会阴冲洗操作流程及考核评分(3页).doc

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1、-会阴冲洗操作流程及考核评分-第 3 页 太平区第二人民医院 会阴护理操作流程及考核评分记录 年 月 日姓名 科室 总分 操作流程分值 扣 分 点 得分1、用物准备：会阴护理包（治疗碗2个、镊子两把、棉球数个、纱布）、消毒液、垫巾、浴巾、一次性中单、一次性手套、生活垃圾桶、医用垃圾桶。 102、着装整齐、携用物至病人床旁、核对病人、交代操作目的以取得病人合作，戴口罩，协助病人退下近侧裤腿放于对侧、近侧盖好浴巾，取膀胱结石位，臀下垫一次性中单及垫巾。 203、洗手，打开会阴护理包，带一次性手套，取出治疗碗、镊子、倒消毒液与无菌干棉球上,将两个治疗碗放于病人两腿之间，护理消毒的顺序是：阴阜-两侧大

2、阴唇-两侧小阴唇-两大腿内侧-左手拇指.食指分开固定在消毒尿道口及两侧小阴唇-肛门。自上而下，每个棉球只能使用一次，如有血迹或分泌物污染镊子时应及时更换。如做会阴侧切护理时，应以会阴切口为护理中心。 404、整理用物，退去手套，协助病人穿上裤腿，垫好护垫， 105、整理床单元，洗手。 106、与病人交流或告知。 5 7、做好会阴护理记录。 5 太平区第二人民医院 酒精拭浴操作流程及考核评分记录 年 月 日姓名 科室 总分 操 作 流 程分值 扣分点得分1、 用物准备：治疗盘内：大毛巾、毛巾手套、水袋及套、冰袋及套。治疗盘外：30的25-35%酒精200-300ml，手消毒液、便器、2、携用物至

3、病人床旁：核对床号、姓名，与患者沟通告知，取得同意后，遮挡屏风关闭门窗。 103、松床尾，协助患者脱衣，至热水袋于足底，冰袋置于头部。 54、拭浴：将大毛巾垫于拭浴部位下，将毛巾手套浸入酒精中拧至半干套于手上，拭浴后用大毛巾擦干。 55、 顺序：双上肢：患者取仰卧位：（1） 颈外侧肩肩上臂外侧前臂外侧手背。（2） 侧胸腋窝上臂内侧前臂内侧手心。腰背部：患者取侧卧位：（1） 从颈下肩部臀部 拭浴后穿好上衣双下肢：协助患者退去裤子：（1） 外侧：髂骨下肢外侧足背。（2） 内侧：腹股沟下肢内侧内踝。（3） 后侧：臀下大腿后侧腘窝足跟。全过程不超过20分钟。擦至腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用力并延长停留时间。以拍拭（轻拍）方式进行，避免用摩擦方式。 406、观察：患者有无出现寒战、面色苍白脉搏及呼吸异常 57、操作后处理：取下热水袋，协助患者穿衣裤（根据需要更换干净的衣裤）。协助患者取舒适卧位。 108、整理床单元，撤去屏风 5 9、洗手，与患者沟通 1010、回办公 室做酒精拭浴详细护理记录。 5