2022年2022年呼吸内科面试题 .pdf

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1、呼吸内科面试题病案分析：（一）患者男性，59 岁，吸烟 30 年，每日 20 支，每遇秋冬咳嗽15 年，到呼吸科门诊咨询是否有 COPD。1、早期慢性支气管炎肺部X 线表现是：（E）A、两肺纹理增粗，紊乱。B、肺透亮度增加C、膈肌下降D、胸部扩张，肋间隙增宽E、无特殊征象2、慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为：（E）A、肺泡动脉氧分压差B、胸部 X 线片C、最大呼气流速D、FEV E、用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%75%）3、对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是：（D）A、长期咳痰喘史B、桶状胸或过清音C、胸部 X 线示肺透明度增加D、肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

2、，残气量增加E、心电图示低电压病案分析：（二）患者，28 岁，5 天前后背出现红肿，当时诊断为疖，3 天前患者发热、寒战，最高达 39C，伴咳嗽，黄色痰，BP：80/40mmHg，吸氧 2L/min，氧分压65 mmHg，胸部 CT双肺多发斑片影。1、该患者诊断为重症肺炎，判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标，不包括以下哪项：（D）A、年龄大于65 岁B、意识状态C、尿素氮D、肌酐E、血压2、该患者最有可能是哪种致病菌感染（A）A、葡萄球菌B、肺炎克雷白杆菌C、卡他莫拉菌D、铀绿假单胞菌3、以下哪种药物对该致病菌最敏感。（A）A、万古霉素B、莫西沙星C、亚咹培南D、青霉素E、阿奇霉素名师资

3、料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 4 页 -心血管内科面试题病案分析：（一）男性，60 岁，近一个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。1、最有可能的病因是：（D）A、慢支并发肺气肿B、胸膜炎C、心包积液D、心绞痛E、肺结核2、此时患者呼吸困难的特点是：（E）A、吸气时肋间隙明显明显凹陷，吸气延长B、呼气延长C、呼吸频率加快D、伴喘鸣音的呼吸困难E、常取端坐呼吸体位3、此时最易出现异常的检查为（B）A、血常规B、心电图C、胸片D、血清心肌酶E、胸部超声病案分析：（二）患者，男，58 岁，反复发生心动过速10 年，曾诊断“预激综合征”，未予特殊治疗

4、，近来发作频繁，伴气短，此次因再次发作而来诊，查毕：BP：80/60 mmHg,P:180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180 次/分，V1 导联 P波消失。1、该患者诊断是：（C）A、室频B、室性心动过速C、预激伴房颤D、预激伴室上速E、预激合并冠心病2、应立即采取什么措施：（A）A、电复律B、静推毛花苷C、静推维拉帕米D、静推利约卡因E、静推普罗帕酮名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 4 页 -消化内科面试题病案分析：（一）女性，48 岁，肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳

5、痛，双下肢水肿。1、给予患者利尿治疗，下列哪项说法是正确的：（E）A、临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪B、螺内酯是排钾利尿剂C、氨苯蝶啶是排钾利尿剂D、氢氯噻嗪是排钾利尿剂E、呋塞米是排钾利尿剂2、给予利尿剂治疗时，下列哪项比例在临床上认为是效果最佳的。（A）A、螺内酯 60mg，呋塞米20 mg，B、螺内酯 200 mg，呋塞米 80 mg C、螺内酯 200 mg，呋塞米 100 mg D、螺内酯 300 mg，呋塞米120 mg E、螺内酯 400 mg，呋塞米 200 mg 3、在利尿过程中，每天应监测体重。该患者以每日减轻多少为宜？（E）A、0.10.2kg B、0.30.4kg C、0

6、.30.5kg D、0.50.8kg E、0.81.0kg 4、如果利尿过猛，易并发：（C）A、肝肺综合征B、肝肾综合征C、肝性脑病D、感染E、食管胃底静脉曲张破裂出血病案分析：（二）某男，45 岁，上腹隐痛6 年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解。1 年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2 天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体：上腹部压痛，反跳痛及肌紧张，急检血常规：白细胞为11*109/L，中性粒细胞78%1、该患者初步诊断为：（D）A、急性重症胰腺炎B、胃溃疡穿孔C、绞窄性肠梗阻D、十二指肠溃疡穿孔E、胃癌2、消化性溃疡的重要病因是：（A）A、幽门螺旋杆菌感染B、非甾

7、体类消炎药C、吸烟D、胃酸，胃蛋白酶名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 4 页 -E、遗传3、最易发生幽门梗阴的溃疡是：（E）A、胃角溃疡B、胃窦溃疡C、球后溃疡D、胃多发性溃疡E、幽门管溃疡神经内科面试题病案分析（一）：男性，70 岁，帕金森病病史8 年，间断服用苯海素治疗，近1 个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。1、对于治疗效果不好的原因，可能性最大的是：（A）A、药物选择不合理B、药量不足C、药物毒副作用D、出现并发症E、吸烟与嗜酒2、治疗药物应首选。（A）A、美多巴B、苯海素C、金刚烷胺D、司来吉兰E、溴隐亭病例分析：（二）男性，65 岁，既往有糖尿病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼和眼球的上下活动与医生建立联系。1、这种意识状志是：（C）A、意识缺乏症B、无动性缄默C、闭锁综合征D、去皮质综合症E、脑死亡2、该患者的病变部位在：（E）A、双侧壳核B、双侧丘脑C、双侧丘脑下部D、脑桥背盖部E、脑桥基底部名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 4 页 -