社交恐惧症及其治疗.ppt

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1、关于社交恐惧症及其治疗现在学习的是第1页，共24页现在学习的是第2页，共24页一、社交恐惧症的概念 社交恐惧症（social phobia），又名社交焦虑症（social anxiety），是一种对任何社交或公开场合感到强烈恐惧或忧虑的精神疾病。现在学习的是第3页，共24页二、社交恐惧症的表现1、恐惧被别人注视；2、恐惧自己会做出丢脸的言谈举止或表情尴尬；3、怕自己在别人面前张口结舌；怕吃饭时由于有人注视而丑态百出；4、恐惧得手发抖以致无法写字；5、害怕在公共场所呕吐等；6、回避见人、所有公众场合；焦虑，面红、心慌、震颤、出汗、恶心等；现在学习的是第4页，共24页三、社交恐惧症产生原因生理原因

2、 2000年在上海召开了有关社交恐惧症的研讨会上，美国著名精神病学教授戴维西汉先生说，是因为人体内一种“5-羟色胺”的化学物质失调所致。这种物质负责向大脑神经细胞传递信息。心理原因 社交恐惧症患者一般自尊心较强，害怕被别人拒绝，或者对自己的外貌没有信心。现在学习的是第5页，共24页家庭原因 从小性格受到压抑，或者是父母没有教会他们社交的技能，或者是家庭搬迁过于频繁。社会原因 本身所处的社会环境较为恶劣，与人交往时受到的挫折居多。现在学习的是第6页，共24页思维方式 性格其实就是人自身思维方式的一种外在体现，不正确的思维方式造就了社交恐惧症。比如过分的完美主义者受到打击后带来的过分自身反省。性格

3、原因 性格本身就害怕做事情出现问题，害怕和人交往，担心和人交往别人会看出自己的某些缺点，从而导致回避社会。不愿意和人交往。现在学习的是第7页，共24页四、社交恐惧症的类型（）一般社交恐惧症 主要表现为在任何地方，任何情境中，都会害怕自己成了别人注意的中心。（2）特殊社交恐惧症：会对某些特殊的情境或场合特别恐惧。比如，害怕当众发言，当众表演。尽管如此，在别的社交场合，却并不感到恐怖。现在学习的是第8页，共24页五、治疗方法五、治疗方法（1）催眠疗法挖掘你心灵或记忆深处的东西，看是否经历过某种窘迫的事件，试图寻找到发病的根源。这种疗法时间长，花费也比较大。（2）强迫疗法让你站在车水马龙的大街上，或

4、者让你站在自己很惧怕的异性面前，利用巨大的心理刺激对你进行强迫治疗。现在学习的是第9页，共24页（3）情景治疗让你在一个假想的空间里，不断地模拟发生社交恐惧症的场景，不断练习重复发生症状的情节，精神分析师会不断地鼓励你面对这种场面，让你从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。（4）认知疗法是一种不断灌输观念的治疗方法。医生不断地告诉你，这种恐惧是非正常的，让你正确认识人与人交往的程序，教一些与人交往的方法。现在学习的是第10页，共24页（5）药物治疗这是目前被认为是最有效的治疗方法。主要是针对你的发病是因为你体内某种化学物质的失调所致，所以运用某类药物调节平衡。（6）物理疗法是一种与传统药物治疗、

5、催眠疗法完全不同的治疗方法。通过低强度微量电流刺激大脑，改变患者大脑异常的脑电波，促使大脑分泌一系列与社交恐惧、焦虑等疾病存在密切联系的神经递质和激素。现在学习的是第11页，共24页案例 王某，女，20 岁，某大学二年级学生。身高约1.6米，体态正常，自幼身体健康，无重大躯体疾病史。父亲为小学教师，母亲为工人，家族无精神病史。王某的家庭教育传统、古板，父母对其要求严厉，要求她做一个规矩的女孩，不允许其与男生来往。王某自小性格内向、胆小、孤僻、听话，不善与人交往，除了学习，很少与同伴玩耍，基本上不和男生来往。3年前逐渐觉得自己不敢直视男生的眼睛，后发展为一见到男性就紧张、脸红。现在学习的是第12

6、页，共24页 大一时，一次在课堂回答教师提问时出现口误，引起同学的哄堂大笑，并被教师批评。此后不久，王某一见人就觉得别人都在注视自己，一见到人就紧张、发抖，不敢看别人的眼睛，一见到人就两眼发直，手指发麻，觉得自己在任何人面前说话都不自然，越克制紧张感越强烈。为此，她回避出入公共场合和社交场合，一到公共场合就觉得很多人都在注视自己，弄得表情很尴尬，自知这是一种病态，但是又无力摆脱，无法正常与人交往，同学关系不好，没有要好的同学，学习成绩处于中下水平，十分痛苦。现在学习的是第13页，共24页现在学习的是第14页，共24页分析分析 经过她自己的描述，发现自小她性格内向、胆小、孤僻，较难适应外界环境。

7、整体心理健康状况较差。但自知力完整，求助动机强烈，排除重型精神病。我们根据她问题持续的时间、强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断：她患有社交恐惧症，主要表现为害怕社交场合和人际交往，恐惧、紧张、焦虑，避免与他人接触，出现回避行为。现在学习的是第15页，共24页形成原因分析1)性格特征 2)父母对其进行一些不恰当的教育导致其个性中形成比较强的男女交往羞耻感及罪恶心理3)进入青春期后的生理变化引起心理需求的变化而导致的内心冲突 4)刚开始出现对男生紧张反应后的自我谴责5)因回答失误而被教师当众批评的负性事件是进一步加剧个性中的羞耻、胆怯和自卑心理，从而导致与人交往恐惧进一步泛化

8、的异常行为的深层心理原因现在学习的是第16页，共24页确定目标确定目标 1)近期目标：缓解焦虑、恐惧，减少回避行为；能与陌生人对视；逐步增加与熟人交往的次数；能与人正常交往。2)长期目标：完善求助者的个性，树立自信心，增强其社会（人际）适应能力。现在学习的是第17页，共24页治疗方案治疗方案 主要方法和适用原理：心理分析、认知疗法、行为疗法 不良行为模式是在其家庭环境、成长经历背景下和个性特点的基础上形成的。无论是情绪的变化，还是行为的异常，都同样存在着个体认知的偏差和不合理等因素。行为的不断重复和强化，反过来又会加剧认知和个性的偏离。现在学习的是第18页，共24页采用原因 采用心理分析使求助

9、者不仅对自己的症状知其然，而且知其所以然。在此基础上，采用认知疗法，建立新的认知结构。再通过系统脱敏训练，形成正常的交往，达到消除心理障碍的咨询目标。现在学习的是第19页，共24页具体方法（1）改变认知，正确认识两性交往。专门讨论两性关系的问题，改变其对两性交往的错误认知，接纳自身正常的心理需求，消除心理冲突。（2）进行松弛训练，帮助求助者按照焦虑等级依次依级进行想像脱敏，体察自己的情绪反应和生理反应，然后停止想像，进行放松，使情绪和机体产生由紧张到松弛的反应，学会如何放松。现在学习的是第20页，共24页（3）布置咨询作业1)回去再对心理障碍原因进行思考。2)每天按照焦虑等级做3次想像放松训练

10、。3)回去后做一下调查，问问周围人对自己的真实感觉，了解一下她们对自己在与人交往中的反应，如脸红、发抖等不自然的表情状态是否确实存在。目的是通过客观的调查结果来矫正自己的错误判断。现在学习的是第21页，共24页评价评价求助者评价“我现在像放下了一个很重的包袱，不再像以前那样害怕与人交往，基本上能参加班里的活动，感觉到同学也喜欢我了，在有好感的男生面前也不像以前那样紧张了。”现在学习的是第22页，共24页大学生面对这样的问题应该怎样做大学生面对这样的问题应该怎样做（1）大学生一定要树立自信，树立起对自我 的信心（2）不要对自己要求过高（3）时常给予自己积极地心理暗示（4）可以适当的强迫自己改变现状（5）适当和父母进行交流，诉说自己的想法现在学习的是第23页，共24页2022-9-6感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第24页，共24页