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1、关于拐杖使用指引现在学习的是第1页,共36页内容内容v拐杖的使用指引现在学习的是第2页,共36页病人准备病人准备服装合身、整齐,穿平跟胶底防滑鞋现在学习的是第3页,共36页一、拐杖的使用指引一、拐杖的使用指引v目的:指导患者正确使用拐杖,保证患者下床活动时的安全v适用范围:适用于上肢功能健全,单侧下肢无力而不能部分或完全负重或行动不便需要依靠辅助器械的患者现在学习的是第4页,共36页护理评估护理评估病情肢体功能心理知识现在学习的是第5页,共36页知识宣教知识宣教解释辅助器的使用方法、特点及配合指导现在学习的是第6页,共36页环境准备环境准备 环境宽敞明亮,环境宽敞明亮,路面平整、干洁,路面平整
2、、干洁,无障碍物无障碍物现在学习的是第7页,共36页拐杖准备拐杖准备各部件连接牢各部件连接牢固,橡皮脚垫固,橡皮脚垫完好完好现在学习的是第8页,共36页拐杖长度测量方法拐杖长度测量方法最简单的方法是用身长减去41cm即为腋杖的长度 现在学习的是第9页,共36页使用指导使用指导v姿势姿势:站直身体站直身体拐杖底部离脚外上约拐杖底部离脚外上约12-20cm,或脚尖前,或脚尖前10cm再向外侧再向外侧10cm;拐杖与身躯侧面成拐杖与身躯侧面成15度角度角现在学习的是第10页,共36页使用指导使用指导v双手握住拐杖手柄支撑体重,腋窝勿顶在拐杖上,防损伤臂丛神经、血管v腋垫抵住胸壁,帮助稳定肩部 现在学
3、习的是第11页,共36页患腿负重程度患腿负重程度不负重:患腿不负重:患腿不受力,保持不受力,保持患腿离开地面患腿离开地面现在学习的是第12页,共36页患腿负重程度患腿负重程度轻负重:可以用轻负重:可以用脚趾点地来维持脚趾点地来维持平衡平衡现在学习的是第13页,共36页患腿负重程度患腿负重程度部分负重:部分负重:将身体部分将身体部分体重分担到体重分担到患腿上患腿上现在学习的是第14页,共36页患腿负重程度患腿负重程度全负重:只全负重:只要患肢不痛要患肢不痛,可完全负,可完全负重重现在学习的是第15页,共36页拄拐行走拄拐行走将双拐支撑在双脚两侧 的前方,保持身体平稳,两个拐杖顶部尽量压在双侧肋骨
4、上,伸直肘部,用双手支撑体重 现在学习的是第16页,共36页拄拐行走拄拐行走v双拐同时向前移动;患腿向前移动至双拐之间 现在学习的是第17页,共36页拄拐行走拄拐行走v再向前摆动健腿,放在双拐的前方 现在学习的是第18页,共36页拄拐行走拄拐行走v不断重复,向前行走(双拐患腿健腿)现在学习的是第19页,共36页起身站立起身站立v在准备站立前,先确定椅子或床是否稳定牢固v健腿支撑在地面上,身体向前移动到椅子或床的边缘v在将双拐并拢合在一起,用患腿一侧的手握住拐杖手柄,健侧的手扶住椅子扶手或床缘现在学习的是第20页,共36页起身站立起身站立 两手一起支撑用力,同时健腿发力站起,保持站稳现在学习的是
5、第21页,共36页起身站立起身站立 在开始行走之前,先确保已经站稳,然后再将拐杖分置身体两侧现在学习的是第22页,共36页起身站立起身站立现在学习的是第23页,共36页坐下坐下v身体向后慢慢退,直到健侧的腿碰到椅子或者床的边缘现在学习的是第24页,共36页坐下坐下v保持体重在健腿上,将双拐并拢合在一起;v 用患腿一侧的手握住拐杖手柄,健侧的手放到椅子或床缘上,然后弯曲健侧膝盖,慢慢坐下现在学习的是第25页,共36页坐下坐下 坐下过程不要太急,始终保持双拐放在椅子旁边现在学习的是第26页,共36页坐下坐下现在学习的是第27页,共36页上下台阶或楼梯上下台阶或楼梯v上楼梯(有扶手):上楼梯(有扶手
6、):准备上楼时,移动身体靠近最底层的一级楼梯合并双拐一手持握,另一侧手扶住楼梯扶手,身体尽量靠近扶手两手同时支撑,将健腿向前跨上一级楼梯;体重保持支撑在健腿上再移动双拐和患腿上到同一级楼梯不断重复,上楼。逐级楼梯上,勿太急 现在学习的是第28页,共36页上下台阶或楼梯上下台阶或楼梯v上楼梯(无扶手):上楼梯(无扶手):准备上楼时,移动身体靠近最底层的一级楼梯;两手各持一拐杖,同时支撑,将健腿向前跨上一级楼梯体重保持支撑在健腿上移动双拐和患腿上到同一级楼梯不断重复,上楼逐级楼梯上,勿太急 现在学习的是第29页,共36页上下台阶或楼梯上下台阶或楼梯v下楼梯(有扶手):下楼梯(有扶手):移动身体靠近
7、待下楼梯的边缘合并双拐一手持握,另一侧手扶住楼梯扶手,身体尽量靠近扶手一手扶住扶手沿向下,另一手握住双拐移至下一级楼梯上,同时移动患腿向下双手支撑稳定后,再移动健腿下一级楼梯不断重复,下楼。逐级楼梯下,勿太急现在学习的是第30页,共36页上下台阶或楼梯上下台阶或楼梯v下楼梯(无扶手):下楼梯(无扶手):移动身体靠近待下楼梯的边缘两手各持一拐杖,将双拐移至下一级楼梯上,同时患腿跟上双手支撑稳定后,重心下移,再移动健腿下一级楼梯不断重复,下楼。逐级楼梯下,勿太急v下楼时,护士站在患者的前面保护现在学习的是第31页,共36页通过门口通过门口v先确保大门有足够的空间允许患者双足和双拐通过v打开门之后,先将靠近门一侧的拐杖脚顶住大门,然后通过门口 现在学习的是第32页,共36页注意事项注意事项v正确使用拐杖v确定拐杖的质量完好v避免在湿滑的地面行走v拄拐活动时,穿着有保护支持的鞋,或者宁可赤脚也不要穿拖鞋v使用拐杖时,拐杖柄可能会擦伤患者手臂和胸壁间的皮肤,可以使用润肤水或者爽身粉防止皮肤磨损发炎现在学习的是第33页,共36页注意事项注意事项v病人在住院期间使用辅助步器进行功能锻炼时,护理人员必须评估病情,保证安全环境,进行有效的指导和监督,以确保病人的安全和有效锻炼。现在学习的是第34页,共36页现在学习的是第35页,共36页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第36页,共36页
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