常见导管的固定与维护课件.ppt

《常见导管的固定与维护课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《常见导管的固定与维护课件.ppt（48页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、关于常见导管的固定与维护第1页，此课件共48页哦主要内容主要内容 胶带的正确使用技巧胶带的正确使用技巧 外周静脉留置针固定技巧外周静脉留置针固定技巧 鼻胃管鼻胃管/尿管尿管/气管插管固定气管插管固定 中心静脉导管固定及维护中心静脉导管固定及维护第2页，此课件共48页哦一、胶带的正确使用技巧第3页，此课件共48页哦使用胶带过程中常见的问题 1.皮肤发红、痒等过敏现象 2.胶布黏贴不牢固容易卷边脱落 3.胶布痕形成不舒服不美观还难清洗 4.胶布性张力性水泡形成 5.等等.第4页，此课件共48页哦胶带的基本结构第5页，此课件共48页哦第6页，此课件共48页哦第7页，此课件共48页哦胶带去除技巧 用手

2、指轻压对侧，保护皮肤 揭除方向尽量顺着毛发方向 胶带与皮肤呈180度揭除 如胶带与皮肤粘合牢固，可用酒精或乳液涂抹胶带背衬，降低胶带粘性 去除胶痕可以使用松节油第8页，此课件共48页哦不同的导管，不同的需求不同的导管，不同的需求所选择的敷料各不相同所选择的敷料各不相同第9页，此课件共48页哦护士护士打针打针并发症并发症第10页，此课件共48页哦责任胜于能力！责任胜于能力！-请扣紧您的安全带！请扣紧您的安全带！第11页，此课件共48页哦你见过这样的画面吗？你见过这样的画面吗？第12页，此课件共48页哦我们应该怎么做？我们应该怎么做？第13页，此课件共48页哦二、外周静脉留置针固定技巧二、外周静脉

3、留置针固定技巧 头皮式留置针头皮式留置针第14页，此课件共48页哦3M透明敷料使用要点透明敷料使用要点 一、要点：一、要点：1，无张力垂放（单手持膜），无张力垂放（单手持膜）2、敷料中央对准穿刺点、敷料中央对准穿刺点 3、贴膜区域无菌干燥、贴膜区域无菌干燥 二、操作三部曲二、操作三部曲 1、捏、捏-捏导管突起捏导管突起 2.抚抚-抚压整块敷料抚压整块敷料 3、压、压-边撕边框边按压边撕边框边按压第15页，此课件共48页哦外周留置针固定示范外周留置针固定示范第16页，此课件共48页哦科学固定，避免管路压伤科学固定，避免管路压伤第17页，此课件共48页哦撕除透明敷贴小技巧撕除透明敷贴小技巧 用胶带

4、粘卷起敷料一边用胶带粘卷起敷料一边 0度角或度角或180度角撕除手法度角撕除手法 顺着毛发生长的方向撕除顺着毛发生长的方向撕除第18页，此课件共48页哦三、三、1.鼻胃管的固定鼻胃管的固定3M加压固定胶带第19页，此课件共48页哦鼻胃管的固定步骤鼻胃管的固定步骤第20页，此课件共48页哦不同的裁剪，一样的效果不同的裁剪，一样的效果第21页，此课件共48页哦三、三、2.导尿管的固定导尿管的固定第22页，此课件共48页哦三、三、3.气管插管的固定气管插管的固定第23页，此课件共48页哦气管插管的固定气管插管的固定 应用3M丝绸胶布“Y”形胶布固定法第24页，此课件共48页哦气管口插管的固定气管口插

5、管的固定步骤1.将（20-25）cm乘3cm的宽胶布纵行撕开15-18cm成“Y”形2.整端从一侧嘴角粘至耳垂下，撕开端的左右两条胶布分别按相反方向反复围绕于气管插管与牙垫周围3.最后剩下约5-7cm游离端固定于上下唇其中一条游离端固定于上唇至面颊部4.另一条游离端固定于下唇至下颌处5.避开口角流涎位置，防止口腔分泌物浸湿胶布，且便于观擦口腔情况第25页，此课件共48页哦四、中心静脉导管固定及维护四、中心静脉导管固定及维护 敷料的选择敷料的选择 选择合适的透明敷料选择合适的透明敷料 -减少更换敷料的次数减少更换敷料的次数 -提高护理工作效率提高护理工作效率第26页，此课件共48页哦CVC穿刺部

6、位穿刺部位 颈内静脉颈内静脉 首选锁骨下静脉首选锁骨下静脉 股静脉（成人避免）股静脉（成人避免）并发症的考虑：并发症的考虑：静脉炎静脉炎 血栓血栓 感染感染第27页，此课件共48页哦第28页，此课件共48页哦一片大贴膜一片大贴膜+一片小贴膜一片小贴膜第29页，此课件共48页哦CVC维护时的操作要点维护时的操作要点s 严谨的做好手卫生严谨的做好手卫生A 无菌技术（穿刺和维护时）无菌技术（穿刺和维护时）V 用力摩擦接头用力摩擦接头E 确保管路畅通（用足量的生理盐水或肝素盐水冲洗每一条管确保管路畅通（用足量的生理盐水或肝素盐水冲洗每一条管路路)I 零感染（首先就要对患者及穿刺部位做认真评估，查看有无

7、红、肿、零感染（首先就要对患者及穿刺部位做认真评估，查看有无红、肿、渗漏、穿刺部位疼痛及周围区域情况）渗漏、穿刺部位疼痛及周围区域情况）T 透明敷料（敷料必须稳妥，当敷料卷边、污染及到了更换时间必透明敷料（敷料必须稳妥，当敷料卷边、污染及到了更换时间必须及时更换）须及时更换）第30页，此课件共48页哦S 仔细地做好手卫生第31页，此课件共48页哦V 用力摩擦接头第32页，此课件共48页哦E 确保管路通畅确保管路通畅第33页，此课件共48页哦I零感染零感染第34页，此课件共48页哦T 透明敷料透明敷料敷料必须黏贴稳妥，千万不要加固松动的辅敷料必须黏贴稳妥，千万不要加固松动的辅料，当敷料卷边、污染

8、及到了更换时间必料，当敷料卷边、污染及到了更换时间必须及时更换。须及时更换。第35页，此课件共48页哦CVC维护流程维护流程第36页，此课件共48页哦第37页，此课件共48页哦第38页，此课件共48页哦第39页，此课件共48页哦第40页，此课件共48页哦第41页，此课件共48页哦第42页，此课件共48页哦第43页，此课件共48页哦第44页，此课件共48页哦第45页，此课件共48页哦第46页，此课件共48页哦中心静脉导管固定及维护中心静脉导管固定及维护每日评估导管保留的必要性 1 尽早拔出不使用的导管 2 每日观察穿刺部位-查看、触摸 3 穿刺部位建议使用无菌纱布或透明敷料 4无菌纱布48小时内必须更换 5 透明敷料保留时间不超过7天 6 观察并记录 第47页，此课件共48页哦感谢大家观看感谢大家观看第48页，此课件共48页哦