2022年《金匮要略》试题及答案 .pdf
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1、-1-金匮要略试题(A 卷)题号一二三四五六七八九十得分一、单项选择题(1 分*20=20 分)1、我国现存最早的一部治疗杂病的专书是(B)A、伤寒论B、金匮要略方论C、诸病源候论D、千金要方2、“脉得诸沉,当责有水”,是用脉象来(C)A、指导辨证B、指出某一病证主脉C、言病因病机D、言病位3、摄精神饮食,注意身体锻炼,属于(A)A、未病先防B、既病防传C、一般治疗D、以上都不是4、金匮要略中论述杂病总的病因病机是(D)A、五脏元真通畅B、厥阳独行C、客气邪风D、五邪5、太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细,此为(B)A、风痹B、湿痹C、血痹D、历节6、防己黄芪汤治疗湿病的证型是(C)A、风湿在表B
2、、寒湿在表C、风湿兼气虚D、风湿兼阳虚7、百合病的病机是(D)A、心脾两虚B、心肾不交C、肝肾亏虚D、心肺阴虚内热8、狐惑病酿脓,可选何方治疗(B)A、甘草泻心汤B、赤小豆当归散C、苦参汤D、雄黄散9、中风病的典型症状是()A、但臂不遂B、肢体麻木C、昏不识人D、半身不遂10、张某,风湿病四年。现患者身体消瘦,右膝、踝关节肿大明显,无明显疼痛,胃纳欠佳,口干欲饮,舌红少苔,脉细略数。治疗宜选用()A、黄芪桂枝五物汤B、桂枝附子汤C、桂枝芍药知母汤D、乌头汤11、血痹的主要症状是()A、肢体疼痛B、肢体困重C、肢体麻木D、肢体萎软12、虚劳病发展到一定阶段,往往以何脏证候表现较为明显()A、心脾
3、B、肺脾C、脾肾D、心肾13、虚劳腰痛,治宜()A、麦味地黄丸B、六味地黄丸C、七味都气丸D、八味肾气丸14、虚寒肺痿治疗方选()A、小半夏汤B、麦门冬汤C、甘草干姜汤D、半夏泻心汤15、下列哪项药物不属于越婢加半夏汤的组成()A、麻黄、石膏B、生姜、半夏C、甘草、大枣D、桂枝、甘草16、胸痹心痛的病机是()A、百脉一宗B、胃强脾弱C、阳微阴弦D、正气引邪17、患者腹满,喜温喜按,辨证当属()A、实热B、寒实C、虚寒D、虚热18、患者阿某,腹满拒按,按之则痛,心烦口苦,寒热往来,大便干结,舌苔黄,脉弦有力。治宜()A、大承气汤B、小承气汤C、厚朴三物汤D、大柴胡汤19、肝着的病机是()A、肝经
4、感受寒邪,痛引少腹B、肝经湿热C、肝阳上亢D、肝经气血郁滞,着而不行20、水饮停留在胃肠,谓之()A、悬饮B、痰饮C、溢饮D、支饮二、多项选择题(2 分*5=10 分。有 15 个正确答案,多选少选均不得分)1、苓桂术甘汤证除胸胁支满,头晕目眩外,还可见()A、呕恶B、小便不利C、舌苔白滑D、心悸E、脉弦而滑2、金匮要略中关于水气病的治法包括()A、发汗B、开鬼门C、结净腑D、利小便E、攻下逐水3、患者黄疸辨证为寒湿发黄,可选下列何方治疗()A、茵陈理中汤B、茵陈术附汤C、茵陈四逆汤D、茵陈蒿汤E、栀子大黄汤4、柏叶汤的组成中除含有柏叶外,还有()A、艾叶B、干姜C、赤石脂D、马通汁E、附子5
5、、用桃花汤治疗下利脓血,患者脾肾阳虚甚者,可加()A、肉桂B、白芍C、附子D、肉豆蔻E、黄芪三、填空题(1 分*20=20 分)1、夫肝之病,补用-,助用-,益用-调之。2、太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰-。3、邪在于络,-;邪在于经,-;邪入于腑,-;邪入于脏,-,-。4、夫男子平人,脉大为-,极虚亦为-。5、胸痹不得卧,心痛彻背者,-主之。6、腹满时减,复如故,此为-,当与-。7、积者,-,-;聚者,-,发作有时,-,为可治。8、渴欲饮水,水入则吐,名曰-,-主之。四、判断题(1 分*10=10 分)1、抵挡汤的组成是:大黄、桃仁、水蛭、虻虫。()名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心
6、整理-第 1 页,共 9 页 -2-2、妇人脏燥,喜悲伤欲哭,可用百合地黄汤。()3、以手掩肿上,热者为无脓,不热者为有脓。()4、大半夏汤的组成是:半夏、人参、甘草、白蜜。()5、通利二便是治疗呃逆的一个原则。()6、“病人欲吐者,不可下之”说明治呕可因势利导。()7、“心气不足,吐血、衄血,泻心汤主之”中“心气不足”应理解为心气不足,失于固摄。()8、黄疸病中论述的以女劳发黄为主。()9、防己茯苓汤的组成是:防己、茯苓、白术、黄芪、桂枝。()10、寒疝属于疝气中的一种。()五、简答题(5 分*4=20 分)1、湿病的基本治法及其机理是什么?2、风湿历节与寒湿历节如何鉴别?3、肺痿如何辨证治
7、疗?4、如何理解治疗饮病“病痰饮者,当以温药和之”的原则?六、病案分析题(10 分*2=20 分。中医诊断1 分,证型1 分,辨证分析2 分,治法 1 分,方名 1 分,药物及剂量4 分。)1、患者李某某,男,30 岁。症见:发热已有五六日,胸脘胀闷,食欲不佳,神疲乏力,小便赤。T:37.6,双侧巩膜呈现中度黄染,腹部柔软,无压痛,脾脏未扪到,肝脾约一横指。舌红苔白腻,脉濡数。2、张某某,女,55 岁。患者自觉恶寒发热,腹痛便脓血,一日夜二十余次,粪检:白细胞(),红细胞()。患者形瘦神疲,闭目懒言,腹时隐痛,食后即泻,完谷不化,脉细微弦,舌苔白腻。金匮要略答案A 卷一、单项选择题1、B2、B
8、3、A4、B5、B6、C7、D8、B9、D10、C 11、C12、C13、D14、C15、D16、C17、C18、D19、D20、B 二、多项选择题1、A、B、C、D、E 2、A、D、E 3、A、B、C 4、A、B、D 5、A、C、D 三、填空题1、酸焦苦甘味之药。2、柔痉。3、肌肤不仁;即重不胜;昏不识人;舌即难言;口吐涎。4、劳;劳。5、栝楼薤白半夏汤。6、寒;温药。7、脏病也;终不移;腑病也;辗转痛移。8、水逆;五苓散。四、判断题1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、五、简答题1、治疗外湿应当发汗,但发汗的要旨是“微微发汗”,使风湿俱去。若兼有内湿而见小便不利,大便反快的,应当利小便
9、。湿性濡滞,非阳不化,故发汗、利小便的同时,应顾护阳气,同时不可妄用大汗、火攻和下法。2、证型病机症状治法主方风湿历节风 寒 湿 痹 阻 日久,渐次化热伤阴诸肢节疼痛,身体瘦弱,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。温经散寒,利湿祛风,清热养阴桂枝芍药知母汤寒湿历节寒湿痹阻关节剧痛,痛处不移,不可屈伸温经散寒,利湿乌头汤3、为津伤阴虚,内热薰肺,气逆而咳,肺气痿弱;其主症为咳吐浊唾涎沫,脉数虚。虚热肺痿治疗采用麦门冬汤润肺养胃,并清虚火,虚寒肺痿的病机为上焦阳虚,肺中虚冷,气不布津,临床表现为频吐涎沫,不渴不咳,遗尿或小便频数,头眩,治疗用甘草干姜汤温肺复气。4、痰饮病形成,因肺脾肾三脏阳气虚弱,失却
10、调节排泄水液的功能,体内游溢之精气不能化生气血,遇阴寒凝集而成。饮为阴邪,遇阴寒而聚,得温则化,同时阴邪最易伤人阳气,水湿的运行依赖阳气的推动,所以,治疗借助于温药以振奋阳气,开达凑理,通调水道,使饮邪自除。“和之”指温药不可太过,亦非燥之补之,寓调和人体的阳气,实为治本之法。六、病案分析题1、中医诊断:黄疸证型:阳黄(湿重于热)辨证分析:湿热困遏脾胃,胆液不循常道外现。湿重于热。治法:利湿清热退黄方药:茵陈五苓散绵茵陈 30g 桂枝 3g 茯苓 9g 猪苓 9g 生茅术 9g 泽泻 12g 2、中医诊断:痢疾证型:虚寒下利辨证分析:脾肾不足,中气大伤,湿浊之邪留恋。治法:温涩固下,和养胃气名
11、师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页,共 9 页 -3-方药:桃花汤加味赤石脂 25g 干姜 5g 粳米 20g 炒苡仁 20g 川黄连 5g 广木香 6g 罂粟壳 9g 肥大枣 5枚金匮要略试题(B 卷)题号一二三四五六七八九十得分七、单项选择题(1 分*20=20 分)1、金匮要略在明确病名诊断的基础上,其杂病辨证的核心是()A、六经辨证B、八纲辨证C、脏腑辨证D、卫气营血辨证2、“夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳”是以脉象来()A、指导辨证B、指出某一病证主脉C、言病因病机D、言病位3、“先表后里”的治法适用于()A、表邪易内陷入里B、但解表则里证不去,但治里则外邪不解
12、C、正气虚弱,元阳颓败D、以上都不是4、外湿最易侵犯人体的部位是()A、皮肤、经脉B、皮肤、肌肉C、皮肤、关节D、肌肉、关节5、风湿在表,兼有化热之征象时,可选用()A、麻黄加术汤B、麻杏石甘汤C、麻杏苡甘汤D、防己黄芪汤6、麻杏苡甘汤的功效以下列哪项为主()A、祛风除湿B、散寒除湿C、益气祛风除湿D、轻清宣化,解表祛湿7、百合地黄汤的主要治法是()A、润养心肺,凉血清热B、养阴清热,润燥补虚C、养阴清热,和胃降逆D、养阴清热,益气生津8、狐惑病酿脓,可选何方治疗()A、甘草泻心汤B、赤小豆当归散C、苦参汤D、雄黄散9、以下哪些是对中风的病机论述()B、络脉空虚,贼邪不泻B、阳微阴弦C、百脉一
13、宗,悉致其病D、脉沉而弱,汗出入水中10、临床对风寒湿痹久治不愈,有骨变筋缩之变化者,除祛风散寒除湿外,常配合()B、调和脾胃B、气血双补C、活血化瘀D、补益肝肾11、血痹形成的主要原因是()B、阳微阴弦B、百脉一宗C、肝肾不足,水湿浸渍D、气血不足,加被微风12、黄某,男,恣情纵欲,致精神不固,夜寐不安,寐则梦遗,头晕身倦,六脉皆虚,宜选方()B、黄芪桂枝五物汤B、天雄散方C、桂枝加龙牡汤D、小建中汤13、何某某,女,因久患失眠,诸药无效,形体消瘦,神气衰减,心烦不寐,多梦纷纭,神魂不安,脉弦细,治宜选下列何方治疗()B、甘麦大枣汤B、柏子养心丸C、酸枣仁汤D、百合知母汤14、肺痈的病机是(
14、)B、重感风热之邪,肺生痈脓B、上焦热盛,肺热叶焦C、热在上焦,津液枯燥D、肺气痿弱不用15、越婢加半夏汤的功效是()B、宣壅导滞,利窍涤痰B、解表化饮,清热除烦C、宣肺泻热,降逆平喘D、散寒宣肺,降逆化痰16、饮逆奔豚,方选()B、奔豚汤B、桂枝加桂汤C、苓桂甘枣汤D、桂支加龙牡汤17、胸痹心痛的病机是()A、百脉一宗B、胃强脾弱C、阳微阴弦D、正气引邪18、栝蒌薤白半夏汤的功效是()B、宣痹通阳,豁痰利气B、宣痹通阳,化痰降逆C、宣肺利气化痰D、通阳化饮,下气降逆19、潘某某,男,43 岁。因劳动后汗出受凉,发热头痛,汗出恶风,腹满而痛,大便三日未解,舌苔黄腻,脉浮滑,治宜()B、小柴胡汤
15、B、大柴胡汤C、厚朴三物汤D、厚朴七物汤20、下列除哪个症状之外,均为附子粳米汤的适应症()B、腹痛雷鸣B、呕吐C、四肢不温D、下利八、多项选择题(2 分*5=10 分。有 15 个正确答案,多选少选均不得分)1、金匮要略中认为疾病虽有千变万化,然其原因不外乎()A、经络受邪,传入脏腑B、七情内伤C、皮肤受邪,血脉传注D、外感六淫E、房室、金刃、虫兽2、表里同病的治法包括()B、先表后里B、表里同治C、治表为急D、治里为急E、先里后表3、百合病的主要症状有()B、心烦B、口苦C、小便赤D、脉微数E、精神恍惚不定4、下列那项是桂枝芍药知母汤的组成()A、麻黄、白术B、生姜、甘草C、防风、附子D、
16、乌头、细辛E、川芎、当归5、虚劳的治疗,往往要注重对下列哪个脏腑的调理()A、肝B、心C、脾D、肺E、肾九、填空题(1 分*20=20 分)1、肝着,其人常欲蹈其胸上,-主之。2、脉双弦者,-,皆大下后善虚。脉偏弦者,-。名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页,共 9 页 -4-3、问曰,夫饮有四,何谓也?师曰:有-,有-,有-,有-。4、淋之为病,小便如粟状,-,-。5、诸有水者,腰以下肿,-;腰以上肿,-。6、寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风,-,-,-。7、下血,先便后血,此远血也,-主之。8、病人胸满,-,口燥,-,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为
17、-。9、趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,-,-,名曰胃反。十、判断题(1 分*10=10 分)1、脾胃阴虚内热明显,见舌红,脉数者,不宜使用小建中汤。()2、厚朴麻黄汤的组成是:麻黄、厚朴、石膏、杏仁、半夏、生姜、细辛、小麦、五味子。()3、人参汤用于治疗胸痹病人心中痞气,闷而不通之虚证。()4、寒疝即属于疝气中的一种。()5、五苓散与小半夏加茯苓汤均可治“渴欲饮水,水入即吐”,不同点是五苓散可治疗表证。()6、十枣汤中所有的药物均可入煎剂。()7、猪苓汤的组成是:猪苓、茯苓、泽泻、白术、滑石、阿胶。()8、先病水,后经水断,名曰水分。()9、越婢汤的组成是:麻黄、滑石、生姜、甘
18、草、大枣。()10、防己茯苓汤的组成是:防己、茯苓、白术、黄芪、桂枝。()十一、简答题(5 分*4=20 分)1、黄疸病中阳黄的三种类型如何区别?2、试述瘀血的脉象和症状,并分析病机。3、如何理解溢饮病的同病异治?4、桃花汤、白头翁汤同为治下利之剂,在应用上有何不同?十二、病案分析题(10 分*2=20 分。中医诊断1 分,证型1 分,辨证分析2 分,治法 1 分,方名 1 分,药物及剂量4 分。)1、周某,女,23 岁。素有痰饮,每遇季节变换或感冒即发,作则哮喘气逆,喉间水鸡声,痰多而咳少,形寒。喘剧则不能平卧,苔白脉浮滑。2、蔡某某,女,30 岁。患胃脘痛反复发作六年,时伴间断性黑便。经X
19、 线钡餐透视发现十二指肠球部后部有一黄豆大小的龛影,诊为十二指肠球部溃疡。经中西医药物治疗效果欠佳。来诊时上腹部疼痛,常于半夜后痛醒。饥饿时痛甚,食后则舒,按之痛减,喜温,喜屈身蜷卧,疲乏无力,面黄肌瘦,舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。金匮要略答案B 卷七、单项选择题1、C2、A3、A4、D5、C6、D7、A8、B9、A10、D 11、D12、C13、C14、A15、C16、C17、C18、B19、D20、D 八、多项选择题1、A、C、E 2、A、B、E 3、B、C、D、E 4、A、B、C 5、C、E 九、填空题1、旋覆花汤。2、寒也;饮也。3、痰饮;悬饮;溢饮;支饮。4、小腹弦急;痛引脐中。5、当
20、利小便;发汗乃愈。6、四肢苦烦;脾色必黄;瘀热以行。7、黄土汤。8、唇萎舌青;但漱水不欲咽;有瘀血。9、朝食暮吐;暮食朝吐。十、判断题1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、十一、简答题1、证型舌苔主症治法主方湿盛白腻倦怠少食,恶心呕吐清热利水去湿茵陈五苓散热盛黄燥小便短赤,腹满自汗清热泻实大黄硝石汤湿热俱盛黄腻小便短赤,心胸烦闷清泻湿热茵陈蒿汤a):瘀血阻滞,气机痞塞,故胸满。瘀血内阻,新血不能外荣,故唇痿舌青。血瘀津不行,津液不能上濡,故口燥;但病由瘀血,并非津亏,故虽口燥却只欲漱水而不欲咽。此非外感为患,故无寒热之表证;其脉虽大,但脉势不足,往来涩滞迟缓,主瘀血为患;由于瘀血停留于血脉
21、,以致影响气机运行不畅,非饮食停滞,水饮留于胃肠,所以病人自觉腹部胀满,而察外形并无胀满之征。b)答:同一溢饮,有外感风邪、内有郁热和外感风寒、内停水饮之异,故必须同病异治,分别用大青龙汤和小青龙汤。二者区别如下:方证证候特点脉证治则名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页,共 9 页 -5-大青龙汤外寒内热,表证重无汗而喘,烦躁而渴,脉象浮紧,舌苔薄黄散寒化饮,清热除烦小青龙汤外寒内饮,表证轻咳嗽气喘,胸痞干呕脉象弦紧,舌苔白滑温里化饮止咳平喘4、白头翁汤与桃花汤,均治下利便脓血,但两者有寒热虚实的不同。白头翁汤多用于湿热蕴结,气机阻滞之初利,其症以里急后重,滞下不爽,所下脓
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