戒烟方法与戒烟门诊的设立课件.ppt
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1、戒烟方法与戒烟门诊的设立第1页,此课件共21页哦n 烟草中的尼古丁是导致吸烟成瘾的生物碱烟草中的尼古丁是导致吸烟成瘾的生物碱n 尼古丁不是烟草中特有的化学成分(土豆、菜花、茄尼古丁不是烟草中特有的化学成分(土豆、菜花、茄子、西红柿等);非致癌物质,天然态为液体,燃烧的子、西红柿等);非致癌物质,天然态为液体,燃烧的烟草蒸馏而来,焦油的微滴携带烟草蒸馏而来,焦油的微滴携带n 卷烟是传输尼古丁的最有效装置,吸入卷烟是传输尼古丁的最有效装置,吸入动脉血峰浓度是静动脉血峰浓度是静脉的脉的2-4 2-4 倍倍烟草与尼古丁烟草与尼古丁第2页,此课件共21页哦 尼古丁的代谢尼古丁的代谢 o 人吸入尼古丁人吸
2、入尼古丁1010秒内到脑,引起中枢神经系统先兴奋后抑秒内到脑,引起中枢神经系统先兴奋后抑制制o尼古丁可以引起血管收缩,血压升高和心率增快,末梢血液循尼古丁可以引起血管收缩,血压升高和心率增快,末梢血液循环变弱环变弱o 尼古丁使呼吸道纤毛作用减弱,肺组织充血尼古丁使呼吸道纤毛作用减弱,肺组织充血o尼古丁的成人致死剂量是尼古丁的成人致死剂量是40-70mg40-70mg第3页,此课件共21页哦尼古丁的药理作用尼古丁的药理作用因剂量不同,可产生不同作用因剂量不同,可产生不同作用o低剂量:兴奋作用低剂量:兴奋作用o高剂量:先兴奋后抑制作用高剂量:先兴奋后抑制作用o中枢神经兴奋的表现:中枢神经兴奋的表现
3、:震颤、呼吸道刺激震颤、呼吸道刺激 大剂量有时引发抽搐或呼吸暂停大剂量有时引发抽搐或呼吸暂停第4页,此课件共21页哦尼古丁成瘾尼古丁成瘾n尼古丁是一种兴奋剂,可以使吸烟者产生轻柔愉快的感尼古丁是一种兴奋剂,可以使吸烟者产生轻柔愉快的感觉觉n尼古丁最大的危害在于它的成瘾性,且作用极为迅速尼古丁最大的危害在于它的成瘾性,且作用极为迅速n它还是一种抗焦虑药物,过量吸入可引起抑制或麻痹作用它还是一种抗焦虑药物,过量吸入可引起抑制或麻痹作用n长期吸烟可使人体对烟碱产生依赖性,机体活力下降,记忆力减长期吸烟可使人体对烟碱产生依赖性,机体活力下降,记忆力减退,退,工作效率低下,以及造成多种器官受累的综合病变
4、工作效率低下,以及造成多种器官受累的综合病变第5页,此课件共21页哦尼古丁与受体结合尼古丁与受体结合导致多巴胺释放增导致多巴胺释放增加加每支烟之间,多巴胺减每支烟之间,多巴胺减少引起易怒和紧张等戒少引起易怒和紧张等戒断症状断症状吸烟者为了恢复平吸烟者为了恢复平静愉快感渴求尼古静愉快感渴求尼古丁丁尼古丁成瘾环尼古丁成瘾环吸烟者一般来讲会增加吸烟吸烟者一般来讲会增加吸烟量,以获得更大的愉快感并量,以获得更大的愉快感并避免戒断症状和对烟草的渴避免戒断症状和对烟草的渴求求 多巴胺带来平静多巴胺带来平静愉快感愉快感第6页,此课件共21页哦烟草使用依赖烟草使用依赖n躯体依赖:戒断综合征躯体依赖:戒断综合征
5、 烟的戒断症状:烦燥不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失烟的戒断症状:烦燥不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等眠、心率降低、食欲增加等n精神依赖:精神依赖:又称心理依赖性,俗称又称心理依赖性,俗称“心瘾心瘾”。表现为对药物的强。表现为对药物的强烈渴求。烈渴求。n行为表现:行为表现:强迫性地、连续或定期吸烟强迫性地、连续或定期吸烟第7页,此课件共21页哦戒烟方法介绍戒烟方法介绍o 烟草依赖是一种药物依赖,吸烟的生理和心烟草依赖是一种药物依赖,吸烟的生理和心理的奖赏增加了行为的反复。理的奖赏增加了行为的反复。o 戒烟过程中不仅要可克服生理依赖,还要克戒烟过程
6、中不仅要可克服生理依赖,还要克服心理依赖和改变行为习惯,因此戒烟需要服心理依赖和改变行为习惯,因此戒烟需要采取综合的干预措施采取综合的干预措施第8页,此课件共21页哦针对有意愿戒烟者5A方法l 询问(Ask):询问并记录患者的吸烟状况。l 建议(Advise):强化戒烟意识,劝说吸烟者戒烟l 评估(Assess):评估吸烟者的戒烟动机和意愿l 帮助(Assist):提供戒烟帮助l 随访(Arrange):以面对面或电话来定期进行后续追踪。第9页,此课件共21页哦提供戒烟帮助提供戒烟帮助o 帮助吸烟者树立正确的观念(阐明烟草危害、戒烟的益处以及戒烟的方法和原理)o审查戒烟的理由(强化戒烟的好处)
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