新医院会计制度下的财务工作重点之探析_财务会计制度备案.docx

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1、新医院会计制度下的财务工作重点之探析_财务会计制度备案 摘要：随着中国社会经济的快速开展，现行的医院会计制度已经不适应医院的开展，新医院会计制度对原有制度进展了全面的修订，使其能够跟上医疗卫生体制改革的步伐。新制度反映出了与企业会计准那么接轨的趋势，更简单被信息运用者理解，增加了通用性。从现行医院会计制度的缺陷入手，解读新制度的改变、特点，以期对新制度的理解和驾驭有所协助。 关键词：医院会计制度；医疗卫生体制改革；会计核算中图分类号：F275.2 文献标记码：A 文章编号：1673-291X202124-0081-02为适应市场经济和医疗卫生事业开展，加强医院财务管理和监视，标准医院会计核算，

2、保证医院会计信息真实、完整。国家财政部会同卫生部等部门出台了新医院会计制度，新制度将于2021年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市执行，2021年1月1日起在全国执行。新修订的医院会计制度充分表达了医院的公益性特点，强化了医院的收支管理和本钱核算，在医疗药品收支核算、医疗本钱归集与限制、会计科目和财务报告体系等方面，凸显了一系列重大创新。一、新医院会计制度下的财务创新新制度对医院会计核算的影响新制度是适用新的医改环境下产生的，其对医院会计核算的影响主要表此时此刻以下几个方面：一是强调医院财务与预算的平行核算，并表达在报表编制中，要求核算能供应预算管理要求的预算收入支出信息，必将进一步亲密

3、核算与预算的关系。预算更具科学性，核算才能更好地执行预算，这就要求医院的预算须提前下达，预算编制须科学合理。新的会计制度细化了财务核算，并且使财务核算更为困难。二是要求提取固定资产折旧，医院实行固定资产折旧制度以后，每年资产的列支数为折旧金额，将来就是一项刚性支出，这必将对医院的收支、年底的决算平衡产生干脆的影响。分别适用医疗单位，按效劳单位标准适用范围。新医院会计制度遵照规定，只适用于中国境内各级各类独立核算的公立医院，包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部所、疗养院等。它的适用范围不包括城市社区卫生效劳中心站、乡镇卫生院等基层医疗卫朝气构。企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性

4、医疗机构可参照医院会计制度。确立以“权责发生制”为主的核算根底新医院会计制度变更了过去以收付实现制为其会计核算根底的会计根底，提出了以权责发生制为主的核算根底，兼有收付实现制会计核算方式的核算根底。提出以“资产、负债、净资产、收入和费用”等为医院会计五要素医院会计要素原为“资产、负债、净资产、收入和支出”等五要素。新医院会计制度改为“资产、负债、净资产、收入和费用”等五要素，“费用”要素的变更，确定了医院会计核算不仅有取得收入的事实，也有本钱补偿的须要。即医院会计核算对象有收入，也要有费用，要有本钱补偿机制。建立医疗本钱核算体系，实现本钱限制目标借鉴企业会计改革成果，建立医疗材料生产本钱、加工

5、本钱、固定资产建立本钱、医疗业务本钱等本钱核算体系。建立完善的会计科目体系，满意医院会计核算须要原医院会计制度下，会计科目体系不完整，核算内容不全面，有关确认计量标准不明确。为此，新医院会计制度建立了七类会计科目，包括资产类、负债类、净资产类、收入类、费用类等会计科目。变更长期资产摊销模式，确定长期资产补偿机制新医院会计制度打破原有思维，提出固定资产计提折旧、无形资产摊销等长期资产补偿机制，要求医院通过本钱补偿尺度，从收入中收回固定资产及无形资产损耗价值。这样，既能反映医院固定资产和无形资产投资规模及其损耗程度，又能反映其实际价值。二、新医院会计制度业务收支明细表问题新制度的“业务收支明细表”

6、，横栏取消了“管理费用”工程，将“管理费用”的全部纵栏支出工程每月干脆摊入“医疗支出”，“药品支出”和“在加工材料”相关工程内，“管理费用”全部的明细支出工程全部消逝，这就不利于对管理部门的费用进展财务预算的编制、监视及分析，不利于降低本钱费用支出的经营决策。笔者认为，应在业务收支明细表横栏增设“管理费用”工程，在工程纵栏最终增加一项“管理费用”。三、落实医院财务统管要求，财务报告就必需全面反映医院整体财务状况医院对外财务报告应当全面反映出主体医院、分院、经营类实体的总体状况。在编报时区分分支机构的性质，将分院和主体医院财务报告合并编报，经营类实体由于和医院执行不同会计制度只能单独编报，主体医

7、院通过现行医院会计制度中“对外投资”及“投资收益”科目对其核算，反映。分院财务报告要和主体医院合并编报，而不是现状的汇总编报或分开编报。理由是：汇总编报不考虑抵消事项，存在虚增债权债务等，使对外报告信息不实；分开编报不能全面反映医院整体财务状况。因两类分支机构性质不同，报告时有所区分：经营类实体。主体医院应将对经营类实体的全部投入，重新进展清理核实后，全额记入对外投资科目，收益记入相应投资收益科目。主要通过这两个科目对其核算管理。分院。对于分院，不管是否独立核算，均合并入主体医院范围，编制合并会计报表。在抵消分录的编制上可参照合并会计报表的规定来操作。通过这样处理后，解决了医院财务报告编制中存

8、在的困惑，使医院对外报送的财务报告根本到达全面反映医院整体的财务状况的目的，完善了医院财务统管要求。四、应建立健全医院内部限制和资金监管制度加强财务监视、完善医院内部限制。新制度要求由财务部履行财务监视职责，包括预算、收支、资产负债各方面全面监视。同时，新制度要求医院健全内部限制机制，加强经济活动的财务限制和监视，防范财务风险。加强医院资金监管。新制度严格限制对外投资，规定投资范围仅限于医疗效劳相关领域，不得从事风险工程投资，要确保国有资产的保值增值。引入慎重原那么，反映受托责任观念新医院会计制度基于慎重原那么，要求医院不仅要求对资产进展折旧或摊销，甚至对一些资产要求计提减值打算，还要对因或有事项所产生的现时义务确认负债，并建立“预料负债”会计科目加以核算。