2022年二级综合医院评审资料目录急诊.. .pdf

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1、二级综合医院评审资料目录2.3.1.合理配置急诊资源，配备经过专业训练、胜任急诊工作要求的医务人员，配置急救设备和药品，符合急诊科建设与管理指南（试行）的基本要求。科室：急诊科责任人：马奎评审标准评审要点支撑材料2.3.1.1 急诊科布局、设备设施符合 急诊科建设与管理指南（试行）的要求。【C】1.急诊科布局、设备设施符合急诊科建设与管理指南（试行）和 医院感染管理办法的相关要求 急诊科建设与管理指南（试行）及关于落实 急诊科建设与管理指南（试行）的通知急诊科设备及药品清单医院感染管理办法3.急诊至少设内、外科专业，急门诊有条件的设妇、儿急门诊。C3-1 急诊科设置图片(内外科综合诊室,抢救室

2、，洗胃室及监护室、观察室C3 2 关于医院不设置妇产、儿科诊室的相关材料【B】符合“C”，并急诊科有单独的区域，辅助检查、药房等区域距离急诊科的半径较短，提高急诊服务效率。B1 急诊科布局平面图B-2 相关科室导诊平面图【A】符合“B”，并医院认真贯彻与执行急诊科建设与管理指南（试行）的基本要求过程中，有不断改进的措施，并获落实A-1 往年急诊救治，医院绿色通道管理、实施资料A-2 医院关于独立设置急诊科决定会务记录及推进时间表、实施相关资料2.3.1.2 急诊科应当配备足够数量，受过专门训练，掌握急诊医学的基本理论、基础知识和基本操作技能，具备独立工作能力的医护人员。【C】1.急诊科固定的急

3、诊医师不少于在岗医师的50%，医师梯队结构合理。C1-1关于急诊科专业技术人员定岗的通知（宜二医年号)2.急诊科主任由具备副主任医C2-1 急诊科在职人花名册及名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 3 页 -师及以上专业技术职务任职资格的医师担任。员资料3.急诊科固定的急诊护士不少于在岗护士的60%，护士梯队结构合理。C3-1关于急诊科专业技术人员 定 岗 的 通 知（宜 二 医年号)4.急诊科护士长由具备主管护师及以上任职资格和5年以上急诊临床护理工作C4-1 急诊科在职人花名册及员资料5.若设急诊监护室，则由专职医师与护士负责，单独排班、值班。急诊科排班表【B】符合

4、“C”，并1.急诊医师以主治以上职称在岗不少于 50%。B1-1急诊科在职人花名册及员资料2.急诊护士以护师以上职称在岗不少于 40%。B2-1急诊科在职人花名册及员资料【A】符合“B”，并1.急诊科固定（1年以上）的急诊医师不少于在岗的医师70%A关于急诊科专业技术人员定岗的通知（宜二医年号)2.急诊科固定（1年以上）的急诊护士不少于在岗的护士80%。2.3.1.3 急诊医务人员经过专业培训，【C】1.急诊医护人员全部经过急C11宜良县第二人民医院急诊医师、护士技术和技能要求名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 3 页 -能够胜任急诊工作，考核达到“急诊医师、护士技术

5、和技能要求.诊专业培训，能够胜任急诊工作，考核达到“急诊医师、护士技术和技能要求”，有考核记录。C12 宜良县第二人民医院急诊医师、护士技术和技能要求培训材料（课件资料及图片）C13 宜良县第二人民医院急诊医师、护士技术和技能要求考核记录及图片2.若设急诊监护室，则固定医师与护士均经ICU专业培训，技能考核合格。3.有年度的培训计划并组织落实。C31急诊科你年度培训、考核计划书急诊科年度计划性培训、考核材料（包括图片）【B】符合“C”，并1.对轮转的医师和护士有上岗前质量与安全工作培训与教育的记录。宜良县第二人民医院岗前培训汇编2.无毕业三年以下医护人员独立执业。关于急诊科专业技术人 员 定 岗 的 通 知（宜 二 医年号)A】符合“B”，并1.急诊科上岗医护人员皆具有“急诊医师、护士技术和技能”要求。1 宜良县第二人民医院急诊医师、护士技术和技能要求培训材料（课件资料及图片）1 宜良县第二人民医院急诊医师、护士技术和技能要求考核记录及图片名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 3 页 -