甲状腺护理查房.ppt

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1、关于甲状腺护理查关于甲状腺护理查房房现在学习的是第1页，共36页分层培训分层培训lN0-N1 了解疾病临床表现，观察要点，护理措施。lN2 掌握疾病发病原因，临床表现，观察要点，护理措施。lN3-N4 对疾病知识做到全面掌握。现在学习的是第2页，共36页甲状腺肿瘤概述甲状腺肿瘤概述l甲状腺肿瘤属于内分泌系统肿瘤的一种，临床上较为多见，一般人群通过触诊检查出甲状腺结节的比率3%-7%，借助超声检查出率可达20%-76%。l女性发病率明显高于男性，男女发病比率1：4，发病年龄30-24多见。l大多数甲状腺结节是良性，其中临床最常见结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤。5%-15%为恶性，即甲状腺癌。常见甲状

2、腺癌有以下几种分类：1）乳头状癌2）滤泡癌3）髓样癌4）未分化癌。其中乳头状癌和滤泡癌属于分化型甲状腺癌，髓样癌属于低分化型。现在学习的是第3页，共36页甲状腺的生理功能甲状腺的生理功能l甲状腺有合成，储存和分泌甲状腺激素的功能l甲状腺激素的生理功能主要为l 1)促进新产代谢，增加产热l 2)促进生长发育l 3)提高中枢神经系统的兴奋性现在学习的是第4页，共36页甲状腺疾病分类甲状腺疾病分类l1.单纯甲状腺肿：弥漫性；结节性 l2.甲状腺机能亢进症：原发性（弥漫性）；继发性（结节性）；高功能腺瘤 l3.甲状腺功能减退 l 4.甲状腺炎症：急性(化脓性）；亚急性（非化脓性）；慢性淋巴细胞性：桥本

3、（本病的特点是血中可检出高效价的抗甲状腺抗体，因此认为是一种自身免疫性疾病）；纤维性：木样l 5.甲状腺肿瘤 l甲状腺肿大可分三度：不能看出肿大但能触及者为I度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为度；超过胸锁乳突肌外缘者为度 现在学习的是第5页，共36页现在学习的是第6页，共36页现在学习的是第7页，共36页现在学习的是第8页，共36页现在学习的是第9页，共36页现在学习的是第10页，共36页现在学习的是第11页，共36页现在学习的是第12页，共36页现在学习的是第13页，共36页现在学习的是第14页，共36页l甲状腺次全切除术切除的范围包括：病变的腺叶（左或右）加甲状腺的岬部.甲状腺

4、全切得切除范围包括：两侧腺叶加岬部加颈部淋巴结清扫.范围最大.生活护理：术后注意甲状腺功能,定期最功能测定,决定是否需终生服药,或者内分泌治疗l.次全切指切除甲状腺的99%，留下1%。全切指全部切除甲状腺，术后靠服用甲状腺激素维持正常需要现在学习的是第15页，共36页 手术前2天需要练习头颈过伸位，目的是可提高对手术体位的耐受性，同时可打开气道,保持呼吸道通畅，确保手术顺利进行。方法：取垂头平卧位，在肩部垫一与肩齐平10cm左右厚的软枕,头下垫一软头圈,保持颈部正中伸直，头向后仰。每天练习1.5-2.5小时，练习应循序渐进，逐渐增加时间。现在学习的是第16页，共36页现在学习的是第17页，共3

5、6页现在学习的是第18页，共36页现在学习的是第19页，共36页常见并发症护理现在学习的是第20页，共36页常见并发症护理现在学习的是第21页，共36页常见并发症护理现在学习的是第22页，共36页常见并发症护理现在学习的是第23页，共36页常见并发症护理现在学习的是第24页，共36页现在学习的是第25页，共36页现在学习的是第26页，共36页现在学习的是第27页，共36页现在学习的是第28页，共36页现在学习的是第29页，共36页现在学习的是第30页，共36页现在学习的是第31页，共36页现在学习的是第32页，共36页现在学习的是第33页，共36页现在学习的是第34页，共36页现在学习的是第35页，共36页2022-9-7感谢大家观看感谢大家观看现在学习的是第36页，共36页