡D.米索前列醇餐后服用。E,硫糖铝可降低四环素、口奎诺酮类药物、 华法林、地高辛、甲状腺素等药物的吸收,如需合用应间隔至少2h【答案】ABCE【解析】此题考查消化性溃疡。NSAIDs、糖皮质激素等易致胃黏膜 损伤,消化性溃疡者应慎用。烟酒、过冷、过热和刺激性大的食物如
6、 香料、浓茶、咖啡等应防止。饮食要定时、定量,进食不宜太快,避 免过饱、过饥。四环素、喳诺酮类药物、华法林、地高辛、甲状腺素 等药物可与金属离子络合,降低吸收,应防止与铝、镁、钿剂合用, 如需合用应间隔至少2h。米索前列醇餐前服用可有效保护胃黏膜,宜 餐前0.5h给药,常见不良反响为腹泻、腹痛,呈剂量依赖性,通常发 生在治疗早期,一般呈自限性,可通过与食物同服减轻,故D选项错 误。30、题干以下所列溶液中,能够用于洗胃以解救毒物中毒的是A.糅酸溶液B.氧化钙溶液C.氯化钠溶液D.鸡蛋白。E,高锌酸钾溶液【答案】ACDE31、单项选择题患者,女,27岁,确诊慢性乙型肝炎3年。近日化验 结果:HB
7、V-DNA2X 105copies/ml, ALT122U/LO 拟予以抗病毒治疗,首 选的药物是()。A.阿糖腺首B.恩替卡韦C.泛昔洛韦D.利巴韦林。E,麟甲酸钠【答案】B【解析】此题考查乙型肝炎。病毒性乙型肝炎抗病毒治疗药物有干 扰素a和核甘(酸)类似物两大类,目前抗乙肝的核昔(酸)类似物有拉 米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。基于抗病毒疗 效和耐药方面的优势,恩替卡韦和替诺福韦被推荐为临床治疗乙肝的 一线药物。32、多项选择题患者,男,65岁,服用依那普利降压治疗,向药师咨 询用药。关于血压类型和服药时间的说法,正确的有()。A.血压类型为杓型血压,应于清晨服药B.血压类
8、型为杓型血压,应于晚上睡前服药C.血压类型为非杓型血压,应于晚上睡前服药D.血压类型为非杓型血压,应于清晨服药。E,抗高血压药均应于清 晨服药【答案】AC33、以下药物中,可影响性功能的药物为A.雷尼替丁B.西咪替丁C.法莫替丁D.泮托拉哇。E,莫沙必利【答案】B【解析】西咪替丁具有抗雄激素作用,男性患者在长期服用的同时, 会出现乳房肿大,雄激素紊乱,性功能减退等病症。34、影响铁剂吸收的因素有A.饮食的种类B.服药时间与进餐时间C.胃和小肠环境的酸碱性D.铁剂中2价铁(Fe2+)的比例。E,体内贮铁量【答案】ABCDE【解析】五个选项都是正确的,注意掌握。35、题干以下中药、化学药联合应用,
9、不存在重复用药的是A.新演片+口那朵美辛胶囊B.曲克芦丁片+维生素C片C.脉君安片+氢氯睡嗪片D.消渴丸+格列本月尿片。E,珍菊降压片+氢氯噫嗪片【答案】B【解析】此题考查重点在于中成药中的化学药品成分。A项新痍片 中含口引味美辛成分,与口引口朵美辛胶囊联用属重复用药。C项中脉君安片 中含氢氯睡嗪成分,与氢氯曝嗪联用属重复用药。D项中消渴丸中含格 列本服成分,与格列本JR联用属重复用药。E项中珍菊降压片中含盐酸 可乐定、氢氯曝嗪成分,与氢氯睡嗪联用也属重复用药。B项中曲克芦 丁片的主要成分就是曲克芦丁,与维生素C片连用,不属于重复用药。36、可用于癫痫全面性发作的药物有()A.丙戊酸钠B.拉莫
10、三嗪C.左乙拉西坦D.苯巴比妥。E,托毗酯【答案】ABCDE,【解析】此题考查短暂性脑缺血发作的药物治疗。对非心源性栓塞 性缺血性脑卒中或TIA患者,建议给予口服抗血小板药物而非抗凝药 物预防脑卒中复发及其他心血管事件的发生。发病在24小时内,具有 脑卒中高复发风险(ABCD2评分24分)的急性非心源性TIA或轻型缺血性脑卒中患者(NIHSS评分W3分),须尽早给予阿司匹林联合氯毗格雷 治疗21日,但应严密观察出血风险;此后可单用阿司匹林或氯毗格雷 作为缺血性脑卒中长期二级预防的一线用药。37、题干患者,男,66岁,因头晕、头木一周就诊,该患者既往 体健,无高血压病史。检查结果:血压170/1
11、 OOmmHg,同型半胱氨酸 38. 3umol/L, TC4. 80mmol/L, TGI. 7mmol/L,空腹血糖 5. 9mniol/L。诊 断为H型高血压,患者适宜的治疗方案为A.缴沙坦、卡托普利联合B.卡托普利、普蔡洛尔、硝苯地平联合C.缴沙坦、氢氯嚷嗪联合D.卡托普利、普蔡洛尔、烟酸联合。E,非洛地平、卡托普利、叶酸 及B族维生素联合【答案】E【解析】对于伴同型半胱氨酸升高的高血压者(H型高血压),需同 时考虑控制血压和同型半胱氨酸水平,适量补充叶酸(0. 42mg/d)与 维生素B6(3素g/d)和维生素B12(500 u g/d),可降低血浆同型半胱氨 酸水平。38、多项选择
12、题静脉滴注速度有时会影响药效和不良反响,以下抗菌 药中静脉滴注时间应控制在lh以上的药物有()。A.克林霉素B.左氧氟沙星C.两性霉素BD.青霉素。E,万古霉素【答案】ABCE39、题干下面对于药学服务的表达不正确的选项是()A.应在患者治疗过程中实施并获得效果B.药学服务不应只在治疗用药过程中,还应在预防性及恢复性用药 过程中C.药学服务是理论上的D.药学服务是面向广大公众的。E,药学服务应渗透到日常工作和医 疗保健行为的每个环节【答案】C,40、单项选择题根据李某病情的临床表现,可诊断为A.心律失常B.冠心病C.高血压D.心力衰竭。E,低血压【答案】CA.吸烟B.感染C.饮酒D.空气污染和
13、粉尘。E,遗传因素【答案】A, B, D, E【解析】此题考查慢性阻塞性肺疾病的危险因素。慢性阻塞性肺疾 病的危险因素有吸烟、空气污染、职业性粉尘和化学物质、遗传因素、 感染、社会经济地位。4、题干以下对用药咨询服务的述说错误的选项是()A.应用药师所掌握的药学知识和药品信息,承当公众对药物治疗和 合理用药的咨询服务B.是药师参与全程化药学服务的重要环节C.对临床合理用药具有关键性作用D.咨询的方式是被动方式。E,根据对象不同,可以分为患者、医师、 护士和公众的用药咨询【答案】D,5、题干急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗为A. lh【解析】此题考查高血压的临床表现。高血压定义为未使用降压药 物的
14、情况下诊断收缩压2140niniHg和(或)舒张压90mmHg。根据患者病 情的临床表现。可诊断为高血压。41、多项选择题需血液透析的适应证是A.急性胰腺炎B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.高尿酸血症。E,急性毒物中毒【答案】B, C, D, E【解析】急性胰腺炎属于腹膜透析的适应证。42、题干以下关于乙型肝炎病毒“大三阳、小三阳”的表述,正 确的是A.大三阳提示乙型肝炎病毒在人体内复制活跃B.大三阳具有传染性,需要实行隔离治疗C.小三阳如果肝功能正常,无病症,不需要隔离D.小三阳说明病毒在人体内复制减少。E,大三阳提示患者为乙型肝 炎病毒无病症携带者【答案】ABCD【解析】如在乙型肝炎者血液中
15、检出乙型肝炎病毒外表抗原、e抗 原、核心抗体同为阳性,在临床上称为“大三阳”;在其血液中检测出 乙型肝炎病毒外表抗原、e抗体、核心抗体同为阳性,在临床上称为 “小三阳”。“大三阳”说明HBV在人体内复制活跃,带有传染性, 如同时见AST及ALT升高,为最具有传染性的一类肝炎,应尽快隔离。“小三阳”说明HBV在人体内复制减少,传染性小,如肝功能正常, 又无病症,称为乙型肝炎病毒无病症携带者,传染性小,不需要隔离。43、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 药品消耗量统计的原始记录具有()A.处方的经济意义B.处方的法律意义C.处方的科技意义D.处方的技术意义。E,处方的
16、社会意义【答案】A,44、题干用体重计算年长儿童的剂量时,一般应选择A.剂量的下限8 .剂量的上限C.剂量的1/2D.剂量的1/3。E,剂量的2/3【答案】A【解析】用体重计算年长儿童的剂量时,为防止剂量过大,应选用 剂量的下限。反之,对婴幼儿可选择剂量的上限以防药量偏低。45、题干冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,如没有用药禁忌证, 欲服用阿司匹林作为一线预防,最正确剂量范围是A.2550mg/d9 .2575mg/dC.75150mg/dD. 150300mg/do E, 300500mg/d【答案】C【解析】冠状动脉粥样硬化性心脏病所有患者只要没有用药禁忌证 都应该服用抗血小板药物,阿司匹林
17、的最正确剂量范围为75-150mg/do 主要不良反响为胃肠道出血或对阿司匹林过敏,不能耐受阿司匹林的 患者可改用氯毗格雷作为替代治疗。46、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 在处方组成中,配方人签名属于()A.处方前记的内容B.处方正文的内容C.处方后记的内容D.处方中记的内容。E,处方附录的内容【答案】C,47、题干患者,男,43岁,出租车司机,来药店自购药品,药师 应提醒该患者驾驶时不宜服用的药品是A.阿司匹林B.维生素CC.酮康噗D.氯苯那敏。E,竣甲司坦【答案】D【解析】氯苯那敏为抗过敏药,可拮抗致敏物组胺,同时也抑制大 脑的中枢神经,引起镇静,服后表现
18、为神志消沉、嗜睡,所以驾驶员 工作时不宜服用氯苯那敏。48、题干(多项选择题)(每题1. 00分)题目分类:第一章药学服务 药学服务的对象包括()A.患者及家属B.卫生工作者C.医务人员D.药品消费者。E,健康人群【答案】A, B, C, D, E,49、单项选择题药师应当主动收集药品不良反响信息,当获知或发现 可能与用药有关的不良反响后应当详细记录、分析和处理,填写药 品不良反响/事件报告表,并通过国家药品不良反响监测信息网络报 告,这一药学服务工作属于()。A.药物警戒B.药物重整C.药物治疗管理D.药物评价。E,药物经济学评价【答案】A【解析】此题考查药物警戒。药物警戒是指药师应监测药品
19、不良反 应、用药错误、药品质量缺陷等用药风险,填写药品不良反响/事件 报告表,并通过国家药品不良反响监测信息网络报告。50、单项选择题如果患者血压175/110为改善预后,治疗该患者可以 选用以下哪种药物A.阿替洛尔B.西地兰C.卡托普利D.硝普钠。E,硝苯地平【答案】C【解析】改善心肌预后的药物包含:ACEI/ARB,抗血小板药物,B 受体阻滞剂(急性心衰禁用),降血脂药物。51、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 为减少和预防过失的发生,包装相似或读音相似的药品分开码放属于()A.药品储存环节B.调配处方环节C.发药环节D.制定防范措施。E,接待投诉环节【答案】
20、A,52、题干适宜餐前服用的药品有()A.二甲双肌;B.甲氧氯普胺C.头抱拉定D.阿莫西林。E,叱罗昔康【答案】B, C, D,53、题干容易受温度影响而变质的药品,保管时应注意A.挥发性大的药品,不应剧烈震动B.挥发性大的药品,开启前应充分降温C.控制药库内的湿度,以保持相对湿度在35%75%D.玻璃瓶用软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。E,根据其性质, 分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷处”【答案】ABE【解析】易受温度影响而变质的药品及保管方法:对怕热药品,可 根据其不同性质要求,分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷 处”;对挥发性大的药品如浓氨溶液、乙醛等,在温度高时容器内压力
21、大,不应剧烈震动。开启前应充分降温,以免药液(尤其是氨溶液)冲 出造成伤害事故。54、以下表达中,处方审核结果可判为不规范处方的是A.重复用药B.无适应证用药C.联合用药不适宜D.无正当理由开具高价药。E,无特殊情况门诊处方超过7日用量【答案】E,【解析】药品贮存常温为:1030冷藏:21055、题干中国高脂血症预防指南(2007版)中将血脂异常通常分为 哪几类A.高胆固醇血症B.高三酰甘油血症C.混合型高血脂症D.低高密度脂蛋白血症。E,极高密度脂蛋白血症【答案】ABCD56、单项选择题顺钳的给药途径A.动脉注射B.腹腔注射C.膀胱灌注D.腔内注射。E, 口服给药使肿瘤所在局部药物浓度到达相
22、当高的水 平而全身药物浓度很低。【答案】B【解析】将氟尿喀咤等这种需通过肝脏解毒的药物经肝动脉注射到 肝和肝肿瘤所在部位,绝大局部药物在肝脏得以代谢与清除,局部药 物浓度提高,那么进入体循环的药物较少。同样,将顺钳直接腹腔注射 或羟基喜树碱膀胱灌注,可使肿瘤所在局部药物浓度到达相当高的水 平而全身药物浓度很低。57、题干(单项选择题)(每题0. 50分)题目分类:第二章处方调剂 8岁少年用药参考剂量是()A.成人用药量B. 3/4成人用药量C. 1/2成人用药量D. 1/8成人用药量。E, 1/16成人用药量【答案】C,58、多项选择题有关A级高危险药品的管理措施有A.严格按照法定给药途径和标
23、准给药浓度给药B.专用药柜或专区贮存A级药品储存处有明显专用标识C.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药D.医生、护士和药师工作站在处置A级药品时,应有明显的警示信 息。E,病区药房发放A级药品须使用高危药品专用袋,药品核发人、 领用人须在专用领单上签字【答案】ABCDE【解析】A级高危险药品的管理措施主要包括:应有专柜或专区 贮存,药品储存处有明显专用标识A级高危药品应严格按照法定给药 途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字 医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息 病区药房发放A级药品须使用高危药品专用袋,药品核发人、领用 人须在
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