(空白表)吸毒人员排查登记八表(9页).doc

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1、-(空白表)吸毒人员排查登记八表-第 9 页表一强制隔离戒毒吸毒人员排查登记表时间：2011年 月 日序号基本信息强制隔离戒毒情况现在状态备注姓名性别身份证号户籍地居住地最近一次强戒的情况历史强戒的情况最后吸毒地点最后吸毒种类抓获地点送戒派出所起始日期届满日期已强戒次数各次收戒日期说明：1、本表排查统计登记在册的曾经强制隔离戒毒的吸毒人员，一人一表。 2、 “吸食毒品种类”指收戒时最后吸食毒品的种类；“传统毒品”指鸦片、大麻、海洛因等毒品；“新型合成毒品”指冰毒、麻古、摇头丸、K粉、麦角酰二乙胺(LSD)、三唑仑、氯硝安定、安眠酮等新毒品；“混合型”指吸食毒品的种类既有“传统毒品”又有“新型合

2、成毒品”。 3、如果该员是吸食新型合成毒品的，必须在“备注”栏注明“成瘾”或“未成瘾”。 4、“现在状态”指该员现在“正在强制隔离戒毒”，或者“正在服刑”，或者“涉嫌犯罪正在羁押”。5、吸毒人员为非普宁籍的，须在“备注”栏注明。其中，各乡镇场街道普宁籍但非本镇(街道)籍吸毒人员时，应在“备注”栏说明属于哪个镇。 6、本表由公安机关和乡镇场街道排查登记。表二社区戒毒吸毒人员排查登记表时间：2011年 月 日序号基本信息社区戒毒情况现在状态备注姓名性别身份证号户籍地居住地社区戒毒原因最后吸毒地点最后吸毒种类抓获地点送戒派出所起始日期届满日期是否实施美沙酮维持治疗说明：1、本表排查统计登记在册的曾经

3、接受社区戒毒、并且没有受过强制隔离戒毒的吸毒人员，一人一表。其中，社区戒毒因违规被转为强制戒毒的，不列入本表统计，但应当列入表一进行统计。2、 “吸食毒品种类”指收戒时最后吸食毒品的种类；“传统毒品”指鸦片、大麻、海洛因等毒品；“新型合成毒品”指冰毒、麻古、摇头丸、K粉、麦角酰二乙胺(LSD)、三唑仑、氯硝安定、安眠酮等新毒品；“混合型”指吸食毒品的种类既有“传统毒品”又有“新型合成毒品”。 3、如果该员是吸食新型合成毒品的，必须在“备注”栏注明“成瘾”或“未成瘾”。 4、“现在状态”指该员现在“正在社区戒毒”，或者“社区戒毒期满”。5、吸毒人员为非本地籍的，须在“备注”栏注明。 6、本表由公

4、安机关和乡镇场街道排查登记。表三社区康复或劳动康复吸毒人员排查登记表时间：2011年 月 日序号基本信息康复执行信息现在去向康复期间无复吸年限备注姓名性别身份证号户籍地居住地强制隔离戒毒或社区戒毒届满日期起始日期康复地点执行单位尿检次数不足1年1至2年2至3年已满3年说明：1、本表排查统计登记在册的社区戒毒届满或者强制隔离戒毒届满后，接受社区康复或者戒毒场所劳动康复的戒毒人员，一人一表。其中，在康复期间因复吸被强制戒毒或者社区戒毒的，不列入本表统计，但应当列入表一或表二进行统计。 2、“现在去向”指该员现在“正在某社区康复”，或者“正在戒毒所劳动康复”，或者“外出某地就业(或居住)”。表四普宁

5、籍吸毒人员汇总表 时间：2011年 月 日在册吸毒人员总数正在强制隔离戒毒正在服刑因涉嫌犯罪正被羁押正在社区戒毒正在社区康复吸食毒品种类人员分布现在普宁居住人数现不在普宁居住人数备注正在监狱或其他羁押场所服刑正在缓刑考验或假释实施美沙酮维持治疗其他方式戒毒总数其中传统毒品新型合成毒品戒断满一年无复吸戒断满二年无复吸戒断满三年无复吸海洛因阿片大麻累计人数冰毒麻古K粉其他累计人数人数说明：1. 本表只填报登记在册普宁籍吸毒人员。 2. “正在强制隔离戒毒”指已正在强制隔离戒毒场所接受强制隔离戒毒的人员和正在拘役所接受行政处罚的人员。 3. 本表统计数据截至2011年8月31日。表五非本地籍吸毒人员

6、汇总表 时间：2011年 月 日总数正在强制隔离戒毒正在服刑强制隔离戒毒期满后强戒后去向吸食毒品种类人员分布备注正在监狱或其他羁押场所服刑正在缓刑考验或假释戒断满一年无复吸戒断满二年无复吸戒断满三年无复吸现在本地居住不在本地居住传统毒品新型合成毒品海洛因阿片大麻累计人数冰毒麻古K粉其他累计人数人数说明：1. 本表只填报非普宁籍吸毒人员。各乡镇场街道填报非本镇(街道)籍吸毒人员。表六隐性吸毒人员排查登记表 时间：2011年 月 日序号基本信息吸毒情况现在去向公安机关确认情况备注姓名性别身份证号户籍地居住地职业吸毒种类起始日期持续时间尿检结果是否成瘾吸毒各类戒毒方式123说明：1. 本表只填报隐性

7、吸毒人员，由乡镇场街道填报。 2. “隐性吸毒人员”指有吸毒行为但没有进行过戒毒，本次排查所发现的人员。 3. “公安机关确认情况”指经执法单位通过尿检等检查确认吸毒的情况。公安机关尚未进行检查确认的，此项可不填写，待公安机关检查确认后由统一填写。 4. 如果该员为非普宁籍人员，须在“备注”栏注明具体户籍地名。表七隐性吸毒人员汇总表 时间：2011年 月 日查实情况吸食毒品种类成瘾人员戒毒措施总人数其 中吸食传统毒品人数吸食新型合成毒品人数责令社区戒毒人数决定强制隔离戒毒人数未成瘾人数成瘾人数说明：1. 本表只填报隐性吸毒人员汇总数，由各乡镇场街道填写。表八吸食新型合成毒品人员汇总表 时间：2011年 月 日总人数其中本地人数非本地人数备 注原登记在册人数新发现人数成瘾人数未成瘾人数成瘾人数未成瘾人数说明：1. 本表只填报吸食新型合成毒品的吸毒人员汇总数，由各乡镇场街道填写。