青岛市妇科质控中心新冠肺炎疫情防控策略建议(2020年2月).docx

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1、青岛市妇科质控中心新冠肺炎疫情防控策略建议（2020 年 2 月）一、妇科日常工作总体要求1 .高度重视新冠肺炎防控工作。妇科全体工作人员要深刻认 识当前新冠疫情妇科防控工作的重要性，增强疫情防控紧迫感和 责任感。具有大局意识，在本医疗机构统一领导下，遵守纪律， 听从安排，开展临床医疗工作。2 .各级医疗机构妇科要成立科室的“新冠肺炎防控工作组”, 组长应由妇科行政主任担任，履行疫情防控“第一责任人”职责; 成员还应包括妇科骨干医师、护士长及科室院感专职人员。全面 梳理各项防控工作制度，制定工作预案，明确各环节工作责任， 强化“守土有责、守土担责、守土尽责”意识。3 .妇科要加强各类人员培训，

2、包括科室所有医务人员、后勤 人员等，保证每个岗位人员熟悉知晓相应的防控措施。新冠疫情 防控工作组负责督查、检查科室的各项防控措施落实执行情况。 并定期反应。4 .确保所有医务人员的充分防护，防止医务人员院内感染。 应当根据疫情防控需要和诊疗实际、合理配置专业技术力量，结 合工作强度、个人生理需求以及防护用品使用要求等，科学安排诊疗班次，防止过度劳累。根据本医疗机构的要求，制定近期外 地返青医务人员、发热或有呼吸道病症医务人员的管理措施。5 .严格做好医用防护用品管理，制定各项管理措施和落实各 项管理制度，保障科室医务人员的合理防护，杜绝浪费，最大限 度的有效使用。6 .合理安排工作人员值班，建

3、立备班制度，保证有适量和足 够的工作人员在岗工作。妇科病房除特殊病情需要外，建议采用 科主任/诊疗组长或主管医师共同查房模式，减少床边查房次数。7 .合理有序开展妇科临床工作。对非必要非紧急的妇科诊疗 工程，在充分与患者及家属沟通的基础上，实行预约或择期开展。 充分利用互联网、 等远程技术或科普图册以间接方式提供妇 科诊疗服务和指导。8 .暂停床旁教学查房，开展在线病例讨论和业务学习，充分 运用病例模拟或视频教学模式。二、妇科门、急诊工作管理基本要求1 .疫情期间开展妇科门、急诊的各级医疗机构必须要关口前 移，导诊护士在门、急诊入口处，对所有就诊患者及家属等所有 来院人员进行体温监测和详细的流

4、行病接触史询问，杜绝可疑人 员进入诊区，对体温37. 31及以上伴有流感样病症或咳嗽等呼 吸道病症且有流行病学史的病人及陪同人员，由导诊护士通知发 热门诊并引导至发热门诊就诊排除疑似病例。2 .导诊人员做好个人防护，对导诊区域采取必要的消毒措施。3 .所有患者及家属进入诊室必须全程佩戴防护口罩。4 .医生在接诊患者之前应再次详细询问新冠病毒肺炎流行 病学接触史、群体活动史，并书面记录在病历中。严格执行“一 人一诊一室”就诊原那么。5 .妇科急诊患者，伴发热等呼吸道病症，或有流行病接触史, 假设生命体征平稳的引导到发热门诊就诊；如生命体征不稳定无法 至发热门诊就诊（如异位妊娠破裂出血导致患者休克

5、等），应启 动院内应急预案，立即收治隔离病区（房）或送感染手术室（有 条件者启用负压手术室）紧急救治，至少按照二级防护标准落实 个人防护并做好治疗区域消毒防护，在积极落实紧急救治的同 时，通知院内专家组紧急会诊，并积极落实后续各项上报流程。 详细处理流程可参考中国妇产科临床杂志2020年第2期刊 登的新型冠状病毒感染患者的妇科急诊处理流程。三、妇科病房工作的管理基本要求1 .妇科病房要梳理所开展的诊疗工程，对可能造成病原微生 物扩散风险增加的诊疗专科和操作工程，应加强风险评估，根据 其风险等级、医院药品、血液制品、检验检查综合保障能力，科 室个人防护物资储藏等情况，决定是否开展相关诊疗工程。2

6、 .适度调整择期手术患者的收治，明确疫情防控期间，本机 构妇科收入院病种和指征，确保医疗平安。3 .加强人员管控，对所有进入妇科病房的人员进行排查、登 记和确认。4 .加强新入院患者的管理，实施告知制度，仔细询问患者及 陪护人员是否有相关流行病接触史。5 .限制探视及陪护人员数量，陪护人员相对固定，原那么上不安排探视；陪护人员应戴好防护口罩。6 .加强病区通风，如不能自然通风，应采取机械通风。7 .诊疗区域内应配备快速免洗手消毒液。8 .医护人员应穿戴帽子、工作服、医用外科口罩、手套、酌 情加戴护目镜或面屏。9 .妇科病房应做好预案，应设置独立的观察或隔离房间，一 旦发现可疑病例，立即隔离，按最新诊疗方案进行排查。综合医 院也可由医疗机构统一集中管理。