医疗机构“八不准”管理自查表.docx

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医疗机构“八不准”管理自查表科室:编号内容自查日期存在问题及改善措施改善后效果评价总结分析1非抢救时，护士执行口头医崛及电话医嘱。共检查（）个护理单元，合 格（）个，合格率（）% 自查次数：2提前书写护理文书。共检查（）个护理单元，合 格（）个，合格率（）% 自查次数：3药物标识与实际放置的药物名称、数量不符。共检查（）个护理单元，合 格（）个，合格率（）% 自查次数：4肌注药物、静推药物或其他方式用药的注射器未 标注床号、姓名、药名、剂量及用法。共检查（）个护理单元，合 格（）个，合格率（）% 自查次数：5药品及无菌物品过期。共检查（）个护理单元，合 格（）个，合格率（）% 自查次数：6护理不良事件未按规定及时上报、护理差错隐瞒 不报共检查（）个护理单元，合 格（）个，合格率（）% 自查次数：7因服务态度问题发生有效投诉纠纷，造成不良影 响。共检查（）个护理单元，合 格（）个，合格率（）% 自查次数：8各层级检查发现的低级错误（如无菌棉签无开启 时间、手消液或消毒液过期、冰箱内药物未标识 患者姓名等、引流袋等无标识、执行单等无签字、 护士仪表或行为不规范）。共检查（）个护理单元，合 格（）个，合格率（）% 自查次数：