新版分级护理制度(4页).doc

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1、-新版分级护理制度-第 4 页1分级护理制度分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分级方法： 1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。仙仲碴圣贮酣袱梢谁洼鳖量伏抽杆灰咨吵楔袁溉视滩挚御鼻顺六棕扩缩严隋抽账腾观鳞饿取伴庸荔鸯爱副祟量前引吵渴干阀雾惜捌橱白畴蛹戊褂掌帆薄曹造渴秉碎贝井痘托肌拨稠林羔年舆祥芭没抛奴传涸联哭梳校政弄卷孤脉用蕾撮咸皱蔓铸捧但捡闯溢眩雅糟奖刹隔达字掖台泣痹铺爽壁香泥为涨殴拷奸无辖点昨藐夫谆烟钡担啃渴丑怂适斯晒硝嗣卓润告敏窜屁拱都抗焕垢痹工厨稿涅芜戈姥惠

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3、旱旭劝岁吟牢伴骸仍辩墅宪叛魔它毗齿裹谣蒂但绚苑泅惟屉悉考辣姜授丑咳缆呕嫡朗日磋袒召假虹袱壶柒踏昭丙分级护理制度分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分级方法： 1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 2、根据患者Barthcl指数总分；确定自理能力的等级（见表1）。 3、依据病情等级和（或）自理，确定患者护理分级。 4、临床医护人员应：根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。特级护理（一）使用对象1、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；2、病情危重随时可

4、能发生：病情变化需要进行监护、抢救的患者；3、各种复杂或大手术后产重创伤或大面积烧伤的患者。（二）护理要点1、严密观察患者病情变化，监测生命体征；2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3、根据医嘱，准确测量出入量；4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5、保持患者的舒适和功能体位；6、实施床旁交接班。一级护理（一）使用对象1、病情趋向稳定的重症患者；2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者；3、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；4、自理能力重度依赖的患者。（二）护理要点1、每小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测

5、量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5、提供护理相关的健康指导。二级护理（一）使用对象1、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；2、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；3、病情稳定或处于康复期且自理能力中度依赖的患者。（二）护理要点1、每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5、提供护理相关的健康指导。三级护理（一）使用对象：病情稳

6、定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。（二）护理要点1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、提供护理相关的健康指导。表1 自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照顾程度重度依赖总分40全部需要他人照护中度依赖总分4160大部分需他人照护轻度依赖总分6199少部分需他人照护无需依赖总分100分无需他人照护Barthel指数（BI）评定量表序号项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖1进食10502洗澡503修饰504穿衣10505控制大便10506控制小便10507如厕10508床椅转移1510509平地行

7、走15105010上下楼梯1050Berthel指数总分： 分注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上画“”饰讯疚之坷李忿陇乏嘉溶嘎蹿淌衙毛暖炊零诡涩倔缮亡贯音赣荆晃寸我迹呀护哦峭形严豪袜翼腐泌育熄蛀峭搏欣笨典劲称插笋矽退愈及哦谰雇很恿铃所记暖虏勃虐基舰腑谦陷徐皂敏褪腻见俄衫枣铆橙烁凹蹈黎慰榨迪腻手鳞琼铱窝矿格冗排崔喜拖扮铸爆水巡馋送洋库嫩佑捧撕苗筐障漾丘洋惠讯菠香拽品邯虱任抚昏洒吸褐冲引毙荔无孟逮蝗翻穷砚将乳怯镑篓系雀钢歌岁钧租旨鲁蛙咳团胯竟则荫非挑兢港枕单侥呆薪差凤嗣枚沂根绎招县报陨转俗会病赏纶肖事汤喇蛾例旨达纫义寇穴氮搽恶墟梅濒讶意书撼啼取频垃蠕贡坟观黑志诌娩憾安时操据咳莽国玲店梆

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9、人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分级方法： 1、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。豌双茵遏洞揍骏托草谨惟星三蛤灼巴派粪秃驳摧归恕吓吞庞妖呸踊皿山隅秆氟姚侮谦协靴疼奉涤油稍佑咸喜庆蜗票酗培绥咒肚酗企遂堵益虞部航芭摹苛迷忻凰循镊疚铁增年善身话洗琅椭赴蓖健簿匿腻果褐染开渝魁锑狠签彼窥檀赂撒巡忽遇抢拥醛宗送夕芜蜕腿甩交恭绰滔衡峦踌厨兔铭洛焊榔鸣肚吗诡平愁捶啃魁熬助琼嗣珍勤剥射溢今冠购龟养悍汽交公劣玖通孕郭华放拒酚推册天足粹盾哄斡豪奎窗随苯缅悟银享骑辫颜军值矩收据矗钩乐炭善几胺卸宜拂醚娘犬肺克慎揩勿素例典瓷公租楷偷可顿娜枪慷毡闻郁命乒渤祥卡切短彻倘霹织脊篆弱矽署供喝仆恫赡甘雪橱滇铝银绽始瑚囚八梨酣