正骨技术操作规范.doc

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1、正骨技术操作规范一、定义骨伤科正骨手法整复骨折或关节错位，推拿理筋手法施术于穴位产生平衡阴阳，补虚泻实，调理气血及缓解疼痛的目的。二、适应症：1、骨折。2、脱臼。3、筋伤。4、骨病。5、伤科杂症。三、禁忌：过饱、过饿、特别疲劳、酒醉等不宜过重手法，怀孕者慎用。四 、操作方法1、用物准备：诊疗床或坐椅、无菌口腔棉枝、75%酒精、优碘、生理食盐水、换药车、纱布、副木、棉卷、骨折换药医材、治疗巾、红外灯、常备外用药紫云膏、金创膏等。2、作业方法（1）经望、闻、问、切确诊病人，向病人说明治疗目的及步骤，并取得病人同意。（2）怀疑骨折者，可照x- ray确定诊断，再行复位。（3）拉上围帘，协助病人选择合

2、宜体位。在患处或治疗相关部位进行开功舒缓手法。（4）进行中医骨伤科手法整复与推拿。（5）进行缓和收功手法。（6）若需外用药包扎则在患处敷贴外用药。（7）初诊病人及遇异常特殊状况，应有护理纪录。（8）正骨手法：手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆碰触、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。（9）上骱手法：手摸心会、拔伸牵引、屈伸收展旋转回绕、端提捺正、按摩推拿。（10）理筋手法：舒筋通络、活络关节。（11）夹缚固定：夹板、石膏绷带、胶布、副木支架固定。（12）骨伤内治法：损伤三期辨治，按损伤部位辩证施治。（13）骨病内治法：消、托、补。（14）伤科杂症内治法：发汗解表、养阴清热、固涩收敛、镇纳安神、健脾利湿。（15）外治法：敷贴类、搽擦药、熏洗湿敷类、热熨类。（16）练功疗法。五、注意事项：1、教导病人放松心情，坐或卧应采舒适、能持久之姿势。2、告知与施术者合作，勿随意移动体位，防止因手法用力而受伤。3、施术时间依病情而定，一般为需5-60分钟。4、施术期间请勿随意移动身躯，若觉疼痛应密切观察，以免发生危险。5、过饱、过饿、特别疲劳、酒醉、感染疾患、伤口、肿瘤等宜慎用施术者，怀孕者应告知医师。6、若有伤口应依无菌操作技术予以消毒。