2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）真题试卷集全套.docx

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1、2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）真题试卷集全套L非经胃肠道给药的剂型有（）。A.注射给药剂型B.呼吸道给药剂型C.皮肤给药剂型D.黏膜给药剂型E.阴道给药剂型【答案】：A|B|C|D|E【解析】：非经胃肠道给药剂型分类包括:注射给药剂型;呼吸道给药剂型;皮肤给药剂型；黏膜给药剂型；腔道给药剂型（如栓剂、气雾 剂等，用于直肠、阴道、尿道、鼻腔、耳道等，腔道给药可起局部作 用或吸收后发挥全身作用）。2.（共用备选答案）A.激动药B.部分激动药C.负性激动药D.拮抗药E.受体调节剂与受体有亲和力，内在活性强的药物是（）o【答案】：D【解析】：右美沙芬为哺乳期禁用药物。16.（共用题干）

2、患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。 实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L （正常值：3.96.1mmol/L）,餐后 2h血糖13.1mmol/L （正常值：7.8mmol/L）,糖化血红蛋白7.1% （正 常值：4.8%6.0%）。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到理 想水平。该患者糖尿病治疗，应首选的药物是（）oA.胰岛素B.格列齐特C.二甲双胭D.胰岛素+二甲双月瓜E.罗格列酮+二甲双月瓜【答案】：E【解析】：由题干分析，患者为肥胖型2型糖尿病患者，餐后血糖高伴餐前血糖 轻度升高，首选罗格列酮十二甲双月瓜。该患者经治疗2周后，空腹血糖恢复正常，餐

3、后血糖仍未达标，最 适宜加用的降糖药物是（）oA.磺酰月尿类B. 口塞噗烷二酮类C.双胭类D.胰岛素E. a -葡萄糖甘酶抑制剂【答案】：E【解析】：单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，首选a-葡萄糖甘酶抑制 剂。17. I度冻疮患者可以选用的非处方药是（）0A.维A酸软膏B.樟脑软膏C.红霉素软膏D.杆菌肽软膏E.洗必泰软膏【答案】：B【解析】：对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏（5%樟脑酯）涂敷患部，一日2次。18.妊娠期女性患泌尿系统感染，需给予氨苇西林治疗，给药剂量需 要适当增加，主要原因是（）oA.吸收降低B.分布更广C.代谢更快D.排泄更快E.绝大部分透过胎盘被胎儿吸收【答案】：D【

4、解析】：妊娠期肾血流量、肾小球滤过率和肌酎清除率均有所增加，使药物经 肾脏的消除加快，这对主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物有重要 意义。如氨革西林、红霉素、庆大霉素等抗菌药物的血药浓度在妊娠 期有所降低，为了达到所需的抗菌浓度，需要适当增加给药剂量。19.降低药物治疗风险，药师可向医师提供的“药物相互作用”信息 有（）oA.他汀类药合用吉非贝齐或烟酸致横纹肌溶解症B.培氟沙星引起跟腱炎，合用糖皮质激素可致跟腱断裂C.长时间、大剂量应用头抱菌素类引起牙龈出血、手术创面渗血等反 应D.氟西汀或帕罗西汀与异烟胱等单胺氧化酶抑制剂合用引起5-羟色 胺综合征E.治疗剂量的他汀类药与环抱素、酮康哇等CY

5、P3A4抑制剂合用显著 增高本类药的血浆水平【答案】：A|B|D|E【解析】：C项，不属于“药物相互作用”信息，而属于“药品不良反应”信息。20 .（特别说明：本题涉及的法规新教材已删除，不再考此法规内容）关于加强中药饮片流通监督管理办法的通知中，说法错误的是（）o A.生产中药饮片必须取得药品生产许可证和药品GMP证书 B.生产中药饮片必须使用符合药品标准的药材，并且原药材尽量使用 固定产地的C.生产中药饮片必须按照国家药品炮制标准或者地方炮制规范D.生产中药饮片必须有严格要求的场所分包装E.零售中药饮片必须取得药品经营许可证和药品GSP证书【答案】：C【解析】：药品管理法第十条规定：中药饮

6、片的炮制，必须按照国家药品标 准炮制。国家药品标准没有规定的，必须按照省、自治区、直辖市药 品监督管理部门指定的炮制规范炮制。21 .（共用备选答案）A.瑞舒伐他汀B.利血平C.阿昔莫司D.依折麦布E.苯扎贝特主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（）o【答案】：A【解析】：瑞舒伐他汀为他汀类调血脂药，主要起降低总胆固醇和低密度脂蛋白 胆固醇的作用。主要降低三酰甘油的调血脂药是（）o【答案】：E【解析】：苯扎贝特为贝丁酸类调血脂药，该类药是以降低三酰甘油为主要治疗 目标时的首选药。可降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（）o【答案】：c【解析】：阿昔

7、莫司为烟酸类调血脂药，其主要能够升高高密度脂蛋白胆固醇含 量，也能够降低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油的含量。22.（共用备选答案）A.对乙酰氨基酚滴剂B.右美沙芬片C.氯苯那敏片D.茶碱缓释片E.氟替卡松干粉吸入剂普通感冒患者，有单纯性咳嗽症状，宜选用的药物是（）o【答案】：B【解析】：右美沙芬适用于感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染时的干咳。普通感冒患者，有打喷嚏、流鼻涕的症状，宜选用的药物是（）。【答案】：c【解析】：氯苯那敏为抗过敏药，为感冒药中缓解打喷嚏、流鼻涕的症状的成分。 普通儿童感冒患者，体温升高（38.5）,宜选用的药物是（）o 【答案】：A【解析】：对乙酰氨基酚适用于中、重度发热

8、；缓解轻、中度疼痛，如头痛、肌 痛、痛经、关节痛、癌性疼痛等，滴剂剂型适合儿童服用。23.在代谢过程中具有饱和代谢动力学特点的药物是（）oA.洛伐他汀B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.齐多夫定E.丙戊酸钠【答案】：B【解析】：一些特定的药物如乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰 松等，消除机制变成饱和状态，则其动力学接近零级动力学，即单位 时间内，机体消除某恒定量药物。为了与一级动力学相区别，称之为 非线性药物动力学，或称饱和动力学。苯妥英钠的代谢具有“饱和动 力学”的特点，如果用量过大或短时间内反复用药，可使代谢酶饱和, 代谢速度显著减慢，从而产生毒性反应。24.（共用备选答案）A.常压箱

9、式干燥B.流化床干燥C.冷冻干燥D.红外干燥E.微波干燥利用高频交变电场使水分子迅速获得热能而气化的干燥方法是 （）o【答案】：E利用升华原理除去水分的干燥方法是（）0【答案】：C【解析】：A项，常压箱式干燥是将湿颗粒平铺于干燥盘内（薄厚应适度，一般 不超过10cm）,然后置于搁板上进行干燥的方法。B项，流化床干燥 是一种利用流态化技术对颗粒状固体物料进行干燥的方法，在流化床 中，颗粒分散在热气流中，上下翻动，互相混合和碰撞，气流和颗粒 间又具有大的接触面积，气固两相在流化床中进行热量传递和质量传 递。C项，冷冻干燥是指将含水物料冷冻到冰点以下，使水转变为冰, 然后在较高真空下将冰转变为蒸气而

10、除去的干燥方法。D项，红外干 燥是指利用红外线辐射使干燥物料中的水分汽化的干燥方法。E项， 微波加热湿物料是一种内部加热的方法，物料处于振荡周期极短的微 波高频电场内，其内部的水分子会发生极化并沿着微波电场的方向整 齐排列，而后迅速随高频交变电场方向的交互变化而转动，并产生剧 烈的碰撞和摩擦（每秒钟可达上亿次），结果一部分微波能转化为分 子运动能，并以热量的形式表现出来。25 .根据非处方药专有标识管理规定（暂行），使用非处方药专有 标识时，可以单色印刷的是（）oA.乙类非处方药的包装B,内包装和外包装C.标签和使用说明书D.使用说明书和大包装E.药品经营企业的指南性标志【答案】：D【解析】：

11、非处方药专有标识管理规定（暂行）第六条规定：使用非处方药 专有标识时，药品的使用说明书和大包装可以单色印刷，标签和其他 包装必须按照国家药品监督管理局公布的色标要求印刷。26 .下列属于肝药酶诱导剂的是（）oA.西咪替丁B.红霉素C.甲硝嗖D.利福平E.胺碘酮【答案】：D【解析】：ABCE四项，均属于肝药酶抑制剂。D项，常见的肝药酶诱导剂有苯 巴比妥、苯妥英钠、利福平等。27.尼麦角林的适应症有以下哪些（）。A.急、慢性脑血管疾病B.内耳眩晕症C.代谢性脑供血不足D.短暂性脑缺血发作E.癌症晚期【答案】:A|C|D【解析】：尼麦角林主要用于急、慢性脑血管疾病和代谢性脑供血不足，如脑动 脉硬化、

12、脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作。也用于动脉高血 压、脑卒中后偏瘫患者的辅助治疗，可改善脑梗死后遗症引起的感觉 迟钝、注意力不集中，记忆力衰退、意念缺乏、忧郁、烦躁不安等。 28.（共用备选答案）A.中成药B.血液制品C.疫苗D.发生严重不良反应的药品E.独家生产的品种根据国家基本药物目录管理办法（1）应当从国家基本药物目录中调出的药品是（）o【答案】：D【解析】：国家基本药物目录管理办法第十条规定：属于下列情形之一的品 种，应当从国家基本药物目录中调出：药品标准被取消的；国家 药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的；发生严重不良反应 的；根据药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更

13、优的品 种所替代的；国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。【说明】国家基本药物目录管理办法于2015年2月13日由国家 卫生计生委、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、人力资源 社会保障部、商务部、食品药品监管总局、中医药局、总后勤部卫生 部印发，故把原题国家基本药物目录管理办法（暂行）改为国 家基本药物目录管理办法。纳入国家基本药物目录应当经过单独论证的药品是（）o【答案】：E【解析】：国家基本药物目录管理办法第五条规定：国家基本药物目录中的 化学药品、生物制品、中成药，应当是中华人民共和国药典收载 的，卫生部、国家食品药品监督管理局颁布药品标准的品种。除急救、 抢救用药外，独家

14、生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论 证。【答案】：A与受体有较强的亲和力，但缺乏内在活性的药物是（）。【答案】：D3.容易造成共济失调，视物模糊，齿龈增生，镇静等不良反应的药物 是（）。A.佐匹克隆B.苯妥英钠C.多奈哌齐D邛可米替林E.氟西汀【答案】：B【解析】：苯妥英钠的不良反应：共济失调，视物模糊，齿龈增生，镇静作用。4 .（共用备选答案）A.2倍以上至5倍以下5 .3倍以上至5倍以下C.1倍以上至3倍以下D.1倍以上至5倍以下E.3倍以上至7倍以下生产、销售劣药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处 违法生产、销售药品货值金额的罚款是（）o【答案】：C29.（共用备选答案

15、）A.黄酮哌酯B.氟他胺C.特拉嗖嗪D.非那雄胺E.尼尔雌醇属于a肾上腺素能受体阻断剂，可改善尿道梗阻症状的药品是（）。【答案】：C【解析】：a肾上腺素能受体阻断剂：特拉嗖嗪、阿夫嗖嗪（桑塔）、盐酸坦洛新。属于5 a还原酶抑制剂，可抑制前列腺生长的药品是（）o【答案】：D【解析】：5 a还原酶抑制剂：非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺。30.下列保健食品的批准文号，符合国家药品监督管理部门批准的进 口保健食品注册证号格式的是（）oA.国食健注J2018X XXXB.国食健注（1999）第XX XX号C.国食健备J2017义XXXD.国食健注（2007）第XX XX号【答案】：A【解析】：对注册的保健

16、食品，国产保健食品注册号格式为：国食健注G+4位 年代号+4位顺序号；进口保健食品注册号格式为：国食健注J+4 位年代号+ 4位顺序号。对备案的保健食品，国产保健食品备案号格 式为:食健备G + 4位年代号+ 2位省级行政区域代码+ 6位顺序编号; 进口保健食品备案号格式为:食健备J+4位年代号+ 00+6位顺序编 号。31.属于绒促性素禁忌症的有（）oA.前列腺癌B.血栓性静脉炎C.诊断未明的阴道流血D.子宫肌瘤E.卵巢囊肿或卵巢肿大【答案】：A|B|C|D|E【解析】：绒促性素禁忌证疑有垂体增生或肿瘤，前列腺癌或其他雄激素相关肿 瘤者禁用。性早熟、诊断未明的阴道流血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或卵

17、 巢肿大、血栓性静脉炎、对性腺刺激激素过敏者均禁用。32.丙硫氧喀咤的作用机制是（）oA.抑制TSH的分泌B.抑制甲状腺摄碘C.抑制甲状腺激素的生物合成D.抑制甲状腺激素的释放E.破坏甲状腺组织【答案】：C【解析】：丙硫氧喀咤能抑制过氧化酶系统，使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不 能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸 的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。33 .丙硫氧喀咤治疗甲状腺功能亢进时，必须监测的实验室指标是 ()oA.血肌酎计数B,血尿素氮计数C.血红蛋白计数D.红细胞计数E.白细胞计数【答案】：E【解析】：丙硫氧喀咤属于抗甲状腺制剂，其作用机理是抑制甲状腺功能

18、亢进， 可导致中性粒细胞减少，因此必须监测的实验室指标是白细胞计数。34 .(共用备选答案)A.氨苇西林B.舒巴坦钠C.头抱氨苇D.亚胺培南E.氨曲南不可逆竞争性B-内酰胺酶抑制药物是（）0【答案】：B【解析】：舒巴坦钠为广谱的、不可逆竞争性8-内酰胺酶抑制剂，当与氨苇西 林合用时，能显著提高后者的抗菌作用。青霉素类抗生素药物是（）o【答案】：A【解析】：氨平西林属于广谱半合成青霉素，该药主要用于肠球菌、痢疾杆菌、 伤寒杆菌、大肠杆菌和流感杆菌等引起的感染，如呼吸道感染、心内 膜炎、脑膜炎、败血症和伤寒等。单环B-内酰胺类抗生素是（）o【答案】：E【解析】：氨曲南是第一个上市的全合成单环B -

19、内酰胺类抗生素，氨曲南对需 氧的革兰阴性菌（包括绿脓杆菌）有很强的活性，对需氧的革兰阳性 菌和厌氧菌作用较小，对各种B-内酰胺酶稳定，能透过血脑屏障， 副反应少。35.不可静脉注射的药物是（）。A.卡托普利B.甲基多巴C.阿利克仑D.利血平E.硝普钠【答案】：E【解析】：E项，硝普钠易发生急性过量反应、血压过低，出现的症状有恶心、 呕吐、出汗和头痛、心悸、胸骨后压迫感觉等，通常停止滴注或减慢 滴速后即可消失。故不可静脉注射，应缓慢点滴或使用输液泵。36.抗肿瘤药物的不良反应包括（）oA.胃肠道反应B.骨髓抑制C.慢性肾衰竭D.肺纤维化E.脱发【答案】：A|B|C|D|E【解析】：抗肿瘤药物的不

20、良反应包括皮肤不良反应如脱发，骨髓抑制，胃肠道 反应，心脏毒性，肺毒性，肝毒性，肾毒性如急性慢性肾衰竭和神经 毒性。37 .伴有青光眼的焦虑症障碍患者禁用的抗焦虑药物是（）。A.舍曲林B邛可米替林C.氟西汀D.劳拉西泮E.坦度螺酮【答案】：B【解析】：严重心脏病、近期有心肌梗塞死急性发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、 对三环类药物过敏者禁用三环类药物（丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、 多塞平）。38 .根据处方管理办法，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到 药品零售药店购买（）oA.麻醉药品B.妇科处方药品C.老年人处方药品D.医疗用毒性药品【答案】：B|C【解析】：除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药

21、品和儿科处方药品外，医疗机 构不得限制门诊人员持处方到药品零售企业购药。39 .可用胰岛素治疗的疾病和控制的症状有（）oA.水盐代谢失调B,糖尿病C.甲状腺功能亢进症D.酮症酸血症E.细胞内缺钾【答案】：B|D|E【解析】：胰岛素能促进脂肪的合成，抑制脂肪分解，使酮体生成减少，纠正酮 症酸血症的各种症状。胰岛素主要用于糖尿病，可用于纠正细胞内缺 钾。40 .（共用备选答案）A.胰岛素B.格列本版C.大剂量碘剂D.二甲双月瓜E.丙硫氧喀咤肥胖糖尿病患者选用（）o【答案】：D【解析】：二甲双胭首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病， 特别是肥胖的2型糖尿病。对磺酰服类疗效较差的糖尿病患

22、者与磺酰 月尿类口服降血糖药合用。糖尿病酮症酸中毒患者选用（）o【答案】：A【解析】：胰岛素可用于治疗所有类型的糖尿病患者，还能促进脂肪的合成，抑 制脂肪分解，使酮体生成减少，纠正酮症酸血症的各种症状。对胰岛素产生耐受的糖尿病患者选用（）0【答案】：B【解析】：格列本JR是第二代磺酰JR类口服降糖药，降糖作用强，持续时间长，适用于对胰岛素产生耐受的患者。41.标定盐酸溶液（O.lmol/L）的基准物质是（）。A. NaCIB.无水碳酸钠C. KID.澳酸钾E.重铭酸钾【答案】：B【解析】：由于盐酸不符合基准物质的条件，只能用间接法配制，再用基准物质 来标定其浓度。标定盐酸常用的基准物质有无水碳

23、酸钠和硼砂。42.（共用备选答案）A.橙色标识B.红色标识C.绿色标识D.黄色标识根据药品经营质量管理规范对人工作业库房储存药品的色标管理 规定等待出库装运的药品应标示（）。【答案】：C药品养护人员发现库存药品中有一箱药品疑似药品包装污染，该药 品应标示（）。【答案】：D【解析】：在人工作业的库房储存药品，按质量状态实行色标管理：合格药品为 绿色，不合格药品为红色，待确定药品为黄色。43.（共用备选答案）A.乙类非处方药B.甲类非处方药C.处方药D. “双跨”药品无需处方即可购买和使用，且药品标签印有绿色专有标识的药品是 （）。【答案】：A【解析】：非处方药是指由国务院药品监督管理部门公布的，

24、不需要凭执业医师 和执业助理医师处方，消费者可以自行判断、购买和使用的药品。国 家根据药品的安全性，又将非处方药分为甲、乙两类，乙类非处方药 更安全。非处方药专有标识图案分为红色和绿色，红色专有标识用于 甲类非处方药品，绿色专有标识用于乙类非处方药品和用作指南性标 志。不得在大众媒介发布广告的是（）o【答案】：c【解析】：处方药只能在国务院卫生行政部门和国家药品监督管理部门共同制 定的专业性医药报刊上进行广告宣传，不得在大众媒介上发布广告或 者以其他方式进行以公众为对象的广告宣传。44.（共用备选答案）A.艾司睫仑B. 丁螺环酮C.多塞平D.氟西丁E.度洛西汀起效慢，需要用数周才起效，可抑制5

25、-HT再摄取，禁与单胺氧化 酶抑制剂合用的药物是（）。【答案】：D【解析】：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙 明、西麟普兰及艾司西酥普兰等）不能与MAOIs合用。【解析】：药品管理法第七十四条规定：生产、销售劣药的，没收违法生产、 销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额一倍以上 三倍以下的罚款；情节严重的，责令停产、停业整顿或者撤销药品批 准证明文件、吊销药品生产许可证药品经营许可证或者医 疗机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处 违法生产、销售药品货值金额的罚款是（）o【答案】：A【

26、解析】：药品管理法第七十三条规定：生产、销售假药的，没收违法生产、 销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额二倍以上 五倍以下的罚款；有药品批准证明文件的予以撤销，并责令停产、停 业整顿；情节严重的，吊销药品生产许可证药品经营许可证 或者医疗机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。5.治疗环磷酰胺引起的白细胞减少的药物是（）。A.小聚胺B.腺喋吟C.重组人促红素D.肌昔E.非格司亭【答案】：A三环类药物，可阻断NE和5-HT递质的再摄取，禁与单胺氧化酶 抑制剂合用的药物是（）。【答案】：C【解析】：三环类抗抑郁药，是第一代环类抗抑郁药，包括丙米嗪、阿米替林、 多塞平等。该类药

27、物属于非选择性单胺摄取抑制剂，主要阻断NE和 5-HT递质的再摄取，从而使突触间隙的递质浓度增高，促进突触神 经传递功能而发挥抗抑郁作用，不能与MAOIs合用。胆碱酯酶抑制剂，用于早期AD治疗的药物是（）0【答案】：E【解析】：5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs代表药物为文拉法辛和 度洛西汀。SNRIs可同时抑制5-HT和NE的再摄取，而对肾上腺素能 受体、胆碱能受体和组胺受体无亲和力，不能与MAOIs合用。45.LDL-ch未达标者首选药物为（）oA.他汀类B.贝丁酸类C.烟酸D. 3-3不饱和脂肪酸E.胆固醇类【答案】：A【解析】：选择调节血脂药需根据患者LDL-ch是否达标而

28、决定：LDL-ch未达 标者首选他汀类治疗，他汀类是现有调脂药中降低LDL作用最强的一 类药；LDL-ch已达标者，低HDL-ch成为治疗的次级目标，首选贝 丁酸类药、烟酸或川-3不饱和脂肪酸治疗。46.（共用备选答案）A.齐多夫定B.丙磺舒C.干扰素D.胸腺肽E.甲基多巴和阿昔洛韦合用可使其半衰期延长的药物是（）。【答案】：B【解析】：阿昔洛韦属于抗疱疹病毒药，与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌，两者 合用可使阿昔洛韦自尿路排泄的速度减慢、半衰期延长，体内药物量 蓄积。抑制茶碱代谢，使茶碱血药浓度升高的药物是（）o【答案】：C【解析】：干扰素为一类强力的细胞因子蛋白质，具有抗病毒、调节免疫和抗增

29、生的作用，Q-干扰素可以抑制茶碱的代谢，使茶碱的血浆药物浓度升47.青霉素与丙磺舒合用可延长药效，其原因在于（）oA.丙磺舒抑制B -内酰胺酶活性B.丙磺舒增强B -内酰胺酶活性C.丙磺舒竞争抑制了青霉素在肾小管的主动分泌D.丙磺舒竞争增加了青霉素在肾小管的主动分泌E.丙磺舒竞争增加了青霉素在肾小球的滤过【答案】：C【解析】：丙磺舒可以竞争性抑制弱有机酸青霉素在肾小管的主动分泌，减少青 霉素的肾脏排泄，使青霉素的半衰期增大，药效延长。48.某甲状腺功能亢进患者，服用抗甲状腺药丙硫氧口密咤治疗2个月 后就诊复查，白细胞急剧下降，白细胞计数3.18X109/Lo处置方法 除停止使用丙硫氧嗑咤以外应

30、考虑的药物是（）oA.利血生B.螺内酯C.核黄素D.地高辛E.黄体酮【答案】：A【解析】：根据患者的临床指征，处理方法为：应立即停药，换其他抗甲亢药物, 同时服用促进白细胞生长药物。A项，利血生（也称利可君）为升白细胞药，可以促进白细胞生长、提高白细胞计数，是一种用于治疗各 种原因引起的白细胞减少、再生障碍性贫血等的药物。49.下列灭菌方法中，属于湿热灭菌法的有（）。A.紫外线灭菌法B.辐射灭菌法C.煮沸灭菌法D.环氧乙烷灭菌法E.低温间歇灭菌法【答案】：C|E【解析】：湿热灭菌法是指用饱和水蒸气、沸水或流通蒸汽进行灭菌的方法，以 高温高压水蒸气为介质，由于蒸汽潜热大，穿透力强，容易使蛋白质

31、变性或凝固，最终导致微生物的死亡。湿热灭菌法可分为：煮沸灭菌 法、巴氏消毒法、高压蒸汽灭菌法、流通蒸汽灭菌法、低温间歇灭菌 法。50 .服用后不要立即饮水的药品包括（）。A.氨茶碱B.硫糖铝C.丙磺舒D.川贝止咳糖浆E.胶体果胶钿【答案】：B|D|E【解析】：有些药物服用后应限制饮水，以保证药物浓度、有效性：某些治疗 胃病的药物：a.胃黏膜保护剂，如硫糖铝、果胶秘等；b.直接嚼碎 吞服的胃药，要避免破坏形成的保护膜；c.苦味健胃药，稀释后减 轻刺激，药效降低。止咳药，如止咳糖浆、甘草合剂等。预防心 绞痛发作的药物，如硝酸甘油片、麝香保心丸等。抗利尿药如去氨 加压素等。51 .（共用题干）患者，

32、男，58岁，高血压病史5年，吸烟史40年，日均40支，2 小时前出现左侧肢体无力，并逐渐加重，不能站立，家属返现其说话 含顿，右侧鼻唇沟变浅，意识清楚，送至某医院急诊，BP 170/95mmHg, 血常规基本正常，行头部MR检查后，诊断为急性脑梗死。该患者首选的治疗方案是（）。A.华法林片3 mg qd poB.氯口比格雷片75 mg qd poC.阿司匹林肠溶片100 mg qd poD.阿司匹林300 mg st poE.注射用阿替普酶9 mg/kg iv【答案】：E【解析】：对缺血性脑卒中发病3小时内和3-4.5小时的患者，应按照适应证 和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予阿替普酶溶栓治疗

33、。治疗过程中患者出现颅内压升高，此时应用的治疗方案是（）oA.吠塞米片200 mg qd poB.胞二磷胆碱注射液200 mg qd ivC.甘露醇注射液250 mLq6d ivD.尼莫地平注射液20 mg qd poE.依达拉奉注射液30 mg bid iv【答案】：C【解析】：降低颅内压的治疗方案：甘露醇125250ml,快速静滴，q68h, 疗程57日；吠塞米2040mg,静脉滴注，q68h,与甘露醇交 替使用可减轻二者的不良反应。甘油果糖250500ml,静脉滴注, qdbid,脱水作用温和。经过对症支持治疗，患者恢复情况良好，出院后应接受的长期二级 预防药物可（）oA.华法林片3 m

34、g qd poB.阿司匹林肠溶片300 mg qd poC.阿司匹林肠溶片100 mg qd poD.氯口比格雷片250 mg qd poE.氯毗格雷片200 mg qd po【答案】：C【解析】：阿司匹林单药抗血小板治疗的最佳剂量为75150mg/d,氯毗格雷单 药治疗的最佳剂量为75mg/do52.激素类似物的戈那瑞林给药方式是（）。A.静脉注射B.静脉滴注C. 口服D.皮下注射E.腹腔注射【答案】：A【解析】：戈那瑞林给药方式是静脉注射。53.对夜间咳嗽宜首选（）oA.盐酸吗啡B.竣甲司坦C.苯丙哌林D.右美沙芬E.乙酰半胱氨酸【答案】：D【解析】：常用的外周性镇咳药有苯丙哌林，中枢性镇

35、咳药有右美沙芬、喷托维 林。右美沙芬目前临床上使用最广的镇咳药，属于非依赖性中枢镇咳 药，镇咳作用与可待因相似，但无镇痛作用，治疗剂量对呼吸中枢无 抑制作用，亦无成瘾性。成人，一次1530mg,大剂量一次30mg时有效时间可长达812小时，比相同剂量的可待因作用时间长，故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。54.（共用备选答案）A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量为门诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为（）o【答案】：c【解析】：为门（急）诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量为门诊一般患者第二类精神药品，每张处方一般不得超过（）。【答案】：D【解析】：第二类精神

36、药品一般每张处方不得超过7日常用量为门诊癌痛患者开具的麻醉药品控释制剂,每张处方不得超过（）。【答案】：B【解析】：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂, 每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日 常用量。盐酸哌替咤注射剂处方为（）o【答案】：C【解析】：对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用 量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替咤处方为一次常用量，仅 限于医疗机构内使用。55.治疗顺钳化疗所引起的重度恶心呕吐，首选的联合用药方案是 （）oA.甲氧氯普胺联合维生素B

37、6B.西咪替丁联合维生素B6C.多潘立酮联合地塞米松D.多潘立酮联合甲氧氯普胺E.阿瑞毗坦联合地塞米松【答案】：E【解析】：重度致吐性化疗药（如顺伯）所引起恶心呕吐的治疗：每天化疗前， 联合应用5-HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞毗坦125mg； 化疗后从第2日到第4日，口服地塞米松，一次4mg, 一日2次，以 及第2日到第3日口服阿瑞毗坦80mgo56.（共用备选答案）A.由原发证部门吊销其执业证书B.由所在医疗机构取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格C.由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告D.由县级以上卫生人民政府主管部门给予警告，暂停其执业活动未取得麻醉药品处方资格的执

38、业医师擅自开具麻醉药品的（）o【答案】：D【解析】：麻醉药品和精神药品管理条例第七十三条规定：未取得麻醉药品 和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类 精神药品处方，由县级以上卫生人民政府主管部门给予警告，暂停其 执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书。处方调配人、核对人未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对 的，造成严重后果的，（）。【答案】：A【解析】：根据麻醉药品和精神药品管理条例第七十三条规定：处方调配人、 核对人违反本条例的规定未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行 核对，造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。57.中药饮片生产企业应当执行（）。A,药品生产

39、质量管理规范B.药品经营质量管理规范C.中药材生产质量管理规范【解析】：小聚胺可治疗环磷酰胺引起的白细胞减少症，并具有降压、抗心律失 常、抗心肌缺血以及防治动物实验性矽肺的作用。6.（共用备选答案）A.注射用水B.矿物质水C.饮用水D.灭菌注射用水E.纯化水在制剂制备中，常用作注射剂和滴眼剂溶剂的是（）o【答案】：A【解析】：注射用水为纯化水经蒸储所得的水，是常用的注射用的溶剂，可以用 于注射剂、滴眼剂等的溶剂或稀释剂及容器的清洗溶剂。在临床使用中，用作注射用无菌粉末溶剂的是（）。【答案】：D【解析】：灭菌注射用水为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得，不含任何的 添加剂，主要用于注射用灭菌粉末

40、的溶剂或注射剂的稀释剂。7.中药材生产关系到中药材的质量和临床疗效。下列关于中药材种植 和产地初加工管理的说法，错误的是（）。A.禁止在非适宜区种、养殖中药材D.药物临床试验质量管理规范【答案】：C【解析】：中药材生产质量管理规范是中药材生产和质量管理的基本准则， 适用于中药材生产企业生产中药材（含植物、动物药）的全过程。58.根据药品召回管理办法，药品召回的主体是（）oA.药品监督管理部门B.药品研究机构C.药品生产企业D.药品经营企业E.药品使用单位【答案】：C【解析】：药品召回是指药品生产企业（包括进口药品的境外制药厂商）按照规 定的程序收回已经上市销售的存在安全隐患的药品。59 .药品

41、出口销售证明有效期不超过（）o3年A. 5年2年B. 1年【答案】：C【解析】：药品出口销售证明有效期不超过2年，且不应超过申请资料中所有证 明文件的有效期，有效期届满前应当重新申请。60 .根据麻醉药品品种目录(2013版)，以下不属于麻醉药品的是 ()oA.哌替咤B.福尔可定C. 丁丙诺啡D.美沙酮【答案】：C【解析】：丁丙诺啡属于第一类精神药品。B.中药材产地初加工严禁滥用硫磺熏蒸C.对道地药材采收加工应选用现代化、产业化方法D.对野生或是半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”的原 则【答案】：C【解析】：A项，禁止在非适宜地区种植养殖中药材，严禁使用高毒、剧毒农药、 严禁滥用农药

42、、抗生素，特别是动物激素类物质、植物生长调节剂和 除草剂。B项，严禁滥用硫磺熏蒸等方法，二氧化硫等物质必须符合 国家规定。C项，各地要结合地产中药材的特点，加强对中药材产地 初加工的管理，逐步实现初加工集中化、规范化、产业化。D项，采 集应坚持“最大持续产量”原则，野生或半野生药用动植物的采集应 坚持“最大持续产量”原则，即不危害生态环境，可持续生产（采收） 的最大产量。8.驾驶员工作时不宜服用的药品是（）。A.阿司匹林.维生素CC.阿莫西林D.氯苯那敏E.对乙酰氨基酚【答案】：D【解析】：对于可能引起眩晕、倦怠、嗜睡、视物不清等不良反应的药物，如卡 马西平、苯妥英钠、普蔡洛尔、维拉帕米、氯苯

43、那敏等，应交代患者 服用此类药物期间不要驾车、操作机械或高空作业等。8 .在药物经济学研究方法中，可以为总体医疗费用的控制和医疗资源 优化配置提供基本信息的是（）。A.最大效果分析B.最小成本分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-效果分析【答案】：B【解析】：药物经济学评价的最小成本分析可用于两种或多种药物治疗方案的 选择，可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信 息。10.丙米嗪的药理作用是（）。A.收缩外周血管作用B.抗精神病作用C.抗癫痫作用D.抗抑郁作用E.镇吐作用【答案】：D【解析】：去甲肾上腺素再摄取抑制药为三环类化合物，或称三环类抗抑郁药。药物分子结构特点

44、是：具有一个二苯并氮革母环和一个具有叔胺或仲 胺的碱性侧链。主要是通过选择性抑制中枢神经突触前膜对去甲肾上 腺素的再摄取，增强中枢神经系统去甲肾上腺素的功能，从而起到抗 抑郁的作用。11.抗痛风药根据其作用机制可分为（）oA.选择性抗痛风性关节炎药B.抑制尿酸生成药C.降低尿酸水平药D.促进尿酸排泄药E.促进尿酸分解药【答案】:A|B|D|E【解析】：抗痛风药根据其作用机制可分为：选择性抗痛风性关节炎药，如秋 水仙碱；抑制尿酸生成药，如别喋醇；促进尿酸排泄药，如丙磺 舒、苯溟马隆；促进尿酸分解药，如聚乙二醇尿酸酶。12.药品管理法所规定的药品不包括（）。A.中药材、中药饮片、中成药B.医疗器械

45、、药包材C.维生素、生化药品、血清、疫苗、血液制品D.化学原料药及其制剂【答案】：B【解析】：药品管理法规定，药品是指“用于预防、治疗、诊断人的疾病， 有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用 量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、 抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品 等”。特指人用药品，不包括兽药和农药。13 .治疗甲状腺功能亢进症的药物有（）。A.瑞格列酮B,丙硫氧喀咤C.放射性碘D.酚妥拉明E.普蔡洛尔【答案】：B|C|E【解析】：治疗甲亢的药物主要为硫胭类药物，包括硫氧喀咤类和咪唾类。常用 的有甲筑咪哇（他巴嗖）、丙硫

46、氧口密咤（PTU）和甲硫氧嗑咤（MTU）, 治疗过程中可辅助使用B受体拮抗剂，如普蔡洛尔，同时放射性碘也 为甲亢的重要治疗药物。14 .（共用备选答案）A.氟尿喀咤B.金刚乙胺C.阿昔洛韦D.奥司他韦E.拉米吠咤属于神经氨酸酶抑制剂的是（）o【答案】：D【解析】：非核甘类抗病毒药主要抗病毒药物有利巴韦林、金刚烷胺、金刚乙胺、 瞬甲酸钠和奥司他韦。D项，奥司他韦是流感病毒的神经氨酸酶抑制 剂，通过抑制NA,能有效地阻断流感病毒的复制过程，对流感的预 防和治疗发挥重要的作用。属于开环喋吟核甘酸类似物的是（）o【答案】：C【解析】：阿昔洛韦是开环的鸟昔类似物，阿昔洛韦可以看成是在糖环中失去C 2,和C3，的喋吟核昔类似物，其在被磷酸化时专一性的在相应 于羟基的位置上磷酸化，并掺人到病毒的DNA中。15.含右美沙芬制剂的禁用