心衰的健康宣教(2页).doc

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1、-心衰的健康宣教-第 2 页 心衰的健康宣教 心衰的易患因素： 各种感染，过重体力劳动和情绪激动，严重的心律失常，妊娠和分娩，严重贫血或大出血，静脉滴注液体过多过快等。 用药指导： 1.洋地黄类药物：遵医嘱按时按量服用，不得随意停药或改量。学会自测脉率，若脉率小于60次每分并有厌食、恶心、呕吐，出现有绿视，应警惕洋地黄毒性反应，立即通知医护人员或来院就诊。 2.利尿剂：应尽量在清晨或白天服用，防止夜间排尿频繁而影响睡眠，防止电解质紊乱特别是低血钾发生。 3.扩血管药物：静脉使用时应严格控制滴速，不能私自调节，起床要慢，避免体位性低血压的发生。4. 使用镇静剂时要注意观察呼吸及意识5. 使用硝普

2、钠时要注意避光。 休息与活动 1.注意休息： 休息是减轻心脏负荷和能量消耗的重要措施之一，包括脑力和体力的休息，可减轻心脏负荷，缓解症状。保证足够的睡眠。卧床休息时一般采取平卧位或高枕卧位，休息原则以心功能级别而定。 心功能轻度降低者，可允许做一些轻度活动或从事一些轻便工作；反之，若心功能不全属于级者，则应限制活动，甚至卧床休息急性左心衰宜采取半坐卧位。但长期卧床休息易发生静脉血栓、肢体失用性萎缩食欲减退等症状。因此待病情改善后应鼓励病人作轻度活动，做到动静结合才有利于康复。休息不仅仅是肉体上休息更重要的是精神和脑力上休息，对焦虑不安、失眠者可给予镇静药 2.活动指导：制定锻炼活动计划，逐步增

3、加活动量，避免劳累，以活动时不出现胸闷、心悸气急为度。 健康与饮食指导 1.几级治疗原发疾病，避免各种诱发因素，如情绪激动，暴饮暴食，呼吸道感染，劳累，便秘，随意停药等。2. 合理安排休息与活动，掌握休息原则，保证足够睡眠，适度活动，避免耗氧量大的活动，寻求放松身心的生活方式。3. 学会自我检测：1）服用洋地黄药物时要学会自测脉率，警惕洋地黄毒性反应。2）定时测量体重，若1-3天内体重突增2KG即使尚未出现浮肿也应警惕心衰先兆，若气急加速，夜尿增多，有厌食饱胀感，提示心衰复发。若气急加重，夜间平卧时咳嗽，是左心功能不全的表现，需及时就医。4. 根据医生的建议，进行避孕和节育5. 饮食：宜进高维生素，低热量、低脂肪、含适量纤维素、清单、营养易消化、部长气的食物。应少量多餐，避免饱食，忌烟、酒。不饮农场和咖啡，控制钠盐有助于减轻或消除水肿，要以低盐饮食为主，一般可限制在轻度每日5G，中度每日2.5G，重度每日1.5G，含钠高的食物有：咸蛋，咸菜等腌制品，罐头，加入防腐剂的食品。低盐的食物有五谷类，各种蔬菜（卷心菜芹菜菠菜除外）豆类，各种水果，植物油，食糖，淡水鲜鱼，无盐调味品。限制水分的摄入。