执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试刷题(题库版).docx
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1、执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试刷题(题库版)L某患者,男,68岁,双侧肾动脉狭窄,既往有哮喘史,因气短、心 悸就诊。体征和实验室检查结果为血压17羽6mmHg,血尿酸516 U mol/L (正常 180440 口 mol/L),血钾 110mmol/L (正常 25 100mmol/L)o应该选用哪个抗高血压药?()A.氢氯睡嗪B.替米沙坦C.卡托普利D.利血平E.拉西地平【答案】:E【解析】:E项,拉西地平属于二氢口比咤类钙通道阻滞剂,以二氢毗咤类CCB为 基础的降压治疗方案可显著降低高血压患者脑卒中风险;尤其适用于 老年高血压,单纯收缩期高血压,伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动
2、脉粥样硬化及周围血管疾病患者。题中患者68岁,属于老年高血压。 因此答案选Eo2.常见不良反应为视物模糊、复视、眼球震颤、头痛症状的抗癫痫药 物为()oA.巴比妥类A邛可昔洛韦B.盐酸伐昔洛韦C.更昔洛韦D.泛昔洛韦E.阿德福韦酯【答案】:B|D|E【解析】:B项,盐酸伐昔洛韦是阿昔洛韦与缴氨酸形成的酯类前体药物,口服 后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦,药物被磷酸化成活化型无 环鸟昔三磷酸酯,与脱氧核首竞争病毒胸腺喀咤激酶或细胞激酶,与 脱氧鸟喋吟三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶,从而抑制了病毒DNA合 成,显示抗病毒作用。D项,泛昔洛韦是喷昔洛韦的6-脱氧衍生物的 二乙基酰酯,口服吸收好,生
3、物利用度高,故替代喷昔洛韦使用。E 项,阿德福韦酯是阿德福韦的前体,在体内水解为阿德福韦发挥抗病 毒作用,阿德福韦酯是5,-单磷酸脱氧阿糖腺甘的无环类似物。14.散瞳药阿托品滴眼液的禁用人群是()。A.青光眼患者B.眼底检查者C.虹膜睫状体炎患者D.睫状肌麻痹患者E.角膜炎患者【答案】:A【解析】:硫酸阿托品滴眼液用于眼底检查及验光前的散瞳、眼科手术术前散 瞳、术后防止粘连、角膜炎、虹膜睫状体炎等。青光眼或心血管系统 有明显器质性病变患者禁用。15.甲状腺素的应用()oA.呆小症B.甲状腺术前准备C.黏液性水肿D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺危象【答案】:A|C|D【解析】:甲状腺激素类药物主要包
4、括甲状腺片、左甲状腺素钠、左旋三碘甲状 腺原氨酸主要用于治疗甲减、单纯性甲状腺肿及甲状腺癌手术后甲减 的辅助治疗,亦可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。甲状腺素可 应用于呆小症、粘液性水肿等。16.可用维生素B6防治的异烟肺的不良反应是()。A.肝损伤B.过敏反应C.周围神经炎D.胃肠道反应E.粒细胞减少【答案】:c【解析】:异烟股神经系统常见周围神经炎,过量时可引起中枢神经系统毒性。 作用机制为异烟脱为维生素B6的拮抗剂,增加了维生素B6经肾排出 量,致周围神经炎。故同服维生素B6可预防和治疗神经功能异常。17 .属于药物制剂的物理配伍变化的有()0A.结块B,变色C.产气D.潮解E.液化【
5、答案】:A|D|E【解析】:药物制剂的物理配伍变化包括:溶解度的改变,如溶液分层,产生 沉淀;潮解、液化或结块;分散状态与粒径的变化,产生絮凝、 凝聚,甚至沉淀。18 .地塞米松的禁忌证是()oA.抑郁症B.支气管哮喘C.尊麻疹D.心绞痛E.活动性消化性溃疡【答案】:E【解析】:地塞米松是一种糖皮质激素。糖皮质激素的禁忌证包括:曾患或现患 严重精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效 控制的病毒或真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创 伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折、严重高血压、糖尿病、妊娠初 期和产褥期。19.阿司匹林的抗血小板作用机制为()oA.抑制血小板中TX
6、A2的合成B.抑制内皮细胞中TXA2的合成C.激活环氧酶D.促进内皮细胞中PGI2的合成E.促进血小板中PGI2的合成【答案】:A【解析】:阿司匹林通过抑制血小板的环氧化酶,减少前列腺素的生成而起作 用。20.下列选项中关于雄激素及睾酮衍生物的临床应用,正确的是()。A.男性性激素替代治疗B.用作蛋白质合成代谢药C.衰老的治疗D.男性原发性(特发性)不育症E.作为生长刺激剂使用【答案】:A|B|C|D|E【解析】:雄激素及睾酮衍生物主要用于以下情形:男性雄激素替代治疗; 治疗妇科疾病;用作蛋白质合成代谢药;作为生长刺激剂使用; 衰老的治疗;血管性水肿;男性原发性(特发性)不育症。21.属于二氢
7、叶酸还原酶抑制剂的是()oA.齐多夫定B.乙胺喀咤C.磺胺甲嗯嗖D.甲氨蝶吟E.甲氧苇咤【答案】:B|D|E【解析】:A项,齐多夫定是抗病毒药;C项,磺胺甲嗯嗖的抗菌机制主要是通 过竞争性地作用于二氢叶酸合成酶,阻止细菌合成二氢叶酸。22 .(共用备选答案)A.月桂醇硫酸钠B.羊毛脂C.丙二醇D.羟苯乙酯E.凡士林o/w乳膏剂中常用的保湿剂是()。【答案】:c【解析】:乳膏剂中常用的保湿剂包括甘油、丙二醇和山梨醇等。0/W乳膏剂中常用的乳化剂是()。【答案】:A【解析】:乳膏剂常用的乳化剂包括有机皂类、月桂醇硫酸钠、多元醇脂肪酸酯 类、聚山梨酯类等。0/W乳膏剂中常用的防腐剂是()。【答案】:
8、D【解析】:乳膏剂常用的防腐剂包括羟苯酯类、氯甲酚、三氯叔丁醇和洗必泰等。23 .根据处方管理办法,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到 药品零售药店购买()oA.麻醉药品B.妇科处方药品C.老年人处方药品D.医疗用毒性药品【答案】:B|C【解析】:除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方药品外,医疗机 构不得限制门诊人员持处方到药品零售企业购药。24 .米非司酮与前列腺药物序惯合并使用的禁忌症包括()。A.哮喘B.青光眼C.年龄超过35岁的吸烟妇女D.带宫内节育器妊娠E.怀疑异位妊娠者【答案】:A|B【解析】:禁用于妊娠期或者无法排除妊娠的妇女,或者计划妊娠的妇女,妊娠 期米索前列醇会
9、增加子宫的张力和收缩,可能引起胎儿不完全或完全 流产。出生缺陷也与妊娠期使用相关。哺乳期不应使用米索前列醇, 经乳汁分泌的米索前列醇酸会导致婴儿出现不良反应,如导致婴儿出 现腹泻。禁用于心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者;有使 用前列腺素类药物禁忌者,如青光眼、哮喘及过敏体质者。25 .下列药品的说明书和标签必须印有规定标识的是()oA.非处方药B,麻醉药品C.外用药品D,以上均是【答案】:D【解析】:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非 处方药品等国家规定有专用标识的,其说明书和标签必须印有规定的 标识。26 .可致血钾升高的抗高血压药包括()oA.福辛普利B.
10、氨苯蝶咤C.依那普利D.氢氯睡嗪E.螺内酯【答案】:A|B|C|E【解析】:抗高血压药:利尿药:氢氯睡嗪、吠塞米,不良反应为血钾降低; 阿米洛利(保钾利尿)、氨苯蝶咤(保钾利尿)、螺内酯(醛固酮受体 拮抗剂)等,不良反应为血钾升高。B受体阻断剂:洛尔类(普蔡 洛尔、美托洛尔、倍他洛尔、比索洛尔),不良反应为支气管痉挛、 心功能抑制。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):普利类(卡托普 利、依那普利、西拉普利、福辛普利),不良反应为咳嗽、血钾升高。 血管紧张素II受体阻断剂(ARB):沙坦类(洛沙坦、缴沙坦等), 不良反应为血钾升高。钙通道阻滞剂(CCB):地平类(硝苯地平、 尼卡地平等),不良反
11、应为面部潮红。27.影响药物代谢的因素有()。A.酶诱导和抑制作用B.生理因素和基因多态性C.代谢反应的立体选择性D.给药途径和剂型的影响E.给药剂量的影响【答案】:A|B|C|D|E【解析】:影响药物代谢的因素有:酶诱导和抑制作用;生理因素(性别、 年龄、个体、疾病等);基因多态性(基因多态性是指群体中正常 个体的基因在相同位置上存在差别);代谢反应的立体选择性(许 多药物存在光学异构现象,即手性药物);给药途径和剂型的影响 (一种药物可以制成多种剂型以不同的给药途径和方法给药);给 药剂量的影响。28.不属于非离子表面活性剂的是()。A.脂肪酸单甘油酯B.聚山梨酯80C.泊洛沙姆D.苯扎氯
12、铉E.蔗糖脂肪酸酯【答案】:D【解析】:阴离子表面活性剂有高级脂肪酸盐、硫酸化物、磺酸化物等;阳离子 表面活性剂常用的品种有苯扎氯铁(洁尔灭)、苯扎滨钱(新洁尔灭)、度米芬等;非离子表面活性剂常用的有脂肪酸单甘油酯、蔗糖脂肪酸 酯、脂肪酸山梨坦、聚山梨酯、聚氧乙烯脂肪醇酸等。29.(共用备选答案)A.乙醇B.七氟丙烷C.聚山梨酯D.维生素CE.液状石蜡可作为气雾剂抗氧剂的是()。【答案】:D【解析】:气雾剂由抛射剂、药物与附加剂、耐压容器和阀门系统四部分组成。 气雾剂中还可加入抗氧剂(常用维生素C),以增加药物的稳定性。可作为气雾剂抛射剂的是()o【答案】:B【解析】:常用的抛射剂可分为三类:
13、氟氯烷烧、碳氢化合物和压缩气体。在开 发的氢氟燃类产品中,以四氟乙烷和七氟丙烷应用较多,主要用于吸 入型气雾剂。可作为气雾剂表面活性剂的是()o【答案】:c【解析】:B,苯二氮草类C.乙内酰版类D.二苯并氮草类E.脂肪酸类【答案】:D【解析】:二苯并氮草类代表药有卡马西平,常见不良反应为视物模糊、复视、 眼球震颤、头痛。3.治疗癫痫失神发作的首选药品是()。A,地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D,卡马西平E.丙戊酸钠【答案】:B【解析】:A项,地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。B项,乙琥胺是治疗癫 痫失神发作(小发作)的首选药。C项,苯妥英钠是治疗癫痫大发作 的首选药,对失神发作无效。D项,卡马西
14、平是治疗癫痫复杂部分性 发作的首选药。E项,丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,对癫痫小发作、肌 阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫均有效。4.下列对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床表现的叙述,错误的是()。 固体药物制成混悬型气雾剂时,应先将药物微粉化,为了使药物分散 混悬于抛射剂中,常加入表面活性剂如聚山梨酯类,特别是聚山梨酯 85,以及卵磷脂衍生物。可作为气雾剂潜溶剂的是()o【答案】:A【解析】:药物制成溶液型气雾剂时,可利用抛射剂作溶剂,必要时可加入适量 乙醇、丙二醇或聚乙二醇等潜溶剂,使药物和抛射剂混溶成均相溶液。30.在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是()oA.秋水仙碱B.二马
15、氟尼C.苯溟马隆D.别口票醇E.阿司匹林【答案】:A【解析】:抗痛风药分为:选择性抗痛风性关节炎药;抑制尿酸生成药; 促进尿酸排泄药;促进尿酸分解药。A项,秋水仙碱属于选择性抗 痛风性关节炎药,用于痛风急性发作、痛风性关节炎急性发作的治疗 和预防。31 .下列归属妊娠毒性药物A级的药品是()。A.氯化钾B.环丙沙星C.氨氯地平D.青霉素E.美托洛尔【答案】:A【解析】:根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别,A 级:在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚 期妊娠中亦无危险的证据),可能对胎儿的伤害极小,如各种水溶性 维生素、正常剂量的脂溶性维生素A和D、
16、枸椽酸钾、氯化钾等。D 项,青霉素为B级。BCE三项,环丙沙星、氨氯地平、美托洛尔为C 级。32 .(共用题干)2005年5月,某县的A药品生产企业在K疫苗(第二类疫苗)生产、 销售过程中,采用偷工减料、弄虚作假等手段逃避监督管理,致使若 干人份的效价不符合规定的产品流向市场,有证据证明已造成接种人 员健康的严重伤害后果。药品监督管理部门依据药品管理法有关 规定,没收A企业违法生产、销售的该批K疫苗和违法所得,并依法 从重处罚罚款共计2500余万元。同时,撤销A企业K疫苗的药品批 准证明文件,直接负责的主管人员和其他责任人员被移送司法机关追 究相关责任。上述案件中,药品监督管理部门对A企业从重
17、处罚的理由和依据,不包括()oA.生产、销售的产品属生物制品,属从重处罚B.产品已造成人员伤害后果,属从重处罚情形C.违法者弄虚作假逃避监督管理,属从重处罚情形D.产品应定性是假药,并且流入市场,属从重处罚【答案】:D【解析】:根据药品管理法第四十九条的规定,药品成分的含量不符合国家 药品标准的,为劣药。疫苗效价不符等同于药品含量不符标准,应定 性为劣药。依法撤销A企业K疫苗药品批准证明文件的部门是()。A.省级药品监督管理部门B.设区的市级药品监督管理部门C.县级药品监督管理部门D.国家药品监督管理部门【答案】:D【解析】:药品管理法实施条例第四十一条规定:国务院药品监督管理部门 对已批准生
18、产、销售的药品进行再评价,根据药品再评价结果,可以 采取责令修改药品说明书,暂停生产、销售和使用的措施;对不良反 应大或者其他原因危害人体健康的药品,应当撤销该药品的批准证明 文件。本案中,直接负责的主管人员和其他责任人涉嫌()。A.生产,销售假药罪B,危害公共卫生罪C.生产销售劣药罪D.生产、销售伪劣产品罪【答案】:C【解析】:根据药品管理法第四十九条的相关规定,药品成分的含量不符合 国家药品标准的,为劣药。疫苗效价不符等同于药品含量不符标准, 应定性为劣药。故本案中,直接负责的主管人员和其他责任人涉嫌生 产销售劣药罪,因此答案选C。本案中,对直接负责的主管人员和直接责任人员追究行政责任为
19、()oA.十年内不得从事药品生产、经营活动B.三年内不得从事药品生产、经营活动,并处罚C.二十年内不得从事药品生产、经营活动D.终身不得从事药品生产、经营活动【答案】:A【解析】:根据药品管理法第七十五条的规定,从事生产、销售劣药情节严 重的企业或者其他单位,其直接负责的主管人员和其他直接责任人员 十年内不得从事药品生产、经营活动。33 .下列关于麻醉药品和精神药品的叙述,错误的是()。A.麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品B.精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使 用可产生依赖性的药品C.麻醉药品专用标志是天蓝色与白色相间D.精神药品专用标志是蓝色与白
20、色相间【答案】:D【解析】:根据药品管理法及相关规定,麻醉药品和精神药品的标签必须印 有国务院药品监督管理部门规定的标志。其中,前者的专用标志是天 蓝色与白色相间;后者的专用标志是绿色与白色相间。34 .属于濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种实行()oA.二级保护B.三级保护C邛艮量出口D. 一级保护【答案】:D【解析】:国家重点保护的野生药材物种分为三级管理。一级保护野生药材物 种,是指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。二级保护是指分布 区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。三级保护是指严 重减少的主要常用野生药材物种。35.以下关于处方调剂资格的叙述正确的是()。A.具有中专(药
21、学专业)以上学历即可从事处方调剂B.具有专科(药学或相关专业)以上学历即可从事处方调剂C.具有本科(药学或相关专业)以上学历即可从事处方调剂D.具有执业药师资格或取得药学专业技术职务任职资格者可从事处 方调剂E.具有执业医师资格者从事处方调剂【答案】:D【解析】:审方药师应具备的资格:取得药师及以上药学专业技术职务任职资 格;具有3年及以上门诊、急诊或病区处方调剂工作经验,接受过 处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格。36.中华人民共和国行政处罚法规定,行政机关作出行政处罚决 定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利的情形有()oA.警告B.责令停产停业C.吊销许可证或者执照D. 100
22、0元以下罚款【答案】:B|C【解析】:行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等 行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利;当事人 要求听证的,行政机关应当组织听证。37.(共用备选答案)A.药物利用指数B.是成本效果分析的一种特例C.治疗结果采用临床指标表示,如治愈率D.成本和治疗结果均用货币表示E.治疗结果考虑用药者意愿、主观感觉,偏好和生活质量成本-效用分析()o【答案】:E【解析】:成本-效用分析,是更细化的成本-效果分析,效用指标是指患者对某 种药物治疗后所带来的健康状况偏好,主要为质量调整生命年或伤残 调整生命年两种,分别是生命年数或预期生命年数乘以这
23、段时间内的 健康效用值与从发病到死亡所损失的全部健康寿命年;也即其不仅关 注药物治疗的直接效果,同时关注药物治疗对患者生活质量所产生的 间接影响,着重分析医疗成本与患者生活质量提升的关系。成本-效果分析()o【答案】:C【解析】:成本-效果分析,与成本-效益分析的差异在于,药物治疗的效果不以 货币为单位表示,而是用其他量化的方法表达治疗目的,如延长患者 生命时间等。成本-效益分析()o【答案】:D【解析】:成本-效益分析,将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为 单位的数字,用以评估药物治疗方案的经济性。38.针对单纯急性酒精中毒同时出现烦躁不安症状的患者,下列救治 措施错误的是()oA.
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