无菌技术课件.ppt

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1、第1页，此课件共39页哦第2页，此课件共39页哦第3页，此课件共39页哦第4页，此课件共39页哦第5页，此课件共39页哦第6页，此课件共39页哦第7页，此课件共39页哦第8页，此课件共39页哦第9页，此课件共39页哦第10页，此课件共39页哦第11页，此课件共39页哦外外科科菌，抑制手术过程中手表面微生物的生长，减少手部皮肤细菌的释放，防止病原微生物在医务人员和患者之间的传播，有效预防手术部位感染发生。第12页，此课件共39页哦外外科科手手第13页，此课件共39页哦外外科科手手家管理要求，在有效期内使用。用于外科手消毒的消毒剂主要有氯己定醇复合消毒液、碘伏和2%4%氯己定消毒液等，使用中应注意

2、以下事项：n1.外科手消毒剂能显著降低完整皮肤上的微生物，有广谱抗菌、快速、持久活性、无刺激性等特点，即刻杀菌和持久活性被认为是最重要的。n需为医务人员提供高效、刺激性低的外科手消毒剂，同时考虑他们对产品的触觉、气味和皮肤的耐受性。第14页，此课件共39页哦第15页，此课件共39页哦外科手术程。n镜子洗手池正前方应配备镜子，用于刷手前整理着装。第16页，此课件共39页哦第17页，此课件共39页哦注意，保持手尖朝上，使水由指尖流向肘部，避免倒流。n手部皮肤应无破损。n冲洗双手时避免溅湿衣裤。n戴无菌手套前,避免污染双手。n摘除外科手套后应清洁洗手。n外科手消毒剂开启后应标明日期、时间，易挥发的醇

3、类产品开瓶后的使用期不得超过30天，不易挥发的产品开瓶后使用期不得超过60天。第18页，此课件共39页哦外外科科手手消消关科室进行外科手消毒效果的监测。当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生相关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的监测。n监测方法及判断标准参考WS/T313-2009医务人员手卫生规范8.2及8.3部分。第19页，此课件共39页哦穿无菌第20页，此课件共39页哦穿无菌手第21页，此课件共39页哦图1穿无菌手术衣第22页，此课件共39页哦穿无菌手第23页，此课件共39页哦穿无菌手术术衣不可触及非无菌区域，如有质疑立即更换。n有破损的无菌衣或可疑污染时立即更换。n巡回护士向后拉

4、衣领时，不可触及手术衣外面。n穿无菌手术衣人员必须戴好手套，方可解开腰间活结或接取腰带，未戴手套的手不可拉衣袖或触及其他部位。n无菌手术衣的无菌区范围为肩以下、腰以上及两侧腋前线之间。第24页，此课件共39页哦无接触式第25页，此课件共39页哦图2自戴无菌手套法第26页，此课件共39页哦图3协助袋无菌手套方法第27页，此课件共39页哦无接触式戴无关节处即可。n双手始终不能露于衣袖外，所有操作双手均在衣袖内。n戴手套时，将反折边的手套口翻转过来包裹住袖口，不可将腕部裸露。n感染、骨科等手术时手术人员应戴双层手套（穿孔指示系统)，有条件内层为彩色手套。第28页，此课件共39页哦铺置无，防止无菌手术

5、器械及敷料再污染，最大限度地减少微生物由非无菌区域转移至无菌区域；同时可以加强手术器械管理。正确的手术器械传递方法，可以准确、迅速地配合手术医生，缩短手术时间，降低手术部位感染，预防职业暴露。第29页，此课件共39页哦铺置无菌器及范围，选择适宜的器械车，备齐所需无菌物品。n选择近手术区较宽敞区域铺置无菌器械台。n将无菌包放置于器械车中央，检查无菌包名称、灭菌日期和包外化学指示物包装是否完整、干燥，有无破损。第30页，此课件共39页哦铺置无菌器外层包布后，洗手护士进行外科手消毒，由巡回护士用无菌持物钳打开内层无菌单：顺序为先打开近侧，检査包内灭菌化学指示物合格后再走到对侧打开对侧，无菌器械台的铺

6、巾保证46层，四周无菌单垂于车缘下30cm以上，并保证无菌单下缘在回风口以上。协助洗手护士穿无菌手术衣、戴无菌手套。再由巡回护士与洗手护士一对一打开无菌敷料、无菌物品。第31页，此课件共39页哦铺置无菌器无菌持物钳打开内层无菌单（同方法一巡回护士打开方法)，并自行使用无菌持物钳将无菌物品打至无菌器械台内,再将无菌器械台置于无人走动的位置后进行外科手消毒，巡回护士协助洗手护士穿无菌手术衣,无接触式戴无菌手套。n将无菌器械台面按器械物品使用顺序、频率、分类进行摆放，方便拿取物品。第32页，此课件共39页哦第33页，此课件共39页哦第34页，此课件共39页哦器，用持针器开口处的前1/3夹住缝针的后1

7、/3;缝线卡入持针器的前1/3。n传递持针器的方法:洗手护士右手捏住持针器的中部,针尖端向手心，针弧朝背，缝线搭在手背上或握在手心中，利用手腕部适当力度将柄环部拍打在术者掌心上。第35页，此课件共39页哦第36页，此课件共39页哦缝线线的前1/3处并拉出缝线,右手持线的中后1/3处，水平递给术者；术者的手在缝线的中后1/3交界处接线。当术者接线时，双手稍用力棚紧缝线，以增加术者的手感。n7.3.2血管钳带线传递法n洗手护士用止血钳纵向夹紧结扎线一端2mm,传递时手持轴部，弯曲向上，用柄轻击术者手掌传递。第37页，此课件共39页哦第38页，此课件共39页哦感谢大家观看感谢大家观看第39页，此课件共39页哦