2023年公共卫生执业医师资格考试真题预测考卷(含答案).docx
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1、2023年公共卫生执业医师资格考试真题 预测考卷(含答案).小学生每天的睡眠时间应达到()oA. 7小时8小时B. 9小时10小时C. 11小时【答案】:D【解析】:学校卫生标准要求:小学生每日睡眠时间不应少于10小时,初中生 不应少于9小时,高中生不应少于8小时。体质虚弱、患病初愈的低 年龄儿童每天应保证1011小时睡眠。睡眠不但要有足够的时间, 而且要保证足够的深度。1 .队列研究中对研究对象分组的原则是()oB.汞C.碑D.镒E.铭【答案】:B【解析】:温度计、血压计、流量计等仪表制造能接触到汞。长期接触一定浓度 的汞可引起慢性汞中毒,其典型临床表现为易兴奋症、震颤和口腔炎。 初期表现为
2、类神经症,如头昏、乏力、健忘、易激动等,病情进一 步发展则会发生性格改变,如急躁、易怒等;震颤是神经毒性的早 期症状,开始时表现为手指、舌尖、眼睑的细小震颤,多在休息时发 生;早期多有流涎、溃疡、牙龈肿胀、酸痛、易出血;随着病情 加重,肾小球的通透性改变,尿中出现高分子蛋白、管型尿甚至血尿。为确诊可进一步测定()oA.尿汞B.尿铅C.尿碑D.尿车孟E.末梢血嗜酸性粒细胞【答案】:A【解析】:汞在体内的分布以肾脏为最高,其次是肝和脑。在肾皮质,以近曲小 管上皮组织内含量最多,导致肾小管重吸收功能障碍;汞主要随尿排 出,因此测定尿汞可进一步确诊。治疗的特殊药物是()。A.依地酸二钠钙B.二乙基二硫
3、代氨基甲酸钠C.葡萄糖酸钙D.美蓝E.二筑基丙磺酸钠【答案】:E【解析】:用二疏基丙磺酸钠或二筑基丁二酸钠、二筑基丁二酸治疗慢性汞中毒。驱汞治疗应尽早尽快。11.要全面了解人群的营养状况需做()。A.膳食调查B.生化检查C.临床检查D.人体测量E.营养调查【答案】:E【解析】:E项,为掌握居民的营养状况,运用各种手段了解人群(以及个体) 各种营养指标的水平,用来判定其当前营养状况,这称为“居民营养 状况调查”简称“营养调查”。它包括膳食调查、生化检查、临床检 查和人体测量。12.下列哪一项不属于静态作业的特征?()A.能量消耗水平不高B.易引起肌肉关节损伤C.维持的时间较长D.效率低下E.易疲
4、劳【答案】:C【解析】:静力作业(静态作业)是指主要依靠肌肉等长性收缩来维持体位,使 躯体和四肢关节保持不动所进行的作业,在物理学意义上,它是不做 功的劳动。静力作业的特征是能量消耗水平不高,氧需通常不超过 lL/min,却很容易疲劳,易引起肌肉关节损伤,故维持的时间不长效 率低下。13.下列哪种偏倚只可能出现在队列研究中,而不会出现在病例对照研究中?()A.选择偏倚B.失访偏倚C.调查偏倚D.混杂偏倚E.信息偏倚【答案】:B【解析】:病例对照研究是一种由果及因的研究,其调查过程中不涉及到随访, 因而不存在失访偏倚。14.(共用题干)夏季,于某装有集中式空调的宾馆住宿的团体人群中,数天内相继出
5、 现了一种主要症状为发热、咳嗽及肺部炎症的疾病。以后的病因学调 查认为与空调系统污染有关。该病为()oA.流感B.百日咳C.结核D.军团菌病E.大叶性肺炎【答案】:D【解析】:D项,大多军团菌感染均与人工水环境如冷热水管道系统、空调冷却 水、空气加湿器、淋浴水等军团菌污染有关。空调冷却塔的水温多保 持在2545,是军团菌生长的适宜温度;集中空调冷却塔极易生 锈的铁质材料为军团菌提供了生长繁殖过程需要的铁离子;如果集中 空调冷却塔中的淤泥沉积在底部,使原虫类生物大量繁殖,这些都为 军团菌的生长繁殖提供了条件。该团体正是在装有空调的宾馆发病, 并且其发热、咳嗽及肺部炎症的临床表现与军团菌肺炎相似,
6、因此可 以推断该病为军团菌病。该致病菌感染人体的主要途径是()oA.飞沫B.气溶胶PM10C. PM2.5E.灰尘【答案】:B【解析】:B项,人感染军团菌主要通过吸入被军团菌污染的气溶胶所致,军团 菌被吸入肺内,引起严重的肺部感染,导致军团病。该致病菌主要存在于空调的()oA.回风管道B.风机C.过滤系统D.冷却塔水E.新风管道【答案】:D【解析】:调查发现,集中空调系统、淋浴设施、游泳池及喷泉等人工水环境中 军团菌污染比较普遍,上述人工水环境中均可以检出军团菌,其中空 调系统冷却塔水中检出率最高,阳性率可达到50%左右。D项,由于 空调冷却塔中的温度和环境能够满足军团菌的生活条件,该菌多存在
7、 集中空调的冷却塔水中。15.脂类的生理功能是()。A.组织细胞的基本成分B.体内某些激素的必需物质C.体内某些维生素的前体物质D,以上都是E.以上都不是【答案】:D【解析】:脂肪的生理功能不仅包括供给能量,保持体温,提供脂溶性维生素和 必需脂肪酸,增加饱腹感等功能,脂肪中的磷脂和固醇还是组成细胞 膜、大脑和外周神经组织的重要成分。磷脂可与蛋白质结合形成脂蛋 白,并参与细胞膜、核膜、线粒体膜的构成,胆固醇也是细胞膜和细 胞器膜的重要结构成分,它关系到膜的通透性,有助于细胞内物质代 谢的酶促反应顺利进行。胆固醇还是体内合成维生素D3和胆汁酸的 原料,在体内可以转变成各种肾上腺皮质激素,同时也是性
8、激素睾酮、 雌二醇的前体。16.根据哪几个方面的资料分析来进行职业中毒的诊断?()A.现场调查、体格检查B.接触毒物的作业工龄、工种及劳动条件C.有毒物质的种类、浓度及接触时间D.症状与体征、实验室检查、职业史及现场调查E.职业史、劳动条件及毒物的种类【答案】:D【解析】:D项,职业中毒的诊断应综合考虑以下方面:职业史:详尽了解患 者接触毒物有关的情况,判定该患者在生产劳动中是否接触毒物、其 程度如何,以此为诊断前提。现场调查:深入作业现场弄清患者所 在岗位的生产工艺过程、可能接触的职业性有害因素、空气中毒物浓 度、个体防护与个人卫生情况等,从而判断患者在该作业环境中工作 是否有中毒的可能性,
9、以此作为诊断的重要参考依据。症状与体征 和实验室检查:职业中毒的临床表现复杂多样,同一毒物在不同致病 条件下可导致性质和程度截然不同的临床表现;不同毒物又可引起同 一症状或体征;非职业因素也可导致与职业因素危害完全相同或相似 的临床症状和体征。实验室检查对职业中毒的诊断具有重要意义,即 毒物进入体内的量大、时间长可产生组织脏器的损害越大。17.(共用题干)某食品公司开发一种新的婴幼儿食品,采用蛋白质功效比值方法评价 蛋白质营养价值,实验为动物实验。采用的实验动物应为()。A.根据有无发病分为病例组和对照组B.根据接受干预的情况分为实验组和对照组C.根据暴露与否分为暴露组和非暴露组D.利用随机的
10、原则分组E.根据对干预措施的效果分组【答案】:C【解析】:A项,根据有无发病分为病例组和对照组为病例对照研究的分组方 法。BDE三项,实验性研究需要施加干预措施,利用随机的原则,根 据接受干预的情况分为实验组和对照组为实验流行病学的分组方法。 C项,队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为 不同的亚组,根据暴露与否可分为暴露组和非暴露组,然后追踪各组 的疾病结局的一种观察性研究方法。3.流行病学中的偏倚分为()。A.住院偏倚,测量偏倚,转诊偏倚B.住院偏倚,测量偏倚,信息偏倚C.选择偏倚,信息偏倚,混杂偏倚A.雄性断乳大鼠B.雌性断乳大鼠C.雄性断乳小鼠D.雌性断乳小鼠E.断乳大
11、鼠雌雄各半【答案】:A【解析】:蛋白质功效比值是用生长实验的方法反映食物蛋白质利用率的指标。 具体方法是使用处于生长阶段的幼年动物(刚断奶的雄性大鼠),测 定其在实验期内体重增加(g)和蛋白质摄入量(g)的比值。显然, 动物摄食持续时间、年龄、试验开始的体重和所用动物的种类都是很 重要的变量。在本实验中规定使用刚断乳的雄性大鼠为实验动物。(2)实验饲料要求蛋白质含量为()05%A. 10%15%B. 20%25%【答案】:B【解析】:蛋白质功效比值就是用生长实验的方法来反映食物蛋白质利用率的 指标,一般使用处于生长阶段的幼年动物,测定其在实验期内体重增 加(g)和蛋白质摄入量(g)的比值。实验
12、时,饲料中被测蛋白质应 该是唯一的蛋白质来源,规定占饲料的10%。为使结果具有一致性和可比性,需对结果进行校正,所用参考蛋白 为()。A.色氨酸B.半胱氨酸C.酪蛋白D.鸡蛋蛋白E.甲硫氨酸【答案】:C【解析】:同一种食物在不同的实验环境条件下,所测得的蛋白质功效比值往往 有明显差异。为了使实验结果具有一致性和可比性,实验期间用标化 酪蛋白为参考蛋白作为对照组,将实验组得到的PER (蛋白质功效比 值)值与对照组的PER值相比,再用标准情况下酪蛋白的PER值(2.5) 进行校正,得到被测蛋白质功效比值。18 .根据WHO规定,老年人口为()o55或60岁以上人口A. 60或65岁以上人口60或
13、70岁以上人口B. 70或75岁以上人口70或80岁以上人口【解析】:联合国规定60岁(或者65岁)及以上人口为老年人口,60岁及以 上人口超过10%或65岁及以上人口超过7%为老年型社会。19 .牙齿发育到什么阶段后,即使体内摄入过量氟化物也不会发生氟 斑牙?()A.乳牙发育完毕后B,乳牙开始发育后C.恒齿开始发育后D.恒齿钙化完全后E.恒齿钙化阶段【答案】:D【解析】:地方性氟中毒与年龄有密切关系。氟斑牙主要发生在正在生长发育中 的恒牙,乳牙一般不发生氟斑牙。D项,恒牙钙化完全后再迁入高氟地区一般不患氟斑牙。20 .乡镇工业劳动卫生特点是()oA.规模小、数量多、发展快、分布广、人员不固定
14、B.设备、生产工艺落后C.人员文化素质低,缺乏相关知识D.职业危害严重E.以上全是【答案】:E【解析】:乡镇企业职业卫生特点包括:发展速度快、地域广阔;乡镇企业 劳动条件简陋(设备、生产工艺落后);职业危害转移和转嫁,可 能导致严重的职业危害;管理水平低;工艺及人员变动大,人员 文化素质低,缺乏相关知识;缺乏必要的基本职业卫生服务。21.下列不属于卫生服务利用指标的是()。A.两周每千人就诊次数B.两周就诊率C.每人每年就诊次数D,每千人因病卧床天数E. 一年内每千人住院日数【答案】:D【解析】:卫生服务利用指标包括:两周就诊率、一年内住院率、一年内每千人 住院日数、住院天数、人均就诊次数、每
15、人每年就诊次数、两周每千 人就诊次数与人均住院天数等。D项,每千人因病卧床天数属于卫生 服务需要指标。22.妊娠期营养不良,母体常常发生的营养缺乏病是()oA.营养不良性水肿B.骨质软化症C.营养性贫血D.妊娠高血压综合征E.以上皆是【答案】:E【解析】:妊娠期营养不良对母体的影响包括:营养性贫血:包括缺铁性贫血 和缺乏叶酸、维生素引起的巨幼红细胞贫血;骨质软化症;营养 不良性水肿:妊娠期蛋白质和维生素严重摄入不足可引起水肿;妊 娠并发症:孕妇营养不良,如贫血、低蛋白血症、缺钙以及BMI24 均是妊娠高血压综合征的危险因素。23.妇女最不应从事的劳动是()oA.驾驶作业B.负重作业C.流水线作
16、业D.缝纫作业E. VDT作业【答案】:B【解析】:B项,男性盆底组织仅有尿道和直肠,女性除此还有阴道穿过,故其 支持力量较差,且分娩时易受损伤,使盆底组织松弛。当妇女从事重 体力劳动使腹压增加时,可以影响盆腔内器官的位置和功能。并且基 于循环、呼吸系统功能以及骨骼和肌肉的性别差异,女性对重体力劳 动的适应能力不如男性,因此相比而言,妇女最不宜从事负重劳作。 24.北方春季某百天婴儿被诊断为轻度佝偻病,为防止病情的发展, 应采取的最切实可行的措施是()。A.添加肝泥B.添加全蛋C.每天口服钙800mg,连续服用1个月D.每天口服维生素40001U,连续服用1个月E.晒太阳【答案】:E【解析】:
17、AB两项,婴儿46个月起可以逐渐添加辅食,但肝泥和全蛋应在69个月时开始添加。C项,轻度佝偻病时可以适当补充钙和维生素D, 但800mg/d是成人推荐摄入量。D项,成人维生素D的UL为50 11g(2000IU),婴儿每天口服维生素D4000IU,连续服用1个月可能引起维生素D中毒。E项,而晒太阳是补充维生素D的有效措施。25.健康教育是()。A.医学的分支学科B.社会科学的分支学科C.医学与社会科学之间的交叉学科D.康复医学的分支学科E.基础医学的分支学科【答案】:C【解析】:健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健 知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为、生活方式的
18、教育活 动与过程,属于医学与社会科学之间的交叉学科。26.健康型个体的特征是()。A.实际年龄等于危险年龄B.评价年龄大于实际年龄C.评价年龄大于危险年龄D.评价年龄等于实际年龄E.评价年龄小于实际年龄【答案】:E【解析】:根据实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间不同的量值,评价结果 可以区分为四种类型:健康型:被评价者的评价年龄小于实际年龄。 自创性危险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,并且评价年龄 与增长年龄的差值大,说明危险因素平均水平较高。难以改变的危 险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,但是评价年龄与增长年龄 之差较小。一般性危险型:个体的评价年龄接近实际年龄。27.在致癌物筛检
19、时,Ames试验结果阳性提示该受试物可能是()。A.引起染色体损伤的致癌物B.引起染色体数目改变的致癌物C.引起基因突变的致癌物D.非遗传毒性致癌物E.非遗传毒性非致癌物D.测量偏倚,混杂偏倚,回忆偏倚E.混杂偏倚,住院偏倚,回忆偏倚【答案】:C【解析】:偏倚是指从研究设计、到实施、到数据处理和分析的各个环节中产生 的系统误差,以及结果解释、推论中的片面性,导致研究结果与真实 情况之间出现倾向性的差异。偏倚的种类很多,一般将其分为三大类, 即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。4.(共用题干)某施工单位民工因把防冻剂当成食盐误食,引起中毒,症状为口唇、 舌尖青紫、呼吸急促、心率快、自觉头晕、头痛、无
20、力和烦躁不安。此食物中毒为()oA.副溶血性弧菌食物中毒B.肉毒中毒【答案】:c【解析】:Ames试验即鼠伤寒沙门菌回复突变试验,检测的遗传学终点是基因 突变。致突变试验阳性可预测受试物可引起基因突变,是遗传毒性致 癌物,阴性结果可预测为非遗传毒性非致癌物。28.健康促进规划的过程评价主要关注()oA.计划是否完善、合理、可行B.项目活动的数量、质量、效率C.目标人群知识、态度、信念的变化D.目标人群健康状况、生活质量的变化E.健康政策和环境条件的变化【解析】: 过程评价在着重关注项目是否按计划的数量、质量和效率执行的同 时,还有修正项目计划,使之更符合实际情况的功能,这样才能有效 保障项目目
21、标的实现。29.为减弱噪声和交通性尘埃,主要教学用房的外墙面与城市主干道 同侧路边距离不应少于80m,此处的城市主要干道是指道路上的机动 车流量超过每小时()oA.500 辆B. 480 辆360 辆C. 270 辆200 辆【答案】:D【解析】:学校应具备良好的外界环境,避免外部噪声干扰,主要教学用房的外 墙与铁路的距离不应小于300m;与城市主要干道(机动车流量超过 每小时270辆)同侧路边距离不应少于80m,否则应采取有效的隔音 措施。30.测尿维生素Bl含量时,常测肌酎含量是因为()oA.尿肌酎的含量较为稳定,不受尿量多少的影响B.尿中维生素B1排出量与肌酎排出量呈正比C.肌酎排出量与
22、热能有关,从而与维生素B1有关D.肌酎的测定方法简便E.因故未收到全尿【答案】:A【解析】:由于尿肌酎具有排出速率恒定及不受尿量多少影响的特点。因此可用 相当于含1g肌酎的尿中硫胺素排出量的多少来反映机体维生素B1的 营养状况。31 .下列叙述正确的是()oA.构成比又称频率指标B.构成比反映某现象发生的频率或强度C.相对比也称构成比D.率是反映某现象发生的频率或强度E.当样本量较小时,可用构成比代替率【答案】:D【解析】:A项,频率型指标包括构成比,但除了构成比之外,频率指标还包含 频率,不能说构成比又称频率指标。BD两项,率包括频率和频率强 度,频率指标表示某事件发生的频率,强度指标表示单
23、位时间内某事 件发生的频率,因此率反映了某现象发生的频率或强度,而构成比反 映的是某事物内部各部分占全部的比重。C项,相对比为两个有关联 的同类指标之比,构成比为某一群体中各部分所占的比例,两者并不 等同。E项,构成比和率的含义不同,构成比不可以代替率。32 .下列哪一项不是有机磷中毒的烟碱样症状?()A.全身紧束感B.全身肌肉痉挛C.呼吸麻痹D.肌力增加E.眼睑、舌、肌肉震颤【答案】:D【解析】:病情发展或接触大剂量有机磷农药时,除了毒蕈碱样症状加重外,出 现全身紧束感,呼吸麻痹,全身肌肉痉挛,动作不灵活,发音含糊, 胸部压迫感,肌束震颤等,称为烟碱样症状。D项,有机磷中毒导致 肌力减弱。3
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