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1、-学校传染病防控工作应急预案-第 7 页学校传染病防控工作应急预案学校及幼托机构是传染病暴发流行的高危场所。为提高我市学校及幼托机构防控传染病水平,指导和规范全市学校及幼托机构各类传染病的应急处置工作,根据中华人民共和国传染病和防治法、学校卫生工作条例、中小学校传染病预防控制工作管理规范等法律法规,结合我市实际情况,特制定本应急预案。一、工作目标(一)提高学校及幼托机构传染病的防治知识知晓率,提高全市学校及幼托机构师生的自我保护意识。(二)规范学校及幼托机构传染病疫情的信息报告,做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。(三)及时发现和控制学校及幼托机构传染病疫情,有效预防控制聚集性疫情和暴
2、发疫情。二、工作原则预防为主、全面准备,依靠科学、依法管理,加强合作、统一领导,分类处置、有效应对。三、应急组织机构职责(一)教育行政部门1、组织学校及幼托机构开展晨检和因病缺课登记追踪传染病防控工作,并定期督导检查落实情况,将其列为年度考核内容。2、与卫生计生行政部门共同组织开展学校及幼托机构有关人员相关知识的培训。3、与卫生计生行政部门及时沟通,及时了解本地区学校及幼托机构传染病疫情信息。(二)学校及幼托机构1、在教育主管部门的领导和管理下开展本校晨检、因病缺课登记追踪工作,并接受卫生计生部门的监督和技术指导。2、建立工作责任制,并将责任分解到部门、落实到人,同时将其列为年度考核内容。3、
3、负责指定经过当地卫生行政部门培训合格的专人或兼职教师负责本单位内晨检、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作,并保持人员稳定。4、根据实施情况调整和完善晨检工作制度,并督促实施。5、每年安排一定比例的专项经费用于传染病的预防控制,以保证各项传染病预防控制工作的落实。(三)卫生计生行政部门和卫生计生综合执法机构、负责制定本地区晨检和因病缺课登记追踪工作相关要求或规范。2、配合同级教育行政部门开展督促和检查。负责对晨检和因病缺课登记追踪工作的监督和技术指导。3、与同级教育行政部门共同组织对学校(托幼机构)卫生专业技术人员和保健教师开展相关知识培训,并组织考核,对合格者发放培训合格证。4、及时通报
4、疫情动态,提出预警,调整晨检工作内容和频次。(四)疾病预防控制机构1、对晨检、因病缺课登记追踪工作提供技术支持和指导。2、负责对发现的异常情况开展流行病学调查工作,并提出防控措施与建议。、协助学校(托幼机构)对其全体师生传染病防控相关知识的宣传与培训。、根据疫情监测情况,及时逐级向学校和托幼机构通报有关传染病疫情和突发公共卫生事件信息。5、根据疫情形势,向卫生行政部门提出学校(托幼机构)晨检工作调整建议,并指导学校(托幼机构)落实传染病防控措施。(五)社区卫生服务中心和乡镇卫生院1、日常指导辖区内学校(托幼机构)开展晨午检和因病缺课登记追踪工作。2、日常接报和分析辖区内学校和托幼机构报告的晨午
5、检和因病缺课登记追踪数据,并及时向当地疾控中心报告异常情况。3、负责及时将涉及辖区内学校(托幼机构)传染病疫情等突发公共卫生事件信息反馈给相关学校(托幼机构),并指导其具体落实传染病防控措施。4、掌握传染病隔离复课标准,依据病例流行病学史、临床表现、实验室检查以及病例就诊过程等,为辖区内学校、托幼机构学生开具复课证明。四、保障措施(一)组织保障学校及幼托机构成立由校长(园长)为第一责任人的传染病预防控制工作小组,全面负责学校各项传染病预防控制管理工作。小组成员包括学校、托幼机构各相关部门负责人。(二)人员保障1、卫生技术人员或保健教师托幼机构应当按照不低于收托儿童人数150:1的比例配备专职卫
6、生保健人员;不足150名儿童的,应当配备专职或者兼职卫生保健教师。寄宿学校和600人以上的学校应并按不低于学生人数600:1的比例配备专职学校卫生专业技术人员;学生人数不足600人的非寄宿学校,可以配备专职或者兼职卫生专业技术人员或者保健教师。卫生技术人员或保健教师负责指导各班开展晨检和因病缺课登记追踪工作,对各班晨检和因病缺课登记追踪结果进行核实、排查和处理,对复课学生的复课证明查验,对班主任和其他实施晨检和因病缺课登记追踪的教职员工进行晨检技术培训、督查等工作。2、疫情报告人学校(托幼机构)应明确传染病疫情报告人,疫情报告人的设置优先考虑专职或者兼职卫生专业技术人员。疫情报告人对全校(托幼
7、机构)学生的出勤、健康情况进行巡查和指导,负责全校(托幼机构)的传染病疫情和突发公共卫生事件等信息的核实、汇总、统计、报告工作。3、班主任和班级保健老师(1)负责晨检的具体实施。(2)调查了解学生缺勤原因、所患何种疾病或症状等信息。(3)及时向疫情报告人报告有关班内其他有关学生健康的异常情况、突发公共卫生事件等。(三)房屋保障1、医务室或保健室寄宿学校和600人以上的学校应设立医务室或者卫生室,托幼机构应当根据规模、接收儿童数量等设立相应的卫生室或者保健室。2、留观室每个学校(托幼机构)至少要设立一间留观室,便于可疑病人的暂时留置、隔离与观察。留观室可设置在医务室或保健室内。(四)物资保障学校
8、和托幼机构应配备基本的个人防护用品和体温检测设备。个人防护用品主要包括医用防护口罩、帽子、手套,体温检测设备包括红外线体温检测仪和水银体温计,要求每个晨检场所(如班级或学校入口处等用于晨检的场所)至少配备1个红外线体温检测仪。(五)制度保障学校和托幼机构至少要建立传染病及突发公共卫生事件的应急预案和信息报告、学生晨午检与因病缺课登记追踪、复课证明查验等制度。五、晨检内容和要求首先应确保执行晨检的人员身体健康,执行晨检人员(班主任或班级生活老师)应认真、细心,仔细排查学生或托幼儿童的相关传染病及症状。晨检一般每日在早自习或早餐第一节课前进行。晨检的主要内容为包括:观察学生的精神状态,询问学生健康
9、状况、登记因病缺勤情况,通过观察、询问等手段,重点检查学生中是否有“发热,腹泻、呕吐、皮疹、黄疸、结膜充血、腮腺肿大”等症状,各症状和体征的检查和判定方法见附件1,登记表格见附表1、2、3。发生传染病流行或其他突发公共卫生事件时,应按照当地卫生行政、教育部门的要求开展对特定症状的晨检,并宜在下午第一节课前增加午检,住宿制学校宜对住校学生进行晚检。在晨检过程中,如晨检到上述阳性体征、症状的学生,晨检人员或晨检物品接触病例或受病例可能受到污染的物品或排泄物时,晨检人员应消毒手和体温表等物品后才可以再晨检下一位学生。六、因病缺课登记追踪内容和要求1、班主任(班级生活老师)密切关注本班学生的出勤情况。
10、2、班主任(班级生活老师)每日登记因病缺课学生的患病情况和可能病因,包括发病时间、症状、就诊、诊断、可能病因等信息,并报告疫情报告人,登记表格见附表4、5、6。3、疫情报告人接到报告后如有怀疑患病学生为传染性疾病,应及时核实追查学生的患病情况和可能的病因,以做到对传染病病人的早发现。七、晨检和因病缺课登记追踪流程晨检和因病缺课登记追踪流程分为筛查、核实、报告、因病缺课登记追踪和复课等5个内容,流程图见附件2。(一)筛查:班主任对班级在校学生通过询问,查看,检查,了解学生有无发热(红外线体温测量仪测定额温37)、皮疹、腹泻、黄疸、结膜充血等异常症状,无异常症状方可继续上课。(二)核查:班主任对筛
11、查出的有异常症状学生要报告学校卫生专业技术人员或保健教师,由学校卫生专业技术人员或保健教师对异常症状进行核实,核实确认后通知其家长,要求家长带其去医疗机构进行诊疗。(三)报告:学校卫生专业技术人员或保健教师发现群体性疾病时及时向疫情报告人报告,疫情报告人在规定的时限内向辖区疾病预防控制机构和教育行政部门进行报告。(四)因病缺课登记追踪:学校对缺勤学生进行电话追踪,了解其缺勤原因,如发现是病假,进行登记,追踪其病因,报告给学校卫生专业技术人员或保健教师。(五)复课:学校卫生专业技术人员或保健教师要求学生凭医疗卫生机构出具的复课证明方可入园或返校。八、异常情况处理(一)出现疑似症状的学生晨检中一旦
12、发现学生有“发热(腋温37.3)、腹泻、呕吐、皮疹、黄疸、结膜充血、腮腺肿大”等疑似传染病症状者要到留观室或隔离室进行密切观察,对进入留观场所的学生要安排专人管理,如有咳嗽、咽痛、流鼻涕等呼吸道症状者应首先给患者戴上医用防护口罩(由学校提供)。由学校疫情报告人立即通知学生家长,由家长带其学生去医院进一步诊治,如排除传染性疾病,凭医院(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)的诊断证明或病历记载可继续上课或回家休息;如不能排除传染性疾病,根据医生建议采取相关的隔离治疗措施。家长(监护人)联系不上的,学校指派专人处理。(二)确诊为传染病的学生学校每天对患有传染病的学生追踪了解病情变化及诊治情况,必须在隔离期
13、满凭医疗机构开具的复课证明经学校(托幼机构)卫生技术人员或保健教师方可回校上课。(三)呕吐物、排泄物处理部分传染病病人排泄物具有一定的传染病。特别是诺如病毒病患者的呕吐物有很强的传染性,如处理不当,容易导致气溶胶传播,因此,要严格处理呕吐物,特别是在每年10月至次年3月诺如病毒高发季节,要高度重视学生和托幼儿童呕吐物的处理。1、当病人在教室、病房或集体宿舍等人群密集场所发生呕吐,首先应禁止其他学生围观,并立即向相对清洁的方向疏散人员;2、立刻由教职员工进行污染物的消毒和清洁。环境清洁消毒人员应按标准预防措施佩戴个人防护用品,并做好化学品的有关防护。在消毒和清洁过程应尽量避免产生气溶胶或扬尘;3
14、、消毒清洁时先使用一次性吸水材料(如纱布、抹布、卫生纸等)沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物,小心清除干净;然后用浸有5000mg/L含氯消毒液的拖把擦拭被污染的区域;4、清除过程中避免接触污染物,清理的污染物用含有效氯5000mg/L 消毒剂溶液浸泡消毒30min后处理;5、厕所马桶或容器内的污染物,可小心倒入足量的5000mg/L10000mg/L的含氯消毒液,作用30min以上,排入有消毒装置的污水处理系统;6、清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L 消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗,才可再次使用。九、晨检、因
15、病缺课登记追踪情况登记和报告建议有条件的地方采用计算机网络软件系统进行晨检、因病缺课登记追踪情况的登记和报告。(一)学校晨检情况登记、统计托幼机构和学校安排专人负责每日晨检情况统计工作。要求各班级完成晨(午)后立即填写相关登记报告表(附表1、4),及时报告本校疫情报告人,由疫情报告人负责信息汇总(附表2、3、5、6)。(二)疫情报告当出现以下任一情况时,托幼机构和学校传染病疫情报告人应在24小时内以最方便的通讯方式(电话、传真等)向属地疾病预防控制机构和教育行政部门报告。1、在同一宿舍或者同一班级,1天内有3例或者连续3天内有多个学生(5例以上)患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)或者有共同用餐、 饮水史;2、个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状;3、发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件。十、督导检查市卫计委联合市教育局组织开展学校传染病防控工作督导检查,及时发现学校传染病防控工作存在的突出问题,确保防控措施的落实到位。对工作不落实、措施不力造成学校传染病疫情扩散蔓延的,将依照法律严肃处理。
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