最新麻醉药品管理制度.docx

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1、最新麻醉药品管理制度一、为了贯彻执行药品管理法，保证人民用药平安、有效、对毒麻药品加以限 制，做到实行双人双锁专人管理、专用帐册、专用处方、专册登记、其处方保存三 年备案，帐册保存五年备查。二、调配毒麻处方按有关规定，具有麻醉药品处方权医师的全名签字，内容完 整，字迹清晰，毒麻处方量不超过2日,所用完的安甑由专人收回保管。三、凡具备执业医师资格，经院领导审查批准后，方有麻醉处方权，并留有本人签 字式样。四、所有医务人员必须严格执行麻醉药品管理制度，对违反规定，滥用麻醉药品的 医务人员，一旦发现，视情节轻重，严格按麻醉药品管理法规定处理。附：麻醉药品有：杜冷丁针剂芬太尼针剂盐酸曲马多针（片）剂磷

2、酸可待因片氯胺酮针剂（手术室及麻醉师管理）L本院麻醉药品仅供本院使用，不得转让和借用。2、做到五专：专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记、其处方保存 三年备查，账册保存五年备查。3、调配麻醉处方应按有关规定，需具有麻醉药品处方权医师的全名签字、内容 完整、字迹清晰、药品不得缩写。核对药品名、数量、计数发放。4、各科室持处方和空安甑由专人领取药品。5、麻醉药品的处方、注射剂不能超过二日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂不得超过三 日常用量，连续使用不得超过七天。6、开写处方的医务人员必须具有职业医师资格，并经县卫生行政部门考核合格并能 正确使用麻醉药品的，经院领导审查批准后，方有麻醉处方权，

3、并应将本人签字式 样在药房留样备案。7、凡利用工作之便，为他人开具不符合规定的处方，成为自己开具处方、骗取麻醉 药品的医务人员视情节给予行政处方，并且十年内不得具有麻醉药品处方权，情节 严重的，交公安部门依法追究刑事责任。8、对违反规定，滥用麻醉药品者，药剂人员有权拒绝发药，药品监督管理部门批准、 监督下销毁。9、药房对霉变损坏的麻醉药品，每年报损一次，经院领导审核、药品监督管理部门 批准并监督下销毁。10、晚期癌症病人的麻醉药品特殊使用只在首次使用后送药房保存、交持卡人保持 证保存证明，持卡人麻醉药品使用按国家规定执行，尽力确保癌症病人使用针剂、 敷贴配方每次应核对，收回安甑、敷贴、病人死亡

4、证明应及时注销使用卡。篇二：麻醉、精神药品三级管理制度红河州第四人民医院麻醉、精神药品三级管理制度在我院的医疗、教学、科研方面所用的麻醉药品、第一类精神药品（以下称麻、精 药品），均按麻醉、精神药品管理方法使用，药剂科要严格执行其有关规定， 实行麻醉、精神药品的三级管理。麻、精药品实行专人管理、责任到人。采购、验收、入库、保管人员须具有药学专 业药师及以上职称的人员负责。门诊药房、病区药房的麻、精药品管理由药师及以 上职称的药学专业人员专人负责。各科室、手术室、急诊室配备的麻、精药品由护 师及以上职称的人员专人负责管理。1、药库管理麻、精药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最

5、小包装，验 收记录双人签字。入库验收应当采用专帐记录，内容包括：日期、凭证号、品名、 剂型、规格、单位、数量、批号、有效日期、生产单位、供货单位、质量情况、验 收结论、验收和保管人员签字。对麻、精药品库必须配备保险柜，门、窗友防盗设施。门诊，病区药房应配备保险 柜作为周转柜，并配备相应的防盗措施。对进出专柜的麻、精药品建立专用账册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、 领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、 复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符。 专用账册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。在验收中发现缺少、缺损的麻、精药品应当双人清点登记，报药库负责人

6、向供货单 位查询、处理。对过期、损坏的麻、精药品进行销毁时，应当向所在地卫生行政部 门提出里请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。相关人员要求工作责任心强、业务熟悉，熟练掌握相关法律、法规、规定的内容和 要求。工作岗位要保持相对的稳定，并由医院定期进行有关法律、法规、规定、专 业知识、职业道德的教育和培训I。2、门诊，病区药房管理门诊、病区药房可以根据本院的相关规定设置麻、精药品周转柜，但库存不得超过 规定数量。周转柜内的麻、精药品要由专人负责每日清点结算。门诊、病区药房发 药窗口的麻、精药品调配基数不得超过规定数量。门诊、病区药房应当固定发药窗口，并设立明显标识，由专人负责

7、麻、精药品的调 配。门诊、病区药房应当对麻、精药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、 使用、退回、销毁管理制度。处方的调配人和复核人应当仔细核对麻、精药品处方，并进行签名登记；对不符合 规定的麻、精药品处方，应当拒绝发药。应当对麻、精药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年 龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方 编号、出发日期、发药人、复核人。患者使用的麻、精药品为注射剂或贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的 口瓶或者废贴交回，并记录空安瓶或者废贴的数量。患者不再使用麻、精药品时， 应当要求患者将剩余的药品无偿交回，按规定

8、进行处理。3、临床使用管理具有麻醉药品处方权的医务人员必须是执业医师经考核能正确使用麻醉药品的人 员，本院医务人员的麻醉药品处方权需经医务处负责批准；计划生育手术的医务人 员经考核能正确使用麻醉药品，在手术期间有麻醉药品的处方权。处方要用专用处方（红底黑字），书写工整，写明病情，医师签全名，配方、发药 均应签全名，并进行麻醉药品处方登记，医务人员不得为他人开具不符合规定的处 方或者为自己开方使用麻醉药品。麻醉处方一经开出，不得更改，而是更换新处方，作废的处方要保管好，当再次领 取麻醉处方是将作废处方退回药房，并登记销号。作废的处方，应单独存放管理， 由药事管理委员会组织销毁。对于短缺、丧失的麻醉处方，当事人要到药房及时登 记，并签字确认，由管方人立即书面通报所有具有调配麻醉处方权的药师，作废该 编号的处方。麻醉药品注射剂每张处方不得超过1日常用剂量，片剂、酉丁剂、糖浆剂等不得超过 3日常用剂量，连续使用不得超过7天。麻醉药品处方应完整保存3年备查。注射 剂除凭医师处方外，必须交回空安甑换药。麻醉药品注射剂型仅限于本院内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用；为患者 建立随诊或复诊制度，并将随诊和复诊情况记入病历。对各科室、手术室等使用的麻、精药品注射剂应收回空安瓶，核对批号和数量，并 做记录。剩余的药品应办理退库手续。回收的空安瓶和废贴由专人负责计数、监督 销毁,并做记录