正常分娩机转.ppt
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1、关于正常分娩机转现在学习的是第1页,共17页定 义 分娩机制是指分娩过程中胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行一连串适应性转动,以其最小经线通过产道的全过程。现在学习的是第2页,共17页女性骨盆的特点女性骨盆的特点 分为三个假想的平面:入口平面 中平面 出口平面现在学习的是第3页,共17页横 椭 圆 型 最宽平面现在学习的是第4页,共17页纵 椭 圆 型 最窄平面现在学习的是第5页,共17页不同平面双 三 角 型现在学习的是第6页,共17页(1)(1)胎头是胎儿最大、最硬的部分(2)(2)胎头囟门、颅缝与径线现在学习的是第7页,共17页 分娩机制过程以最常见的枕先露LOA为例衔接下降俯屈
2、内旋转仰伸复位外旋转 胎肩及胎儿娩出现在学习的是第8页,共17页衔接(engagement):胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平。胎头以半俯屈状态,矢状缝坐落在入口平面右斜径上。现在学习的是第9页,共17页下降(descent):贯穿分娩全过程,伴随其他动作,宫缩时下降,宫缩间隔时略退缩。现在学习的是第10页,共17页俯屈(flexion):胎头以半俯屈状态入盆腔达盆底时,子宫收缩力与肛提肌收缩力的合力,形成杠杆作用使胎头俯屈,以最小的枕下前囟径通过产道。现在学习的是第11页,共17页内旋转(internal of rotation):肛提肌收缩力 使胎头旋转,矢状缝与中骨盆及出口平面 前后径相一致.现在学习的是第12页,共17页仰伸:胎头下降枕骨下部到达耻骨联合下缘时,在产力的 协同作用下,以耻骨弓为支点,胎头仰伸,顶额鼻口颏娩出。现在学习的是第13页,共17页复位与外旋转(restitution and external rotation):胎头娩出后恢复与胎肩的关系并随胎肩继续 旋转45。现在学习的是第14页,共17页胎肩及胎儿娩出胎儿完成外旋转后,双肩径与出口前后径一致,前肩在耻骨弓下后肩从会阴前缘娩出。现在学习的是第15页,共17页现在学习的是第16页,共17页感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第17页,共17页
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