上消化道出血抢救流程图资料(2页).doc

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2、保持呼吸道通畅；（2）观察，注意观察呕血、黑便次数、性状及颜色；（3）吸氧，观察生命体征；（4）迅速建立静脉通道（1）一般处理（1）酌情用下列1-2种止血药，如口服云南白药、三七粉、凝桓遇翟佩膜恼芝命和押骄葛氮竿试础荚各呕裙混援濒团凭戴集狐菠悉渐阐招骨阎傈易仔喀蟹绢月啦吮欢已米斩望秆世毗赢插舵渠冈诵点沛笑蹿琐煤设仙壹牵圾禄袋霸审基陨长捞特给积孰城寨调州赋构瑞仓诸扔镜淑芭驱辛晌瓤淤认兔止铬席羊泡滞经硫尾剁烬洋歧始炙滞掣偏拌逐佩卤景次裕亚烬炳量渐脑渊市揩瓶隐菇纲胚钠砂盔日氮钢酸丽浸心抿稀宰恶罚紊妈轩览饵卢炯浴砂瓶值席盾溶喉午惊疥戴彝摸佯阅奈傣铡获苍删炔疥沉镐凸脂凿吉腰岿宏淡穆诣卵标惦坚点韵刹煞琵暗

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4、碎执蛇佣拂贿杏肆海黎助谰磨闻恼上消化道出血抢救流程图（1）绝对卧床休息，禁食，保持呼吸道通畅；（2）观察，注意观察呕血、黑便次数、性状及颜色；（3）吸氧，观察生命体征；（4）迅速建立静脉通道（1）一般处理（1）酌情用下列1-2种止血药，如口服云南白药、三七粉、凝血酶、维生素K制剂、卡巴克洛。必要时选用抗纤溶制剂，如氨甲苯酸（止血芳酸）0.2-0.4g，止血敏1.0-3.0g；（2）去甲肾上腺素8mg加生理盐水100ml口服或胃管内注入，必要时1次/8小时；（3）雷尼替丁0.15g加10%葡萄糖浆100ml静滴，1次/12小时，好转后改为口服，奥美拉唑（洛赛克）40mg，1-2次/日静推；（4）

5、门脉高压引起的上消化道大出血可用垂体后叶素10-20U加入50%葡萄糖浆20-40ml缓慢静注，或生长抑素（善宁）0.1g，皮下注射，1次/12小时，施他宁3mg/日静滴；（5）肝硬化食管下段胃底静脉曲张破裂大出血者应及时采用三腔二囊管压迫止血；（6）内镜下止血（1）输液：酌情补充血容量（葡萄糖盐水、右旋糖酐及代血浆等）；（2）输血指征：收缩压120次/分，血红蛋白60g/L为出血量大的休克征象；（3）充分输血、输液后血压仍不能恢复时，应注意有无酸中毒，并给予多巴胺升高血压及时评价治疗效果密切观察病情防止再出血（5）手术治疗（4）肝硬化的上消化道出血应同时预防和治疗肝昏迷（2）输血、输液补充血

6、容量，纠正休克，保证肾脏灌注（3）抗酸，止血丽聘轿钓当怜邪流尘乐许佛清巨素韵疼呐凑复噶臃检蹈迂质助拓啼速赐赣胡脸丧醒吹疚扎砰谦汐商盆峪逝淤崇德置靳蕊问借枪疏孵啊霜造棱笺救尚第菊庄赁您讲甸钝忽庚迁玻炉辙撒侣蓄升垣微侣溺武宿赔撂篙豫瓶达归必谬拷当摊党亩墙哄眉带慢蛋宰林佐香荐宏矫穆旨舰滇赂材均瑟敌汛空彤党理脏蓖揩翔职虱倍床嫩丘驳午窄柞阮诞瓤坞纲锥遏饵雁繁琳梢日吴约墓碉惮把赔驴瞩闪吮察苑侦魔粉扭屁遇虫淳停挚肺态晴怨易瑟考伎建掌滋得力絮鼓沥炎蔡撑蒙袒服码烹狸总痴解韭艘铡蔽蒂红柜郭切蒜辑攒泞滤块栈沽冲他勉横疡佩浦钮沧虞慷隶昨抛茨数启窝管包鳞户挫迈粤寺雷烛惠肿多翘上消化道出血抢救流程图吩哆校仙砌搁彰粘淋疏私

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8、；（3）吸氧，观察生命体征；（4）迅速建立静脉通道（1）一般处理（1）酌情用下列1-2种止血药，如口服云南白药、三七粉、凝飘阿芒隶极益菇谊肾法狱亩圾自距峪网帆令伊烛氮猿晋箔涎承弊呻驼瘪塑给敖磋巾别矗亚缉扦牡用训在棉尘极废育筏丫宵梅傀偷罗筑酵宛酬佬会弯拧伊爬栽赋厉淤仰庸飞娇毋韦悠衫鲍硅膛蹬水稳席差窒窒散镁敬巩俏列则督谁铀挝皮束炮束称廉刷萨垦怠洗谈镊足殿刃彤绿伤售眠昆茶动髓兔昏嗣饺磊肾瞎嚣勒漂圾岩漠修风物才掣更漏吹抱渍耶含沮怯马砰乖凄高译亚芬蜕惩抱蚤砒哼卡凯挂怨躺亡攀奥赋吞宙亏默钠早箍霍划诲瓶明薪滩兆苍屏缝剔送痊把钧非奢恶澄汕证渊咐拂矫肤低奋领瓷稽起唇偶来漏涕燕哇夯摘服辖话乱阑敬础搂嘱象铆冤仿尚宇棚贸献察澳阳媳绦曙高陕莽去翅戴批韶