大肠杆菌属讲稿.ppt

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1、大肠杆菌属第一页，讲稿共二十四页哦第二页，讲稿共二十四页哦 第三页，讲稿共二十四页哦第四页，讲稿共二十四页哦肠杆菌科细菌革兰染色肠杆菌科细菌革兰染色第五页，讲稿共二十四页哦抗原结构抗原结构第六页，讲稿共二十四页哦第七页，讲稿共二十四页哦（一）形态与染色：大小0.40.713um,无芽胞,大多数 菌株有鞭毛、有菌毛，有些菌株有多糖类包膜，革兰氏阴性杆菌。第八页，讲稿共二十四页哦第九页，讲稿共二十四页哦（二）培养特性：兼性厌氧，圆形光滑型菌落。生化反应：克氏双糖产酸产气大部分菌株发酵乳糖产酸产气，IMViC试验为“+、+、-、-”。即为典型大肠杆菌。第十页，讲稿共二十四页哦（三）抗原构造：有O、K

2、、H三种抗原。O抗原为脂多糖，已有171种，其中162种与腹泻有关，是分群的基础。K抗原有103种，酸性荚脂多糖抗原。过去K抗原分为L、A、B三种，现分为2组。H抗 原至少有50种，与大肠杆菌的粘附作用有关，表明大肠杆菌血清型的方式是按O：K：H排列，例如O111：K58（B4）：H2。第十一页，讲稿共二十四页哦 第十二页，讲稿共二十四页哦（1）不耐热肠毒素（Heat labile enterotoxin,LT）：对热不稳定，65经30分钟即失活。为蛋白质，分子量大，有免疫原性。A单位B单位：与小肠粘膜上皮细胞膜表面的GM1神经节苷脂受体结合A1：是毒素的活性部分，与腺苷酸环化酶作用。A2：穿

3、过细胞膜第十三页，讲稿共二十四页哦 （2）耐热肠毒素（Heat stable enterotoxin,ST）：对热稳定，分子量小，免疫原性弱。ST激活小肠上皮细胞的鸟苷酸环化酶。第十四页，讲稿共二十四页哦第十五页，讲稿共二十四页哦1肠道外感染：内源性居多 化脓性感染：腹膜炎、胆囊炎、阑尾炎等。败血症：免疫力低下者大肠杆菌可侵入 血流。新生儿脑膜炎 泌尿道感染：特殊血清型UPEC第十六页，讲稿共二十四页哦（1）肠产毒性大肠杆菌（Enterotoxigenic E.coli,ETEC）：引起婴幼儿（小于5岁）和旅游者腹泻。致病因素；LT或/和ST，定居因子。常见：O6：K15：H16、O25：K7

4、：H42。鉴定ETEC主要测定大肠杆菌肠毒素，血清型有一定参考意义。第十七页，讲稿共二十四页哦 （2）肠致病性大肠杆菌（Enteropathogenic E.coli,EPEC）:婴儿腹泻的主要病原菌，有高度传染性，严重 者可致死；成人少见。病变部位：十二指肠、空肠和回肠上段。致病机制：细菌粘附于绒毛，导致刷状缘破坏、绒毛萎缩、上皮细胞排列紊乱和功能受损，造成 严重腹泻。第十八页，讲稿共二十四页哦（3）肠侵袭性大肠杆菌（enteroinvasive.coli EIEC）侵犯较大儿童和成人。疾病似菌痢，呈脓血便，有里后重。侵袭结肠上皮细胞并在其中生长繁殖。死亡后释放内毒素，破坏细胞形成炎症 和溃

5、疡，导致腹泻。第十九页，讲稿共二十四页哦（4）肠出血性大肠杆菌（Enterohemorrhagic E.coli,EHEC）:引起散发性或暴发性出血性结肠炎和溶血性尿毒综合症，可产生志贺氏毒素样细胞毒素。有神经毒素、细胞毒素和肠毒素性。血清型为O157：H7 儿童感染量低于100个 夏季多见第二十页，讲稿共二十四页哦(5)肠集聚型大肠埃希菌(enteroaggregative E.coli,EAEC)n 婴儿持续性腹泻婴儿持续性腹泻n 致病因子致病因子n 肠集聚耐热毒素（肠集聚耐热毒素（EAST）n 菌毛菌毛n 溶血素溶血素第二十一页，讲稿共二十四页哦菌株作用部位疾病与症状致病机制ETEC小肠

6、旅行者腹泻；婴幼儿腹泻；水样便，恶心，呕吐，腹痛，低热质粒介导LT和ST肠毒素，大量分泌液体和电解质；黏附素EIEC大肠水样便，继以少量血便，腹痛，发热质粒介导侵袭和破坏结肠粘膜上皮细胞EPEC小肠婴儿腹泻；水样便，恶心，呕吐，发热质粒介导A/E组织病理变化，伴上皮细胞绒毛结构破坏，导致吸收受损和腹泻EHEC大肠水样便，继以大量出血，剧烈腹痛，低热或无，可并发HUS、血小板减少性紫癜溶原性噬菌体编码Stx-I或Stx-II，中断蛋白质合成;A/E损伤，伴小肠绒毛结构破坏，导致吸收受损EAEC小肠婴儿腹泻；持续性水样便，呕吐，脱水，低热质粒介导集聚性粘附上皮细胞，伴绒毛变短，单核细胞浸润和出血，液体吸收下降第二十二页，讲稿共二十四页哦第二十三页，讲稿共二十四页哦第二十四页，讲稿共二十四页哦