公共卫生执业医师资格考试2023年模拟试题及解析.docx

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1、公共卫生执业医师资格考试2023年模拟试题及解析1.灵敏度的定义是（）0A.试验检出阴性认为无病的人占无病者总数的比数B.试验检出阳性的人占患者总数的比数C.筛检阳性者中患该病者的可能性D,筛检阴性者中真正为非患者的可能性E,以上都不对【答案】：B【解析】：灵敏度是指实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百 分比。它反映了筛检试验发现病人的能力。A项，特异度是指试验检 出阴性认为无病的人占无病者总数的比数。B项，灵敏度是指在一个 人群中进行某种疾病的筛检时，实际有病的人，按诊断标准被正确的 判为有病的百分率，即试验检出阳性的人占患者总数的比数。C 项，阳性预测值是指筛检阳性者中患该病者

2、的可能性。D项，阴性预免疫系统，产生以T细胞介导的皮肤迟发型变态反响性组织损伤。最 常引起变应性接触性皮炎的化妆品组分依次为香料、防腐剂、乳化剂 以及羊毛脂等含变应原的化妆品原料。含过硫酸镂的头发漂白剂易引起（）。【答案】:A【解析】：A项，含过硫酸镂的头发漂白剂易引起刺激性接触性皮炎。皮炎呈急 性或亚急性，以红斑、丘疹、水肿、水疱为主，水疱溃破后可有糜烂、 渗液、结痂，自觉病变部位有瘙痒、灼热或疼痛感。含有氢氧化锂的头发烫直剂易引起（）。【答案】：A【解析】：A项，刺激性接触性皮炎（ICD）是化妆品引起皮肤损伤中最常见的 病变。ICD的发生与化妆品原料含有的原发性刺激性物、pH、产品因 污染

3、变质、施用者自身皮肤的敏感性有关。如头发烫直剂因含有氢氧 化锂而pH9,易引起皮肤通透性增加而产生皮肤刺激作用。9.关于爆发，哪种说法是错误的？（）A.在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫爆发B.爆发的疾病可以是传染病，也可以是非传染病C.爆发有集中、同时的爆发，也有持续、蔓延的爆发D.爆发常由于许多人接触同一致病因子而引起E.爆发时病例发病日期不同是由于该病的传染期不同所致【答案】：E【解析】：某一疾病的传染期集中在某一固定阶段，因此发病日期不同往往与病原体传播距离、传播方式、宿主的个体素质等有关。10 .健康危险因素的个体评价中，如果评价年龄高于实际年龄，说明()oA.被评价者存在的危险

4、因素低于平均水平B.被评价者存在的危险因素高于平均水平C.被评价者存在的危险因素等于平均水平D.被评价者不存在危险因素E.以上都不是【答案】：B【解析】：一般来说，评价年龄高于实际年龄，说明被评价者存在的危险因素高 于平均水平，即死亡概率可能高于当地同年龄性别组的平均水平。11 .痛阈和听阈之间的范围称为()0A.响度B.听阈C.痛阈D.听域E.痛域【答案】：D【解析】：听域是指人耳能感受的声音频率和强度的范围。通常人耳能感受的振 动频率在1620000Hz之间，而且对于其中每一种频率，都有一个刚 好能引起听觉的最小振动强度，称为听阈。当振动强度在听阈以上继 续增加时，听觉的感受也相应增强,但

5、当振动强度增加到某一限度时, 它引起的将不单是听觉，同时还会引起鼓膜的疼痛感觉，称为痛阈。 从听阈到痛阈的声强范围是120dB,即为听域。12 .（共用备选答案）A.血压升高、心率加快13 对工作不满意、感情冷淡、易怒C.过量吸烟、酗酒、频繁就医D.皮肤生物电反响增强E.脑诱发电位幅度和潜伏期改变(1)紧张引起的心理反响可表现为()【答案】：B【解析】：B项，紧张引起的心理反响主要表现为对工作不满意、躯体不适感、 疲倦感、焦虑、感情冷淡、抑郁、注意力不集中、兴奋增强、易怒等。(2)紧张引起的行为改变可表现为()。【答案】：C【解析】：C项，紧张引起的行为改变可表现为怠工、缺勤，不愿参加集体活动

6、，过量吸烟，酗酒，频繁就医，药物依赖等。13 .欲探讨某病在不同国家人群中的发病率差异是环境因素或遗传因素所致，常用（）oA.遗传流行病学方法 B.血清流行病学方法 C.移民流行病学方法 D.描述流行病学方法 E.理论流行病学方法【答案】：C【解析】：移民流行病学是通过观察疾病在移民、移居地当地居民及原居地人群 间的发病率或死亡率的差异，从而探讨疾病的发生与遗传因素或环境 因素的关系的一种研究方法。14 .以下有关社会、家庭因素（“社会经济因素”）对生长发育的影响 作用描述不正确的选项是（）。A.影响体格发育，也影响心理、智力和行为开展B.只能与其他社会因素（如居住状况等）共同作用，不具有独立

7、性C. “社会经济因素”包括生活方式、家庭气氛和生活制度等D.双亲受教育水平对生长发育的影响作用超过经济收入E.“社会经济因素”可以用量表方式评估对生长发育的综合影响【答案】：B【解析】：A项，“社会经济因素”不仅影响体格发育，也影响儿童心理、智力 和行为开展。B项，“社会经济因素”和其他社会因素（小者如居住 状况、子女多少，大者如战争、国民生产总值）等共同发挥作用，同 时具有自身的独立性，该因素可完全独立于自然环境因素，对儿童少 年生长发育产生直接或间接影响。一个国家或地区的社会经济状况不 断改善，儿童少年群体生长发育水平会逐步提高；反之，那么出现群体 生长发育的停滞或下降。CD两项，“社会

8、经济因素”涵盖家庭生活方 式、家庭气氛和饮食、生活习惯等因素。其中两大关键因素是家庭收 入和双亲受教育水平，一般来说后者对生长发育的影响作用超过前 者。E项，“社会经济因素”可以量表方式（如儿童家庭环境量表等） 综合评估对生长发育的影响。15 .谷类食品中，含量最高的是（）。A.蛋白质B.脂肪C.淀粉D.维生素E.无机盐【答案】：C【解析】：碳水化合物是谷类食品的主要成分，主要为淀粉，含量在70%80%, 此外为糊精、戊聚糖、葡萄糖和果糖等。谷类淀粉是人类最广泛、最 经济的能量来源。16.乐果可导致（）。A.尿酚升高B.尿5 -ALA升高C.血尿D.尿叠氮钠试验阳性E.血胆碱酯酶活性下降【答案

9、】：E【解析】：E项，乐果是内吸性有机磷杀虫、杀螭剂。在昆虫体内能氧化成活性 更高的氧乐果，其作用机制是抑制昆虫体内的乙酰胆碱酯酶，造成乙 酰胆碱的堆积，引起神经功能紊乱。17.某危害严重的传染病的最短潜伏期为8天，最长潜伏期为22天， 平均潜伏期为14天，病症期为21天，恢复期为30天。该病的检疫 期限为（）0A.8天B. 22 天14 天C. 21 天30 天【答案】：B【解析】：检疫期限根据潜伏期的长短而有所不同，潜伏期可以确定接触者的留 验、检疫或医学观察期限。一般以平均潜伏期加12天，危害严重 的传染病可按最长潜伏期予以留验或检疫。根据题干信息，此传染病 危害严重，故该病应按最长潜伏

10、期予以检疫，检疫期限应为22天。 18.（共用题干）在一项关于吸烟与膀胱癌关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者 膀胱癌发病率为48.0/10万，不吸烟者为24.0/10万。吸烟与膀胱癌关系的相对危险度为（）o48.0/10 万A. 0.524.0/10 万B. 2.0E.无法计算【答案】：D测值是指筛检阴性者中真正为非患者的可能性。2.痢疾杆菌按国际分类法可分为几个群？（）A.2个群B.3个群C.4个群D. 5个群E.6个群【答案】：C【解析】：根据志贺菌（痢疾杆菌）菌体（。）抗原和分解甘露醇的能力，将其 分为4群，即痢疾志贺菌（A群）、福氏志贺菌（B群）、鲍氏志贺菌（C群）和宋内志贺菌（D

11、群）3.一项雾霾与肺癌关系的研究,调查了 15个城市2014年空气中PM2.5 的水平，结果提示：PM2.5高的地区与低的地区相比，肺癌的发病率 差异无统计学意义。对该结果的合理解释应该是（）oA.结果不可信，因为没有个体水平的暴露与疾病关联证据【解析】：相对危险度是暴露组疾病频率与非暴露组疾病频率之比，代入数据得48.0/10 7724.0/10 7a =2.0o吸烟与膀胱癌关系的归因危险度为（）。A. 48.0/10 万0.5B. 24.0/10 万2.0E.无法计算【答案】：C【解析】：归因危险度为暴露组疾病频率与非暴露组疾病频率之差，代入数据得48.0/10 77-24.0/10 73

12、=24.0/10 万。吸烟与膀胱癌关系的人群归因危险度百分比为（）o48.0/10 万A. 0.524.0/10 万B. 2.0E.无法计算【答案】：E【解析】：人群归因危险度百分比为：（一般人群疾病率一非暴露组疾病频率） +一般人群疾病频率X 100%,题干中未提供一般人群膀胱癌的发病 率，故无法计算。19.影响体温的环境气象因素主要是（）。A.气流B.气温C.气湿D.气压E.风速【答案】：B【解析】：影响体温调节的主要因素是劳动强度和气象条件，气象条件中起主要 作用的是气温和热辐射。当气温超过35,机体不能通过传导、对 流等方式散热，只能通过蒸发途径散热，容易产生热蓄积，严重者出 现过热而

13、发生中暑。气流和气湿均影响汗液的蒸发，也可以影响体温, 但不是主要的因素。20 .健康教育的具体目标是（）。A.为实现总目标所要到达的具体结果,确定在一定的时间内完成B.为实现总目标所要到达的具体结果,确定在一定的地点完成C.为实现总目标所要到达的具体结果,确定在某个家庭或人群完成D.为实现总目标所要到达的具体结果,有明确、具体、可测量的指标E.为实现总目标所要到达的具体结果,确定采用某种方法能够完成【答案】：D【解析】：计划的具体目标是总体目标的具体表达，应用具体的、量化的、可测 量的指标来描述，用以解释和说明计划总目标的具体内涵，也可归纳 为SMART原那么，即：具体的(special)；

14、可测量的(measurable)； 可实现的(achievable)；可信的(reliable)；有时间性的(time bound)o.对接种流感疫苗的900名儿童，测定其抗体滴度为：皿、%、皿6、 欲描述此抗体滴度的分布，宜采用()oA.线图B.散点图C.直方图D.圆图E.直条图【答案】：E【解析】：A项，线图适用于描述某连续型定量变量随另一连续型定量变量变化 而变化的趋势，常用于描述某指标随时间变化而变化的趋势。B项， 散点图以直角坐标上点的密集程度和趋势来表示两个定量变量间的 相互关系。C项，直方图适用于描述连续型定量变量的频率分布。D 项，圆图适用于描述分类变量各类别所占的构成比。E项

15、，直条图适 用于描述离散型定量变量和定性变量的频率分布。因为抗体滴度属于 离散型定量变量，所以描述抗体滴度的分布宜采用直条图。22.（共用备选答案）A.骨质疏松，四肢脊柱变形，病理骨折，终日疼痛B.感觉障碍，运动障碍，视野缩小，语言、听力障碍C.皮肤色素沉着，甚至形成黑脚病D.骨骼变形疼痛，斑釉齿E.神经衰弱，周围神经炎，脱发有机汞中毒（水俣病）导致（）。【答案】：B【解析】：B项，人群长期暴露于被汞（甲基汞）污染的环境中可发生慢性汞中 毒，引发水俣病。水俣病患者可出现肢端感觉麻木、感觉障碍、向心 性视野缩小、共济运动失调、语言和听力障碍等典型病症，称之为 Hunter-Russel 综合征。

16、土壤重金属铭污染导致（）0【答案】：E【解析】：环境铭污染对人体的影响主要为慢性危害，表现为：周围神经损害, 早期表现为双下肢麻木、疼痛过敏，很快出现感觉、运动障碍、神经 衰弱、周围神经炎；视力下降甚至失明，可见视网膜炎、球后视神 经炎及视神经萎缩；毛发脱落，呈斑秃或全秃；男性还可见性欲 丧失、睾丸萎缩、导致精子生成障碍等。23.（共用题干）某女性，年龄24岁，工龄1.5年，某村办石粉厂磨粉工。因咳嗽、 胸痛、气短等病症就诊。患者自述，石粉厂工作条件很差，磨粉时2 米以外看不清人，工作时仅戴纱布口罩，无其他防尘措施。X线胸片 显示肺纹理增加，两肺中下肺野可见结节状阴影。采集病史时应注意询问接触

17、何种粉尘？（）A.煤尘B.矽尘C.石棉尘D.石灰尘E.滑石粉尘【答案】：B【解析】： 接触矽尘的作业主要有：矿山采掘作业的凿岩、爆破和运输；修 建铁路、水利等工程的开挖隧道；采石作业；石粉厂、玻璃厂、 耐火材料厂等生产过程的原料破碎、研磨、筛分、配料；机械铸造 车间的原料粉碎、配料、铸型、打箱、磨砂、喷砂等。该患者在石粉 厂工作，且X线显示出结节状阴影，应考虑可能为矽结节。因此应注 意矽尘的接触史。诊断时应考虑哪种肺尘埃沉着病？（）A.煤肺B.硅沉着病C.石棉肺D.滑石肺尘埃沉着病E.煤硅沉着病【答案】：B【解析】：在生产过程中长期吸入含有游离二氧化硅粉尘而引起的以肺纤维化为主的全身性疾病称为

18、硅沉着病，该患者从事石粉厂工作，可能吸入 含大量二氧化硅的粉尘，应重点考虑硅沉着病。此种硅沉着病属何种类型硅沉着病？（）A.晚发型硅沉着病B.速发型硅沉着病C.硅沉着病D.滑石肺尘埃沉着病E.煤硅沉着病【答案】：B【解析】：该患者工作1.5年，且石粉厂工作条件很差，磨粉时2米以外看不清 人，工作时仅戴纱布口罩，无其他防尘措施，即持续吸入高浓度矽尘, 故考虑为速发型矽肺。速发型矽肺是指由于持续吸入高浓度、高游离 二氧化硅含量的粉尘，经12年即发生的矽肺。24.（共用题干）为了解某市慢性病的分布情况，在该市随机抽取3个城区，每个城区 随机抽取2个社区，对抽取社区内的所有50岁及以上的中老年人进 行

19、调查。该调查采取的抽样方法为（）。A.分层抽样B.整群抽样C.单纯随机抽样D.方便抽样E.系统抽样【答案】:B【解析】：整群抽样是将总体分成假设干群组，抽取其中局部群组作为观察单位组 成样本。该调查以社区为单位抽取样本，对抽取的社区中所有符合条 件的居民均进行调查，因此为整群随机抽样。B.结果不可信，因为没有估算雾霾与肺癌的关联度指标C.结果不可信，因为暴露和结局测量没有时间关系D.结果不可信，应该计算年龄别出生缺陷率E.结果提示因果关系的作用，可能雾霾与肺癌无关联【答案】：C【解析】：生态学研究是在群体水平上测量暴露的水平与疾病发病率之间的关 系，在测量群体暴露水平时应注意与结局之间应有合理

20、的时间间隔。 题干中提及当前的PM2.5与同一年的肺癌发病率进行分析,不符合肺 癌发生的自然进程，没有揭示暴露和结局测量的时间关系，故结果不 可信。4.（共用题干）某男性印染工，45岁，工龄约10年。突然感到头痛、头晕、口唇及 指端发绢而送急诊室就诊采集病史时应注意接触何种工业毒物？（）该调查可计算（）oA.发病专率B.罹患率C.患病率D.存活率E.发病率【答案】：C【解析】：该调查属于横断面调查，得到的是某一时点上的患病信息，而不是发 病信息，故所获指标只能是患病率。25.（共用备选答案）A.果蔬的呼吸作用B.果蔬的春化作用C.果蔬的后熟作用D.果蔬的老化作用E.果蔬的腐烂作用蔬菜打破休眠期

21、而发生发芽成抽纂变化的过程称为（）。【答案】：B【解析】：B项，春化作用是指蔬菜打破休眠期而发生发芽或抽墓变化，如马铃 薯发芽、洋葱、大蒜的抽耋等。这会大量消耗蔬菜体内的养分，使其 营养价值降低。蔬菜的酶参与自身的缓慢氧化过程称为（）o【答案】：A【解析】：A项，蔬菜、水果的呼吸作用是蔬菜、水果生命活动必不可少的，实 质上是酶参与的缓慢氧化过程。旺盛的有氧呼吸会加速氧化过程，使 蔬菜、水果中的碳水化合物、有机酸、糖甘、糅质等有机物分解，从 而降低蔬菜、水果的风味和营养价值。水果脱离果树后的成熟过程称为（）。【答案】：C【解析】：C项，水果的后熟作用是指水果被采摘脱离果树后的成熟过程。大多 数水

22、果从树上采摘后可以直接食用，但有些水果从树上采下来时不能 直接食用，需要经过后熟过程才能食用。可进一步增加芳香和风味， 使水果变软、变甜，适合人食用，对改善水果质量有重要意义。26.关于毒物体内代谢转化的各项表达中，错误的选项是（）oA.肝是体内的主要代谢转化器官B.细胞色素P450依赖性加单氧酶是主要的氧化酶系C.此酶系主要存在于微粒体中D.此酶系催化作用的专一性高E.此酶系可被一些化学物诱导【答案】：D【解析】：代谢转化又称生物转化，是指化学毒物在体内经历酶促反响或非酶促 反响而形成代谢产物的过程。肝是体内的主要代谢转化器官，主要氧 化酶系为细胞色素P450依赖性加单氧酶，此酶系主要存在于

23、微粒体 中。参与生物转化的酶系统一般并不具有较高的底物专一性，几种不 同化合物可作为同一酶系的底物，即几种外源性化合物的生物转化过 程受同一酶系的催化。此酶系亦可被一些化学物诱导。27.一组小鼠的生存天数分别为2.9、1.4、0.7、8.4、10.2,其中位数 为（）oA. 2.9B. 1.40.7C. 8.410.2【答案】：A【解析】：中位数是将一组观察值按从小到大的顺序排列后位次居中的观察值， 是第50百分位数，用符号M表示。此题中，将该组小鼠的生存天数 按从小到大进行排序：0.7、1.4、2.9、8.4 10.2,样本量n = 5,为奇 数，故中位数为M = X (n + 1) = X

24、3 = 2.9。28.亚慢性毒性试验用两种物种进行时，一般选择()oA.大鼠和小鼠B.狗和猴C.大鼠和狗D.小鼠和兔E.大鼠和兔【答案】：c【解析】：亚慢性毒性试验一般要求选择两个动物物种。通常啮齿类动物为大 鼠，非啮齿类动物为犬。每组大鼠不少于20只，犬不少于68只。 29.（共用备选答案）A.大鼠B.小鼠C.豚鼠D.家兔E.狗致畸试验首选的实验动物是（）。【答案】：A【解析】：致畸试验可选用两种哺乳动物，一般首选大鼠。此外可采用小鼠，非 啮齿类选用兔。睾丸细胞染色体畸变试验首选的实验动物是（）o【答案】：B【解析】：啮齿类动物睾丸细胞染色体畸变试验用于检测受试物对生殖细胞的 染色体损伤作用

25、。常用动物为小鼠。皮肤过敏试验首选的实验动物是（）o【答案】：c【解析】：皮肤致敏是化学物诱导产生的免疫源性超敏反响。在人类，这种反响 可能以瘙痒、红斑、丘疹、水疱、融合水疱为特征，而在动物，可能 仅见红斑、水肿。该试验常选择豚鼠作为实验动物。30 .外来化合物的概念是（）oA.与人类接触并进入机体B,存在于人类生活和外界环境中C.具有生物活性，并有损害作用D.并非人体成分和营养物质E.以上都是【答案】：E【解析】：外来化合物是除了营养素及维持正常生理功能和生命所需的物质以 外，存在于环境中，可与机体接触并进入机体，引起机体发生生物学 变化的物质，又称为“外源生物活性物质”。31 .两样本秩和

26、检验的H0是（）oA.两样本秩和相等B.两总体分布相同C.两样本分布相同D.两总体秩和相等E.两总体分布无关【答案】：B【解析】：两样本秩和检验是对两样本所代表的总体分布进行推断的检验方法, H0是两总体分布相同，H1是两总体分布不相同。32 .某地1982年的平均人口为42323人,全年共有乙肝患者21人，其中该年新发生了为4人，那么（）oA.发病率为9.45/10万，患病率为4.96/万B.发病率为19.0%,患病率为4.96/万C.发病率为9.45%o,患病率为49.6%。D.发病率为9.45/10万，患病率为5.91/万E.以上都不是【答案】：A【解析】：发病率=该年新发病例数/该年平

27、均人口数=阴2323 = 9.45/10万；患 病率=新旧病例数/该年平均人口数=292323=4.99万。33 .在毒理学试验中，常用的助溶剂是（）oA.玉米油B.二甲基亚碉C.酒精D.吐温-80E.橄榄油【答案】：D【解析】：A.接触氯化钾B.接触二氧化氮C.接触硝酸D.接触苯胺E.接触氯气【答案】：D【解析】：工业上所用的苯胺均由人工合成，并广泛用于印染、染料制造、染料 中间体、橡胶、塑料、离子交换树脂、制药等工业部门。该工人从事 印染行业10年，且本次就诊时出现头痛、头晕、口唇及指端发绡的 病症，应重点考虑苯胺中毒。化验检查的重点工程之一是（）。A.红细胞数量B.血红蛋白含量溶剂或赋形

28、剂的选用应该符合以下条件：无毒或实际无毒；与受 试物不发生反响，制成的溶液稳定；对受试物的毒动学和毒效学无 显著影响；无特殊刺激性或气味。常用的溶剂有水、植物油，悬浮 剂为竣甲基纤维素和阿拉伯树胶，助溶剂为吐温-80 (Tween-80)o34.在毒理学动物试验中一般都具有剂量-反响关系，其主要原因为 ()oA.动物的物种差异B.动物的个体差异C.实验操作误差D.实验抽样误差E.实验观察误差【答案】：B【解析】：剂量-反响关系表示化学物的剂量与某一种群中质反响的发生率之间 的关系。用于研究外来化合物的剂量与在群体中呈现某种特定效应个 体百分数之间的关系。在毒理学动物试验中，由于实验动物个体间存

29、 在差异，对毒物的耐受性往往不同，因此随着剂量的不断增加，耐受 性由低到高的实验动物依次出现毒性反响，从而形成剂量-反响关系。 35.迟发型变态反响主要与以下哪类细胞有关？（）。A. B细胞B.巨噬细胞C.T细胞D. NK细胞E.中性粒细胞【答案】：C【解析】：迟发型变态反响亦称w型变态反响，其发生与抗体和补体无关，主要 由T细胞介导的免疫损伤所致，病理学特征表现为以单个核细胞浸润 和细胞变性、坏死为特征的局部超敏反响性炎症。36.（共用备选答案）A.自然因素B.社会因素C.生活方式因素D.生物学因素E.医疗卫生服务因素物理性有害因素属于（）o【答案】：A【解析】：自然环境危险因素包括：生物性

30、危险因素：自然环境中影响健康的 生物性危险因素有细菌、病毒、寄生虫、生物毒物等，是传染病、寄 生虫病和自然疫源性疾病的直接致病原。物理、化学性危险因素： 自然环境中的物理性因素有噪声、振动、电离辐射等；化学性危险因 素有各种生产性毒物、粉尘、农药、交通工具排放的废气等。对生产环境进行监测属于（）。【解析】：社会因素指社会的各项构成要素，可看作是社会致病因子，或称社会 基因（与遗传基因相对应）。对生产环境进行监测属于社会因素。工人是否认期体检属于（）o【答案】：E【解析】：医疗卫生服务中影响健康的危险因素指医疗卫生服务系统中存在各 种不利于保护并增进健康的因素。广义上讲，医疗资源的不合理布局，

31、初级卫生保健网络的不健全，城乡卫生人力资源配置悬殊、重治疗轻 预防的倾向和医疗保健制度不完善等都是可能危害人群健康的因素。其中，如果不定期对工人进行体检，那么不利于工人的健康，故属于医 疗卫生服务因素。37.防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能 等处理措施，适用于哪种毒物中毒？（）A.窒息性气体B.氯气C.有机溶剂D.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物【答案】：B【解析】：题干中措施是针对防治肺水肿的，肺水肿是刺激性气体的主要危害， 积极防治肺水肿是刺激性气体中毒抢救的关键。B项，氯气是一种强 烈的刺激性气体，低浓度时仅侵犯眼和上呼吸道，对局部黏膜有烧灼 和刺激作用。在高浓度

32、或接触时间过长时，可引起支气管痉挛，呼吸 道深部病变甚至肺水肿。A项，窒息性气体可引起缺氧，可致脑水肿。 38.食品卫生学中的食品细菌污染一般是指哪类细菌对食品的污染？A.沙门菌B.大肠杆菌C.非致病菌D.条件致病菌E.致病菌【答案】：C【解析】：食品的生物性污染包括微生物、寄生虫、昆虫及病毒的污染。其中微 生物污染主要有细菌与细菌毒素、真菌与真菌毒素。细菌包括致病菌、 相对致病菌和非致病菌。食品中的细菌，绝大多数是非致病菌，它们 是评价食品卫生质量的重要指标，往往与食品出现特异颜色、气味、 荧光以及相对致病性有关，而且它们也是研究食品腐败变质原因、过 程和控制方法的主要对象。39.实验设计应

33、遵循的基本原那么是（）。A.随机化、对照、盲法B.随机化、盲法、配对C.随机化、重复、配对D.随机化、齐同、均衡E.随机化、对照、重复【答案】：E【解析】：在实验设计时，为更好地控制非处理因素对结果的影响，以较少的受 试对象取得较为可靠的信息，到达经济高效的目的，必须遵循随机化、 对照和重复的原那么。40.化学性污染物进入人体的主要途径是（）。A.呼吸道、消化道、皮肤B.鼻腔、口腔、鼻窦C.皮肤、黏膜、结膜D.血液、唾液、淋巴液E.腮腺、淋巴腺、扁桃腺【答案】：A【解析】：环境中的有害化学物质可通过多种方式在空气、土壤、水和生物四类 环境介质之间迁移。根据污染物的种类不同，其可借助不同的介质以

34、 不同的方式进入人体。A项，化学性污染物大多经呼吸道、消化道、 皮肤等途径暴露。41.某一孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血，不久发现婴儿HIV阳性, 婴儿感染的最可能的传播方式是（）。A.经医源性传播B.经垂直传播C.经血液传播D.经接触传播E.经虫媒传播【答案】：B【解析】：HIV病母可通过胎盘屏障，受感染的孕妇经胎盘血液将hiv病毒传给 胎儿引起宫内感染。病原体通过母体直接传给子代属于垂直传播。 42.环境污染的概念是（）。A.污染物质使环境的构成功能或存在状态发生了变化B.污染物质数量或浓度超过了环境的自净能力，扰乱和破坏了生态系 统C.污染物影响了人类正常的生活条件D.污染物危害了人体健

35、康E.以上都包括【答案】:E【解析】：进入环境的污染物的量超过了环境的自净能力，污染物质使环境的构 成功能或存在状态发生了变化，扰乱和破坏了生态系统，造成环境质 量下降和恶化，直接或间接影响到人体健康，影响了人类正常的生活 条件，称为环境污染。环境污染对人类健康危害常随污染物的种类而 异，一般情况可发生以下几种危害作用：环境污染对人群的急性、慢 性危害；致癌、致畸危害；环境内分泌干扰物危害。43.以下哪种细菌性食物中毒属于毒素中毒型？（）A.沙门菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒E.大肠杆菌食物中毒【答案】：D【解析】：毒素型食物中毒是指细菌污染食物并在

36、食物上繁殖并产生有毒的代 谢产物（外毒素），到达中毒量的外毒素随食物进入人体，经肠道吸 收而发病，称为毒素型食物中毒。金黄色葡萄球菌食物中毒属于毒素 中毒型：50%以上的金黄色葡萄球菌可产生肠毒素，并且一个菌株能 产生两种以上的肠毒素。多数金黄色葡萄球菌肠毒素在100条件下 30分钟不破坏，并能抵抗胃肠道中蛋白酶的水解作用。44 .少年儿童贫血的主要原因是（）oA.缺乏营养知识C.高铁血红蛋白含量D.碳氧血红蛋白含量E.白细胞数量【答案】：C【解析】：苯胺的毒作用特征是形成高铁血红蛋白，造成机体各组织缺氧，引起 中枢神经系统、心血管系统以及其他脏器的一系列损害。一般来说短 期内接触较大量苯的氨

37、基、硝基化合物后，如果高铁血红蛋白低于 10%,脱离接触后48小时内可恢复；当血中高铁血红蛋白210%时可 出现轻、中、重度中毒。因此化验高铁血红蛋白可有效判断中毒情况。 5饮用水卫生标准规定，用氯消毒时（）oA.接触12h,A.接触12h,游离性余氯不低于lmg/LB.接触12h,游离性余氯不低于0.5mg/LC.接触 30min,游离性余氯不低于0.5mg/LD.接触 30min,游离性余氯不低于0.3mg/LE.接触 30min,游离性余氯不低于lmg/LB.生长发育需要较多的铁质C.长期慢性疾病D.摄入食物中铁的含量缺乏E.女孩经期失血【答案】：D【解析】：少年儿童贫血的原因包括：机体

38、需铁量增多：少年儿童生长迅速， 需铁量增加；铁摄入量缺乏：主要来自两方面：a.摄入食物中含铁 量缺乏，是导致贫血发生的主要原因；b.缺乏铁营养知识；长期慢 性失血：体内存在慢性反复出血的原因，如钩虫病、胃溃疡、肠息肉、 月经不调等，可因铁丧失过多，影响血红蛋白和红细胞生成，发生贫 血。45 .以下哪一项不能作为传染源？（）A.临床病症期患者B.恢复期患者C.潜伏期患者D.受感染的动物E.受污染的食物【答案】：E【解析】：受污染的食物属于传播途径，而不是传染源。46.（共用题干）问卷法是社会医学的重要研究方法之一。问卷是由一组问题和相应答 案所构成的表格，问卷设计的好坏将影响所收集到的资料的有效

39、性及 可信度，从而影响问卷调查的效果。问卷设计的最关键一步是（）。A.确定研究目的B.确定数据收集方法C.确定调查对象D.确定问卷条目E.确定问卷答案【答案】：A【解析】：问卷作为一种测量工具，必须具备统一性、稳定性和实用性的特点。 针对不同的研究目的，调查内容、调查对象、调查方法都会不同。因 此只有确定了明确的研究目的，问卷的设计才有了明确的方向，进而 有效的进行调查，故问卷设计的最关键一步是确定研究目的。以下属于问卷设计中“双重装填”错误的问句是（）oA.你最近两周是否生病B.你是否抽烟喝酒C.你是否患有慢性病D.你是否看过医生E.你住院后，是否转诊到其他医院【答案】：B【解析】：所谓“双

40、重装填”错误指的是一个问题中包括了两个或两个以上的问 题，有些应答者可能难以做出回答。“你是否抽烟喝酒”实际上是问 了两个问题，即“是否抽烟”和“是否喝酒”，因此“你是否抽烟喝 酒”这一问题属于问题设计中的“双重装填”错误。问卷的效度可以从以下哪方面来评价？（）A.重复测量效度B.复本测量效度C.折半测量效度D.内容效度E.干预前后结果的一致性【答案】：D【解析】： 效度是指测量结果与试图到达目标之间的接近程度，包括：外表效 度：从外表上看，问卷的条目是否都是与研究者想要了解的问题有关。 这是一个由专家评价的经验指标。内容效度：该指标评价问卷所涉 及的内容能在多大程度上覆盖研究目的所要求到达的

41、各个方面和领 域。结构效度：用两个相关的、相互可以取代的测量尺度对同一概 念交互测量，如果取得同样结果，认为有结构效度。准那么效度：评 价问卷测量结果与标准测量即准那么间的接近程度。47.制定调查计划时，以下哪项是不正确的？（）A.根据调查目的和指标，确定调查对象和观察单位B.应划清调查总体的同质范围C.调查指标应精选，重点突出D.调查指标是选定调查目的的依据E.调查指标应尽量选定量指标【答案】：D【解析】：D项，调查目的是选定调查指标的依据，调查目的通过具体的调查指标来表达。AB两项，确定调查目的后，就要根据调查目的和具体调 查指标确定调查对象和观察单位，即对谁调查或由谁来产生数据。其 中，

42、首先要做的就是确定调查总体，划清调查总体的同质范围。C项, 调查指标应与研究目的相关，要精选，突出重点。E项，为了更加准 确的反映调查结果，能够用定量指标的尽量用定量指标，不能用定量 指标的再考虑合适的定性指标。48.有关脂/水分配系数以下哪条的表达不正确？（）A.脂/水分配系数指化合物在油相和水相的溶解分配率B.一化合物的脂/水分配系数大，说明其易溶于脂C.化合物的脂/水分配系数与其毒性密切相关D.脂/水分配系数低的化合物易通过生物膜E.脂/水分配系数与化合物的吸收、分布、转运、代谢及排泄有关【答案】：D【解析】：脂/水分配系数指当一种物质在脂相和水相之间的分配到达平衡时， 其在脂相和水相中

43、溶解度的比值。一般情况下，化学毒物的脂/水分 配系数越大，脂溶性越高，经简单扩散转运的速率也就越快，越易通 过生物膜。49.有关移码突变的可能后果，以下哪一条不正确？（）A.形成终止密码B.导致致死性突变C.引起明显的表型效应D.导致从原始损伤密码子开始一直到信息末端的氨基酸序列完全改变E.引起缺体【答案】：E【解析】：移码突变指改变从mRNA到蛋白质翻译过程中，遗传密码与读码顺序 的突变，通常涉及在基因中增加或缺失一个或几个碱基对（3对除外）。 在基因中一处发生移码突变，会使其以后的三联密码子都发生改变， 有时还会出现终止密码，所以，移码突变往往会使基因产物发生较大 的改变，引起明显的表型效

44、应，常成为致死性突变。E项，缺体是异 源多倍体的特征，指有一对同源染色体成员全部丧失（2n 2）的生 物个体，又称为零体。5O.n-3系列的必需脂肪酸是（）oA.二十碳四烯酸B.十八碳四烯酸C.二十二碳六烯酸D. a -亚麻酸E.亚油酸【答案】：D【解析】：亚油酸和a-亚麻酸是公认的必需脂肪酸。AE两项，二十碳四烯酸和 亚油酸均为n-6系列。BC两项，十八碳四烯酸和二十二碳六烯酸可 由膳食中亚油酸或亚麻酸在人体内合成，不属于必需脂肪酸。51.统计表中的数字要求是（）。A.暂缺或未记录可空着B.无数字用“”C.数字假设为。那么填0D.表中可留空白E.以上都不对【答案】：c【解析】：统计表中的数字

45、要求有：表内的数字必须准确无误，同一指标的小 数位数要一致，上下以个位对齐；表内不留空格，数字暂缺或未记 录用“”表示，无数字用“一”表示。A项，暂缺或未记录用“” 表示。B项，无数字用“一”表示。C项，数字假设为0那么填0。D项, 表中不可留空白。52.体细胞突变可能的后果如下，除了（ ）oA.致癌B.致畸C.遗传性疾病D.衰老E.动脉粥样硬化【答案】：C【解析】：体细胞突变可引起接触致突变物个体发生肿瘤、畸胎、衰老、动脉粥 样硬化及其他疾病，突变不会遗传给下一代；如果突变发生在性细胞, 引起精细胞和卵细胞DNA损伤，形成带有突变的配子，突变可通过 有性生殖传给后代，引起显性致死或可遗传的改

46、变。53.健康危险因素评价是从疾病自然史的第几个阶段开始？（）1A. 23B. 45【答案】：A【解析】：健康危险因素评价是从疾病自然史的第一阶段开始，即在疾病尚未出 现时就采取措施，通过评价危险因素对健康的影响，教育人们保持良 好的生活习惯，防止危险因素出现。【答案】：D【解析】：D项，一般要求氯加入水中后，接触30分钟，有0.30.5mg/L的游 离氯,而对化合性余氯那么要求接触12小时后有余氯。 6.流行病学研究主要解决的问题是（）。A.疾病分布及影响分布的因素B.疾病的防治措施C.疾病病因D.增进人群健康的策略E.以上都对【答案】：E【解析】：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。它不仅在传染病的防54.中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科的诞生, 其时间是（）。A. 1992 年 10 月1993 年月B. 1995 年 6 月1997 年 1 月C. 1999 年 12 月【答案】：B【解析】：中华医学会全科医学分会是中华医学会的直属专业学会，成立于1993 年11月，在中华医学会领导下展开工作。1995年8月，中华医学会 全科医