厦门医用气体装备项目申请报告(参考范文).docx
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1、泓域咨询/厦门医用气体装备项目申请报告厦门医用气体装备项目申请报告xx有限责任公司目录第一章 项目背景、必要性8一、 医用气体装备及系统技术水平及发展趋势8二、 行业发展现状与趋势10三、 医用气体装备及系统15四、 加力抓创新促发展,在建设区域创新中心上取得新进展18五、 激发民营经济活力20六、 项目实施的必要性21第二章 绪论23一、 项目名称及项目单位23二、 项目建设地点23三、 可行性研究范围23四、 编制依据和技术原则24五、 建设背景、规模25六、 项目建设进度26七、 环境影响26八、 建设投资估算26九、 项目主要技术经济指标27主要经济指标一览表27十、 主要结论及建议2
2、9第三章 市场预测30一、 医用洁净装备及系统30二、 行业技术水平及发展趋势32第四章 项目承办单位基本情况33一、 公司基本信息33二、 公司简介33三、 公司竞争优势34四、 公司主要财务数据35公司合并资产负债表主要数据35公司合并利润表主要数据36五、 核心人员介绍36六、 经营宗旨38七、 公司发展规划38第五章 选址分析43一、 项目选址原则43二、 建设区基本情况43三、 在推进高水平对外开放上迈出新步伐47四、 项目选址综合评价50第六章 建筑工程方案51一、 项目工程设计总体要求51二、 建设方案53三、 建筑工程建设指标54建筑工程投资一览表54第七章 运营模式分析56一
3、、 公司经营宗旨56二、 公司的目标、主要职责56三、 各部门职责及权限57四、 财务会计制度60第八章 SWOT分析68一、 优势分析(S)68二、 劣势分析(W)69三、 机会分析(O)70四、 威胁分析(T)71第九章 法人治理79一、 股东权利及义务79二、 董事82三、 高级管理人员87四、 监事89第十章 环保分析92一、 编制依据92二、 环境影响合理性分析92三、 建设期大气环境影响分析93四、 建设期水环境影响分析94五、 建设期固体废弃物环境影响分析95六、 建设期声环境影响分析95七、 环境管理分析96八、 结论及建议97第十一章 安全生产分析99一、 编制依据99二、
4、防范措施102三、 预期效果评价104第十二章 节能方案说明105一、 项目节能概述105二、 能源消费种类和数量分析106能耗分析一览表107三、 项目节能措施107四、 节能综合评价109第十三章 组织机构、人力资源分析110一、 人力资源配置110劳动定员一览表110二、 员工技能培训110第十四章 进度计划方案113一、 项目进度安排113项目实施进度计划一览表113二、 项目实施保障措施114第十五章 投资方案115一、 投资估算的依据和说明115二、 建设投资估算116建设投资估算表118三、 建设期利息118建设期利息估算表118四、 流动资金120流动资金估算表120五、 总投
5、资121总投资及构成一览表121六、 资金筹措与投资计划122项目投资计划与资金筹措一览表123第十六章 经济收益分析124一、 经济评价财务测算124营业收入、税金及附加和增值税估算表124综合总成本费用估算表125固定资产折旧费估算表126无形资产和其他资产摊销估算表127利润及利润分配表129二、 项目盈利能力分析129项目投资现金流量表131三、 偿债能力分析132借款还本付息计划表133第十七章 风险防范135一、 项目风险分析135二、 项目风险对策137第十八章 项目总结分析140第十九章 补充表格142建设投资估算表142建设期利息估算表142固定资产投资估算表143流动资金估
6、算表144总投资及构成一览表145项目投资计划与资金筹措一览表146营业收入、税金及附加和增值税估算表147综合总成本费用估算表148固定资产折旧费估算表149无形资产和其他资产摊销估算表150利润及利润分配表150项目投资现金流量表151第一章 项目背景、必要性一、 医用气体装备及系统技术水平及发展趋势1、医用气体装备及系统技术水平随着国家对医疗器械监管力度的增强和国家标准医用气体工程技术规范(GB50751-2012)的发布与实施,我国医用气体装备及系统的技术水平也在迅速提升,进入复合集中供气阶段,但整体技术水平和技术要求与发达国家仍有一定差距,需要不断提高。国际标准医用气体管道系统第1部
7、分:压缩医用气体和真空用管道系统(ISO7396-1)和英国标准医用气体管道系统(HTM02-01)均规定,所有医用气体供应源应包括3个供应源,即主供应源、次级供应源和储备供应源。如医用真空机组必须配置三台及以上的真空泵,分别作为主用、备用和应急备用,确保设备出现故障时系统仍能连续工作;我国现行国家标准医用气体工程技术规范GB50751-2012仅要求医用氧气气源设置主气源、备用气源和应急备用气源,其余医用气体装备及系统仅要求设置主用气源和备用气源。美国标准气体和真空系统(NFPA99)规定,制取医用空气的压缩机应排除压缩机内的任何油滴,要求压缩腔无油。我国在制定国家标准医用气体工程技术规范(
8、GB50751-2012)时考虑到目前国内的经济水平未对此强行规定,仅明确宜选用无油润滑的类型,未做采用无油机的强制要求。医用气体管道输送的气体可能直接作用于患者,因此对洁净度与毒性残留指标的要求很高。因为铜管的抗菌能力强,国际标准医用气体管道系统第1部分:压缩医用气体和真空管道系统(ISO7396-1)规定,所有医用气体管道都应优先采用铜材料,包括真空管道;我国在制定国家标准医用气体工程技术规范(GB50751-2012)规定除设计真空压力低于27kPa的真空管道外,医用气体的管材均应采用无缝铜管或无缝不锈钢管。可以预见,我国将不断完善医用气体装备及系统领域的相关规范和标准,在医用真空机组、
9、医用空气压缩机、医用气体管道等方面出台进一步的相关细则。2、未来发展趋势根据市场现状与技术发展水平,我国医用气体装备及系统研发趋势主要朝两个方向发展。首先,医用气体装备及系统将更加注重安全性、稳定性和便捷性,设备配置要求进一步提高,对压力、温度、纯度等运行指标的监测将更加严格。未来,医用气体装备及系统的生产企业将会重点根据客户的个性化需求,进行定制化的研发、设计、制造和系统集成。医用气体装备及系统未来技术发展方向将向更为人性化、多元化、智能化的方向发展。其次,医用气体装备及系统将更加注重系统整合与运维,系统化监控气源设备运行动态、实时监测医用气体压力、纯度和流量,并整合医用气体装备及系统与医院
10、洁净装备及系统、医院管理系统、病员管理系统等,提升医院管理与运行的系统化、智能化。二、 行业发展现状与趋势1、卫生费用支出持续增长,医疗服务市场需求旺盛(1)我国卫生总费用不断增长,但与发达国家仍存在较大差距随着中国经济持续增长,相关的社会保障不断提高,我国卫生总费用呈现不断上升趋势。2011年我国卫生总费用为24,346亿元,2020年增长至72,306亿元,期间增长了1.97倍,年均复合增长率达到12.86%,远高于同期GDP的增长速度。虽然我国医疗卫生费用支出已多年持续增长,但与发达国家相比仍处于相对较低的水平。2019年,我国卫生总费用支出占GDP的比例为6.6%,远低于欧美等发达国家
11、8%至10%的支出占比。2019年,美国卫生费用支出占到GDP的比重达到17%,瑞士、德国、法国、日本等发达经济体的卫生费用支出占GDP也均超过10%。随着我国社会经济的发展与人民生活水平的提高,我国卫生总费用占GDP的比例有望不断向发达国家看齐,卫生总费用将进一步增长,从而带动医疗服务需求。(2)我国诊疗人数与入院人数持续增长,医疗服务需求旺盛随着居民收入水平的增长以及人民生活水平的提高,人们的健康意识不断增强,医疗服务需求也随之不断增长,进一步强化了医疗服务需求的刚性特征,推动居民卫生费用及医疗保健消费支出快速增长,孕育着规模巨大的医疗服务市场。同时,人口老龄化的到来,也带来诊疗人数与住院
12、人数不断增加。我国卫生健康事业发展统计公报显示,2020年全国卫生医疗机构总诊疗人次达到77.4亿人次,较2011年的62.64亿人次增加了23.56%;其中医院总诊疗人次达33.20亿人次,较2011年的22.59亿人次增加了46.97%。诊疗人数的快速增加表明我国居民对医疗服务产品的需求较大,促进了我国医疗服务市场的快速发展。在诊疗人数持续增长的同时,我国住院人数也呈现持续增加的趋势,仅2020年受新冠疫情影响,有所下滑。统计数据显示,2020年我国卫生医疗机构入院人数达到23,013万人,较2011年的15,271万人增长了50.70%;其中医院入院人数达18,352万人,较2011年增
13、长70.32%。2、医疗服务资源补短板,“量”与“质”并重(1)医疗服务资源持续改善,但仍然呈短缺状态经过2003年SARS疫情之后,我国卫生与健康事业加快前行,医疗卫生服务体系不断完善,医疗卫生机构数量不断增加,医疗服务资源明显改善。2020年,我国医疗卫生机构和医院数量分别达到102.29万个和3.54万个,分别较2011年增加6.85万个和1.34万个。尽管我国医疗服务资源已经取得长足发展,但相对需求仍然短缺,尤其是优质医疗资源更为不足,在平时体现为看病难、看病贵和医患矛盾,在疫情爆发时则体现为医疗资源挤兑。具体从每千人病床数情况看,根据OECD统计数据,我国每千人病床数为4.31张,远
14、远落后于日本、韩国等东亚发达国家及德国、法国等欧洲发达国家。随着新冠疫情的发生,公共卫生服务体系中的短板不断暴露,医疗卫生领域也成为新基建的重要方向之一。2020年3月4日,中共中央政治局常务委员会明确指出“要加大公共卫生服务、应急物资保障领域投入”。(2)医疗服务资源分布不均衡,资源加速下沉目前,我国医疗服务资源分布严重不均衡,80%的医疗资源集中在20%的大城市,居民就诊多集中在大医院,导致大医院出现看病等待时间长,住院床位紧缺的现象。从病床使用率看,随着医院等级升高,病床使用率也快速提升。2014-2019年,在政府和社会加大力度投资下,三级医院的病床使用率虽有所下降,但仍接近于100%
15、的饱和度,远高于一、二级医院。2020年,病床使用率降低主要是受新冠疫情的偶发因素影响。从医院平均诊疗人次看,不考虑2020年新冠疫情的影响,三级医院平均诊疗人次由2010年的59.23万人次/家增长到2019年的74.83万人次/家;同期,二级医院的平均诊疗人次由14.39万人次/家下滑至13.87万人次/家,期间有所波动;一级医院的平均诊疗人次则由2.76万人次/家下滑至1.89万人次/家,下滑趋势更为明显。究其原因,一、二级医院软硬件设施不足,医疗资源欠缺,大量患者仍然倾向于选择高等级医院。3、床位数持续增加,有力支撑医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统的需求2011年至2020年,我
16、国医疗卫生机构病床数量从515.99万张增长到910.07万张,年均复合增长率6.51%;医院作为重点服务的医疗机构类型,其床位数量从2011年的370.51万张增长到2020年的713.12万张,年均复合增长率达到7.55%。从床位数增量效果看,医用气体装备及系统的终端一般直接连接到床位,床位数的增长是医用气体装备及系统需求增长的重要源动力。同时,根据综合医院建筑设计规范(GB51039-2014),我国医院手术室间数按病床总数每50床或外科病床数每25床-30床设置1间,床位数的增长也将伴随着手术室建设需求的增长,而手术室是医用洁净装备及系统最重要的应用场景之一。从床位数存量效果看,较高的
17、床位数保有量,意味着更多的医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统处于持续运行中,其改建、扩建需求将更加丰富。当前,我国医用气体系统行业适用的标准仍为1994年发布的医用中心供氧系统通用技术条件,该标准对气体的洁净度、压力、气密性等性能要求滞后,已无法适应当前日益发展的医疗卫生市场对医用气体系统的更高标准要求。2012年,我国颁布了医用气体工程技术规范(GB50751-2012),推动了我国医用气体装备及系统的健康发展建设。随着行业技术标准的提高,医用气体系统市场迎来较大的更新升级需求。此外,我国现存的医院中有大量医院兴建于2000年及以前,早期医院建设中存在规划不合理、建筑陈旧、功能匮乏、环境
18、杂乱、用地紧张、建筑密度高等诸多问题。根据医院洁净手术部建筑技术规范(GB50333-2013)中有关洁净手术部在设计、施工和验收方面的标准,不符合标准的老旧医院需要择期进行更新改造,由此带来洁净手术室改造市场需求。因此,床位数持续增长,有力地支撑了医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统的需求。4、新冠疫情催生新一轮公共卫生防疫体系建设2018年以来,卫健委明确规定二级以上医院要设“感染病区”作为辅助,但具体表现为现有医疗体系缺少重大传染病疫情与群体性不明原因疾病应急处理场所和设施,如负压病房、疑似传染患者隔离室、观察室严重短缺等,缺少预防型的公共卫生防疫体系基础设施。面对新冠肺炎疫情中所暴露
19、的问题,疫情过后社会各界都在反思公共卫生系统建设不足问题。今后,加大公共卫生和疾病防控建设已成必然趋势。在本轮新冠肺炎疫情的推动下,各省市医疗卫生基建投资将迎来一轮建设潮,带动医用气体装备及系统、医用洁净装备及系统需求快速增长。三、 医用气体装备及系统国际上,医用气体装备及系统的建设始于20世纪六七十年代,以英、美、德等发达国家为主要代表,其标准化建设方面也一直引领着医用气体行业的发展方向。20世纪60年代,英国卫生部(DepartmentofHealthandSocialServices,DHSS)就已颁布了第一部医用气体指南“HTM2022”。我国从1970年开始,北京积水潭医院、北京中医
20、医院、北京空军总医院等多家医院陆续在新建病房时预先铺设氧气输送管道。1983年,北京积水潭医院率先使用氧气钢瓶作为氧源,开始利用氧气汇流排进行集中供氧。20世纪90年代,医用气体装备及系统在我国逐步得到推广应用。例如:解放军总医院、武汉协和医院等,纷纷使用管道集中供应的氧气汇流排;大连医科大学附属第一医院和原华西医科大学附属第一医院等,相继使用分子筛制氧机作为氧源,利用管道系统进行集中供氧。随着医疗技术的进步和现代医院建设水平的不断提升,目前医用气体供应已从早期的钢瓶独立供应方式逐渐发展成为一个集机械、化工、电子技术、自动控制、建筑、暖通和医疗器械应用于一体的系统性工程。我国医用气体装备及系统
21、的发展大致经历了以下三个阶段。第一阶段:单瓶供氧阶段。单瓶供氧阶段仅将瓶装氧气单独提供给某一病人使用。使用时,需在氧气瓶上连接减压器,减压后的氧气经浮标式氧气吸入器湿化、过滤后供病人吸氧。由于需要频繁更换、移动氧气瓶,使用极不方便,增加了医护人员的劳动强度,且具有一定的安全隐患。第二阶段:初级集中供气阶段。我国通过引入发达国家集中供氧技术,于1983年研制出第一套医用中心供氧系统,采用集中供应、多点使用的方式供应医用氧气。随着经济快速发展,医用中心供氧系统逐步在国内推广应用,在此基础上发展了医用中心吸引系统。由于初期没有相应的标准支撑,为规范集中供气系统规划设计、施工、调试、验收等环节,国家食
22、品药品监督管理部门于1994年首次发布了医用气体装备及系统的医药行业标准医用中心吸引系统通用技术条件(YY/T0186)和医用中心供氧系统通用技术条件(YY/T0187),并将医用中心供氧系统、医用中心吸引系统列入类医疗器械管理。伴随着国内医院的不断新建、改建、扩建以及医疗设备的发展,医用气体装备及系统开始广泛建设及应用,并逐步扩展医用制氧机(系统)、医用空气压缩机(系统)、医用氮气系统、医用二氧化碳系统、医用氧化亚氮系统、医用氩气系统、医用混合气体系统等医用气体装备及系统。其中,国家食品药品监督管理部门对医用制氧机制定了医药行业标准医用分子筛制氧设备通用技术规范(YY/T0298),将其列入
23、类医疗器械管理;2006年,将医用空气压缩机列入类医疗器械管理。该阶段,各种医用气体装备及系统的供应、使用、控制及配套设备等相互独立,未进行集中监控和管理。第三阶段:复合集中供气阶段。随着现代化医院建设标准的不断提高,对医用气体装备及系统提出了更高的要求。2012年,国家标准医用气体工程技术规范(GB50751-2012)的发布与实施,标志着医用气体装备及系统进入复合集中供气阶段。根据医院医疗需要,对各种医用气体的集中供应进行有机的结合,保持系统的统一与完整,安全、可靠地满足医院对各种医用气体的需求,方便、有效地对各种医用气体装备及系统进行集中监控和管理,并实现智能化的远程管理和数据备份、分析
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