执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试题库模拟试题及解析.docx
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1、执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试题库模拟试题及解析1.(共用备选答案)A.卡马西平B.苯巴比妥C.地西泮D.托毗酯E.苯妥英钠治疗癫痫持续状态首选的是()o【答案】:C【解析】:地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥。用于癫痫强直-阵挛性发作,又可用于抗心律失常的是()o【答案】:E【解析】:苯妥英钠用于治疗强直-阵挛性发作(精神运动性发作、颍叶癫痫), 也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。2.(特别说明:本题涉及的法规新教材已删除,不再考此法规内容) 定点零售药店审查和确定的原则是()。A.保证基本医疗保险用药的品种和质量B.引入竞争机制B.酮替芬C.扎鲁司特D.沙丁胺醇
2、E.沙美特罗选择性地兴奋B 2受体,扩张支气管,解除支气管痉挛的是()o 【答案】:D【解析】:沙丁胺醇选择性地兴奋8 2受体,扩张支气管,解除支气管痉挛,临 床用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他伴有支气管痉挛的 肺部疾病。平喘作用维持1012小时,用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸 道阻塞和慢性支气管炎的是()。【答案】:E【解析】:长效B 2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗,平喘作用维 持10-12小时。沙美特罗用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻 塞和慢性支气管炎。还可用于须常规使用支气管扩张剂的患者,以及 预防夜间哮喘发作或控制日间哮喘的不稳定(如运动前或接触致敏原 前)
3、。17.下列药物中不属于芳氧丙醇胺类B受体阻断剂的是()。A.艾司洛尔B.美托洛尔C.阿替洛尔D.盐酸索他洛尔E.盐酸普奈洛尔【答案】:D【解析】:盐酸索他洛尔属于苯乙醇胺类B受体阻断剂。18.(共用题干)患者,女,50岁,糖尿病3年。发热3天,体温38.5,咳嗽,咳 少量痰。呼吸24次/分,肺部可闻及湿性啰音。胸片显示右下叶有淡 薄浸润阴影,血分析:白细胞15X109/L,中性粒细胞百分率0.89。 诊断应首先考虑()oA,社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.支气管炎哮喘D.肺结核E.慢性阻塞性肺疾病【答案】:A【解析】:社区获得性肺炎的临床表现:新近出现咳嗽、咳痰等症状,并伴有或 不伴胸痛
4、;发热;肺实变体征和闻及湿性啰音;WB010X109/L或 V4X109/L;胸部X线检查示片状、斑片状浸润性阴影。使用抗菌药物治疗肺炎的疗程不低于()。A. 2天B.3天C. 5天7天D. 10 天【答案】:C【解析】:肺炎的抗菌药物疗程轻至中度CAP患者疗程57天,重症以及伴有 肺外并发症患者可适当延长抗感染疗程。针对该患者,下列治疗手段不正确的是()oA.头抱吠辛抗感染B.阿司匹林赖氨酸盐退热C.盐酸氨漠索化痰D.地塞米松抗炎E.阿奇霉素抗感染【答案】:D【解析】:AE两项,抗菌药物治疗:老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患 者,常用第二、三代头抱菌素、B-内酰胺类/B-内酰胺酶抑制剂
5、,或 厄他培南等碳青霉烯类;可联合大环内酯类(如阿奇霉素、克拉霉素、 罗红霉素等),或者氟唾诺酮类。BC两项,社区获得性肺炎治疗:对 症处理,退热、化痰。D项,感染没控制之前,不宜使用激素治疗。19 .下列关于胰岛素的叙述,正确的是()0A.可溶性胰岛素如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等可用静脉给药B,已使用的胰岛素可放在室温(最高25)保存最长46周C.不良反应常见低血糖D.特别适用于1型糖尿病E.可以纠正细胞内高钾【答案】:A|B|C|D【解析】:E项,胰岛素可用于纠正细胞内缺钾,而非纠正细胞内高钾。20 .国家基本药物使用管理中提出的基本药物优先选择和合理使用制 度是指()oA.公立医院对基本药
6、物试行“零差率”销售B.政府举办的医疗卫生机构全部配备和优先使用基本药物C.政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他医疗 机构按照规定使用基本药物D.所有零售药店均配备基本药物,并对基本药物实行“零差率”销售【答案】:C【解析】:关于建立国家基本药物制度的实施意见第13条意见指出要建立 基本药物优先和合理的使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部 配备和使用国家基本药物。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首 选药物并达到一定使用比例,具体使用比例由卫生行政部门确定。21 .根据2016年兴奋剂目录,具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分 解特征的合成类固醇属于()。A.蛋白同化制剂B.
7、刺激剂C.血液兴奋剂D.肽类激素【答案】:A【解析】:蛋白同化制剂又称同化激素,俗称合成类固醇,是合成代谢类药物, 具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解的特征。22 .某片剂每片主药含量应为0.80g,测得压片前颗粒中主药百分含量 为32.5%,则片重是()o2.5gA. 3.0gc. 2.7gD. 2.8g2.9g【答案】:A【解析】:片重计算公式:片重=每片含主药量/颗粒中主药的百分含量。计算 可得片重是2.5g。23.(共用备选答案)A.阿司匹林B.布桂嗪C.塞来昔布D.秋水仙碱E.丙毗胺选择性抑制环氧酶-2 (C0X-2)的药物是()。【答案】:C【解析】:塞来昔布具有独特的作用机制,即
8、特异性地抑制环氧酶-2 (COX-2 ) o非选择性抑制环氧酶的药物是()。【答案】:A【解析】:阿司匹林既能抑制C0X-2,又能抑制C0X-1,所以在产生疗效时,都会产生不同程度的胃肠道反应,大剂量可引起肾脏反应。24.可促进肌肉发达,对运动员禁用的多肽激素类包括()。A.人促红素B.人生长激素C.精蛋白锌胰腺素D.利妥昔单抗E.促性腺激素【答案】:A|B|E【解析】:运动员禁用药物分为六类,其中禁用的肽激素类主要包括人生长激 素、人促红素或重组人促红素、促性腺激素等。25.一线抗结核药包括()。A.异烟脱B.庆大霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.毗嗪酰胺【答案】:A|C|D|E【解析】:抗结核
9、的一线药包括:异烟脱、链霉素、口比嗪酰胺、乙胺丁醇、利福 平和氨硫月尿。26 .下列辅料中,崩解剂是()oPEGA. HPMCPVPB. CMC-NaCCMC-Na【答案】:E【解析】:片剂的常用崩解剂包括:干淀粉;竣甲基淀粉钠(CMS-Na); 低取代羟丙基纤维素(L-HPC);交联聚乙烯叱咯烷酮(交联PVP);交联竣甲基纤维素钠(CCMC-Na);泡腾崩解剂。27 .高血压高血脂患者,服用药物后,经检查发现肝功能异常,则该 药物是()oA.辛伐他汀B.缴沙坦C,氨氯地平D.维生素EE.亚油酸【答案】:A【解析】:辛伐他汀为他汀类调血脂药,是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶的抑制 剂,主要作用于肝脏
10、,并主要在肝脏代谢,服用药物后,可能会引起 肝功能异常,例如肝脏转氨酶AST升高。28 .(共用备选答案)A.小巢碱B.阿苯达哇C.乳果糖D.干酵母E.硫糖铝(1)消化不良患者宜选用()o【答案】:D【解析】:国家非处方药目录收载的助消化药的活性成分和制剂有:干酵母 (酵母片)、乳酶生、胰酶、胃蛋白酶、复合消化酶胶囊、龙胆碳酸 氢钠、地衣芽抱活杆菌胶囊、复合乳酸菌胶囊、双歧三联杆菌胶囊、 多潘立酮。细菌感染腹泻患者宜选用()。【答案】:A【解析】:感染性腹泻如痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小聚碱(黄 连素)口服。29.可用于皮肤或伤口的消毒和清洗,禁止高浓度用于冲洗膀胱的是 ()A.硼
11、酸B.聚维酮碘C.氯己定D.戊二醛E.过氧乙酸【答案】:C【解析】:氯己定:适应证:洗液或乳膏剂用于皮肤或伤口的消毒和清洗。口 腔凝胶、喷剂或漱口液用于治疗口腔感染,又用作器械消毒药、滴眼 药的防腐药。禁忌:禁用于妊娠3个月内妇女。禁用于脑、脑膜、 中耳及其他敏感性组织。高浓度禁止接触眼睛等敏感组织,禁止高浓 度用于冲洗膀胱,可引起血尿。对氯己定过敏者慎用。30.西替利嗪的药理作用包括()oA.抑制组胺介导的早期变态反应B.抑制淋巴细胞增殖C.抑制炎症细胞移行及介质释放D.抑制巨噬细胞吞噬E.抑制自然杀伤细胞分化【答案】:A|C【解析】:西替利嗪为第二代组胺H1受体拮抗剂,能抑制组胺介导的变态
12、反应 及炎症反应,还能抑制炎症细胞移行及介质释放。31.为了减少al受体阻断剂的副作用,该类药物适宜的服药时间是 ()oA.早餐前B.早餐后C.晚餐前D.晚餐中E.晚餐后临睡前【答案】:E【解析】:a受体阻断剂不作为一般高血压治疗的首选药,适用高血压伴前列腺增生患者,也用于难治性高血压患者的治疗,开始用药应在入睡前,C.有较高的药学服务水平D.合理控制药品服务成本E.方便参保人员就医后购药和便于管理【答案】:A|B|D|E【解析】:城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法第三条规定, 定点零售药店审查和确定的原则是:保证基本医疗保险用药的品种和 质量;引入竞争机制,合理控制药品服务成本;方
13、便参保人员就医后 购药和便于管理。3.下列常用中成药中,不宜与苯巴比妥同服用的是()0A.虎骨酒B.舒筋活络酒C.散痰宁糖浆D.蛇胆川贝液E.天一止咳糖浆【答案】:A|B【解析】:中成药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与苯巴比妥、氯苯那敏等药不宜 同服,因其可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。4.(共用备选答案)A.磺胺嗑咤B.多西环素以防直立性低血压发生,使用中注意测量坐立位血压,最好使用控释 制剂。直立性低血压者禁用。心力衰竭者慎用。32.(共用题干)在一个研讨班上,学员对假劣药情形、适用法律和法律责任展开了讨 论。讨论的情形主要包括四个,一是采用多加矫味剂生产儿童退热药; 二是多加药用淀粉生
14、产降压药;三是部分药品超过有效期;四是某抗 菌药物的外包装上标示的适应症与批准的药品说明书中适应症表述 不一致,其外包装上添加了可以作为前列腺炎的二线用药的适应症 等。上述信息中所指的四种情形,应按假药或者假药论处的是()oA.多加矫味剂生产儿童退热药B.多加药用淀粉生产降压药C.药品超过有效期D.外包装上标示的适应症超过批准的说明书内容的【答案】:D【解析】:ABC三项,按劣药论处,包括:未标明有效期或者更改有效期的; 不注明或者更改生产批号的;超过有效期的;直接接触药品的 包装材料和容器未经批准的;擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫 味剂及辅料的;其他不符合药品标准规定的。D项,按假药论处,
15、 包括:国家药品监督管理部门规定禁止使用的;依照本法必须批 准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售 的;变质的;被污染的;使用依照本法必须取得批准文号而未 取得批准文号的原料药生产的;所标明的适应症或者功能主治超出 规定范围的。上述信息中所指的生产假劣药情形,属于在处罚幅度内从重处罚的 是()。A.多加药用淀粉生产降压药B.药品超过有效期C.外包装上标示的适应症超过批准的说明书内容的D.多加矫味剂生产儿童退热药【答案】:D【解析】:D项,根据药品管理法实施条例,生产、销售以孕产妇、婴幼儿 及儿童为主要使用对象的假药的,从重处罚。根据最高人民法院,最高人民检察院的关于办理危
16、害药品安全刑 事案件适用法律若干问题的解释,针对第四种情形,如果所在企业 生产金额达到100余万元,已经销售金额达到15万元,但尚未造成 人员的伤害和死亡,应该认定为()oA.足以危害人体健康B.其他特别严重情节C.对人体健康造成严重危害D.其他严重情节【答案】:B【解析】:根据关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释第 四条,其他特别严重情节包括:致人重度残疾的;造成三人以上 重伤、中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍的;造成五人 以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍的;造成十人以 上轻伤的;造成重大、特别重大突发公共卫生事件的;生产、销 售金额五十万元以上的;生产、销
17、售金额二十万元以上不满五十万 元,并具有本解释第一条规定情形之一的;根据生产、销售的时间、 数量、假药种类等,应当认定为情节特别严重的。根据药品管理法、刑法及其相关司法解释,针对第四种情形,如果 所在的药品生产企业生产金额达到100余万元,已经销售金额达到 15万元,但尚未造成人员的伤害和死亡,关于企业和相关责任人法 律责任的说法,错误的是()。A.药品监督管理部门应当吊销所在企业的药品生产许可证B.本案属于单位犯罪,单位负刑事责任,直接责任人员只需承担行政 责任C.本案应移交公安机关,追究刑事责任D.本案中直接负责的主管人员和其他直接责任人员的刑事责任是“处 10年以上有期徒刑、无期徒刑或者
18、死刑,并处罚金或者没收财产”【答案】:B【解析】:B项,根据刑法第一百五十条的规定,单位犯生产、销售假药罪 的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人 员,依照自然人犯生产、销售假药罪的定罪量刑标准处罚。B项,生 产、销售假药致人死亡或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期 徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产。本案已构成犯罪, 故应追究刑事责任。33.(共用备选答案)A.胰岛素B.利拉鲁肽C.格列本月尿D.瑞格列奈E.二甲双月瓜上述药物中存在“继发失效”问题的是()o【答案】:C【解析】:磺酰JK类促胰岛素分泌药存在“继发失效”的问题,是指患者在服用 磺酰胭类促胰岛
19、素分泌药之初的1个月或更长时间内,血糖控制满 意,但后来由于疗效逐渐下降,不能有效控制血糖,以致出现显著的 高血糖症的现象,格列本JR属于此类药物。被称为“餐时血糖调节剂”的是()o【答案】:D【解析】:非磺酰胭类促胰岛素分泌药在餐前、餐后均可迅速有效地降低血糖, 故称“餐时血糖调节剂”,瑞格列奈属于此类药物。34 .(共用备选答案)A.乙基纤维素B.蜂蜡C.微晶纤维素D.羟丙甲纤维素E.硬酯酸镁以上辅料中,属于缓(控)释制剂不溶性骨架材料的是()o【答案】:A【解析】:不溶性骨架材料包括聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共 聚物、乙基纤维素等。以上辅料中,属于缓(控)释制剂亲水性骨架材
20、料的是()o【答案】:D【解析】:亲水性骨架材料包括:纤维素类,如羟丙甲纤维素(HPMC)、甲基 纤维素(MC)、羟乙基纤维素(HEC)等;天然高分子材料类,如 海藻酸钠、琼脂和西黄蓍胶等;非纤维素多糖,如壳聚糖、半乳糖 甘露聚糖等;乙烯聚合物,如卡波普、聚乙烯醇等。以上辅料中,属于缓(控)释制剂溶蚀性骨架材料的是()o【答案】:B【解析】:生物溶蚀性骨架材料是指本身不溶解,但是在胃肠液环境下可以逐渐 溶蚀的惰性蜡质、脂肪酸及其酯类等材料,包括:蜡类,如蜂蜡、 巴西棕桐蜡、邕麻蜡、硬脂醇等;脂肪酸及其酯类,如硬脂酸、氢 化植物油、聚乙二醇单硬脂酸酯、单硬脂酸甘油酯、甘油三酯等。35 .在有可能
21、发生药物的物理或化学配伍变化时可采取的处理方法有 ()oA.改变溶剂B.改变调配次序C.添加助溶剂D.改变溶液的pH值E.改变有效成分或剂型【答案】:A|B|C|D|E【解析】:物理或化学的配伍变化的处理,可按以下方法进行:改变贮存条件、 改变调配次序、改变溶剂或添加助溶剂、调整溶液的pH值、改变有 效成分或改变剂型。36.甲亢患者经抗甲状腺药治疗、控制后,避免出现甲状腺功能减退, 应()。A.及时补碘B.停药C.及时停药D.及时减量E.及时中止治疗【答案】:D【解析】:BCDE四项,甲亢控制后应及时减量,避免出现甲状腺功能减退;已 经出现甲状腺功能减退,应加用甲状腺素;不能“及时停药、及时中
22、 止治疗”。A项,“补碘”是错误的,碘化钾仅用于甲亢术前的准备、 甲状腺危象等。37 .下列关于A型肉毒毒素管理的叙述,错误的是()oA. A型肉毒毒素制剂由指定的药品批发企业经营B.具有毒性药品经营资质并具有生物制品经营资质的药品批发企业 方可作为经销商C.具有相应经营资质的药品批发企业,不能将A型肉毒毒素制剂销售 给医疗机构D.药品零售企业不得零售A型肉毒毒素制剂【答案】:C【解析】:注射用A型肉毒毒素生产(进口)企业应当指定具有医疗用毒性药品 收购经营资质和具有生物制品经营资质的药品批发企业作为本企业 注射用A型肉毒毒素的经营企业,并且经指定的经营企业直接将注射 用A型肉毒毒素销售至已取
23、得医疗机构执业许可证的医疗机构或 医疗美容机构。38 .(共用题干)患者男,58岁,体重68kg,高血压病史5年。5天前出现咳嗽、咳 痰、发热,入院查体BP: 120/S0mmHg, T 38.9O化验结果:白细 胞计数14.6X109/L,中性粒细胞百分比86%。胸片示:右下肺纹理 增粗,诊断为社区获得性肺炎。青霉素皮试阳性。该患者住院后的抗感染治疗应选用的药物是()。A.氨苇西林B,莫西沙星C阿莫西林D.头抱毗月亏E.美罗培南【答案】:B【解析】:老年人、有基础疾病的社区获得性肺炎患者常用第二、三代头抱菌素, 8-内酰胺类/B-内酰胺酶抑制剂,或厄他培南等碳青霉烯类,可联合 应用大环内酯类
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