公共卫生执业医师资格考试考试题库含历年真题.docx

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1、公共卫生执业医师资格考试考试题库含历年真题1.在危险度评价中，进行危险度特征分析的目的是（）oA.确定化学毒物能否产生损害效应B.确定人体接触化学毒物的总量和特征C.测算化学毒物在接触人群中引起危害概率的估计值及其不确定度D.阐明化学毒物剂量与接触群体（实验动物或人）反应之间的定量关 系E.阐明待评化学毒物所致毒效应的性质和特点【答案】：C【解析】：危险表征（危险度评价）是定量地确定在特定的暴露条件下一种化学 物在给定的机体、系统或（亚）人群中已知和可能有害作用的发生概 率以及伴随的不确定性。危险表征是危险评定的第四步。危险表征的 目的主要是决策建议，包括发生的概率、严重性、给定的人群和伴随

2、的不确定性。【解析】：电焊弧光主要是紫外线、红外线、强可见光。其中波长为250320nm 的紫外线可大量被角膜上皮和结膜上皮所吸收，发生光电性损害，这 种由电弧光发射的紫外线所致的急性角膜结膜炎，称为电光性眼炎， 多见于电焊辅助工。10.4个月的女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。未添加辅食。 近半个月来较烦躁，夜间哭闹不安、多汗。体检：体重6kg,有颅骨 软化。最可能的诊断是（）。A.营养不良B.亚临床维生素A缺乏症C.维生素D缺乏性佝偻病D.婴儿肠痉挛E.以上都不是【答案】：C【解析】：冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素D不足。4个月、烦躁、夜间哭闹不安、多汗是佝偻病初

3、期特点。11.以下对常用儿童行为指导方法的描述中，不正确的是（）oA.以逐步消除紧张、焦虑、恐怖等情绪反应为目的的“系统脱敏法”B.以奖励方式鼓励出现期望行为方式为主的“正性强化法”C.以帮助摆脱某种不愉快刺激，促使良好行为出现频率增加为主的“负性强化法”D.通过逐步增加进入个体大脑的视、听、触等感觉刺激信息，促使中枢神经系统形成有效组合的“感觉统合训练法”E.以确定靶目标为主制订的行为矫治法【答案】：E【解析】：目前常用并取得良好实效的儿童行为指导方法有“系统脱敏法” “正 性强化法”“负性强化法”和“感觉统合训练法”四种。ABCD四项， 分别对其目的、原理进行了简单归纳。E项，确定靶目标只

4、是建立行 为指导的主要目标并提供量化的干预手段，是过程而不是方法。12.（共用备选答案）A.血压升高、心率加快B.对工作不满意、感情淡漠、易怒C.过量吸烟、酗酒、频繁就医D.皮肤生物电反应增强E.脑诱发电位幅度和潜伏期改变紧张引起的心理反应可表现为（）o【答案】：B【解析】：B项，紧张引起的心理反应主要表现为对工作不满意、躯体不适感、 疲倦感、焦虑、感情淡漠、抑郁、注意力不集中、兴奋增强、易怒等。紧张引起的行为改变可表现为（）o【答案】：c【解析】：C项，紧张引起的行为改变可表现为怠工、缺勤，不愿参加集体活动, 过量吸烟，酗酒，频繁就医，药物依赖等。13.下列维生素中几乎不能通过乳腺输送到乳汁

5、中的是（）。A.维生素AB族维生素C.维生素CD.维生素DE.以上皆不是【答案】：D【解析】：A项，维生素A能部分通过乳腺，但膳食中维生素A转移到乳汁中的 数量有一定限度。BC两项，水溶性维生素大多可通过乳腺，但乳腺 可调控其进入乳汁的含量，达到一定水平时不再增高。D项，维生素 D几乎不能通过乳腺，故母乳中维生素D含量很低。14 .某农村地区，农民家庭电视拥有率为20%,家家户户都可以收听 到有线广播，广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果 主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的（）oA.保证效果原则B.针对性原则C.速度快原则D,可及性原则E.经济性原则【答案】：D【解析】：

6、可及性原则的意思是要根据媒介在当地的覆盖情况、受众对媒体的拥 有情况和使用习惯来选择媒介，既然该地区家家户户都能从有线广播 获取健康信息，就应首选有线广播为传播媒介，否则就是违背了可及 性原则。15 .（共用备选答案）A.引入率B.续发率C.发病率D.病死率E.累积死亡率在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的 人数占所有易感接触者总数的百分比为（）。【答案】：B【解析】：续发率也称家庭二代发病率，是指在一个家庭、病房、集体宿舍、托 儿所、幼儿园班、组中第1个病例发生后，在该传染病最短潜伏期到 最长潜伏期之间，易感接触者中因受其感染而发病的续发病例占所有 易感接触者总数的比例

7、。续发率可反映传染病的传染力强弱，分析传 染病的流行因素，评价卫生防疫措施的效果。静态队列中，一定时间内某人群死亡人数在该人群中所占的比例为()o【答案】：E【解析】：如果研究人群的数量较大且比较稳定（静态队列），则无论其发病强 度大小和观察时间长短，均可用观察开始时的人口数作分母，以整个 观察期内的发病（或死亡）人数为分子，计算某病的累积发病率（或 累积死亡率）。一定时期内患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例为（）o【答案】：D【解析】：病死率是指一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比 例。病死率表示确诊某病者的死亡概率，可反映疾病的严重程度，也 可反映医疗水平和诊治能力，常

8、用于急性传染病，较少用于慢性病。 用病死率作为评价不同医院的医疗水平时要注意可比性。16 .罐头食品的“胖听”可能是以下原因造成，除了（）oA.细菌污染B.真菌污染C.罐内容物结冰D.罐内壁腐蚀E.加热温度过高【答案】：E【解析】：罐头的底盖向外鼓起的胀罐称为胖听，分为：物理性胖听：多由于 装罐过满或罐内真空不足引起。化学性胖听：金属罐受酸性内容物 腐蚀产生大量氢气所致。生物性胖听：杀菌不彻底残留的微生物或 因罐头有裂缝从外界进入的微生物生长繁殖产气的结果。AB两项， 属于生物性胖听。C项，属于物理性胖听，罐内容物结冰导致内容物 体积增加。D项，属于化学性胖听。17 .以下关于结核病流行状况的

9、说法错误的是（）。A.结核病的流行存在明显的地区差异B.中国是世界上仅次于印度的结核病高负担国家B. 98%的结核病死亡发生在发达国家D.目前全球约有1/3的人感染了结核分枝杆菌E.结核病在贫困落后的国家和地区流行严重【答案】：C【解析】：结核病流行状况在不同地区差异明显，随着社会经济水平和医疗卫生 服务的发展，结核病发病率在西方发达国家快速下降，近20年来， 西方发达国家结核病流行仍维持在较低水平。但是，结核病在贫困落 后的国家和地区流行尤其严重，95%的结核病患者及98%的结核病死 亡发生在发展中国家。18.能引起变态反应的粉尘是（）。A.沥青粉尘B.石棉粉尘C.谷物尘D.大麻尘E.水泥粉

10、尘【答案】：D【解析】：D项，某些粉尘，如棉花和大麻的粉尘可能是变应原，能引起支气管 哮喘、上呼吸道炎症和间质性肺炎等。19.根据DNA损伤牵涉范围的大小，突变可分为（）oA.基因突变，染色体畸变B.体细胞突变，性细胞突变C.基因突变，点突变D.碱基置换，移码突变E.转换，颠换2.（共用题干）1970-1974年，英国医生中每年的肺癌死亡率如下：重度吸烟者为 160/10 75,非吸烟者为防0万，所有英国医生中为80/10万。假设肺 癌死亡率可反映肺癌发病率。与非吸烟者相比，重度吸烟者患肺癌的相对危险度是多少？（）152A. 9072B. 202【答案】：D【解析】：相对危险度为暴露组死亡率与

11、非暴露组死亡率之比。相对危险度（RR）=（160/10 万）/ （410 万）=20o【答案】：A【解析】：突变的基础是遗传物质DNA的改变，根据DNA改变牵涉范围的大小, 可将遗传损伤分为三大类，即基因突变、染色体畸变和基因组突变。 20.男女生长曲线的两次交叉现象的特征不包括（）。A.两次交叉之前女孩比男孩高3厘米B.在1315岁男孩平均身高超过女孩C.在曲线图上910岁女孩身高超过男孩，形成第一次交叉D. 9-10岁女孩生长突增开始时平均身高超过男孩E.在910岁前男孩平均身高超过女孩【答案】：E【解析】：女孩生长突增开始早于男孩，故910岁左右身高超过男孩，出现第 一次交叉；女孩突增高

12、峰后生长速度减慢，而男孩的突增却正处于高 峰，故1315岁时男生平均身高再次超过女生，生长曲线出现第二 次交叉。21.卫生统计工作的步骤可分为（）0A.统计研究调查、设计，收集资料，分析资料B.统计研究调查，统计描述，统计推断C.统计研究设计，收集资料，整理资料，分析资料D.统计研究收集、整理资料，统计描述，统计推断E.统计研究设计，统计描述，统计推断，统计图表【答案】：C【解析】：卫生统计工作的步骤包括四步：统计设计、收集资料、整理资料和分 析资料。这四个步骤相互联系，不可分割。ABDE四项，统计研究调 查属于收集资料的一部分；统计描述（是运用统计指标如平均数、标 准差、率等，以及统计表和统

13、计图，反映数据的综合特征）和统计推 断属于分析资料。22.队列研究中，样本含量的确定与下列哪项无关？（）A.研究因素的人群暴露率B.研究疾病的发病率C.研究因素的相对危险度D. I型错误大小e. n型错误大小【答案】：A【解析】：A项，病例对照研究中，研究人群的暴露率与样本量有关。B项，在 暴露组发病率P1PO,且Pl与P0之差一定的条件下，所研究疾病 在一般人群的发病率P0越接近0.5,则所需样本量就越大。C项，可 通过研究因素的相对危险度(RR)计算暴露组与对照组人群发病率之 差(d值)，d值越大所需样本量越小。D项，I型错误(假阳性错误) 常用a表示其概率，a值越小，所需样本量越大。E项

14、，第H类错误 概率为B, (1B )为检验假设时能够避免假阴性的能力，即功效。 功效(1-3 )越大，即B值越小，则所需样本量越大。23制定室内微小气候标准时，应主要考虑()oA.气流B.气湿C.气压D.气温E.热辐射【答案】：D【解析】：D项，在制定微小气候卫生标准时，要研究影响室内微小气候和机体 适应能力的各种因素。气温变化既是影响体温调节的主要因素，又较 易受外界气象因素的影响，所以制定室内微小气候标准应以气温为 主。24.（共用备选答案）A.红外线B.可见光C.紫外线D.微波E.X射线（1）何种射线可致皮肤癌？（）【答案】：c【解析】：C项，波长297nm的紫外线对皮肤作用最强，可引起

15、皮肤红斑并残留 色素沉着。由于结缔组织损害和弹性丧失而致皮肤皱缩、老化，严重 者诱发皮肤癌。何种射线可致白内障？（）【答案】：D【解析】：D项，大强度微波辐照可致微波白内障，其特点是晶状体后极部混浊。此外，还可引起男性性功能减退，女性月经周期紊乱等。何种射线可致白血病？（）【答案】：E【解析】：E项，电离辐射可引起白血病、肺癌、皮肤癌、骨肉瘤等，包括X射 线、丫射线、宇宙射线、。射线、B射线、质子射线、中子射线等。25 .中小学生体育课的密度以多少为宜？（）2030%A. 3040%4050%B. 5060%6070%【答案】：B【解析】：体育课的运动负荷取决于课程的强度、密度和时间等三大因素

16、的综合 作用。强度，是指单位时间内所做的功，受负荷大小、项目性质等 影响；密度，是指一节课内实际运动练习的时间占全课总时间的比 例，以30%40%为宜；时间，是指一节课的总时间。26 .流行病学实验中盲法是指（）oA.研究对象不知分组情况B.观察者不知分组情况C.研究控制人员不知分组情况D.研究者和/或研究对象和/或研究控制人员不知分组情况E.研究对象均是盲人【答案】：D【解析】： 盲法包括单盲、双盲、三盲。其中单盲指调查对象不清楚分组情况； 双盲指调查对象和调查员均不知道分组情况；三盲是研究对象、观察 者和资料整理分析者均不知道研究对象分组和处理情况，只有研究者 委托的人员或是药物的制造者知

17、道病人分组和用药情况。27 .生物医学模式的特点是重视哪种因素对人的健康的影响？（）A.心理因素B.生物因素C.社会因素D.生态因素E.遗传因素【答案】：B【解析】：生物医学模式是指从生物学角度认识健康和疾病，反映病因、宿主和 自然环境内在联系的医学观和方法论。因此生物医学模式重视生物因 素对人健康的影响。28 .（共用备选答案）A.简单扩散B.滤过C.主动转运D.易化扩散E.膜动转运白细胞吞噬微生物、肝脏网状内皮细胞对有毒异物的消除方式属于()o【答案】：E【解析】：通过细胞膜的流动将某些固体颗粒、液态微滴或大分子物质包绕并吞 入细胞的过程称为吞噬作用或胞饮作用，属于膜动转运。铅、锦、镉、铭

18、等通过生物膜的方式属于()o【答案】：c【解析】：主动转运是化学毒物在载体的参与下，逆浓度梯度通过生物膜的过 程。主动转运具有以下特点：转运系统对于化学毒物的结构具有特 异选择性，只有具备某种结构特征的物质才能被转运；载体具有一 定的容量，在底物达到一定浓度后，转运系统可被饱和；使用同一 转运系统转运的化学毒物之间可发生竞争性抑制；需要消耗能量。 由于细胞膜具有选择透过性，因此重金属通过生物膜需要借助载体。 重金属往往具有蓄积性，其蓄积部位的离子浓度较高，因此透过细胞 膜时为逆浓度梯度，属于主动转运过程。水溶性葡萄糖由胃肠道进入血液，并由血液进入神经组织的一系列通过生物膜的方式属于（）o每年每

19、10万由于重度吸烟所致肺癌的特异危险度是多少？（）152A. 9072B. 202【答案】：A【解析】：特异危险度为暴露组发病率与非暴露组发病率或死亡率之差。AR = （160/10 万）一（8/10 万）=15”10 万。该人群中由于吸烟所致肺癌的人群特异危险度百分比（PAR%）是 多少（以百分比表示）？（）【答案】：D【解析】：水溶性葡萄糖在胃肠道中的浓度比血液中的高，属于顺浓度梯度转 运；其脂溶性不高，无法简单扩散，只能借助生物膜上的载体，该方 式称为易化扩散，又称为载体扩散。凡是分子量小的(100200)水溶性化合物通过生物膜的方式属于()o【答案】：B【解析】：滤过是化学毒物透过生物

20、膜上亲水性孔道的过程。借助于流体静压和 渗透压使水通过膜上的微孔，溶解于水的分子直径小于膜孔的化学毒 物随之被转运。颗粒和大分子物质通过生物膜的方式属于（）【答案】：E【解析】：膜动转运是指细胞与外环境之间进行的某些颗粒物或大分子物质的 交换过程。包括：吞噬作用和胞饮作用；胞吐作用。（6）脂/水分配系数大，非离子型化合物通过生物膜的方式属于（）。【答案】：A【解析】：脂/水分配系数大且处于非解离态的物质极性弱，脂溶性好，容易通过简单扩散跨膜运输。29.使用一种新疗法可减少某病的死亡人数，但不能使该病治愈，则会发生（）oA.该病的发病率减少B.该病的发病率增加C.该病的患病率减少D.该病的患病率

21、增加E.只减少发病率，不减少患病率【答案】：D【解析】：患病率=发病率X病程，发病率不变的情况下，减少死亡人数，但无 法治愈疾病会使病程延长，从而引起患病率的增加。30 .可能接触铅的作业是（）oA.喷漆B,温度计生产C.铸字D.炸药生产E.染料生产【答案】：C【解析】：铅的主要接触机会有：铅矿开采（如硫化铅、碳酸铅及硫酸铅开采） 及冶炼：混料、烧结、还原和精炼过程中均可接触铅矿。在冶炼锌、 锡、睇等含铅金属和制造铅合金时，亦存在铅危害。熔铅作业：常 用于制造铅丝、铅皮、铅箔、铅管、铅槽、铅丸等，旧印刷业的铸版、 铸字，制造电缆，焊接用的焊锡，废铅回收等，均可接触铅烟、铅尘 或铅蒸气。铅化合物

22、常用于制造蓄电池、玻璃、搪瓷、景泰蓝、铅 丹、铅白、油漆、颜料、釉料、防锈剂、橡胶硫化促进剂等。31 .可能导致艾滋病病毒（HIV）传播的行为是与艾滋病患者或HIV感 染者（）oA.共同进餐B.共用马桶C,共用注射器D.共用游泳池E,共用拖鞋【答案】：C【解析】：艾滋病传播途径主要有：性传播：异性传播和同性传播；血液传 播：输血、静脉注射、共用刮胡刀等器具、高危职业者；母婴传播。 注射毒品者常共用注射器和针头，可导致艾滋病、肝炎等通过血液传 播的疾病在吸毒者间传播。故静脉注射要使用一次性注射器具，有静 脉吸毒行为的人不要与他人共用注射器具，以减低感染HIV的危险 性。32.生物转运过程是指（）

23、。A.吸收、分布、代谢B.吸收、分布、排泄C.分布、代谢、排泄D.吸收、代谢E.代谢、排泄【答案】：B【解析】：化学毒物穿越机体的各种生物膜，进行吸收、分布和排泄的过程称为 生物转运。在生物转运中，化学毒物自身的结构和性质不发生变化。 33.配对设计差值的符号秩和检验用正态近似法的条件是()。A. n30B. n40n50C. n25【答案】：D【解析】：当n50时，近似程度较为满意，故当n50时可以采用正态近似法进行分析。34.生命质量测量中相对稳定的指标是（）oA.认知功能B.角色功能C.情绪反应D.活动受限E. 一般性感觉【答案】：A【解析】：认知功能包括时间与地点的定向、理解力、抽象思

24、维、注意力、记忆 力以及解决问题的能力等，反映的是个人完成各种活动所需要的基本 能力。由于认知功能的改变是渐进的，因此认知功能在生命质量测量 中相对稳定，不是一个敏感指标，是否纳入生命质量测量内容要依研 究目的和对象而定。35 .关于社区卫生服务的主要内容，不正确的说法是（）oA.社区健康教育B.社区预防与康复C.慢性病防治与管理D.疑难重症的诊疗E.计划生育技术指导【答案】：D【解析】：社区卫生服务包括基本公共卫生服务、基本医疗服务和与公共卫生和 基本医疗服务内容相关的中医药服务。ABCE四项，社区健康教育、 社区预防与康复、慢性病防治与管理与计划生育技术指导均属于基本 公共卫生服务。D项，

25、疑难重症的诊疗属于综合医院或专科医院的卫 生服务内容，不属于社区卫生服务。36 .下列不属于非概率抽样的方法是（）oA.定额抽样B.雪球抽样C.整群抽样D.方便抽样E.立意抽样【答案】：c【解析】：常用的非概率抽样有方便抽样、定额抽样、立意抽样、雪球抽样等。 常用的概率抽样有单纯随机抽样、分层抽样、系统抽样、整群抽样等。 37.女性青春期是指（）。A.月经来潮及第二性征发育B.子宫、卵巢等性器官的发育C.体内性激素水平增高至有生育功能D.生殖器官发育伴有心理变化E.生殖器官及其功能开始发育至成熟【答案】：E【解析】：青春期指以生殖器官发育成熟、第二性征发育为标志的初次有繁殖能力的时期。进入青春

26、期后，卵巢迅速发展长大，并出现发育程度不同 的卵泡。青春期中、后期，卵巢开始分泌雌激素。内外生殖器都发育 成长，并逐渐趋于成熟。38.（共用备选答案）A.历史性B.现实性C.渗透性D.继承性E.社会性人类文化的产生与发展是世代努力的结果，这指的是文化的（）o【答案】:A【解析】：文化的历史性是指人类文化是人们世代努力的结果，是人类发展及智 慧的结晶。A. 152%90%B. 72%20%C. 2%【答案】：B【解析】：PAR%是指总人群发病率中归因于暴露的部分占总人群全部发病（或 死亡）的百分比。PAR%= （80/10万一万）/ （80/10万）X100% = 90%。3.关于肥胖，不正确的

27、是（）。A.高糖高热高脂肪饮食容易导致肥胖B.运动不足容易导致肥胖C.父母肥胖，子女发生肥胖的几率较大D.只限制饮食是治疗肥胖的有效手段E.预防肥胖应采取综合性措施文化是人类生活模式的体现，这指的是文化的（）。【答案】：B【解析】：文化的现实性是指文化是人类生活楷模和特征的体现。古今中外，人 类总是生活在一定文化模式之中，受一定文化的制约。不同文化之间的相互影响性，指的是文化的（）。【答案】：C【解析】：文化的渗透性表现为不同文化之间的影响及传播，主要是通过人与人 之间地学习、交往实现的，其中传播媒介影响着文化传播、渗透的速 度及广度。文化可以逐代传递，指的是文化的（）。【答案】：D【解析】：

28、文化的继承性主要以文化的积累为基础，通过逐代传递，为后人提供 相对完善的生活模式和条件。一个国家或地区，长期以来可以形成特定的民族文化或地域文化, 这指的是文化的（）。【答案】：E【解析】：文化的社会性是指一个国家或民族长期在同一地区共同生活，处在相 同的自然环境和生产力发展水平之下，人们的体质、性格、习惯与思 想等趋于一致，从而形成共同的民族素质，产生共同的民族文化。39.有关泊松分布下列不正确的是（）。A.当某现象的发生率n甚小，而样本例数n很大时，二项分布逼近泊 松分布B.泊松分布是二项分布的特例C.可将传染病的发生数看作服从泊松分布D.可将放射性物质在单位时间内放射出的质点数看作服从泊

29、松分布E.泊松分布的方差等于均数【答案】：C【解析】：泊松分布需要满足每次试验间相互独立的条件，传染病具有传染性,每次试验彼此会受到影响，不满足泊松分布的条件。40.（共用备选答案）A.氧需B.氧债C.乳酸氧债D.非乳酸氧债E.最大摄氧量劳动一分钟需要的氧量称为（）o【答案】：A【解析】：劳动1分钟所需要的氧量叫氧需。氧需能否得到满足主要取决于循环 系统的功能，其次为呼吸系统的功能。表示体力劳动能力的指标是（）。【答案】：E【解析】：1分钟内血液能供应的最大氧量叫氧上限（也称最大摄氧量），反映 一个人体力活动能力。成年人的氧上限一般不超过3L/min,有锻炼者 可达 4L/mino41.直线相

30、关分析中，如总体相关系数PVO,则从总体中抽出的样本 （）oA. r0r0B. r=0r可大于0,等于0或小于0E.以上都不对【答案】：D【解析】：理论上来说，在相关系数P0、r0、r=0三种情况，但出现r0的频率会更高。42.关于肿瘤抑制基因的叙述，错误的是（）oA.肿瘤细胞的遗传学改变包括原癌基因和肿瘤抑制基因（抑癌基因）B.正常细胞转化为肿瘤细胞最少有原癌基因和肿瘤抑制基因的改变C.肿瘤抑制基因可抑制肿瘤细胞的肿瘤性状表达D.肿瘤抑制基因不能表达或其基因产物去活化时才容许肿瘤性状的 表达ras和myc基因属于肿瘤抑制基因【答案】：E【解析】：肿瘤细胞的遗传学改变包括原癌基因和肿瘤抑制基因

31、（抑癌基因）， 正常细胞转化为肿瘤细胞最少有原癌基因和肿瘤抑制基因的改变。肿 瘤抑制基因可抑制肿瘤细胞的肿瘤性状表达，而当肿瘤抑制基因不能 表达或其基因产物去活化时才容许肿瘤性状的表达。E项，QS和myc 基因属于原癌基因。在正常细胞中，原癌基因通常并不表达，仅在胚 胎期或组织再生、修复过程中有限表达。只有当其受到物理、化学或 生物等致癌因素作用而激活变为活化的癌基因后才显示其致癌活性。 43.下列化学物质中毒性最大的是（）。A. CHCI3CH2CI2B. CH3CICCI4C. CH4【答案】：D【解析】：烷烧类的氢被卤素取代后毒性增强，取代越多，则毒性越大。其原因 是烷烧类的氢被卤素取代

32、后毒性增强，对肝脏的毒作用增加。且取代 的越多，毒性越大。CCI4分子中含有的氢全部为氯所取代，毒性最强。 44.（共用备选答案）A.低温巴氏消毒食用B.高温巴氏消毒食用C.超高温瞬时消毒食用D.煮沸消毒食用E.不准食用患牛型结核且有症状奶牛的奶应如何处理？（）【答案】：E【解析】：E项，结核菌素试验阳性并有临床症状的乳畜乳不能供人食用，应就 地消毒销毁；仅结核菌素试验阳性，无明显临床症状的乳畜乳，经巴 氏消毒（62C维持30分钟）或煮沸5分钟后可制成乳制品。患沙门菌病奶牛的奶应如何处理？（）【答案】：E【解析】：E项，乳畜患炭疽病、牛瘟、传染性黄疸、恶性水肿、沙门菌病等, 其乳均严禁食用和工

33、业用，应予消毒后废弃。患乳房炎奶牛的奶应如何处理？（）【答案】：E【解析】：E项，乳畜乳房炎，不管是整体疾病在乳房局部器官表现病状的乳， 还是乳房本身受感染所引起各种不同性质炎症的乳均不得利用，应予 消毒放弃。45 .当外界气温超过体表温度时，机体唯一的散热方式是（）。A.传导B.蒸发C.辐射D,对流E.其他【答案】：B【解析】：当气温超过体表温度时，机体不能通过传导、对流等方式散热，只能 通过蒸发途径散热，容易产生热蓄积。46 .女性外生殖器官包括（）。A.阴阜B.大小阴唇C.阴蒂D.前庭和会阴E.以上全有【答案】：D【解析】：肥胖症治疗的两个主要环节是减少热量摄取及增加热量消耗。强调以 行

34、为、饮食、运动为主的综合治疗，必要时辅以药物或手术治疗。D 项，只采用限制饮食的方法，不一定能够起到减肥的作用，并且长期 过量限制饮食可能造成营养不良。4.社区卫生服务的中心、单位、范围、导向分别是（）。A.健康；人；家庭；需求B.健康；家庭；社区；需求C.健康；人；家庭；需要D.疾病；人；社区；需求E.疾病；人；社区；需要【答案】：B【解析】【答案】：E【解析】：女性外生殖器又称女性外阴，包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭 和会阴，位于两股内侧间，前为耻骨联合，后为会阴。47.染色体断裂后可形成以下异常形态，除了（）。A.裂隙B.微小体C.缺体D.断片E.环状染色体【答案】：C【解析】：染色

35、体或染色单体受损发生断裂后，可形成断片，断端也可重新连接 或互换而表现出各种畸变类型，主要有：裂隙、断裂、断片和缺失、 微小体、无着丝点环、环状染色体、双着丝点染色体、倒位、易位、 插入和重复、辐射体。缺体是异源多倍体的特征，是指有一对同源染 色体成员全部丢失（2n 2）的生物个体，又称为零体。48 .以下是痛痛病患者的典型症状和体征，除了（ ）oA.骨质疏松B.多发性骨折C.四肢弯曲变形、脊柱变形D.全身疼痛、行动困难E.多发性神经炎【答案】：E【解析】：痛痛病表现为腰、手、脚等关节疼痛，持续几年后，患者全身各部位 会发生神经痛、骨痛现象，行动困难，甚至呼吸都会带来难以忍受的 痛苦。后期患者

36、骨骼软化、萎缩，四肢弯曲，脊柱变形，骨质疏松， 甚至轻微活动或咳嗽都能引起多发性病理骨折。E项，多发性神经炎 可由碑中毒引起，不属于痛痛病患者的典型症状。49 .（共用备选答案）A.用无毒或低毒物质代替高毒物质B.健全职业病防控机构C.通过定期健康检查，早期发现职业病D.建立职业病档案E.对确诊的职业病患者及时治疗上述各项措施中哪项属于一级预防？（）【答案】：A【解析】：A项，一级预防是指消除或控制不良工作条件，使劳动者尽可能不接 触或少接触职业性有害因素。这是消除职业危害的根本措施，如用无 毒或低毒物质代替高毒物质，使劳动者避免接触职业性有害因素或使 接触水平低于允许接触限值等。上述各项措施

37、中哪项属于二级预防？（）【答案】：C【解析】：C项，二级预防是指早期发现病损，采取相应措施。当第一级预防未 能达到要求，职业性有害因素开始影响劳动者健康时，应尽早发现， 及时处理。为此，应开展早期健康损害的检查和相关检测，防止病损 的进一步发展。上述各项措施中哪项属于三级预防？（）【答案】：E【解析】：E项，三级预防是指对已患病者，做出正确诊断，及时处理，包括及 时脱离接触并进行积极治疗，防止病情恶化和出现并发症，促进康复。 5O.n-3系列的必需脂肪酸是()oA.二十碳四烯酸B.十八碳四烯酸C.二十二碳六烯酸D. a -亚麻酸E.亚油酸【答案】：D【解析】：亚油酸和a-亚麻酸是公认的必需脂肪

38、酸。AE两项，二十碳四烯酸和 亚油酸均为n-6系列。BC两项，十八碳四烯酸和二十二碳六烯酸可 由膳食中亚油酸或亚麻酸在人体内合成，不属于必需脂肪酸。51.下列不是健康教育社会诊断常用方法的是()。A.问卷调查B.小组讨论C.个人访谈D.文献资料法E.试验法【答案】：E【解析】：社会诊断方法对社区人群生活质量的评估，通常可以通过定量和定性 两大类方法直接或间接获得数据，进行社会诊断。常用的方法有：问 卷调查；小组讨论；个人访谈；文献资料法；观察法。52 .常用的助凝剂是()。A. CaS04 和 MgS04CaCI2 和 MgCI2B. CaC03 和 MgC03D.活化硅酸和Ca (OH) 2

39、E.以上都不是【答案】：D【解析】：常用的助凝剂有氯、石灰、活化硅酸、聚丙烯酰胺、活性炭等。D项,Ca (OH) 2即石灰。53 .某战士，在夏季行军过程中突然虚脱，体温正常，神志清醒，有 腓肠肌痉挛，急需采取的措施是()。A.药物降温B.物理降温C.补充氯化钠，口服含盐饮料D.给氧E,到阴凉处平卧【答案】：C【解析】：夏季外界温度较高，并且战士出现了腓肠肌痉挛的症状，体温正常无 昏迷和晕厥，考虑该战士出现了热痉挛。热痉挛是由于大量出汗，体 内钠、钾和水过量丧失导致水和电解质平衡紊乱。主要表现为肌肉痉 挛和疼痛，以四肢肌肉和腹肌多见，尤以腓肠肌痉挛疼痛最为常见。 患者神志清楚，体温多正常。需要

40、及时口服含盐清凉饮料，必要时给 予葡萄糖生理盐水静脉滴注。54.下列不属于疫源地消灭条件的是（）。A.患者已经离开疫源地或不再排出病原体B.对病人家居环境实施终末消毒C.对疫源地实施终末消毒D.对疫源地连续观察了平均潜伏期未发现新患者E.对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新患者【答案】：D【解析】：疫源地消灭的三个条件是：传染源被移走（住院或死亡）或消除了 排出的病原体（治愈）；杀灭或清除了传染源排到外环境中的病原 体;所有易感接触者经过该病的最长潜伏期而无新病例出现或证明 未受感染。D项，对疫源地连续观察了平均潜伏期未发现新患者不属 于疫源地消灭条件，把平均潜伏期改为最长潜伏期即为疫源地

41、消灭条件。55.在高温环境中，哪一种方式并非人体的散热表现？（）A.血液重新分配B.大量出汗，汗液蒸发散热C.细胞耗氧量增加D.产热中枢抑制，自身产热下降E.血管放射性扩张【答案】：C【解析】：高温作业时，血管放射性扩张，心脏向皮肤血管输送大量血液（血液 重新分配），体温调节能力提高，产热中枢抑制，代谢减缓，产热减 少，出汗增多，蒸发散热增强，利于机体散热。C项，细胞耗氧量常 用来反映能量代谢的水平，并且细胞耗氧量增加时往往机体的代谢增 强产热量增加，并非机体散热的表现。56 .生物-心理-社会医学模式的产生背景是（）。A.人类面临的疾病谱与死因谱发生变化B.人类健康需求的与日俱增C.医学科学

42、与相关学科的相互渗透D.医学的社会化E.以上均是【答案】：E【解析】：生物-心理-社会医学模式产生的背景是：疾病谱和死因谱的转变： 全球疾病谱转向以心脑血管病、恶性肿瘤和意外伤害占据主要位置的 趋势。健康需求的普遍提高：人们的健康需求已不再仅仅满足于疾 病的防治，而是积极地要求提高健康生活质量，还要求有利于身心健 康的人际关系和社会心理氛围。医学的社会化：是指从个人分散的 医疗活动转变为社会分工协作进行的系统医学活动的过程。医学学 科的内部融台与外部交叉发展：不同专业共同参与对疾病的考察，以 及他们之间实现认识上的互补，为多学科参与医学实践、为心理学家 和社会学家参与医学认识与实践均提供了可能

43、。57 .身高标准体重，也叫按身高的体重，最好用于评价儿童的（）oA.现时的营养状况 社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基 层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术, 以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、 儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点，解决社区主要卫生问 题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健 康教育、计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连 续的基层卫生服务。5.外来化合物的联合作用指（）。A.两种或两种以上外来化合物对机体的交互作用B.外来化合物同时引起机体两种以上的损伤C.

44、外来化合物的物理性状和化学性质同时引起毒效应D.外来化合物经两种以上途径对机体造成毒作用E.外来化合物与生物体内物质的交互作用【答案】：A【解析】：毒理学把两种或两种以上的化学毒物同时或先后作用于生物体所产 生的生物学作用称为联合毒作用。表现为毒性总效应可能等于、大于B.长期的营养状况C.现时和长期的营养状况D.体型E.发育速度【答案】：A【解析】：身高标准体重是WHO积极推荐的指标，着重反映儿童的现时营养状 况。它在同等身高条件下比较体重大小，可有效消除青春期前因性别、 发育水平、遗传、种族差别等原因导致的身材发育差异的影响。58.基因调控产物高赖氨酸玉米0-2、F-2品种中何种蛋白质含量有

45、所 降低？（）A.醇溶蛋白B.清蛋白C.球蛋白D.谷蛋白E.大豆蛋白【答案】：A【解析】：A项，通过传统的杂交育种方法成功培育出的高赖氨酸玉米（如 Opaque-2玉米），其赖氨酸和色氨酸的含量比普通玉米高50%以上， 改进了氨基酸模式，提高了蛋白质的营养价值，但却使醇溶蛋白含量 由普通玉米的55.1%下降至22.9%o59.下列哪项因素是职业性致癌因素？（）A.铅B.锦C,苯D.有机磷农药E.甲苯【答案】：C【解析】： 对于从事合成橡胶、合成洗涤剂、喷漆等能接触苯的工作的人群，由 于长期接触高浓度苯可引起白血病，多数出现在接触苯后数年至20 年，短者仅46个月，长者可达40年。以急性粒细胞性

46、白血病最常 见，也可引起较罕见的红白血病。60.有关大气污染的慢性危害的叙述，哪一项是错误的？（）A.SO2、NO2,及硫酸雾、硝酸雾等刺激黏膜引起炎症如咽炎、眼结 膜炎B.呼吸道炎症反复发作，支气管上皮的分泌量增加，内膜增厚，气道 狭窄形成COPDC.大气污染使肺部产生疾患，肺动脉高压，继发了肺心病D.大气污染物如CO、N02等能使血红蛋白携氧能力下降而造成组织 缺氧，加重心脏负担而导致肺心病E.发达国家COPD发病率高于我国【答案】：E【解析】：慢性影响包括：影响呼吸系统功能：大气中的S02、NOX、硫酸雾、 硝酸雾及颗粒物不仅能产生急性刺激作用，还可长期反复刺激机体引 起咽炎、喉炎、眼结膜炎和气管炎等。呼吸道炎症反复发作，可以造 成气道狭窄，气道阻力增加，肺功能不同程度地下降，最终形成慢性 阻塞性肺疾患(COPD)o降低机体免疫力：在大气污染严重的地区, 居民唾液溶菌酶和s